Казеозная некроза или казеозно дегенерация [1] ( / к eɪ ы я ə с / ) [2] является уникальной формой гибели клеток , в которых ткань поддерживает сыр, как внешний вид. [3] Это также отличительная форма коагуляционного некроза. [4] Мертвая ткань выглядит как мягкая белая белковая масса мертвых клеток .
Этимология [ править ]
Само слово caseous означает «относящийся к сыру или связанный с ним » [5] и происходит от латинского слова caseus , означающего сыр . [2] Некроз относится к тому факту, что клетки не умирают запрограммированным и упорядоченным образом, как при апоптозе .
Причины [ править ]
Нередко казеозный некроз встречается в очагах туберкулезной инфекции. [3] Это также может быть вызвано сифилисом и некоторыми грибками.
Подобный вид может быть связан с гистоплазмозом , криптококкозом и кокцидиоидомикозом . [6]
Патофизиология [ править ]
Это начинается, когда инфекция распознается организмом, и макрофаги начинают ограждать микроорганизмы или патогены . [7] Когда макрофаги выделяют химические вещества, которые переваривают клетки, клетки начинают умирать. По мере того, как клетки умирают, они распадаются, но не перевариваются полностью, и остатки дезинтегрированных клеток слипаются, образуя мягкую гранулированную массу, напоминающую сыр. [7] Когда начинается гибель клеток, формируется гранулема, а гибель клеток продолжается, воспалительная реакция опосредуется реакцией гиперчувствительности IV типа. [8]
Некоторые данные предполагают, что морфология эпителия и связанная с ней барьерная функция макрофагов хозяина, ассоциированных с гранулемами, могут препятствовать эффективному иммунному очищению микобактерий. [9]
Внешний вид [ править ]
При казеозном некрозе гистологическая архитектура не сохраняется. При микроскопическом исследовании с окрашиванием H&E он характеризуется бесклеточными розовыми участками некроза, окруженными гранулематозным воспалительным процессом.
Когда, например, прикорневой лимфатический узел инфицирован туберкулезом и приводит к казеозному некрозу, его внешний вид может быть от сырно-коричневого до белого, поэтому этот тип некроза часто изображается как комбинация коагуляционного и разжижающего некроза.
Однако в легких типичен обширный казеозный некроз со сливными гранулемами творожно-коричневого цвета. Разрушение тканей настолько обширно, что возникают области кавитации (также известные как кистозные пространства). См . Комплекс Гона .
Казеозный некроз плевры
Ссылки [ править ]
- ^ «казеозное перерождение» . TheFreeDictionary.com . Проверено 5 сентября 2019 .
- ^ a b «Казеозный | Значение казеозного по лексике» . Словари Lexico | Английский .
- ^ a b Роббинс и Котран: патологические основы болезни, 8-е изд. 2010. Стр. 16
- ^ «Казеозный некроз - Humpath.com - Патология человека» . www.humpath.com . Проверено 5 сентября 2019 .
- ^ "caseous - Словарь английского языка WordReference.com" . www.wordreference.com .
- ^ «Легочная патология» . Проверено 21 ноября 2008 .
- ^ a b «Клеточные изменения и адаптивные реакции - знания для студентов-медиков и врачей» . www.amboss.com . Проверено 5 сентября 2019 .
- ^ «Туберкулез» . webpath.med.utah.edu . Проверено 5 сентября 2019 .
- ^ Баттачария Mallar (2016-11-09). «Макрофаги строят стену, и хозяин платит за это» . Трансляционная медицина науки . 8 (364): 364ec178–364ec178. DOI : 10.1126 / scitranslmed.aal0066 . ISSN 1946-6234 .
Внешние ссылки [ править ]
- Изображения казеозного некроза под микроскопом
- Изображение прикорневого лимфатического узла, демонстрирующего казеозный некроз
- Изображение казеозной гранулемы туберкулеза в надпочечнике