Исцеление от слепоты - это явление, когда слепой обретает способность видеть, обычно в результате лечения. В качестве мысленного эксперимента это явление обычно называют проблемой Молинье . Часто утверждается, что первый опубликованный случай заболевания человека был описан в 1728 году хирургом Уильямом Чезелденом . Однако нет никаких доказательств того, что у пациента Чеселдена, мальчика по имени Дэниел Долинс, действительно восстановилось зрение. [1] Пациенты, которые переживают резкое выздоровление от слепоты, испытывают значительную или полную агнозию , имея серьезную путаницу со своим зрительным восприятием .
Как мысленный эксперимент
Это явление часто представлялось в эмпиризме как мысленный эксперимент , чтобы описать знания, полученные от органов чувств, и поставить под сомнение корреляцию между различными чувствами.
Джон Локк , философ 18-го века, предположил, что если у слепого человека разовьется зрение, он сначала не будет связывать свое представление о форме с ее зрением. То есть, если бы его спросили, что было кубом, а что сферой, он не смог бы это сделать или даже предположить.
Первоначально вопрос был задан ему философом Уильямом Молинье , жена которого была слепой: [2]
Предположим, что человек родился слепым, а теперь стал взрослым и научился своим прикосновением различать куб и сферу из одного и того же металла и почти одинакового размера, чтобы определить, когда он почувствовал то и другое, что является куб, который является сферой. Предположим, что куб и сфера помещены на стол, и слепой заставлен видеть: спросите, мог ли он теперь своим зрением до того, как прикоснуться к ним, различить и сказать, что есть шар, а какой куб? На что проницательный и рассудительный предлагающий отвечает: «Нет. Хотя он получил опыт того, как шар и куб влияет на его прикосновение; однако он еще не осознал, что то, что так или иначе влияет на его прикосновение, должно так или так влиять на его зрение ... '
В 1709 году , в новой теории видения , Джордж Беркли также пришел к выводу , что не было никакой необходимой связи между миром тактильной и взгляд мирового , что связь между ними может быть установлен только на основе опыта. Он предположил:
объекты, к которым он до сих пор употреблял термины «вверх» и «вниз», «высокий и низкий», были такими, на которые воздействовали или каким-то образом воспринимались только на ощупь; но подходящие объекты видения создают новый набор идей, совершенно отличных от прежних и никоим образом не воспринимаемых на ощупь (раздел 95).
Этот мысленный эксперимент (в то время это был мысленный эксперимент) очерчивает дискуссию между рационализмом и эмпиризмом ; в какой степени наши знания о мире основаны на разуме или опыте.
Ранние случаи
Есть много историй или анекдотов об этом явлении, предшествующих первому задокументированному случаю, в том числе случаю 1020 года, когда в Аравии прооперировали мужчину тридцати лет. [3]
До первых известных случаев заболевания людей были проведены некоторые тесты, в которых животные выращивались в темноте, чтобы лишить их зрения на месяцы или годы, а затем выяснить, что они видят при свете. А.Х. Райзен обнаружил в таких экспериментах серьезные поведенческие потери; но они могли быть из-за дегенерации сетчатки. [4]
Первый известный случай выздоровления от слепоты, который был опубликован, часто описывается в отчете 1728 года о слепом 13-летнем мальчике, оперированном Уильямом Чеселденом . [5] Чеселден представил знаменитый случай тринадцатилетнего мальчика, который, как предполагалось, обрел зрение после лечения врожденной катаракты. В 2021 году впервые стало известно имя пациента Чеселдена: Дэниел Долинс. [1] Так получилось, что философ Джордж Беркли знал семью Долинс, имел многочисленные социальные связи с Чезелденом, включая поэта Александра Поупа и принцессу Каролину, которой была представлена пациентка Чезелдена. [1] В отчете неправильно написано имя Чезелдена, использован язык, типичный для Беркли, и, возможно, он даже был написан призраком Беркли. [1] Несмотря на молодость, мальчик столкнулся с глубокими трудностями с простейшими зрительными восприятиями. Описано "Чесселденом":
Когда он впервые увидел, он был так далек от того, чтобы судить о расстояниях, что он думал, что все предметы, что бы они ни касались его глаз (как он это выразил), так же, как то, что он чувствовал, касались его кожи, и не считал ни одного предмета более приятным, чем гладкие и регулярные, хотя он не мог составить суждения об их форме или угадать, что было в каком-либо предмете, который ему нравился: он не знал формы чего-либо, ни что-то одно от другого, какими бы разными они ни были по форме или величине; но после того, как ему рассказали, что это были за вещи, форму которых он знал раньше по ощущениям, он внимательно наблюдал, чтобы узнать их снова; [6]
К сожалению, Долинс никогда не мог видеть достаточно хорошо, чтобы читать, и нет никаких доказательств того, что операция улучшила зрение Долинса в какой-либо момент до его смерти в возрасте 30 лет. [1] Всего 66 ранних случаев пациентов, перенесших катаракту. Операции были рассмотрены Мариусом фон Зенденом в его немецкой книге 1932 года, которая позже была переведена на английский под названием « Пространство и зрение» . [7] В этой книге фон Зенден утверждает, что слепым людям трудно судить о форме, размере, длине и расстоянии, в том числе в течение некоторого времени после операции.
