Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Часть серии по
Доказательная практика

Доказательная практика ( EBP ) - это идея о том, что профессиональные практики должны основываться на научных данных . Это на первый взгляд может показаться очевидным желательным, но это предложение вызвало споры. [1] Практика, основанная на фактических данных, набирает обороты с момента официального внедрения доказательной медицины в 1992 году и распространилась на смежные медицинские профессии , образование , менеджмент , право , государственную политику и другие области. [2] В свете исследований, показывающих проблемы в научных исследованиях (например, кризис репликации), существует также движение за применение доказательной практики в самих научных исследованиях. Исследования научно обоснованной практики называются метанаукой .

Движение к практике, основанной на фактах, пытается побудить, а в некоторых случаях заставить профессионалов и других лиц, принимающих решения, уделять больше внимания доказательствам, чтобы информировать их при принятии решений. Цель практики, основанной на фактах, состоит в том, чтобы устранить необоснованные или устаревшие практики в пользу более эффективных, перенеся основу для принятия решений с традиций, интуиции и бессистемного опыта на твердо обоснованные научные исследования. [3]

История [ править ]

На протяжении большей части истории профессии основывали свои практики на опыте, полученном из опыта, передаваемого в форме традиций . Многие из этих практик не были подтверждены доказательствами, что иногда приводило к шарлатанству и низкой производительности. Даже когда нет явного шарлатанства, качество и эффективность традиционных практик не могут быть оптимальными. По мере того как научный метод получает все большее признание в качестве надежного средства оценки практики, все более широкое распространение получает практика, основанная на фактах.

Одним из первых сторонников EBP был Арчи Кокрейн , эпидемиолог, который в 1972 году написал книгу « Эффективность и результативность: случайные размышления о службах здравоохранения» . В книге Кокрейн доказывалась важность правильного тестирования стратегий здравоохранения и была основана на доказательной медицине. практика медицины. [4] Кокрейн предположил, что, поскольку ресурсы всегда будут ограниченными, их следует использовать для предоставления форм медицинской помощи, эффективность которых была подтверждена в правильно разработанных оценках. Кокрейн утверждал, что наиболее надежными доказательствами были данные рандомизированных контролируемых исследований . [5]

Термин « доказательная медицина » был введен Гордоном Гайаттом в 1990 году в неопубликованном описании программы, а позже этот термин был впервые опубликован в 1992 году. [6] [7] [8] Это была первая практика, основанная на доказательствах. официально установлен. Некоторые ранние эксперименты в области доказательной медицины включали тестирование примитивных медицинских методов, таких как кровопускание , и изучение эффективности современных и общепринятых методов лечения. Страхование настаивает на использовании доказательной медицины в медицине.провайдеры, которые иногда отказывались от освещения практик, не имеющих систематических доказательств полезности. В настоящее время большинство клиентов ожидают, что медицинские работники должны принимать решения на основе доказательств и оставаться в курсе самой последней информации. С момента широкого распространения доказательной практики в медицине использование доказательной практики быстро распространилось на другие области. [9]

В последнее время возникла тенденция к обучению, основанному на фактах . Использование научно-обоснованных методов обучения , таких как интервальное повторение, может улучшить скорость обучения учащихся. Некоторые комментаторы [ кто? ]предположили, что предполагаемое отсутствие какого-либо заметного прогресса в области образования объясняется практикой, опирающейся на несвязанный и не накапливающийся опыт тысяч отдельных учителей, каждый из которых заново изобретает колесо и не извлекает уроки из убедительных научных данных о том, `` что работает ''. '. Противники этой точки зрения утверждают, что веские научные доказательства - неправильное употребление термина в образовании; знание того, что лекарство работает (в медицине), полностью отличается от знания того, что метод обучения работает, поскольку последнее будет зависеть от множества факторов, не в последнюю очередь тех, которые связаны со стилем, личностью и убеждениями учителя и потребностями конкретных детей. [10]Некоторые противники EBP в образовании полагают, что учителям необходимо развивать свою личную практику, в зависимости от личных знаний, полученных на их собственном опыте. Другие утверждают, что это должно быть объединено с данными исследований, но без того, чтобы последние рассматривались как привилегированный источник. [11] Это соответствует точке зрения, согласно которой у EBP есть ограничения, и лучшей альтернативой является использование доказательной практики (EIP) . Этот процесс включает количественные доказательства, не включает ненаучные предрассудки, но включает качественные факторы, такие как клинический опыт и проницательность практикующих врачей и клиентов. [12] [13] [14]

