Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из Sydenham chorea )
Перейти к навигации Перейти к поиску
О загадочном историческом явлении, также известном как «танец Святого Вита», см. Танцевальная мания .
Хорея Сиденхема
Другие названияХорея минор, танец святого Вита
СпециальностьНеврология Отредактируйте это в Викиданных

Хорея Сиденхема , также известная как малая хорея и исторически и иногда называемая танцем Святого Вита , представляет собой расстройство, характеризующееся быстрыми, нескоординированными подергиваниями, в первую очередь затрагивающими лицо, руки и ноги. [1] хорея Сиденхам является аутоиммунным заболеванием , которое является результатом детской инфекции группы А бета- гемолитический стрептококк . Сообщается, что она встречается у 20–30% людей с острой ревматической лихорадкой и является одним из основных ее критериев, хотя иногда встречается изолированно. Заболевание обычно возникает через несколько недель, но до 6 месяцев после острой инфекции, которая могла быть простой ангиной (фарингит ).

Хорея Сиденхама чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. Хорея Сиденхема у взрослых возникает сравнительно редко, и большинство случаев у взрослых - это рецидивы после хореи Сиденхема в детстве.

Признаки и симптомы [ править ]

Хорея Сиденхема характеризуется внезапным появлением (иногда в течение нескольких часов) неврологических симптомов, обычно хореи , которые представляют собой неритмичные, корчащиеся или взрывные непроизвольные движения. Обычно поражаются все четыре конечности, но известны случаи, когда поражается только одна сторона тела ( гемихорея ). Типичная хорея включает многократное перерастяжение запястья, гримасу, надувание губ. Пальцы могут двигаться, как при игре на пианино. Могут быть фасцикуляции языка («мешок с червями») и двигательное непостоянство, например, «знак доярки » (сила захвата колеблется, как при ручном доении).), или неспособность выдержать выпячивание языка или закрытие глаз. Обычно наблюдается потеря мелкой моторики, особенно это заметно по почерку, если ребенок школьного возраста. Часто нарушается речь ( дизартрия ), ходьба; ноги внезапно поддаются или отскакивают в сторону, создавая нерегулярную походку и создавая впечатление прыжков или танцев. В основе аномальных движений часто лежит низкий тонус ( гипотония ), который может не проявиться до тех пор, пока не будет начато лечение для подавления хореи. В тяжелых случаях преобладают потеря тонуса и слабость ( паралитическая хорея ).

Тяжесть состояния может варьироваться от некоторой нестабильности при ходьбе и затруднений с письмом от руки до крайней степени полной неспособности ходить, говорить или есть.

Во сне движения прекращаются. Любопытно, что глазные мышцы не затронуты. [ необходима цитата ]

Это нервно-психическое расстройство, поэтому помимо двигательных проблем существует классическая эмоциональная лабильность (перепады настроения или несоответствующее настроение), беспокойство, дефицит внимания. Они могут предшествовать двигательным симптомам. [2]

Могут присутствовать неневрологические проявления острой ревматической лихорадки, а именно кардит (до 70% случаев, часто субклинически, поэтому требуется эхокардиография), артрит , маргинальная эритема и подкожные узелки .