Примеры и тематические исследования
Вергилий
В своей книге «Антрополог на Марсе» (1995) невролог Оливер Сакс рассказывает историю Вирджила, человека, который мало что видел, пока ему не сделали операцию по удалению катаракты в 50 лет. Последующее поведение Вирджила было поведением «умственно слепого» человека - человека, который видит, но не может расшифровать то, что там есть; он будет вести себя так, как будто он все еще слеп. Часто сбитый с толку Верджил быстро впал в депрессию. [8]
Сидни Брэдфорд
В 1974 году Ричард Грегори описал пациента, 52-летнего Сидни Брэдфорда , который получил зрение благодаря трансплантатам роговицы на оба глаза. Ни один психолог-экспериментатор не был проинформирован об этом случае до тех пор, пока не была проведена трансплантация роговицы. Его операция смогла выявить особенности зрительной системы человека. Например, не имея видения, Брэдфорд не осознавал двусмысленности куба Неккера . Он также не мог интерпретировать перспективу двухмерного искусства.
Тем не менее, он мог точно судить о расстоянии до объектов в той же комнате, зная эти расстояния до того, как снова обрел зрение в силу того, что прошел по ним. По аналогии между зрением и незрячим (только касанием) Брэдфорд смог визуально считывать время на палаточных часах сразу после операции. До операции Брэдфорд был машинистом , но даже после получения зрения предпочитал работать с закрытыми глазами, чтобы идентифицировать инструменты. Он умер через два года после операции из-за длительного периода плохого состояния здоровья, причину смерти не было указано. [9] [10] [11]
Майкл Мэй
Майкл Дж. «Майк» Мэй (1954 г.р.) был ослеплен химическим взрывом в возрасте 3 лет, но частично зрение восстановилось в 2000 году, в 46 лет, после трансплантации роговицы и новаторской процедуры стволовых клеток , проведенной офтальмологом из Сан-Франциско Дэниелом Гудманом. [12] Мэй перенесла трансплантацию стволовых клеток в правый глаз в 2001 году, когда ему было 43 года, после 40 лет слепоты. Сообщается, что он хорошо приспособился к своему восстановленному зрению.
- Мэй до сих пор не имеет интуитивного понимания глубины восприятия. Когда люди уходят от него, он воспринимает их как буквально уменьшающиеся в размерах.
- У него проблемы с отличием мужских лиц от женских и с распознаванием эмоций на незнакомых лицах. [8]
Эффект потери зрения влияет на развитие зрительной коры головного мозга. Из-за нарушения зрения затылочная доля теряет чувствительность при восприятии пространственной обработки. Sui и Morley (2008) предположили, что после семи дней зрительной депривации может произойти потенциальное ухудшение зрения. Они также обнаружили нарастающее ухудшение зрения с депривацией через 30 и 120 дней. Это исследование предполагает, что функция мозга зависит от визуального ввода. Мэй потерял зрение в возрасте трех лет, когда его зрение еще не было полностью развито, чтобы четко различать формы, рисунки или изображения. Ему было бы сложно описать мир по сравнению с нормальным зрячим человеком. Например, у Мэй возникнут проблемы с различением сложных форм, размеров и ориентации предметов. Ханнан (2006) предположил, что височная зрительная кора использует предшествующую память и опыт, чтобы понять формы, цвета и формы. Она предположила, что долгосрочным эффектом слепоты в зрительной коре головного мозга является отсутствие распознавания пространственных сигналов.
