Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Аденовирусная инфекция
Случай 161 аденовирусной инфекции (5443939520) .jpg
СпециальностьИнфекционные болезни , педиатрия Отредактируйте это в Викиданных

Аденовирус инфекция чаще всего вызывает болезни от дыхательной системы ; однако, в зависимости от серотипа инфекции, они также могут вызывать различные другие заболевания и проявления.

Презентации [ править ]

Помимо респираторных заболеваний, заболевания и проявления аденовируса включают гастроэнтерит , [1] конъюнктивит , цистит и сыпь. Симптомы респираторного заболевания, вызванного аденовирусной инфекцией, варьируются от простудного синдрома до пневмонии , крупа и бронхита . Пациенты с ослабленной иммунной системой особенно подвержены тяжелым осложнениям аденовирусной инфекции. Острое респираторное заболевание (ОРЗ), впервые выявленное среди призывников во время Второй мировой войны, может быть вызвано аденовирусными инфекциями в условиях скученности и стресса. [ необходима цитата]

Фарингоконъюнктивальная лихорадка [ править ]

Фарингоконъюнктивальная лихорадка - это специфическое проявление аденовирусной инфекции, проявляющееся в виде:

Обычно это происходит в возрастной группе 5–18 лет. Часто встречается в летних лагерях, а весной и осенью в школах. В Японии болезнь обычно называют «лихорадкой в ​​бассейне», поскольку она часто распространяется через общественные бассейны.

Аденовирусный уретрит [ править ]

Аденовирусные инфекции могут возникать в уретре у мужчин. [2] [3] Это аденовирусный уретрит, который классифицируется как тип негонококкового уретрита (НГУ).

Симптомы аденовирусного уретрита аналогичны уретриту других причин и могут включать:

Особенности серотипа [ править ]

Хотя эпидемиологические характеристики аденовирусов различаются в зависимости от типа, все они передаются прямым контактом, фекально-оральным путем и иногда через воду. Некоторые типы способны вызывать стойкие бессимптомные инфекции миндалин, аденоидов и кишечника инфицированных хозяев, и выделение может происходить в течение месяцев или лет. Было показано, что некоторые аденовирусы (например, серотипы 1, 2, 5 и 6) являются эндемичными в тех частях мира, где они изучались, и инфекция обычно передается в детстве. Другие типы вызывают спорадические инфекции и случайные вспышки; например, эпидемический кератоконъюнктивитассоциирован с аденовирусом серотипов 8, 19 и 37. Эпидемии фебрильной болезни с конъюнктивитом связаны с передачей через воду некоторых типов аденовирусов, часто в основном в недостаточно хлорированных бассейнах и небольших озерах. ARD чаще всего ассоциируется с аденовирусом 4 и 7 типов в США. Кишечные аденовирусы 40 и 41 вызывают гастроэнтерит, обычно у детей. Для некоторых серотипов аденовируса клинический спектр заболевания, связанного с инфекцией, варьируется в зависимости от локализации инфекции; например, инфицирование аденовирусом 7, полученное при вдыхании, связано с тяжелым заболеванием нижних дыхательных путей, тогда как пероральная передача вируса обычно не вызывает заболевания или вызывает легкое заболевание. Вспышки респираторных заболеваний, ассоциированных с аденовирусом, чаще наблюдались в конце зимы, весной,и в начале лета; однако аденовирусные инфекции могут возникать в течение всего года.[4]

Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний, Ad14 (для аденовируса серотипа 14 ) вызвал по меньшей мере 140 заболеваний в Нью-Йорке, Орегоне, Техасе и Вашингтоне. от так называемого «учебного гриппа» на базе ВВС Лэкленд в Сан-Антонио заболели сотни человек. Умер 19-летний стажер ». [5]

Некоторые аденовирусы, включая Ad5, Ad9, Ad31, Ad36, Ad37 и SMAM1, имеют, по крайней мере, некоторые доказательства причинности ожирения у животных, адипогенеза в клетках и / или ассоциации с ожирением у человека. [6] На сегодняшний день наиболее тщательные исследования были проведены в отношении аденовируса серотипа 36 (Adv36). [6] [7] [8]

Диагноз [ править ]

Для выявления аденовирусных инфекций можно использовать обнаружение антигена , анализ полимеразной цепной реакции , выделение вируса и серологию . Типирование аденовируса обычно осуществляется путем ингибирования гемагглютинации и / или нейтрализации антисывороткой, специфичной для определенного типа. Поскольку аденовирус может выделяться в течение продолжительных периодов времени, присутствие вируса не обязательно означает, что он связан с заболеванием.