Классическая сыпь ревматической лихорадки
Маргинальная эритема

Отличить эти признаки от других непроизвольных движений, таких как тики и стереотипы, может быть сложно, и, поскольку эти явления не редкость, они потенциально могут сосуществовать. Диагноз часто откладывают и связывают с другим заболеванием, таким как тик или конверсионное расстройство . В PANDAS (педиатрические аутоиммунные психоневрологические расстройства , связанные со стрептококковой инфекцией) синдромом перекрывающимися клинических признаков , но хорея Сиденхов является одним из критериев исключения. PANDAS может проявляться хореей, но чаще встречаются тики , стереотипы с психологическим компонентом (например, ОКР). [3]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Другие расстройства, которые могут сопровождаться хореей, включают доброкачественную наследственную хорею , двусторонний стриарный некроз , абеталипопротеинемию , атаксию-телеангиэктазию , биотин-тиамин-зависимую болезнь базальных ганглиев, болезнь Фара , семейную дискинезию-лицевую миокимию (синдром Берда-Раскинда) 5 из-за AD5 мутации гена, глутаровый ацидурия , синдром Леша-Нихана , митохондриальные расстройства , болезнь Гентингтона , болезнь Вильсона , тиреотоксикоз , системная красная волчанка , беременность ( хорея gravidarum), лекарственная интоксикация и побочные эффекты некоторых противосудорожных средств (например, фенитоина или психотропных средств. Хотя некоторые из них могут также проявляться остро, обычно наблюдаются другие неврологические признаки (такие как атаксия или когнитивные нарушения) или другие проявления болезни, или положительный семейный анамнез, который поможет различить их. [4]

Патология [ править ]

Одно из важных проявлений острой ревматической лихорадки , хорея Сиденхама, аналогичным образом вызывается аутоиммунным ответом на инфекцию β-гемолитическими стрептококками группы А. [5]

Были идентифицированы два перекрестно-реактивных стрептококковых антигена, белок М и N-ацетил-бета-D-глюкозамин, в результате чего инфекция приводит к выработке аутоантител против тканей хозяина ( молекулярная мимикрия ), вызывая различные заболевания, связанные со стрептококками, включая хорею Сиденхама, а также ревматизм. пороки сердца и нефритический синдром . [6] Аутоантитела против белков базальных ганглиев были обнаружены при хорее Сиденхема, но они неспецифичны. [7] Сообщалось, что аутоантитела к рецепторам допамина коррелируют с клиническими симптомами. [8] Являются ли эти антитела эпи-феноменом или патогеном, еще предстоит доказать. [цитата необходима ]

Эпидемиология [ править ]

Как и ревматическая лихорадка , хорея Сиденхема чаще встречается в менее обеспеченных общинах, будь то в развивающихся странах или в общинах аборигенов на глобальном Севере . Высокие показатели импетиго являются маркером широко распространенной передачи стрептококков.

Диагноз [ править ]

Хорея характерна, если врач знаком с ней. Затем диагноз ставится на основании типичного острого приступа в течение нескольких недель после ангины или другой незначительной инфекции, плюс признаки воспаления (повышенный уровень СРБ и / или СОЭ) и признаки недавней стрептококковой инфекции.

Чтобы подтвердить недавнюю стрептококковую инфекцию:

  • Посев из горла
  • Титр анти-ДНКазы B (максимум через 8–12 недель после заражения)
  • Титр антистрептолизина O (максимум через 3-5 недель)

Ни один из этих тестов не является надежным на 100%, особенно если инфекция произошла несколько месяцев назад.

Дальнейшее тестирование направлено больше на альтернативные диагнозы и другие проявления ревматической лихорадки:

  • Эхокардиография
  • ЭЭГ
  • Поясничная пункция
  • Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография головного мозга (у некоторых пациентов были описаны изменения хвостатого ядра и увеличение скорлупы) [9] [10]

Управление [ править ]

Пенициллин

Лечение хореи Сиденхема основано на следующих принципах:

  1. Устраните стрептококк - он может быть бесполезен для основного пациента, но дальнейшее распространение этого конкретного клона будет предотвращено.
  2. Лечить двигательное расстройство
  3. Иммуносупрессия
  4. Профилактика рецидивов и дальнейшего повреждения сердца
  5. Управляйте инвалидностью

Для исследовательских целей существует оценочная шкала UFMG для хореи Сиденхама, разработанная Бразильским федеральным университетом штата Минас-Жерайс (UFMG), но она учитывает только двигательную функцию, а не психиатрические / поведенческие симптомы.

Трудотерапия и физиотерапия полезны для поддержания функции и мышечного тонуса.

Лечение вальпроатом натрия эффективно для купирования симптомов, но не ускоряет выздоровление. Галоперидол использовался ранее, но, вероятно, больше побочных эффектов, например, поздняя дискинезия . Отчеты о случаях в поддержку карбамазепина и леветирацетама , другие опробованные препараты включают пимозид , клонидин и фенобарбитон .

