Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Нелицензированный вспомогательный персонал ( UAP ) - это парапрофессионалы, которые помогают людям с физическими недостатками , психическими расстройствами и другими потребностями здравоохранения в их повседневной деятельности (ADL). UAP также предоставляют услуги у постели больного, включая базовые процедуры ухода, под наблюдением дипломированной медсестры , лицензированной практической медсестры или другого медицинского работника.. UAP должны продемонстрировать свои способности и компетентность, прежде чем брать на себя какие-либо расширенные обязанности в клинических условиях. Предоставляя такую ​​помощь, UAP проявляют сострадание и терпение и являются частью системы поддержки пациента. Общение между UAP и дипломированными медсестрами (RN) является ключевым моментом, поскольку они работают вместе в интересах своих пациентов. Объем медицинской помощи, за которую несут ответственность UAP, делегируется RN или другими клиническими лицензированными профессионалами.

UAP заботятся о пациентах в больницах , жителях учреждений престарелых , клиентах в частных домах и других лицах, нуждающихся в их услугах в связи с преклонным возрастом или инвалидностью . По определению, UAP не имеют лицензии или других обязательных профессиональных требований для практики, хотя многие из них имеют различные сертификаты. В Международной стандартной классификации профессий , редакция 2008 года, все они подразделяются на группу «работники личного ухода в сфере здравоохранения» .

Объем заботы [ править ]

Обязанности и обязанности UAP включают:

Большинство UAP, включая ассистентов медперсонала, не сертифицированы для смены стерильных повязок, распределения лекарств, вставки или удаления любых трубок или проведения кормления через зонд. Таким образом, выполнение таких задач следует оставить на усмотрение медсестры или лицензированного специалиста. [1] UAP должны быть делегированы обязанности. В конечном итоге медсестры несут ответственность за всю помощь, которую пациенты получают в результате их делегирования. [2] Из-за нехватки медсестер и уменьшения тяжелой нагрузки на медсестер делегирование задач UAP имеет решающее значение.

Виды и обучение [ править ]

Помощник медсестры, помощник медсестры, помощник медсестры, техник по уходу за пациентами, помощник / помощник по уходу на дому, помощник / помощник гериатра, помощник психиатра, помощник медсестры и техник медсестры - все это общие названия для UAP. Существуют некоторые различия в объеме обслуживания между UAP в зависимости от названия и описания.

Вспомогательный персонал, не имеющий лицензии, - важные члены медицинского коллектива, которые часто обладают высоким уровнем опыта и способностей. Хотя им не требуется обширная медицинская подготовка, чтобы практиковать свою профессию, обычно необходимы ловкость рук и хорошие навыки межличностного общения. Они часто проходят формальное образование, стажировку или обучение на рабочем месте в таких областях, как механика тела, питание , анатомия и физиология, когнитивные нарушения и проблемы психического здоровья, инфекционный контроль , навыки личной гигиены и ведение документации. [3] [4] [5] [6]

Обучение для UAP можно получить в различных источниках, таких как:

  • Агентства по уходу на дому
  • Муниципальные колледжи
  • Профессиональные училища
  • Программы ухода за престарелыми
  • Обучение на рабочем месте

Сертифицированный помощник медсестры (CNA) [ править ]

Национальная ассоциация помощников здравоохранения определяет роль CNA как:

«В Соединенных Штатах сертифицированные помощники медперсонала обычно работают в доме престарелых или больнице и выполняют повседневные жизненные задачи для пожилых людей, хронических больных или пациентов, проходящих реабилитацию, которые не могут заботиться о себе». [7]

Многие общественные колледжи предлагают обучение CNA за один семестр. Другие образовательные программы предлагают ускоренные программы. В некоторых случаях центры квалифицированного сестринского ухода оплачивают курс CNA для своих сотрудников.

Требования к сертификации CNA различаются в зависимости от штата. Требования обычно включают:

  • Пройдите аккредитованный курс CNA
  • Сдать государственный экзамен CNA, состоящий из письменной и практической частей.
  • Зарегистрируйтесь как CNA в штате
  • Получите минимальное количество часов опыта работы под присмотром специалиста

Как только эти требования будут выполнены, человек будет сертифицирован в своем штате. Для перехода в другое состояние требуется повторная сертификация в новом состоянии, если оба состояния не используют стандарт NNAAP. [8] В этом случае новое государство принимает результаты предыдущих тестов NNAAP и разрешает регистрацию. Эти сертификационные экзамены распределяются государством. Классы для подготовки к этим экзаменам предоставляются Американским Красным Крестом, а также другими учреждениями. Курсы Красного Креста включают в себя все, что касается государственных экзаменов, от общения до медицинских терминов и чувствительности. [9]

