Инфекционный эндокардит — инфекция внутренней поверхности сердца , обычно клапанов . [1] Признаки и симптомы могут включать лихорадку , небольшие участки кровоизлияния в кожу , шумы в сердце , чувство усталости и низкое количество эритроцитов . [1] [4] Осложнения могут включать обратный кровоток в сердце , сердечную недостаточность — сердце пытается перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма, аномальную электрическую проводимость в сердце , инсульт ипочечная недостаточность . [1] [2] [4]
Причиной обычно является бактериальная инфекция, реже грибковая инфекция . [1] Факторы риска включают пороки клапанов сердца , включая ревматические заболевания , врожденные пороки сердца , искусственные клапаны , гемодиализ , внутривенное употребление наркотиков и электронные кардиостимуляторы . [3] Бактерии, наиболее часто поражающие стрептококки или стафилококки . [1] Диагноз подозревается на основании симптомов и подтверждается посевами крови или УЗИ .сердца. [1] Существует также неинфекционная форма эндокардита . [1]
Полезность антибиотиков после стоматологических процедур для профилактики неясна. [5] Некоторые рекомендуют их людям с высоким риском. [1] Лечение обычно заключается в внутривенном введении антибиотиков . [1] Выбор антибиотиков основывается на результатах посевов крови. [1] Иногда требуется операция на сердце . [1]
Число пострадавших составляет около 5 человек на 100 000 человек в год. [3] Тем не менее, показатели варьируются в зависимости от региона мира. [3] Инфекционный эндокардит встречается у мужчин чаще, чем у женщин. [1] Риск смерти среди инфицированных составляет около 25%. [3] Без лечения это почти всегда приводит к летальному исходу. [1]
Инфекционный эндокардит делится на три категории: острый, подострый и хронический в зависимости от продолжительности симптомов. [6] Острый инфекционный эндокардит относится к наличию признаков и симптомов инфекционного эндокардита, которые присутствуют в течение нескольких дней до шести недель. [6] Если эти признаки и симптомы сохраняются более шести недель, но менее трех месяцев, это подострый инфекционный эндокардит. [6] Хронический инфекционный эндокардит относится к наличию таких признаков и симптомов, когда они сохраняются более трех месяцев. [6]
Эта классификация в настоящее время не рекомендуется, потому что приписываемые ассоциации (с точки зрения организма и прогноза) не были достаточно сильными, чтобы на них можно было полагаться клинически. Предпочтительны термины короткая инкубация (означающая менее примерно шести недель) и длительная инкубация (более примерно шести недель). [8]