Против традиций [ править ]

Доказательная практика - это философский подход, который противоречит традиции . Некоторая степень уверенности в том, что «как это делалось всегда», можно найти почти в каждой профессии, даже когда этим методам противоречит новая и более точная информация. [15]

Некоторые критики утверждают, что, поскольку исследования проводятся на популяционном уровне, результаты не могут быть обобщены для каждого человека в популяции. Следовательно, практика, основанная на фактических данных, может не предоставить наилучшего решения для каждого человека, а традиционные методы могут лучше учитывать индивидуальные различия. В ответ исследователи предприняли попытку проверить, работают ли определенные практики лучше для разных субкультур, типов личности и т. Д. [16] Некоторые авторы пересмотрели определение EBP, включив в него практику, сочетающую общепринятую мудрость, традиции и личные ценности наряду с практиками, основанными на фактах. [15]

Оценка доказательств [ править ]

Дополнительная информация: Иерархия доказательств

Оценка научных исследований чрезвычайно сложна. Этот процесс можно значительно упростить с помощью эвристики, которая ранжирует относительную силу результатов, полученных в результате научных исследований, называемую иерархией доказательств . Дизайн исследования и измеряемые конечные точки (такие как выживаемость или качество жизни ) влияют на силу доказательств. Как правило, систематические обзоры и мета-анализ ранг на вершине иерархии в то время как рандомизированные контролируемые испытания ранжировать выше наблюдательных исследований и экспертные мнения и отчеты тематическихранг внизу. Существует широкое согласие относительно относительной силы различных типов исследований, но не существует единой общепринятой иерархии доказательств. Было предложено более 80 различных иерархий для оценки медицинских доказательств . [17]

Приложения [ править ]

Медицина [ править ]

Дополнительная информация: Доказательная медицина

Доказательная медицина (ДМ) - это подход к медицинской практике, направленный на оптимизацию процесса принятия решений за счет использования доказательств, полученных в результате хорошо спланированных и хорошо проведенных исследований . Хотя вся медицина, основанная на науке, имеет некоторую степень эмпирической поддержки, EBM идет дальше, классифицируя доказательства по их эпистемологической силе и требуя, чтобы только самые сильные типы (полученные из метаанализов , систематических обзоров и рандомизированных контролируемых испытаний ) могли давать сильные рекомендации; более слабые типы (например, из исследований случай-контроль) может дать только слабые рекомендации. Первоначально этот термин использовался для описания подхода к обучению медицинской практике и улучшения решений отдельных врачей в отношении отдельных пациентов. [18] Использование этого термина быстро расширилось и включило ранее описанный подход, в котором особое внимание уделялось использованию фактических данных при разработке руководств и политик, применимых к группам пациентов и популяциям («политика, основанная на фактических данных»). [19]

Применительно к медицинскому образованию, решениям в отношении отдельных лиц, руководящим принципам и политике, применяемым к группам населения, или к управлению услугами здравоохранения в целом, доказательная медицина выступает за то, чтобы в максимально возможной степени решения и политика должны основываться на фактических данных, а не только на убеждениях практиков, экспертов или администраторов. Таким образом, он пытается гарантировать, что мнение клинициста , которое может быть ограничено пробелами в знаниях или предвзятостью, дополняется всеми доступными знаниями из научной литературы, чтобы передовая практикамогут быть определены и применены. Он способствует использованию формальных, явных методов анализа доказательств и делает их доступными для лиц, принимающих решения. Он продвигает программы по обучению этим методам студентов-медиков, практиков и политиков.

