Артралгия | |
---|---|
Специальность | Ревматология |
Артралгия (от греческого артро , совместного + -algos , боль) в буквальном смысле означает совместное боль . [1] [2] В частности, артралгия - это симптом травмы , инфекции , болезни (в частности, артрита ) или аллергической реакции на лекарства . [3]
Согласно MeSH , термин «артралгия» следует использовать только при невоспалительном заболевании, а термин «артрит» следует использовать, когда состояние является воспалительным . [4]
Причины [ править ]
Причины артралгии разнообразны и варьируются с точки зрения суставов, от дегенеративных и деструктивных процессов, таких как остеоартрит и спортивные травмы, до воспаления тканей, окружающих суставы, например, бурсита . [5] Это может быть вызвано другими причинами, например, инфекциями или вакцинацией. [6]
Причина | Одно- или полиартикулярные | Скорость начала |
---|---|---|
Ревматоидный артрит | Полиартикулярная [7] | Недели – месяцы [8] |
Системная красная волчанка | Полиартикулярная [7] | Месяцы [9] |
Вирусный артрит | Полиартикулярная [7] | |
Синдром Элерса-Данлоса | [10] | |
Реактивный артрит | Полиартикулярная [7] | |
Ревматическая лихорадка | Полиартикулярная [7] | |
Болезнь Лайма | Полиартикулярная [7] | |
Гонококковый артрит | Полиартикулярная [7] | |
Лекарственный артрит | Полиартикулярная [7] | |
Слабость связок | Полиартикулярная [7] | |
Остеоартроз | Моноартикулярный [7] | |
Приступ подагры | Моноартикулярный [7] | Часы [11] |
Псевдоподагра | Моноартикулярный [7] | |
Болезнь Бехчета | Моноартикулярный [7] | |
Физическая травма | Моноартикулярный [7] | Немедленный |
Септический артрит | Моноартикулярный [7] | Часы [11] |
Гемартроз | Моноартикулярный [7] | |
5HT2-антагонисты [12] | ||
Пурпура Шенлейна-Геноха [13] |
Диагноз [ править ]
Диагностика включает опрос пациента и выполнение медицинских осмотров . При попытке установить причину артралгии упор делается на интервью. [2] Пациенту задают вопросы, призванные сократить количество возможных причин. Учитывая разнообразный характер этих возможных причин, некоторые вопросы могут показаться неуместными. Например, пациента могут спросить о сухости во рту , светочувствительности , высыпаниях или припадках в анамнезе . [2] [14] Ответ «да» или «нет» на любой из этих вопросов ограничивает количество возможных причин и направляет врача к соответствующим экзаменам и лабораторным тестам.
Лечение [ править ]
Лечение зависит от конкретной первопричины. Первопричина будет устранена в первую очередь. Лечение может включать операцию по замене суставов для сильно поврежденных суставов, иммунодепрессанты при дисфункции иммунной системы, прием антибиотиков, если причиной является инфекция, и прекращение приема лекарств, если причиной является аллергическая реакция. При лечении основной причины обезболивание все еще может играть роль в лечении. [15] Степень его роли варьируется в зависимости от конкретной причины артралгии. Обезболивание может включать упражнения на растяжку, безрецептурные обезболивающие, обезболивающие, отпускаемые по рецепту, или другие методы лечения, которые считаются подходящими для симптомов. Капсаицин , вещество, обнаруженное вперец чили может облегчить боль в суставах при артрите и других состояниях. Капсаицин блокирует действие вещества P , которое помогает передавать болевые сигналы, а капсаицин вызывает высвобождение в организме блокирующих боль химических веществ, известных как эндорфины . Побочные эффекты крема с капсаицином включают жжение или покалывание в области его нанесения. Другой вариант местного применения - крем от артрита, содержащий ингредиент метилсалицилат ( Bengay ).
См. Также [ править ]
- Миалгия
Ссылки [ править ]
- ^ "Определение артралгии" . MedicineNet.com . Архивировано 11 октября 2007 года . Проверено 20 сентября 2007 .
- ^ a b c Джо Г. Хардин. «Артралгия» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
- ^ Джеймс Р. Филп. «Аллергические реакции на лекарства - системные аллергические реакции на лекарства» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
- ^ "MeSH" . Проверено 23 декабря 2007 .
- ^ Джо Г. Хардин. «Таблица 161.1. Некоторые общие региональные ревматические синдромы» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
- ^ Лорис МакВитти. «Информация CDC и FDA о безопасности вакцины Гардасил» . дополнение к заявке на получение лицензии на биологические препараты (BLA) для четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18), рекомбинантной (ГАРДАСИЛ), чтобы включить артралгию, миалгию, астению, усталость и недомогание в разделе «Побочные реакции» вставить . Проверено 21 июля 2008 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Таблица 6-8 в: Elizabeth D Agabegi; Агабеги, Стивен С. (2008). Step-Up to Medicine (серия Step-Up) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7153-5.
- ^ Время задержки диагностики в среднем 4 недели и среднее время задержки диагностики 18 недель, взято из: Chan, KW; Felson, DT; Yood, RA; Уокер, AM (1994). «Время задержки между появлением симптомов и диагностикой ревматоидного артрита». Артрит и ревматизм . 37 (6): 814–820. DOI : 10.1002 / art.1780370606 . PMID 8003053 .
- ^ Дориа, А .; Дзен, М .; Канова, М .; Bettio, S .; Bassi, N .; Nalotto, L .; Rampudda, M .; Ghirardello, A .; Яккарино, Л. (2010). «Диагностика и лечение СКВ: когда рано - рано». Обзоры аутоиммунитета . 10 (1): 55–60. DOI : 10.1016 / j.autrev.2010.08.014 . PMID 20813207 .
- ^ «Синдром Элерса-Данлоса - Симптомы и причины» . Проверено 10 февраля 2018 .
- ^ a b Страница 740 (верхний правый угол страницы) в: Schaider, Jeffrey; Вольфсон, Аллан Б .; Хендей, Грегори В .; Линг, Луи; Розен, Карло Л. (2009). Клиническая практика неотложной медицины Харвуда-Нусса (Clinical Practice of Emergency Medicine (Harwood-Nuss)) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-8943-1.
- ^ Anneke Passier, Эжен ван Puijenbroek (2005). «Артралгия, вызванная миртазапином». Br J Clin Pharmacol . PMID 16236049 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
- ^ "Пурпура Геноха-Шенлейна (видео)" . Ханская академия . Проверено 6 июня 2020 .
- ^ «Таблица 159 бессуставных симптомов заболеваний соединительной ткани и спондилоартропатий» . Клинические методы - история, физикальные и лабораторные исследования . Проверено 20 сентября 2007 .
- ^ «Управление болью» . Arthritis Action UK . Действие артрита. Архивировано из оригинального 13 февраля 2016 года . Проверено 16 октября 2015 года .
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|