Иммуносупрессия [ править ]

Иммуносупрессия непостоянно используется при хорее Сиденхема. Модель аутоиммунного расстройства поддерживает его использование. Одно рандомизированное контролируемое исследование стероидов в Пасе, Бразилия, в 2006 году (22 случая) показало, что ремиссия снизилась до 54 дней со 119 дней. [11] Различные другие сообщения об использовании пероральных или внутривенных стероидов из Израиля, Италии и Бразилии. [12] [13] [14] Иммуноглобулин использовался в Голландии и Южной Африке. [15] [16] Некоторое улучшение можно увидеть через несколько дней после в / в введения стероидов. В Италии преднизолон сократил среднюю продолжительность симптомов с 9 до 4 недель, и это были тяжелые случаи. [17]Группа из Южной Африки обнаружила меньше нейропсихиатрических осложнений через 6 месяцев лечения ВВИГ (предпочтение было отдано ВВИГ из-за опасения реактивации ТБ). [18]

Курс пенициллина обычно назначается при постановке диагноза, чтобы окончательно избавиться от оставшихся стрептококков, но нет никаких доказательств того, что это действительно что-то дает, и активная инфекция, вероятно, давно прошла. С другой стороны, профилактика пенициллином необходима, если у вас есть сердечные признаки ревматической лихорадки, даже если она субклиническая (рекомендации Американской кардиологической ассоциации). [19] Если хорея изолирована, вопрос о том, оправдывает ли сердечный риск или нет, но вероятность рецидива снижается.

Есть несколько исторических серий случаев, в которых сообщается об успешном лечении хореи Сиденхэма с помощью лихорадки. [20] [21]

Прогноз [ править ]

Двигательные проблемы, в том числе хорея, разрешаются в среднем за 2-3 месяца.

Рецидив наблюдается в 16–40% случаев. Более вероятно, что при плохом соблюдении режима профилактики пенициллином, конечно. Внутримышечный пенициллин, вводимый каждые 2–3 недели, превосходит 4-недельный режим и пенициллин перорально. Рецидивы иногда связаны с повышением титра ASO или другими признаками новой стрептококковой инфекции, но это, конечно, не всегда. Нет очевидного клинического параметра, который мог бы предсказать риск рецидива. Более вероятно, что если не удастся рецидивировать в первые 6 месяцев, может повториться беременность ( chorea gravidorum ).

Более высокая частота рецидивов наблюдается при самом длительном периоде наблюдения - может повторяться в течение 10 лет после первоначального эпизода, поэтому может быть недооценена сериями с более коротким периодом наблюдения.

Обычно рецидив - это просто хорея, даже если у вас были другие признаки ревматической лихорадки. Всего два сообщения об ухудшении сердечных заболеваний после рецидива хореи. В исследовании в Таиланде также было 2 случая, когда кардит, который улучшился после первоначального диагноза, вернулся снова. Некоторые предполагают, что, возможно, рецидивирующая хорея - это совсем другое заболевание. [22]

10% сообщили о длительном треморе в одном исследовании (наблюдение через 10 лет). Все чаще признаются долгосрочные психоневрологические проблемы (на данный момент 49 исследований, особенно обсессивно-компульсивное расстройство, а также синдром дефицита внимания с гиперактивностью , аффективные расстройства , тиковые расстройства , нарушения исполнительной функции, психотические особенности, языковые нарушения). [23]

Поражение сердца улучшается примерно в трети случаев ( незаметно или нет). [ PMID  22734303 ]

Семейная поддержка [ править ]

Sydenhams Chorea Association

История [ править ]