Определен процесс, который обеспечивает стандартизированный маршрут для тех, кто стремится предоставить доказательства эффективности вмешательств. [20] Первоначально разработанный для установления процессов получения доказательств в жилищном секторе, стандарт носит общий характер и применим в различных областях практики и потенциальных результатах, представляющих интерес.

Психическое здоровье [ править ]

Для того, чтобы улучшить распространение основанных на фактических данных практики, то ассоциация поведенческой и когнитивной терапии (ABCT) и общество клинической детской и подростковой психологии ( SCCAP , Отдел 53 из Американской психологической ассоциации ) [21] поддерживать обновленную информацию на своих сайтах на доказательства -практики по психологии для практиков и широкой публики. Заявление о консенсусе, основанное на фактических данных, было разработано на саммите по психическому здоровью в 2018 году. По состоянию на 23 июня 2019 года это заявление было одобрено 36 организациями.

Метанаука [ править ]

Основная статья: метанаука

С тех пор возникло движение за использование доказательной практики при проведении научных исследований в попытке решить кризис репликации и другие важные проблемы, влияющие на научные исследования. [22] Применение практики, основанной на фактических данных, в самих исследованиях называется метанаукой , которая направлена ​​на повышение качества научных исследований при одновременном сокращении потерь. Он также известен как «исследование исследований» и «наука о науке», поскольку использует методы исследования для изучения того, как проводятся исследования и где можно внести улучшения. Пять основных областей исследований в метанауке - это методология, отчетность, воспроизводимость , оценка и стимулы. [23]Метанаука произвела ряд реформ в науке, таких как использование предварительной регистрации исследований и внедрение руководящих принципов отчетности с целью улучшения практики научных исследований. [24]

Образование [ править ]

Основная статья: Доказательное образование

Образование, основанное на фактах (EBE), также известное как вмешательства , основанные на фактах , представляет собой модель, в которой лица, определяющие политику, и преподаватели используют эмпирические данные для принятия обоснованных решений в отношении образовательных вмешательств (политики, практики и программ). [25] Другими словами, решения основываются на научных данных, а не на мнении.

EBE привлекла внимание после того, как английский писатель Дэвид Х. Харгривз в 1996 году предположил, что образование было бы более эффективным, если бы преподавание, как и медицина, было «профессией, основанной на исследованиях». [26]

С 2000 года исследования в Австралии, Англии, Шотландии и США поддерживали использование исследований для улучшения образовательной практики обучения чтению. [27] [28] [29]

В 1997 году Национальный институт здоровья детей и развития человека (NICHD) созвал национальную комиссию для оценки эффективности различных подходов, используемых для обучения детей чтению. В результате Национальная комиссия по чтению изучила количественные исследования во многих областях обучения чтению, включая фонетику и язык в целом. В 2000 году он опубликовал отчет под названием « Обучение детей чтению: доказательная оценка научно-исследовательской литературы по чтению и ее значение для обучения чтению», в котором содержался всесторонний обзор того, что было известно о передовых методах обучения чтению в США [30 ] [31] [32]

Это произошло примерно в то же время, что и такие международные исследования, как Программа международной оценки учащихся (PISA) в 2000 году и Progress in International Reading Literacy Study (PIRLS) в 2001 году.

Впоследствии научно обоснованная практика в образовании (также известная как научно обоснованное исследование ) стала популярной в США в соответствии с Законом 2001 года « Ни один ребенок не останется без внимания» , который в 2015 году был заменен Законом о достижении каждым учащимся успеха (ESSA).

В 2002 году Министерство образования США основало Институт педагогических наук (IES), чтобы предоставить научные данные для руководства практикой и политикой в ​​области образования.