В Соединенных Штатах CNA должны отработать минимальное количество часов каждые два года, как определено штатом, и не иметь записей о злоупотреблениях или пренебрежении для сохранения своей сертификации. В каждом штате также есть свои обязательные часы непрерывного образования, которые должны пройти CNA. [1]

Аналогичные названия в Соединенном Королевстве и других странах включают в себя помощника врача, работника службы поддержки здравоохранения или работника клинической поддержки. Эти поставщики обычно работают в больницах или общественных местах под руководством квалифицированного специалиста в области здравоохранения. [3]

В Соединенном Королевстве Сертификат по уходу был введен в апреле 2015 года после обзора Кавендиша в апреле 2013 года в стандарты оказания помощи медицинским работникам и вспомогательным работникам в NHS и социальных учреждениях. [10]

Целью сертификата по уходу является устранение несоответствий в обучении и компетенциях сотрудников, чтобы все сотрудники обладали одинаковыми вводными навыками, знаниями и поведением для обеспечения безопасного, высококачественного и сострадательного ухода в соответствии с самыми высокими стандартами. [10] Сертификат по уходу был разработан совместно компаниями Skills for Health, [11] Health Education England [12] и Skills for Care. [13] [14]

Помощник по домашнему здоровью (HHA) [ править ]

Помощник дома здоровья ( HHA ) предоставляет уход на дому для пациентов , которые нуждаются в помощи в повседневной жизни за пределами того, что семья или друзья могут предоставить. К пациентам относятся люди с физическими или умственными недостатками, восстанавливающиеся после травмы или операции, страдающие хроническим заболеванием или пожилые люди. Требования к обучению, чтобы стать HHA, как правило, минимальны и варьируются в зависимости от штата. [15]

Персональный помощник (PSW) [ править ]

Персональный вспомогательный работник ( PSW ) - это название медицинского работника аналогичного типа в Канаде . Персональная поддержка является уникальной среди медицинских профессий тем, что объем обязанностей PSW не выходит за рамки того, что клиент мог бы выполнять сам, если бы клиент был физически и умственно способным. [16] Никакая другая профессия не описывается подобным образом. [17]

В мае 2011 года Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио (MOHLTC) объявило о создании Реестра работников личной поддержки, чтобы отметить ежедневный уход, который он оказывает наиболее уязвимым группам населения Онтарио, включая пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями. . [18] Реестр PSW Онтарио был запущен 1 июня 2012 г. и в настоящее время насчитывает более 23 000 зарегистрированных PSW. [19]

Хирург-технолог [ править ]

Хирургические технологи считаются UAP в США, где их также иногда называют «скраб-техниками». В других странах название может означать разные вещи. В Мозамбике , например, хирургические технологи - это медицинские специалисты, прошедшие обучение и зарегистрированные для выполнения передовых клинических процедур, включая экстренную хирургию. [20]

Помощник при родах [ править ]

Врожденные помощники , такие как Doulas , роды педагогов и других лицоказывающих эмоциональную поддержку и общий уход и советы женщинам и семьям во время беременности и родов , такжеправилосчитается UAPs. Они отличаются от акушерок, врачей, медсестер и других специалистов, которые обучены и имеют лицензию на оказание основных и неотложных медицинских услуг, связанных с беременностью и родами, а также с лечением осложнений.

Практика [ править ]

В контексте старения населения и реформы здравоохранения во многих странах растет спрос на UAP. Но без формальной квалификации UAP часто не могут выполнять некоторые задачи из-за вопросов ответственности и законности. В некоторых местах предпринимались попытки регулировать , контролировать и проверять образование. Это позволяет работодателю проверять свой опыт и знания, а также помогать в предотвращении того, чтобы люди, которые были «поражены» (регистрация / свидетельство были признаны недействительными), от продолжения работы в сфере здравоохранения. В Великобритании, например, предполагается , что доверие к помощнику по здравоохранению и другим социальным работникам будет укреплено за счет их обязательной регистрации с 2009 года в Генеральном совете социального обеспечения. в Англии или его шотландских или валлийских эквивалентах.

В Соединенных Штатах семьи и работодатели могут проверить сертификат UAP, проверив регистр медсестер штата. Каждый штат должен вести обновляемый реестр медсестер в соответствии с Законом о согласовании общего бюджета (OBRA). В реестре указаны действующие сертификаты и отчеты о злоупотреблениях или пренебрежении. [1] Справочная информация, которую предоставляют эти реестры, важна для защиты пациентов.

