Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Диосмин
Diosmin.svg
Клинические данные
AHFS / Drugs.comМеждународные названия лекарств
Пути
администрирования		устный
Код УВД
Идентификаторы
  • 5-Гидрокси-2- (3-гидрокси-4-метоксифенил) - 7 - [(2 S , 3 R , 4 S , 5 S , 6 R ) -3,4,5-тригидрокси -6 - [[(2 R , 3 R , 4 R , 5 R , 6 S ) -3,4,5-тригидрокси-6-метилоксан-2-ил] оксиметил] оксан-2-ил] оксихромен-4-он
Количество CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
ECHA InfoCard100.007.537 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаС 28 Н 32 О 15
Молярная масса608,549  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • O = C \ 4c5c (O) cc (O [C @@ H] 2O [C @ H] (CO [C @@ H] 1O [C @ H] ([C @ H] (O) [C @@ H] (O) [C @ H] 1O) C) [C @@ H] (O) [C @ H] (O) [C @ H] 2O) cc5O / C (c3ccc (OC) c (O) c3) = C / 4
  • InChI = 1S / C28H32O15 / c1-10-21 (32) 23 (34) 25 (36) 27 (40-10) 39-9-19-22 (33) 24 (35) 26 (37) 28 (43- 19) 41-12-6-14 (30) 20-15 (31) 8-17 (42-18 (20) 7-12) 11-3-4-16 (38-2) 13 (29) 5- 11 / ч3-8,10,19,21-30,32-37H, 9H2,1-2H3 / t10-, 19 +, 21-, 22 +, 23 +, 24-, 25 +, 26 +, 27 + , 28 + / m0 / s1 проверитьY
  • Ключ: GZSOSUNBTXMUFQ-YFAPSIMESA-N проверитьY
 ☒NпроверитьY (что это?) (проверить)  

Диосмин (diosmetin 7-О-rutinoside), A флавоновые гликозиды из diosmetin , изготовлен из цитрусовых корок как phlebotonic без рецепта пищевой добавки , используемой для лечения помощи от геморроя или хронических заболеваний вен, в основном , из ног . [1]

Использует [ редактировать ]

Диосмин - это пищевая добавка, используемая для лечения геморроя и венозных заболеваний, т. Е. Хронической венозной недостаточности, включая сосудистые звездочки и варикозное расширение вен, отек ног ( отек ), застойный дерматит и венозные язвы . [1] Механизм действия диосмина и других флеботоников не определен, [1] и клинические доказательства пользы ограничены. [1] Диосмин не рекомендуется для лечения слизистой оболочки прямой кишки , раздражения кожи или ран, а также для лечения дерматита , экземы или крапивницы .[1] Диосмин не рекомендуется применять детям и женщинам во время беременности . [1] Имеются доказательства среднего качества, что диосмин или другие флеботоники уменьшают отек ног и лодыжек и боль в голени [2], а также доказательства низкого качества для лечения геморроя . [1] [3]

Флеботоники [ править ]

Диосмин входит в небольшой класс агентов, называемых «флеботониками», имеющих гетерогенный состав и частично состоящих из экстрактов кожуры цитрусовых ( флавоноидов , таких как гесперидин ) и синтетических соединений, которые используются для лечения хронической венозной недостаточности или геморроя . [1]

В 2017 году Американская рабочая группа по хроническим венозным заболеваниям рекомендовала использовать микронизированную очищенную фракцию флавоноидов ( диосмиплекс ) в качестве лечебного питания для лечения симптомов хронических заболеваний вен и венозных язв , имеющих «благоприятные результаты без серьезных побочных эффектов», отдельно или в сочетании с компрессионной терапией. , в соответствии с предыдущими рекомендациями Международного европейского общества сосудистой хирургии. [4] Немецкое дерматологическое общество указало , что Диосмин может быть использован с другими видами лечения симптомов хронических заболеваний вен . [5]

Американское общество Колона и Ректальные Хирурги упоминают phlebotonics в качестве возможного лечения симптомов геморроя классов I до II, так как есть только умеренного качество доказательства эффективности с «ожиданиями минимального вреда», при этом не имея никаких доказательств долгосрочных выгод . [3] [6] Французские, [7] [8] индийские, [9] португальские [10] и итальянские [11] профессиональные общества колопроктологов выпустили аналогичные рекомендации относительно флеботоников при геморрое.

Побочные эффекты [ править ]

Примерно у 10% пользователей диосмин вызывает легкие желудочно-кишечные расстройства или раздражение кожи (крапивница, зуд), боль в желудке, тошноту, аритмию сердца или анемию . [1] Предварительные исследования не указывают на токсичность . [1] США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) пришли к выводу , что в 2001 году не было достаточных данных , на основе которых ожидание безопасности. [12] По состоянию на 2013 год FDA не пересматривало эту позицию. [13]

Нормативный статус [ править ]

Диосмин распространяется в США как пищевая добавка под названием Дафлон . [1] Диосмин не одобрен как отпускаемый по рецепту лекарственный препарат в США и Европе. [1] Флеботоники не одобрены в Германии, [5] и запрещены в Испании только для лечения хронических заболеваний вен. [14]

См. Также [ править ]