Английский писатель Бен Голдакр в 2013 году выступал за системные изменения и более рандомизированные контролируемые испытания для оценки эффектов образовательных вмешательств. [33] В 2014 году Национальный фонд исследований в области образования , Беркшир, Англия [34] опубликовал отчет, озаглавленный « Использование фактов в классе: что работает и почему» . [35] В 2014 году Британская ассоциация исследований в области образования (BERA) и Королевское общество искусств (RSA) выступили за более тесное сотрудничество между учителями-исследователями и более широким академическим исследовательским сообществом. [36] [37]

Обзоры существующих исследований в области образования [ править ]

Следующие веб-сайты предлагают бесплатный анализ и информацию об образовательных исследованиях:

  • The Best Evidence Encyclopedia (BEE) [38] - это бесплатный веб-сайт, созданный Образовательным центром по реформе образования на основе данных при образовательной школе Университета Джонса Хопкинса (основанный в 2004 г.) и финансируемый Институтом педагогических наук Министерства образования США. . Он дает педагогам и исследователям обзоры о силе доказательств, подтверждающих разнообразие программ английского языка, доступных для учащихся K – 12 классов . Обзоры охватывают программы в таких областях, как математика, чтение, письмо, естественные науки, реформа общеобразовательной школы и дошкольное образование ; и включает такие темы, как эффективность технологий и проблемы читателей .
  • Фонд Education Endowment Foundation был основан в 2011 году фондом Sutton Trust в качестве ведущей благотворительной организации в партнерстве с Impetus Trust, одновременно являясь назначенным правительством центром What Works для британского образования. [39]
  • Доказательства для ESSA [40] начались в 2017 году и производятся Центром исследований и реформ в образовании (CRRE) [41] при педагогической школе Университета Джона Хопкинса . Он предлагает бесплатную обновленную информацию о текущих программах PK-12 по чтению, письму, математике, естественным наукам и другим, которые соответствуют стандартам Закона о достижении каждым учащимся успеха (ESSA) (подписанная политика государственного образования США для школьников до 12 лет. президентом Обамой в 2015 г.). [42] Он также предоставляет информацию о программах, которые соответствуют стандартам ESSA, а также о программах, которые не соответствуют.
  • Информационная служба What Works (WWC) [43], созданная в 2002 году, оценивает многочисленные образовательные программы по двенадцати категориям по качеству и количеству доказательств, а также по эффективности. Он находится в ведении Федерального национального центра оценки образования и региональной помощи (NCEE), входящего в состав Института педагогических наук (IES) [44]
  • Работающие социальные программы находятся в ведении группы доказательной политики Arnold Ventures LLC . Команда состоит из бывшего руководства Коалиции за доказательную политику , некоммерческой, беспартийной организации, выступающей за использование хорошо проведенных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) при принятии политических решений. [45] Он предлагает информацию о двенадцати типах социальных программ, включая образование.

Множество других организаций предлагают информацию об исследованиях и образовании.

См. Также [ править ]

  • Доказательная оценка
  • Доказательная консервация
  • Доказательная стоматология
  • Доказательный дизайн
  • Доказательное образование
  • Законодательство, основанное на доказательствах
  • Доказательная библиотека и информационная практика
  • Доказательное управление
  • Доказательная медицинская этика
  • Доказательная медицина
  • Доказательная медицинская помощь
  • Доказательная аптека в развивающихся странах
  • Доказательная благотворительность - эффективный альтруизм
  • Доказательная деятельность полиции
  • Доказательная политика
  • Доказательные исследования - метанаука
  • Планирование на основе фактов
  • Доказательная токсикология
  • Оценка воздействия

Ссылки [ править ]

