Жаропонижающее ( / ˌ æ н т я р aɪ г ɛ т ɪ к / от анти- «против» и жаропонижающий «лихорадочное») представляет собой вещество , которое уменьшает лихорадку . [1] Жаропонижающие причины неисправности гипоталамус переопределить простагландин -индуцированного повышения температуры . Затем организм работает над понижением температуры, что приводит к снижению лихорадки.
Большинство жаропонижающих препаратов имеют другое назначение. Наиболее распространенными жаропонижающими средствами в Соединенных Штатах являются ибупрофен и аспирин , которые представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используемые в основном в качестве анальгетиков (болеутоляющих), но также обладающие жаропонижающими свойствами; и парацетамол (ацетаминофен), анальгетик со слабыми противовоспалительными свойствами. [2]
Существует некоторая дискуссия по поводу правильного использования таких лекарств, поскольку лихорадка является частью иммунного ответа организма на инфекцию. [3] [4] В исследовании, опубликованном Королевским обществом, утверждается, что подавление лихорадки вызывает как минимум на 1% больше смертей от гриппа в Соединенных Штатах, или 700 дополнительных смертей в год. [5]
Немедикаментозное лечение
Купание или обмывание теплой или прохладной водой может эффективно снизить температуру тела у людей с тепловым заболеванием , но не обычно у людей с лихорадкой. [6] Использование спиртовых ванн не является подходящим методом охлаждения, поскольку сообщалось о побочных эффектах, связанных с системной абсорбцией алкоголя. [7]
Лекарства
Многие лекарства обладают жаропонижающим действием и поэтому полезны при лихорадке, но не при лечении болезней, в том числе:
- НПВП , такие как ибупрофен , напроксен , кетопрофен , и нимесулид , аспирин , и связанных с ними салицилатов , такие как холин салицилат , магния салицилат , и салицилат натрия , феназона (антипирина), доступный в комбинации с бензокаин как капли уха в США. Nabumetone
- Парацетамол ( парацетамол )
- Метамизол , запрещенный более чем в 30 странах за агранулоцитоз.
Дети
В США за продуктами и лекарствами (FDA) отмечает , что неправильное дозирование является одной из самых больших проблем в давая ацетаминофен (парацетамол) для детей. [8] Эффективность одного только парацетамола как жаропонижающего средства у детей сомнительна, и некоторые данные показывают, что он не лучше физических методов. [9] Терапия, включающая чередование доз парацетамола и ибупрофена , показала больший жаропонижающий эффект, чем любой другой препарат по отдельности. [10] Один метаанализ показал, что ибупрофен более эффективен, чем ацетаминофен, у детей в одинаковых дозах, когда оба вводятся отдельно. [11]
Из-за опасений по поводу синдрома Рейе не рекомендуется давать аспирин и комбинированные продукты , содержащие аспирин, детям или подросткам во время эпизодов заболеваний, вызывающих лихорадку. [12] [13]
Растения
Традиционное использование высших растений с жаропонижающими свойствами - общемировая черта многих этноботанических культур. В этноботанике растение с естественными жаропонижающими свойствами обычно называют жаропонижающим средством . [14]
Рекомендации
- ^ «Определение жаропонижающего» . Онлайн-словарь Merriam-Webster . Проверено 19 декабря 2007 .
- ^ « Ацетаминофен », Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . Изменено 7 августа 2016 г., дата обращения 16 августа 2016 г.
- ^ «Клиника Мэйо» .
- ^ «Медлайн Плюс» .
- ^ Купфершмидт, Кай (21 января 2014 г.). "Бороться с гриппом, больно общество?" . ScienceNow .
- ^ "UpToDate Inc" .
- ^ Салливан, Дж. Э .; Комитет по, HC; Салливан, Дж. Э .; Фаррар, ХК (2011). «Лихорадка и жаропонижающие у детей» . Педиатрия . 127 (3): 580–587. DOI : 10.1542 / peds.2010-3852 . PMID 21357332 .
- ^ Снижение температуры у детей: безопасное использование ацетаминофена
- ^ Меремикву М., Ойо-Ита А (2002). Меремикву М.М. (ред.). «Парацетамол для лечения лихорадки у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD003676. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003676 . PMC 6532671 . PMID 12076499 .
Испытательные доказательства того, что парацетамол обладает более сильным жаропонижающим действием, чем плацебо, неубедительны.
- ^ Э. Майкл Саррелл, доктор медицины; Элиаху Велюнски, доктор медицины; Герман Авнер Коэн, доктор медицины (2006). «Жаропонижающее лечение маленьких детей с лихорадкой: ацетаминофен, ибупрофен или оба варианта чередуются в рандомизированном двойном слепом исследовании» . Архивы педиатрии и подростковой медицины . 160 (2): 197–202. DOI : 10,1001 / archpedi.160.2.197 . PMID 16461878 .
- ^ Кауфман, Ральф; Сойер, Луизиана; Шейнбаум, ML (1992). «Жаропонижающее действие ибупрофена по сравнению с ацетаминофеном». Американский журнал болезней детей . 146 (5): 622–625. DOI : 10,1001 / archpedi.1992.02160170102024 . PMID 1621668 .
- ^ CDC Исследование показывает резкое снижение синдрома Рейе у детей в США Архивированные 15 ноября 2014 года, на Wayback Machine
- ^ Синдром Рея - Профилактика
- ^ Шультес, Ричард Эванс; Рафауф, Роберт Ф. (1994). "De Plantis Toxicariis e Mundo Novo Tropicale Commentationes XXXIX Жаропонижающие средства северо-западной Амазонии". Гарвардские документы по ботанике . 1 (5): 52–68. ISSN 1043-4534 . JSTOR 41761491 .