Хорея Сиденхема стала четко определенным заболеванием только во второй половине девятнадцатого века. Такому прогрессу способствовало наличие большого количества клинических данных, предоставленных недавно основанными педиатрическими больницами. В исследовании 2005 года изучались демографические и клинические особенности пациентов с хореей, госпитализированных в первую британскую педиатрическую больницу ( Больница для больных детей, Грейт-Ормонд-стрит, Лондон ) между 1852 и 1936 годами. Сезонные и демографические характеристики хореи Сиденхема в это время проявляются поразительно похожий на те, что наблюдаются сегодня, больница на Грейт-Ормонд-стрит.Примечания к случаям содержат подробные описания «типичных случаев» хореи Сиденхэма и показывают, что британские врачи, работающие в раннем возрасте в детских больницах, распознали наиболее характерные клинические признаки этого состояния. [24]

На протяжении девятнадцатого века термин « хорея » относился к неопределенному спектру гиперкинезов , включая те, которые сегодня известны как хорея, тики , дистония или миоклонус . Уильям Ослер заявил: «Во всем диапазоне медицинской терминологии нет такой olla podrida, как Chorea, которая на протяжении столетия служила своего рода нозологическим котлом, в который авторы бросали без разбора болезни, характеризующиеся нерегулярными, бесцельными движениями». [24]

Хорея Сиденхама, частая причина острой хореи у детей, является основным проявлением ревматической лихорадки. Связь хореи с ревматизмом впервые была описана в 1802 году и подтверждена в последующие десятилетия несколькими французскими и английскими авторами. [24] Включение хореи под «зонтиком ревматизма» помогло отличить хорею Сиденхема от других «хореических» синдромов. Не снижается заболеваемость острой ревматической лихорадкой и ревматической болезнью сердца. По последним данным, заболеваемость острой ревматической лихорадкой составляет 0,6–0,7 на 1000 населения в США и Японии по сравнению с 15–21 на 1000 населения в Азии и Африке. [25] Распространенность острой ревматической лихорадки и хореи Сиденхема в развитых странах за последние десятилетия постепенно снижалась.[26] [27] Врачи, работающие в детских больницах раннего возраста, распознавали новые клинические синдромы через определение «типичных клинических случаев». Сложные мультисистемные заболевания, такие как ревматическая лихорадка, были классифицированы только после наблюдений за большими сериями, проводимыми в больницах. Таким образом, педиатрические больницы постепенно стали важной площадкой для применения современного метода «статистического усреднения» к педиатрическим синдромам. Исторические авторитеты в области педиатрии, такие как Уолтер Батлер Чидл и Октавиус Стерджес , работали в лондонской больнице для больных детей, и их клинические записи помогают прояснить, как определялся типичный случай хореи Сиденхема. [24]

Между 1860 и 1900 годами доля пациентов с хореей составляла от 5% до 7% от общего числа госпитализированных пациентов (в среднем за год, 1003), тогда как с 1900 по 1936 год она постоянно была ниже 4% (в среднем за год). Хорея была четвертой по частоте причиной госпитализации между 1860 и 1900 годами, а в 1880-х годах временно стала вторым по частоте диагнозом среди стационарных пациентов. В современных статьях сообщается об однородном распределении детской хореи по всей Англии. Однако, поскольку многие дети с хореей были «вылечены» дома, больничные показатели, вероятно, недооценивают заболеваемость хореей в общей детской популяции. [24]

В более холодные месяцы было зарегистрировано большее количество случаев, что согласуется со справочным эпидемиологическим отчетом о хорее в конце века. В 1950-х и 1960-х годах самая высокая частота хореи была зарегистрирована в зимние месяцы в нескольких странах Северной и Центральной Европы. Заболеваемость ревматизмом среди стационарных пациентов больницы на Грейт-Ормонд-стрит достигла пика в октябре, примерно на два месяца раньше, чем хорея. Это согласуется с современными знаниями о том, что большинство симптомов ревматической лихорадки проявляется примерно через 10 дней после стрептококковой инфекции, тогда как хорея Сиденхама обычно возникает через 2–3 месяца после заражения.