  1. ^ Например: Триндер, Л. и Рейнольдс, С. (редакторы) (2000) Доказательная практика: критическая оценка . Оксфорд, Blackwell Science.
  2. ^ Ли, Рита Йи Ман; Чау, крыло Квонг; Цзэн, Фрэнки Фаньцзе (2019). «Рейтинг рисков для существующих и новых строительных работ» . Устойчивое развитие . 11 (10): 2863. DOI : 10,3390 / su11102863 .
  3. ^ Лич, Мэтью Дж. (2006). «Доказательная практика: основа для клинической практики и дизайна исследований». Международный журнал сестринской практики . 12 (5): 248–251. DOI : 10.1111 / j.1440-172X.2006.00587.x . ISSN 1440-172X . PMID 16942511 . S2CID 37311515 .   
  4. Перейти ↑ Cochrane, AL (1972). Эффективность и результативность. Случайные размышления об услугах здравоохранения . Лондон: Доверие больниц провинции Наффилд. ISBN 978-0900574177. OCLC  741462 .
  5. ^ Кокрановское сотрудничество (2003) http://www.cochrane.org/about-us/history/archie-cochrane
  6. ^ "Развитие доказательной медицины исследуется в видео устной истории" . Американская медицинская ассоциация . Проверено 23 декабря 2020 .
  7. ^ Сакетт, DL; Розенберг, WM (ноябрь 1995 г.). «Потребность в доказательной медицине» . Журнал Королевского медицинского общества . 88 (11): 620–624. ISSN 0141-0768 . PMC 1295384 . PMID 8544145 .   
  8. ^ Рабочая группа доказательной медицины (1992-11-04). «Доказательная медицина. Новый подход к обучению практической медицине» . ДЖАМА . 268 (17): 2420–2425. DOI : 10,1001 / jama.1992.03490170092032 . ISSN 0098-7484 . PMID 1404801 .  
  9. ^ «Краткая история доказательной практики | Доказательная практика в оптометрии EBP Australia UNSW» . www.eboptometry.com . Проверено 24 июня 2019 .
  10. ^ Хаммерсли, М. (2013) Миф об исследовательской политике и практике . Лондон: Мудрец.
  11. Перейти ↑ Thomas, G. and Pring, R. (Eds.) (2004). Доказательная практика в образовании . Open University Press.
  12. ^ «Миф о практике, основанной на доказательствах - к практике, основанной на доказательствах, Британский журнал социальной работы, том 41, выпуск 6, сентябрь 2011 г.» .
  13. ^ «Доказательная практика, Департамент здравоохранения, Тасмания» .
  14. ^ «Доказательная практика против доказательной практики, М. Гейл Вудбери и Джанет Л. Кунке, Королевский университет, Онтарио, апрель 2014» .
  15. ^ a b Buysse, V .; Уэсли, PW (2006). «Доказательная практика: как она возникла и что на самом деле означает для области раннего детства?». От нуля до трех . 27 (2): 50–55. ISSN 0736-8038 . 
  16. ^ де Гроот, М .; van der Wouden, JM; ван Хелл, EA; Нивег, МБ (31 июля 2013 г.). «Доказательная практика для отдельных лиц или групп: давайте изменим ситуацию» . Перспективы медицинского образования . 2 (4): 216–221. DOI : 10.1007 / s40037-013-0071-2 . PMC 3792230 . PMID 24101580 .  
  17. ^ Зигфрид Т (2017-11-13). «Философская критика выявляет недостатки в иерархии медицинских доказательств» . Новости науки . Проверено 16 мая 2018 .
  18. ^ Рабочая группа по доказательной медицине (ноябрь 1992 г.). «Доказательная медицина. Новый подход к обучению практической медицине». ДЖАМА . 268 (17): 2420–25. CiteSeerX 10.1.1.684.3783 . DOI : 10,1001 / JAMA.1992.03490170092032 . PMID 1404801 .  
  19. ^ Эдди DM (1990). «Практические политики - откуда они берутся?». Журнал Американской медицинской ассоциации . 263 (9): 1265, 1269, 1272, 1275. DOI : 10,1001 / jama.263.9.1265 . PMID 2304243 . 
  20. ^ Вайн, Джим (2016), Стандарт сбора доказательств - Эффективность вмешательств - Часть 1: Спецификация (StEv2-1) , HACT, ISBN 978-1-911056-01-0, Стандарты доказывания
  21. ^ "Общество клинической детской и подростковой психологии (SCCAP)" .