  • Дафлон
  • Веналекс

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J K L «Диосмин» . Drugs.com. 1 января 2019 . Дата обращения 7 ноября 2019 .
  2. ^ Мартинес-Сапата, Мария Хосе; Vernooij, Robin Wm; Симанкас-Расинес, Даниэль; Уриона Тума, Соня Мария; Stein, Airton T .; Морено Каррилес, Роза Мария М .; Варгас, Эмилио; Bonfill Cosp, Ксавье (3 ноября 2020 г.). «Флеботоники при венозной недостаточности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD003229. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003229.pub4 . ISSN 1469-493X . PMID 33141449 .  
  3. ^ а б Перера Н., Лиолица Д., Айпе С., Кроксфорд А., Ясин М., Ланг П. и др. (Август 2012 г.). «Флеботоники от геморроя». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD004322. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004322.pub3 . PMID 22895941 . S2CID 28445593 .  
  4. ^ Буш R, Comerota A, Мейснера M, Raffetto JD, Hahn SR, Freeman K (апрель 2017). «Рекомендации по медицинскому ведению хронических заболеваний вен: роль микронизированной очищенной фракции флаваноидов (MPFF)». Флебология (Руководство профессионального общества). 32 (1_suppl): 3–19. DOI : 10.1177 / 0268355517692221 . PMID 28211296 . S2CID 24389276 . Только недавно стандартизированный состав MPFF стал доступен в Соединенных Штатах (Vasculera — Primus Pharmaceuticals, Inc.).  
  5. ^ a b Stücker M, Debus ES, Hoffmann J, Jünger M, Kröger K, Mumme A и др. (Июнь 2016 г.). «Консенсус по симптоматическому лечению хронических заболеваний вен» . Журнал Немецкого общества дерматологов (рекомендации профессионального общества). 14 (6): 575–83. DOI : 10.1111 / ddg.13006 . PMID 27240062 . 
  6. ^ Davis BR, Ли-Конг SA, Migaly J, Файнгольд DL, Steele SR (март 2018). «Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки». Заболевания толстой и прямой кишки (Рекомендации профессионального общества). 61 (3): 284–292. DOI : 10.1097 / DCR.0000000000001030 . PMID 29420423 . S2CID 4198610 .  
  7. ^ Хигуэро Т., Абрамовиц Л., Кастинель А., Фатхаллах Н., Хемери П., Лаклотт Дуукс С. и др. (Июнь 2016 г.). «Методические рекомендации по лечению геморроя (краткое сообщение)». Журнал висцеральной хирургии (Рекомендации профессионального общества). 153 (3): 213–8. DOI : 10.1016 / j.jviscsurg.2016.03.004 . PMID 27209079 . 
  8. ^ Higuero T (декабрь 2017). «Лечение геморроидальной болезни: новые французские рекомендации». La Revue du Praticien (на французском языке). 67 (10): 1059–1062. PMID 30512599 . 
  9. Перейти ↑ Agarwal N, Singh K, Sheikh P, Mittal K, Mathai V, Kumar A (февраль 2017 г.). «Краткое содержание - Практические рекомендации Ассоциации хирургов толстой и прямой кишки Индии (ACRSI) по лечению геморроя-2016» . Индийский журнал хирургии (рекомендации профессионального общества). 79 (1): 58–61. DOI : 10.1007 / s12262-016-1578-7 . PMC 5346092 . PMID 28331268 .  
  10. ^ Salgueiro P, Caetano AC, Oliveira AM, Rosa B, Mascarenhas-Saraiva M, Ministro P и др. (2020). «Консенсус Португальского общества гастроэнтерологов по диагностике и лечению геморроидальных заболеваний» . GE - Португальский журнал гастроэнтерологии (рекомендации профессионального сообщества). 27 (2): 90–102. DOI : 10.1159 / 000502260 . PMC 7113592 . PMID 32266306 .  
  11. ^ Тромпетто М., Клерико Г., Кокорулло Г.Ф., Джордано П., Марино Ф., Мартеллуччи Дж. И др. (Октябрь 2015 г.). «Оценка и лечение геморроя: заявление о консенсусе итальянского общества колоректальной хирургии (SICCR)». Методы колопроктологии . 19 (10): 567–75. DOI : 10.1007 / s10151-015-1371-9 . hdl : 10447/208054 . PMID 26403234 . S2CID 30827065 .  
  12. ^ Новые диетические ингредиенты в пищевых добавках, Центр по безопасности пищевых продуктов и прикладного питания Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, Управление пищевых продуктов, маркировки и диетических добавок, февраль 2001 г. (обновлено 10 сентября 2001 г.) [1] , Меморандум [2]
  13. ^ Гарг, Нитин; Гловицки, Питер (2013). «55 - Хроническая венозная недостаточность» . Сосудистая медицина: спутник болезни сердца Браунвальда (второе изд.). Elsevier Health Sciences. С. 652–666. ISBN 9781437729306.
  14. ^ «Сводный список продуктов - потребление и / или продажа которых были запрещены, изъяты, строго ограничены или не одобрены правительствами, двенадцатый выпуск - Фармацевтические препараты. Организация Объединенных Наций - Нью-Йорк, 2005» . apps.who.int . 2005 . Дата обращения 7 ноября 2019 .