Возраст более 80% пациентов с хореей составлял от 7 до 11 лет (в среднем 9,2). Из-за предвзятости рефералов этот возраст может быть ошибочно низким. Действительно, Британская медицинская ассоциация (1887 г.) сообщила о пиковом возрасте от 11 до 15 лет. В нынешних сериях соотношение женщин и мужчин составляло 2,7, что соответствует общему хореическому населению Британии к концу 1800-х годов. У детей младше 7 лет женский перевес менее выражен. Это наблюдал также Чарльз Уэст.(врач-основатель больницы на Грейт-Ормонд-стрит), а затем Ослер, который заявил, что «второе полудесятилетие содержит наибольшее количество случаев у мужчин, а третье - у женщин». В большинстве исследований ХХ века преобладание женщин очевидно только у детей старше 10 лет. Эти наблюдения предполагают роль эстрогена в выражении хореи Сиденхема. Поддерживая эту точку зрения, оральные контрацептивы и беременность могут вызвать рецидивы болезни. [24]

Десять процентов из 1548 пациентов, чьи записи были исследованы для британского исследования, впоследствии поступили с рецидивом хореи. Учитывая, что госпитализация с рецидивами оказала негативное влияние на показатель излечения в больнице, этот показатель может недооценивать фактическую частоту рецидивов в общей популяции пациентов. [24]

Этимология [ править ]

