Гиперволемия , также известная как перегрузка жидкостью , - это заболевание, при котором в крови слишком много жидкости. Противоположным состоянием является гиповолемия , то есть слишком маленький объем жидкости в крови. Избыток объема жидкости во внутрисосудистом отделе возникает из-за увеличения общего содержания натрия в организме и, как следствие, увеличения внеклеточной воды в организме. Механизм обычно возникает из-за нарушения регуляторных механизмов обработки натрия, как это наблюдается при застойной сердечной недостаточности (ЗСН), почечной недостаточности и печеночной недостаточности . Это также может быть вызвано чрезмерным поступлением натрия с пищей, внутривенными (IV) растворами и переливаниями крови., лекарства или диагностические контрастные красители. Лечение обычно включает прием диуретиков и ограничение потребления воды, жидкостей, натрия и соли.
Гиперволемия | |
---|---|
Другие названия | Перегрузка жидкостью, гиперволемия, гиперволемия |
Специальность | Эндокринология |
Признаки и симптомы
Избыток жидкости, в первую очередь соли и воды, накапливается в различных частях тела и приводит к увеличению веса, отекам в ногах и руках (периферический отек ) и / или жидкости в брюшной полости ( асцит ). В конце концов, жидкость попадает в воздушные пространства в легких (отек легких), снижает количество кислорода, который может попасть в кровь, что приводит к анемии и вызывает одышку ( одышку ) или попадает в плевральное пространство посредством транссудации (плевральный выпот, который также вызывает одышку. ), что является лучшим индикатором повышения центрального венозного давления. Это также может вызвать отек лица. Жидкость также может накапливаться в легких, когда вы ложитесь ночью, что может затруднять ночное дыхание и сон ( пароксизмальная ночная одышка ). [ необходима цитата ]
Осложнения
Застойная сердечная недостаточность - наиболее частый результат перегрузки жидкостью. Также это может быть связано с гипонатриемией (гиперволемической гипонатриемией). [1]
Причины
Чрезмерное потребление натрия и / или жидкости :
- Внутривенная терапия, содержащая натрий [2]
- Как реакция на переливание крови на быстрое переливание крови . [2] [3]
- Высокое потребление натрия [2]
- Сердечная недостаточность [2]
- Цирроз печени [2]
- Нефротический синдром [2]
- Кортикостероидная терапия [2]
- Гиперальдостеронизм [2]
- Низкое потребление белка [2]
Переход жидкости во внутрисосудистое пространство :
- Ремобилизация жидкости после ожогового лечения [2]
- Введение гипертонических жидкостей , например маннита [2] или гипертонического солевого раствора.
- Введение белков плазмы , таких как альбумин [2]
Уход
Лечение включает диуретики, особенно петлевые диуретики . [4]
Смотрите также
- Статус тома
- Объемная перегрузка
- Баланс жидкости
- Отек
- Анасарка (отек кожи )
- Плевральный выпот (избыток жидкости в плевральной полости )
- Мочегонные средства
- Акваферез
- Рецепторные зоны низкого давления
- Апсия
Рекомендации
- ^ Мерк РУКОВОДСТВА> гипонатриемия Последний полный обзор / пересмотр мая 2009 Джеймсом Л. Льюис, III, MD
- ^ a b c d e f g h i j k l Стр. 62 (Дисбаланс жидкости) в: Переносные жидкости и электролиты (серия Portable) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2007. ISBN 1-58255-678-4.
- ^ «Осложнения переливания крови: трансфузионная медицина: руководство Merck Professional» . Проверено 9 февраля 2009 .
- ^ Клауре-Дель Гранадо, Роландо; Мехта, Равиндра Л. (декабрь 2016 г.). «Перегрузка жидкости в отделении интенсивной терапии: оценка и лечение» . BMC Nephrology . 17 (1): 109. DOI : 10,1186 / s12882-016-0323-6 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|