  22. ^ Рати, Акшат. «Большинство результатов научных исследований ложны. Вот как мы можем это изменить» . Кварц . Проверено 13 июня 2019 .
  23. ^ Иоаннидис, Джон PA; Фанелли, Даниэле; Данн, Дебби Дрейк; Гудман, Стивен Н. (2 октября 2015 г.). «Мета-исследование: оценка и совершенствование методов и практики исследований» . PLOS Биология . 13 (10): e1002264. DOI : 10.1371 / journal.pbio.1002264 . ISSN 1544-9173 . PMC 4592065 . PMID 26431313 .   
  24. ^ Иоаннидис, Джон PA; Фанелли, Даниэле; Данн, Дебби Дрейк; Гудман, Стивен Н. (02.10.2015). «Мета-исследование: оценка и совершенствование методов и практики исследований» . PLOS Биология . 13 (10): –1002264. DOI : 10.1371 / journal.pbio.1002264 . ISSN 1545-7885 . PMC 4592065 . PMID 26431313 .   
  25. ^ Триндер, Л. и Рейнольдс, С. (редакторы) (2000) Доказательная практика: критическая оценка , Оксфорд, Blackwell Science.
  26. ^ «Преподавание как основанная на исследованиях профессия, Дэвид Х. Харгривз, 1996, researchgate.net» .
  27. ^ «Обучение чтению» (PDF) . Департамент образования, науки и профессиональной подготовки правительства Австралии .
  28. ^ «Независимый обзор обучения раннему чтению, 2006» (PDF) .
  29. ^ «Семилетнее исследование влияния обучения синтетической фонетике на чтение и правописание, ISSN 1478-6796, Scottish Executive, 2005-02-11» .
  30. ^ «Национальная комиссия по чтению (NRP) - Публикации и материалы - Сводный отчет» . Национальный институт детского здоровья и развития человека. (2000). Отчет Национальной комиссии по чтению. Обучение детей чтению: основанная на фактах оценка научно-исследовательской литературы о чтении и его значении для обучения чтению (публикация NIH № 00-4769). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США . 2000. Архивировано из оригинала на 2010-06-10.
  31. ^ «Национальная группа чтения (NRP) - Публикации и материалы - Отчеты подгрупп» . Национальный институт детского здоровья и развития человека. (2000). Отчет Национальной комиссии по чтению. Обучение детей чтению: основанная на фактах оценка научно-исследовательской литературы по чтению и ее значение для обучения чтению: отчеты подгрупп (публикация NIH № 00-4754). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США . 2000. Архивировано из оригинала на 2010-06-11.
  32. ^ «Руководство для учителя, ставьте чтение прежде всего - K-3, NICHD, [email protected]» (PDF) .
  33. ^ "Новости: Использование фактических данных в образовании, доктор Бен Голдакр для правительства Великобритании, 2013" .
  34. ^ "Домашняя страница NFER" .
  35. ^ «Использование доказательств в классе: что работает и почему, Нельсон, Дж. И О'Бейрн, К. (2014). Слау: NFER. ISBN 978-1-910008-07-2» (PDF) .
  36. ^ «Роль исследований в педагогическом образовании: обзор доказательств-BERA-RSA, январь 2014» (PDF) .
  37. ^ «Исследования и педагогическая профессия: создание потенциала для системы самосовершенствования образования-BERA-RSA, январь 2014» .
  38. ^ "Лучшая энциклопедия свидетельств" .
  39. ^ «Фонд пожертвований на образование, Великобритания» .
  40. ^ «Доказательства для ESSA» .
  41. ^ «Центр исследований и реформ в образовании (CRRE)» .
  42. ^ "Каждый ученик преуспевает, Министерство образования США" .
  43. ^ "Что работает Информационный центр, Институт педагогических наук" .
  44. ^ http://ies.ed.gov/ncee/wwc/findwhatworks.aspx
  45. ^ http://toptierevidence.org/ Социальные программы, которые работают

Внешние ссылки [ править ]

  • «Развитие доказательной медицины исследуется в видео устной истории, AMA, 27 ЯНВАРЯ 2014» .