Оборачиваемость и стабильность работы [ править ]

Как правило, текучесть кадров среди UAP в организации очень высока, что может отрицательно сказаться на качестве лечения пациентов и вызвать стресс и недовольство персонала. [21] Исследования, изучающие причины текучести кадров, показывают, что это не просто вопрос оплаты, но может иметь множество причин, таких как степень уважения, которую получает нелицензированный персонал, уровень стресса, физические нагрузки, гибкость расписания и их приверженность. в профессию. [22] UAP нуждаются в стратегиях выживания, выходах и системе поддержки для решения проблем на работе, таких как тяжелые пациенты и изнурительные задачи. [23]

См. Также [ править ]

  • Деятельность по оказанию помощи в повседневной жизни
  • Медицинская организация
  • Кадровые ресурсы здравоохранения
  • Уход
  • Аккуратный

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Помощник медсестры Хартмана: основы . Fuzy, Jetta Lee., Hedman, Susan Alvare., Hartman Publishing. (4-е изд.). Альбукерке, Нью-Мексико: Hartman Pub. 2014. ISBN. 9781604250503. OCLC  896340625 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  2. ^ Habgood, Кристофер (май 2000). «Обеспечение надлежащего делегирования нелицензированного вспомогательного персонала». Журнал АОРН . 71 (5): 1058–1060. DOI : 10.1016 / S0001-2092 (06) X-шестьдесят один тысяча пятьсот пятьдесят пять . PMID 10820634 - через издательство Elsevier Science Publishers. 
  3. ^ a b Национальная служба здравоохранения. Подробная информация о карьере в NHS: Помощники / младшие медсестры . Архивировано 5 апреля 2011 г. на Wayback Machine, доступ осуществлен 12 апреля 2011 г.
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения. Классификация медицинских работников: отображение профессий в соответствии с международной стандартной классификацией . Женева, ВОЗ, 2010 г.
  5. ^ Министерство труда США, Бюро статистики труда. Справочник по профессиональным перспективам, издание 2010-11 гг. - Медсестры и психиатры . Архивировано 3 ноября 2006 г. на Wayback Machine, доступ осуществлен 12 апреля 2011 г.
  6. ^ Национальная ассоциация профессиональных колледжей. Персональный сотрудник службы поддержки . Архивировано 12 января 2011 г.на Wayback Machine, доступ осуществлен 12 апреля 2011 г.
  7. ^ «Наша история» . Национальная ассоциация помощников здравоохранения - NAHCA . Проверено 12 апреля 2019 .
  8. ^ Национальный совет государственных советов по медсестринскому делу. «Стандарт тестирования NNAAP». Архивировано 10 февраля2014 годана Wayback Machine, доступ осуществлен 16 марта 2014 года.
  9. ^ Национальный сертифицированный ресурс помощника медсестры "Ресурс CNA". По состоянию на 11 марта 2014 г.
  10. ^ a b «CQC приветствует запуск Сертификата по уходу с апреля» . cqc.org.uk . Архивировано 3 октября 2015 года.
  11. ^ «Навыки для здоровья - Дом» . Архивировано 3 октября 2015 года.
  12. ^ "Здравоохранение Англии" . hee.nhs.uk . 27 марта 2015. архивации с оригинала на 18 марта 2018 года . Проверено 7 мая 2018 .
  13. ^ «Свидетельство об уходе» . Архивировано 3 октября 2015 года.
  14. ^ "Свидетельство об уходе" . Skillsforhealth.org.uk . Архивировано 3 октября 2015 года.
  15. ^ Обучение помощника по домашнему здоровью «Как пройти обучение помощника по домашнему здоровью». Архивировано 25 октября2014 г.на Wayback Machine, доступ осуществлен 16 марта 2014 г.
  16. ^ Курсы PSW в Торонто и Этобико , Канадский колледж здравоохранения и фармацевтики
  17. ^ «О PSW» . Сеть личной поддержки Онтарио . Архивировано 24 сентября 2014 года.
  18. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала на 2014-03-20 . Проверено 20 марта 2014 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  19. ^ «О реестре PSW Онтарио» . pswregistry.org . Архивировано 20 марта 2014 года.
  20. ^ Cumbi A et al. «Делегация крупной хирургии для практикующих врачей среднего звена в Мозамбике: мнения специалистов в области здравоохранения». Кадровые ресурсы здравоохранения ; 2007, 5:27 DOI : 10,1186 / 1478-4491-5-27
  21. ^ Коэн-Мэнсфилд, Джиска. «Смена кадров среди персонала домов престарелых: обзор». Управление сестринским уходом 28.5 (1997): 59-64.
  22. ^ Kupperschmidt, BR (2002). «Нелицензионное удержание вспомогательного персонала и реалистичные предварительные просмотры вакансий». Экономика сестринского дела, 20 , 279-283.
  23. ^ Куппершмидт, Бетти (ноябрь – декабрь 2002 г.). «Нелицензионное удержание вспомогательного персонала и реалистичные предварительные просмотры вакансий». Экономика сестринского дела . 20 (6): 281. PMID 12567928 - через Academic OneFile.