Синдром центральной боли является неврологическим состоянием , состоящим из постоянная, умеренных до сильной боли из - за повреждение центральной нервной системы (ЦНС) , которая вызывает повышенную чувствительность от боли системы. Степень боли и пораженные участки связаны с причиной травмы.
Центральный болевой синдром | |
---|---|
Специальность | Неврология |
Признаки и симптомы
Боль может относиться к определенной части тела или распространяться на все тело. Обычно он постоянный и может быть от умеренного до тяжелого по интенсивности. Это часто усугубляется прикосновением, движением, эмоциями, атмосферным давлением и изменениями температуры, обычно низкими температурами, а также многими другими подобными «спусковыми крючками». Жгучая боль является наиболее частым ощущением, но пациенты также сообщают о том, что у них уколы иглами , давящие, рваные, ноющие и сильные всплески или постоянная острая или непрекращающаяся мучительная боль. У людей может быть пониженная чувствительность к прикосновению в пораженных болью областях, как если бы эта часть тела «засыпала». Жжение и потеря осязания обычно, но не всегда, наиболее сильны в отдаленных частях тела, таких как ступни или руки, распространяясь до тех пор, пока в некоторых случаях не ощущается с головы до ног. У некоторых пациентов с сильным недугом часто бывает непрекращающаяся тошнота , вызывающая рвоту . Боль также может вызвать гипервентиляцию . Артериальное давление может повыситься из-за боли. [1]
Причина
Повреждение ЦНС могут быть вызваны дорожно - транспортных происшествий, конечностей ампутации , травмы , травмы спинного мозга , опухоли , инсульт , иммунных нарушений системы или заболеваний, таких как рассеянный склероз , болезнь Паркинсона , Грейвса или болезни Аддисона , ревматоидного артрита и эпилепсии . [2] Это может развиться через месяцы или годы после травмы или повреждения ЦНС. [3]
Диагностика
Диагноз центрального болевого синдрома основывается на выявлении характерных симптомов, подробном анамнезе пациента, тщательной клинической оценке и различных специализированных тестах. Синдром центральной боли подозревают у людей, которые жалуются на боль или другие ненормальные ощущения после травмы центральной нервной системы. Перед постановкой диагноза центрального болевого синдрома может потребоваться исключить другие состояния, вызывающие боль. [4]
Уход
Обезболивающие часто обеспечивают некоторое уменьшение боли, но не полное облегчение боли у людей, страдающих центральным болевым синдромом. Могут быть полезны трициклические антидепрессанты, такие как нортриптилин, или противосудорожные средства, такие как нейронтин (габапентин), но они также обеспечивают неполное облегчение. Похоже, что снижение уровня стресса уменьшает боль. [2] Для регулярного лечения некоторые люди предпочитают грелки длиной до тела, а другие полагаются на теплые ванны. [ необходима цитата ]
Прогноз
Синдром центральной боли не является смертельным заболеванием, но он вызывает хроническую боль и страдания, приводящую к инвалидизирующей способности, у большинства людей, страдающих ею. [2]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Bowsher, Дэвид (1996), "Центральная боль: клинические и физиологические особенности", Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии , 61 . (1), стр 62-69, DOI : 10.1136 / jnnp.61.1.62 , PMC 486461 , PMID 8676164БЕСПЛАТНЫЙ полный текст. Требуется 2-минутная регистрация в BMJ.
- ^ а б в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (13 января 2011 г.). «Информационная страница по центральному болевому синдрому NINDS» . Ninds.nih.gov . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. Архивировано из оригинала 9 февраля 2014 года . Проверено 6 февраля 2014 года .
- ^ Ратини, Мелинда (2 марта 2013 г.). «Управление болью: центральный болевой синдром» . WebMD . NIH . Проверено 6 февраля 2014 года .
- ^ «Центральный болевой синдром - NORD (Национальная организация редких заболеваний)» . NORD (Национальная организация по редким заболеваниям) . Проверено 8 июня 2017 .
дальнейшее чтение
Канаверо С. и Боникальци В. (2007) Центральный болевой синдром . Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета (1-е изд) ISBN 0-521-86692-8 (2011) новое издание
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|
- Национальный институт неврологических расстройств и инсульта США - авторитетные 4 параграфа о центральной боли.