Профилактика [ править ]

Смотрите также: Вакцина против аденовируса

Безопасные и эффективные аденовирусные вакцины были разработаны для аденовирусов серотипов 4 и 7, но были доступны только для предотвращения ОРЗ среди новобранцев в армии США. [9] Производство было остановлено в 1996 году [10] и возобновлено в 2011 году. Строгое внимание к надлежащей практике инфекционного контроля эффективно для остановки передачи в больницах заболеваний, связанных с аденовирусом, таких как эпидемический кератоконъюнктивит. Поддержание адекватного уровня хлорирования необходимо для предотвращения вспышек аденовирусного конъюнктивита, связанных с плавательными бассейнами. [ необходима цитата ]

Лечение [ править ]

Большинство инфекций протекает в легкой форме и не требует терапии или требует только симптоматического лечения. Поскольку не существует вирус-специфической терапии, с серьезным аденовирусным заболеванием можно справиться только путем лечения симптомов и осложнений инфекции. Смертельные случаи чрезвычайно редки, но были зарегистрированы. [11]

Прогноз [ править ]

Аденовирус может вызвать тяжелую некротическую пневмонию, при которой все или часть легкого имеет рентгенологическое увеличение прозрачности , что называется синдромом Свайера-Джеймса . [12] Тяжелая аденовирусная пневмония также может привести к облитерирующему бронхиолиту , подостром воспалительному процессу, при котором мелкие дыхательные пути замещаются рубцовой тканью , что приводит к уменьшению объема легких и их эластичности . [12]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Wadell G .; и другие. (1987). Уилан, Джули; Бок, Грегори (ред.). Новые вирусы диареи . Нью-Йорк: Вили. п. 63. ISBN 978-0-471-91094-7.
  2. ^ Брэдшоу, C; Денхэм, я; Фэрли, К. (декабрь 2002 г.). «Характеристики аденовирусного уретрита» . Инфекции, передающиеся половым путем . 78 (6): 445–447. DOI : 10.1136 / sti.78.6.445 . ISSN 1368-4973 . PMC 1758335 . PMID 12473808 .   
  3. ^ O'Mahony, C. (март 2006). «Аденовирусный негонококковый уретрит». Международный журнал ЗППП и СПИДа . 17 (3): 203–204. DOI : 10.1258 / 095646206775809312 . ISSN 0956-4624 . PMID 16510012 . S2CID 34184831 .   
  4. ^  Эта статья включает материалы, являющиеся  общественным достоянием издокумента правительства США : « https://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/eadfeat.htm ». «Архивная копия» . Архивировано из оригинального 3 -го июля 2007 года . Проверено 3 июля 2007 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  5. ^ nytimes статья « Новая форма вируса вызвала 10 смертей за 18 месяцев», опубликованная 16 ноября 2007 г.
  6. ^ a b Voss, Jameson D .; Аткинсон, Ричард Л .; Дхурандхар, Нихил В. (1 ноября 2015 г.). «Роль аденовирусов в ожирении» . Rev. Med. Virol . 25 (6): 379–387. DOI : 10.1002 / rmv.1852 . PMID 26352001 . 
  7. ^ "Академические журналы, ранее издаваемые NPG" . Проверено 28 декабря +2016 .
  8. ^ Dhurandhar, Нихилу В .; Whigham, Leah D .; Эбботт, Дэвид Х .; Шульц-Даркен, Нэнси Дж .; Израиль, Барбара А .; Брэдли, Стивен М .; Кемниц, Джозеф В .; Эллисон, Дэвид Б.; Аткинсон, Ричард Л. (1 октября 2002 г.). «Аденовирус человека Ad-36 способствует увеличению веса у самцов макак-резусов и мартышек» . J. Nutr . 132 (10): 3155–3160. DOI : 10.1093 / JN / 131.10.3155 . PMID 12368411 . 
  9. ^ Серый GC. (2006). «Передача аденовируса - достойна нашего внимания» . J Infect Dis . 194 (7): 871–3. DOI : 10.1086 / 507435 . PMC 1673215 . PMID 16960772 .  
  10. ^ Gray GC, Goswami PR, Malasig MD, et al. (2000). «Взрослые аденовирусные инфекции: потеря бесхозных вакцин ускоряет военные эпидемии респираторных заболеваний» . Clin Infect Dis . 31 (3): 663–70. DOI : 10.1086 / 313999 . PMID 11017812 . 
  11. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (2001). «Два смертельных случая заболевания, связанного с аденовирусом, у ранее здоровых молодых людей - Иллинойс, 2000». MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 50 (26): 553–5. PMID 11456329 . 
  12. ^ a b Клигман, Роберт; Ричард М. Клигман (2006). Нельсон основы педиатрии . Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders. ISBN 978-0-8089-2325-1.

Внешние ссылки [ править ]

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний - Национальный центр инфекционных заболеваний - Отделение вирусных и риккетсиозных заболеваний , Отделение респираторных и кишечных вирусов
Классификация
D
  • МКБ - 10 : B97.0
  • MeSH : D000257