Он назван в честь британского врача Томаса Сиденхэма (1624–1689). [25] [28] Альтернативный эпоним, «Танец Святого Вита», относится к Святому Виту , христианскому святому, который подвергался гонениям со стороны римских императоров и умер мученической смертью в 303 году нашей эры. Святой Витус считается святым покровителем танцоров, эпоним которых дан как дань уважения маниакальным танцам, которые исторически происходили перед его статуей во время праздника Святого Вита в германской и латышской культурах. [29]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Информационная страница Sydenham Chorea | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта" . www.ninds.nih.gov . Проверено 2 марта 2021 года .
  2. ^ Oosterveer, Daniëlla M .; Overweg-Plandsoen, Wilhelmina CT; Роос, Раймунд А.С. (июль 2010 г.). «Хорея Сиденхэма: Практический обзор современной литературы» . Детская неврология . 43 (1): 1–6. DOI : 10.1016 / j.pediatrneurol.2009.11.015 . PMID 20682195 . Проверено 2 марта 2021 года . 
  3. ^ Сведо С.Е., Леонард Х.Л., Гарви М. и др. (Февраль 1998 г.). «Детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями: клиническое описание первых 50 случаев» . Американский журнал психиатрии . 155 (2): 264–71. doi : 10.1176 / ajp.155.2.264 (неактивен 2021-01-14). PMID 9464208 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  4. ^ Zomorrodi A, Wald ER (2006). «Хорея Сиденхэма в Западной Пенсильвании» . Педиатрия . 117 (4): 675–679. DOI : 10.1542 / peds.2005-1573 . PMID 16533893 . S2CID 32478765 .  
  5. ^ Сведо SE, Леонард HL, Шапиро МБ (1993). "Хорея Сиденхема: физические и психологические симптомы танца Святого Вита". Педиатрия . 91 (4): 706–713. PMID 8464654 . 
  6. ↑ Cunningham, Madeleine W. (2 августа 2019 г.). «Молекулярная мимикрия, аутоиммунитет и инфекции: перекрестно-реактивные антигены стрептококков группы А и их последствия» . Спектр микробиологии . 7 (4). DOI : 10.1128 / microbiolspec.GPP3-0045-2018 . PMC 6684244 . PMID 31373269 .  
  7. ^ Дейл Р.К., Мерхеб В., Пиллай С. и др. (2012). «Антитела к поверхностному рецептору допамина-2 при аутоиммунных нарушениях движения и психических расстройствах» . Мозг . 135 (11): 3453–3468. DOI : 10,1093 / мозг / aws256 . PMID 23065479 . 
  8. Перейти ↑ Ben-Pazi H, Stoner JA, Cunningham MW (2013). «Аутоантитела к рецепторам допамина коррелируют с симптомами хореи Сиденхама» . PLOS ONE . 8 (9): e73516. Bibcode : 2013PLoSO ... 873516B . DOI : 10.1371 / journal.pone.0073516 . PMC 3779221 . PMID 24073196 .  
  9. ^ "Sydenham chorea: MedlinePlus Medical Encyclopedia" .
  10. ^ Faustino PC, Terreri MT, Rocha AJ и др. (2003). «Клинические, лабораторные, психиатрические и магнитно-резонансные данные у пациентов с хореей Сиденгама». Нейрорадиология . 45 (7): 456–462. DOI : 10.1007 / s00234-003-0999-8 . PMID 12811441 . S2CID 23605799 .  
  11. ^ Пас, Хосе А .; Сильва, Кловис А.А.; Маркес-Диас, Мария Дж. (Апрель 2006 г.). «Рандомизированное двойное слепое исследование с преднизоном при хорее Сиденхэма». Детская неврология . 34 (4): 264–269. DOI : 10.1016 / j.pediatrneurol.2005.08.028 . PMID 16638499 . 
  12. ^ Фуско, Карло; Уччино, Валентина; Фраттини, Даниэле; Пизани, Франческо; Делла Джустина, Эльвио (июль 2012 г.). «Острое и хроническое лечение кортикостероидами десяти пациентов с паралитической формой хореи Сиденхама». Европейский журнал детской неврологии . 16 (4): 373–378. DOI : 10.1016 / j.ejpn.2011.12.005 . PMID 22197452 . 
  13. ^ Fusco, C .; Спаньоли, К. (март 2018 г.). «Кортикостероидное лечение хореи Сиденхама». Европейский журнал детской неврологии . 22 (2): 327–331. DOI : 10.1016 / j.ejpn.2017.11.011 . PMID 29287833 . 
  14. ↑ Тейшейра-младший, Антонио Л .; Maia, Débora P .; Кардозу, Франциско (август 2005 г.). "Лечение острой хореи Сиденхама пульс-терапией метил-преднизолоном". Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 11 (5): 327–330. DOI : 10.1016 / j.parkreldis.2005.02.007 . PMID 15878690 . 
  15. ^ Боерсма, Ниенке Энн; Шипперс, Герман; Куиджперс, Тако; Хейдема, Джоджаннеке (27 января 2016 г.). «Успешное лечение хореи Сиденхама с помощью внутривенного иммуноглобулина» . Отчеты о случаях . 2016 : bcr2015211673. DOI : 10.1136 / BCR-2015-211673 . PMC 4746543 . PMID 26837939 .  
