| Разрез и дренаж | |
|---|---|
| Другие названия | Клиническое вскрытие |
| Дренаж (медицинский) | |
|---|---|
| МКБ-10-ПК | 0? 9 |
| MeSH | D004322 |
Разрез, дренаж и клиническое вскрытие - это второстепенные хирургические процедуры для выпуска гноя или давления под кожей, например, из абсцесса , фурункула или инфицированной околоносовой пазухи. Он выполняется путем обработки участка антисептиком , например раствором на основе йода , а затем делается небольшой надрез для прокола кожи с помощью стерильного инструмента, такого как острая игла, заостренный скальпель или ланцет . Это позволяет гною выходить через разрез.
Хорошая медицинская практика при больших абсцессах брюшной полости требует введения дренажной трубки, которой предшествует введение линии PICC, чтобы обеспечить готовность к лечению возможного септического шока . Медицинские работники часто называют разрез и дренаж аббревиатурой «I&D» или «IND».
Дополнительные антибиотики [ править ]
Неосложненные кожные абсцессы не нуждаются в антибиотиках после успешного дренирования. [1] [2] [3]
При послеоперационных абсцессах [ править ]
При послеоперационных абсцессах после разреза и дренирования рекомендуется накрыть область тонким слоем марли с последующей стерильной повязкой . Повязку следует менять и орошать рану физиологическим раствором не реже двух раз в день. [4] Кроме того, рекомендуется назначать антибиотик, активный против стафилококков и стрептококков, предпочтительно ванкомицин, когда существует риск MRSA . [4] Ране можно позволить закрыться вторичным натяжением . В качестве альтернативы, если инфекция очищена и грануляционная ткань здоровая.очевиден в основании раны, края разреза могут быть повторно аппроксимированы, например, с помощью швов-бабочек , скоб или швов . [4]
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Макфи Дж, Харви Дж (1977). «Лечение острых поверхностных абсцессов: проспективное клиническое испытание». Британский журнал хирургии . 64 (4): 264–6. DOI : 10.1002 / bjs.1800640410 . PMID 322789 .
- ^ Llera JL Леви RC (1985). «Лечение кожного абсцесса: двойное слепое клиническое исследование». Летопись неотложной медицины . 14 (1): 15–9. DOI : 10.1016 / S0196-0644 (85) 80727-7 . PMID 3880635 .
- ^ Ли MC, Rios AM, Aten MF и др. (2004). «Ведение и исходы у детей с абсцессами кожи и мягких тканей, вызванными внебольничным метициллин-устойчивым золотистым стафилококком». Педиатр. Заразить. Дис. Дж . 23 (2): 123–7. DOI : 10.1097 / 01.inf.0000109288.06912.21 . PMID 14872177 .
- ^ a b c Дафф, Патрик (2009). «Диагностика и лечение послеоперационной инфекции» . Глобальная библиотека женской медицины . DOI : 10,3843 / GLOWM.10032 . ISSN 1756-2228 .