В трехлетнем возрасте зрение Мэя еще не достигло остроты зрения взрослого человека, поэтому его мозг еще не был полностью открыт для всей возможной четкости изображений и света окружающей среды. Это мешало Майклу вести нормальную повседневную жизнь. Cohen et al. (1997) предположили, что ранняя слепота вызывает плохое развитие зрительной коры головного мозга в результате снижения соматосенсорного развития. Это исследование показало, что длительная слепота Майкла влияет на его способность различать лица мужчин и женщин, а также распознавать картинки и изображения. Несмотря на операцию на правом глазу, его вновь обретенное зрение после сорока лет слепоты полностью не восстановилось. Thinus-Blanc и Gaunet (1997) предполагают, что люди, ослепшие в раннем возрасте, демонстрируют ограниченные способности в пространственном представлении. Майкл все еще пытается найти картинки или иллюстрации. Нарушение его зрительной коры головного мозга из-за потери зрения в очень раннем возрасте привело к тому, что зрительные клетки коры головного мозга не привыкли к раздражителям в его окружении. Cohen et al. (1997) предположили, что в раннем возрасте у слепых испытуемых развивалась сильная мотивация к задачам тактильного различения. Ранняя слепота Мэя до сих пор приносила ему пользу; он развил очень точное чувство слуха и осязания.
В 2006 году журналист Роберт Керсон написал книгу мая сбоями Through , расширен из статьи , которую он сделал для Esquire , [13] , который был адаптирован в кинофильм. [14] Crashing Through был выпущен 15 мая 2007 года.
Ширл Дженнингс
Ширл Дженнингс (1940–2003) в детстве ослепла из-за болезни. Экспериментальная операция в 1991 году частично восстановила его зрение, но, как Брэдфорд и Мэй, Дженнингс обнаружил, что переход к зрению затруднен. В 1992 году инфекция пневмонии привела к гипоксии и в конечном итоге снова стоила Дженнингсу зрения.
Шандер Хериан
В 2011 году The Guardian опубликовала рассказ о Шандере Хериане, который ослеп из-за болезни в возрасте 14 лет и полностью выздоровел после экспериментальной операции в среднем возрасте . [15]
Современная история
Совсем недавно другое состояние, называемое аниридией , лечили с помощью реконструктивной хирургии с использованием мембраны из амниотического мешка , окружающего плод, в сочетании с трансплантацией стволовых клеток в глаз. [16] В 2003 году исследователи из Университета Южной Калифорнии успешно имплантировали трем людям постоянный «протез сетчатки» . Каждый пациент носил очки с миниатюрными видеокамерами, которые передавали сигналы на имплант сетчатки размером 4 на 5 мм через беспроводной приемник, встроенный за ухом. [17]
Смотрите также
- Слепой - когда слепой человек может воспринимать зрительные стимулы бессознательно
- Зрительно-моторная координация
- Восстановление стереопсиса - восстановление стереозрения
Заметки
- ^ a b c d e Леффлер, Коннектикут; Шварц С.Г. (февраль 2021 г.). «Первые хирурги катаракты на Британских островах» . Американский журнал офтальмологии . DOI : 10.1016 / j.ajo.2021.03.009 . PMID 33744237 .
- ^ «Житель Нью-Йорка: из архивов: содержание» . Архивировано из оригинала на 2006-08-31 . Проверено 4 мая 2010 .
Философ семнадцатого века Уильям Молинье, жена которого была слепой, задал своему другу Джону Локку следующий вопрос: «Предположим, что человек родился слепым, а теперь стал взрослым и научился своим прикосновением различать куб и сферу [быть] заставили видеть: [мог ли он теперь] своим зрением, прежде чем он коснулся их ... различить и сказать, что было земным шаром, а что - кубом? "
- ^ «Восстановление от ранней слепоты» . Проверено 4 мая 2010 .