  16. ^ Грегоровски, Клэр; Лохнер, Кристина; Мартин, Линди; Симмонс, Кэндис; Кидд, Мартин; Уокер, Кэтлин; Wilmshurst, Jo M .; Сеедат, Сорая (1 февраля 2016 г.). «Нейропсихологические проявления у детей с хореей Сиденхама после дополнительного внутривенного введения иммуноглобулина и стандартного лечения». Метаболическая болезнь мозга . 31 (1): 205–212. DOI : 10.1007 / s11011-015-9681-1 . PMID 25987537 . S2CID 3234882 .  
  17. ^ Фуско, Карло; Уччино, Валентина; Фраттини, Даниэле; Пизани, Франческо; Делла Джустина, Эльвио (июль 2012 г.). «Острое и хроническое лечение кортикостероидами десяти пациентов с паралитической формой хореи Сиденхама». Европейский журнал детской неврологии . 16 (4): 373–378. DOI : 10.1016 / j.ejpn.2011.12.005 . PMID 22197452 . 
  18. ^ Дин, Шеннон L .; Певец, Харви С. (1 июня 2017 г.). «Лечение хореи Сиденхема: обзор современных данных» . Тремор и другие гиперкинетические движения . 7 : 456. DOI : 10,7916 / d8w95gj2 . PMC 5459984 . PMID 28589057 .  
  19. ↑ Кумар, Раман Кришна; Antunes, Мануэль Дж .; Битон, Андреа; Мирабель, Мариана; Nkomo, Vuyisile T .; Окелло, Эмми; Регми, Пракаш Радж; Ременьи, Богларка; Слива-Хэнле, Карен; Zühlke, Liesl Joanna; Соболь, Крейг; Совет Американской кардиологической ассоциации по врожденным врожденным порокам сердца Здоровье сердца у молодых людей; Совет по уходу за сердечно-сосудистыми инсультами; Совет по клинической кардиологии (17 ноября 2020 г.). «Современная диагностика и лечение ревматической болезни сердца: значение для устранения разрыва: научное заявление Американской кардиологической ассоциации». Тираж . 142 (20): e337 – e357. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000921 . PMID 33073615 . CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  20. ^ Саттон, LP; Додж, КГ (1933). «Лечение хореи индуцированной лихорадкой». Журнал педиатрии . 3 (6): 813–26. DOI : 10.1016 / s0022-3476 (33) 80151-X .
  21. ^ Саттон, LP; Додж, КГ (1936). «Лихорадка при хорее и ревматическом кардите с хореей и без нее». Журнал лабораторной и клинической медицины . 21 (6): 619–28.
  22. ^ Гуркас, E; Каралок, З.С.; Таскин Б.Д .; Айдогмус, У; Guven, A; Дегерлиюрт, А; Бектас, О; Йылмаз, К. (октябрь 2016 г.). «Предикторы рецидива хореи Сиденхэма: клиническое наблюдение из единого центра». Мозг и развитие . 38 (9): 827–34. DOI : 10.1016 / j.braindev.2016.04.010 . PMID 27209549 . S2CID 2614986 .  
  23. ^ Пунуколлу, М; Mushet, N; Линни, М; Хеннесси, К; Мортон, М. (январь 2016 г.). «Нейропсихиатрические проявления хореи Сиденхама: систематический обзор». Медицина развития и детская неврология . 58 (1): 16–28. DOI : 10.1111 / dmcn.12786 . PMID 25926089 . S2CID 31037155 .  
  24. ^ Б с д е е г D Martino; Кожевник; G Defazio; AJ Church; К. П. Бхатия; Дж. Джованнони; RC Dale (октябрь 2004 г.). «Отслеживание хореи Сиденхэма: исторические документы из британской педиатрической больницы» . Болезнь в детстве . 90 (5): 507–511. DOI : 10.1136 / adc.2004.057679 . PMC 1720385 . PMID 15851434 .  
  25. ^ a b Уокер К., Лоуренсон Дж, Уилмсхерст Дж. М. (2006). "Хорея Сиденхэма - клиническое и терапевтическое обновление 320 лет спустя". Южноафриканский медицинский журнал . 96 (9): 906–912.
  26. ^ Nausieda PA, Grossman BJ, Koller WC, et al. (1980). «Хорея Сиденхэма: обновление». Неврология . 30 (3): 331–334. DOI : 10,1212 / wnl.30.3.331 . PMID 7189038 . S2CID 21035716 .  
  27. ^ Эшель Э, Лахат Э, Азизи Э и др. (1993). «Хорея как проявление ревматической лихорадки - 30-летнее обследование». Европейский журнал педиатрии . 152 (8): 645–646. DOI : 10.1007 / bf01955239 . PMID 8404967 . S2CID 29611352 .  
  28. ^ "Хорея Сиденхэма" . Whonamedit . Проверено 16 сентября 2011 .
  29. ^ "Информационная страница Св. Вита - Производственная сеть Star Quest" . Saints.sqpn.com. 2009-01-07 . Проверено 16 сентября 2011 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Мартино Д., Таннер А., Дефазио Г. и др. (Май 2005 г.). «Отслеживание хореи Сиденхэма: исторические документы из британской педиатрической больницы» . Архив болезней детства . 90 (5): 507–11. DOI : 10.1136 / adc.2004.057679 . PMC  1720385 . PMID  15851434 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : I02
  • МКБ - 9-СМ : 392
  • MeSH : D002819
  • ЗаболеванияDB : 29245
  • СНОМЕД КТ : 46826000
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001358
  • Пациент Великобритания : хорея Сиденхема