- ^ «Исцеление от слепоты: информация с сайта Answers.com» . Проверено 4 мая 2010 .
- ^ «Житель Нью-Йорка: из архивов: содержание» . Архивировано из оригинала на 2006-08-31 . Проверено 4 мая 2010 .
- ^ Отчет о некоторых наблюдениях, сделанных молодым джентльменом, который родился слепым или потерял зрение так рано, что он не помнил, что когда-либо видел, и был на диване в возрасте от 13 до 14 лет . По воле. Cheselden. Философские труды, Vol. 35. (1727–1728), стр. 447–450.
- ^ фон Зенден, Мариус (1960). Пространство и зрение: восприятие пространства и формы у врожденно слепых до и после операции . Methuen & Co.
- ^ a b https://www.byliner.com/oliver-sacks/stories/to-see-and-not-see
- ^ Беллоуз, Алан (2009). Синдром чужой руки: и другие слишком странные-не-правдивые истории . Издательство Workman Publishing. С. 209–212 . ISBN 9780761152255.
- ^ Пендерграст, Марк (2004). Зеркало, зеркало: история человеческой любви с отражением . Основные книги. п. 336. ISBN. 9780465054718.
- ^ «Пример из практики: SB - Человек, разочарованный увиденным» . Проверка здоровья . 2010-08-25. Всемирная служба Би-би-си.
- ^ http://www.goodmaneyecenter.com/gev-goodman.html Дэниел Гудман
- ^ Esquire статья «В свете» от Роберта Керсона (опубликовано 1 июнь 2005)
- ^ Новости Hollywood Reporter о фильме о мае
- ^ Шандер Herian, Дженни Хьюм «Опыт: Я впервые увидел мою жену 10 лет после того, как мы поженились» , guardian.co.uk, 19 февраля 2011
- ^ Анон. «Реконструкция глаза Уэйда Кука, доктор Мин Ван» . Новости ABC . ABC . Проверено 27 августа 2010 года .
- ^ https://www.wired.com/news/technology/0,59634-0.html Проводные - бионические глаза помогают слепым
Рекомендации
- Коэн LG; и другие. (1997). «Функциональная значимость кросс-модальной пластичности у слепых людей». Природа . 389 (6647): 180–183. DOI : 10.1038 / 38278 . PMID 9296495 .
- Ханнан, СК (2006). Обзор исследований: нейробиология и влияние пластичности мозга на чтение шрифтом Брайля. Журнал нарушений зрения и слепоты , 7, 397–412.
- ^ Hothersall, Дэвид. История психологии. Макгроу Хилл, 2004.
- Siu TL; Морли JW (2008). «Подавление зрительных корковых вызванных ответов после лишения паттернов зрения у взрослых мышей». Европейский журнал нейробиологии . 28 (3): 484–490. DOI : 10.1111 / j.1460-9568.2008.06342.x . PMID 18702720 .
- Thinus-Blanc C .; Гауне Ф. (1997). «Репрезентация пространства слепыми: зрение как пространственное чувство?». Психологический бюллетень . 121 : 20–39. DOI : 10.1037 / 0033-2909.121.1.20 .
- Толий, Шуко; Тошико, Мотидзуки (1995). «Постоперационное восприятие субъективных контуров фигуры у слепых от рождения» . Японское психологическое исследование . 37 (5): 146–157. DOI : 10,4992 / psycholres1954.37.146 . Проверено 11 октября 2015 года .
Внешние ссылки
- «Давая зрение слепым» лекции по Брайан Уонделл в Стэнфордском университете
- Островский, Юрий; Аарон Андалман; Паван Синха (2006). «Зрение после расширенной врожденной слепоты» (PDF) . Психологическая наука . 17 (12): 1009–14. CiteSeerX 10.1.1.537.4672 . DOI : 10.1111 / j.1467-9280.2006.01827.x . PMID 17201779 . Проверено 27 августа 2010 года .
- Паван Синха о том, как мозг учится видеть , TedTalks