(1 S , 2 S , 4 R , 8 S , 9 S , 11 S , 12 S , 13 R , 19 S ) -19-фтор-11-гидрокси-8- (2-гидроксиацетил) -6,6,9 , 13-тетраметил-5,7-диоксапентацикло [10.8.0.0 2,9 .0 4,8 .0 13,18 ] икоса-14,17-диен-16-он
O = C \ 1 \ C = C / [C @] 2 (/ C (= C / 1) [C @@ H] (F) C [C @ H] 3 [C @ H] 4 [C @] (C [C @ H] (O) [C @ H] 23) ([C @@] 5 (OC (O [C @@ H] 5C4) (C) C) C (= O) CO) C) C
Флунизолид (продаваемый, среди прочего, как AeroBid ) - это кортикостероид, который часто назначают для лечения аллергического ринита . [1] Интраназальные кортикостероиды являются наиболее эффективным лекарством для контроля симптомов. [2]
Основной механизм действия флунизолида заключается в активации рецепторов глюкокортикоидов , что означает его противовоспалительное действие. Эффект от местных кортикостероидов проявляется не сразу и требует регулярного использования и, по крайней мере, через несколько дней, чтобы почувствовать заметное облегчение симптомов. Было показано, что использование по мере необходимости не так эффективно, как регулярное рекомендованное использование. [2] Флунизолид не следует использовать при носовой инфекции. Его нельзя продолжать, если симптомы не исчезли после регулярного использования в течение двух-трех недель. [3]
Он был запатентован в 1958 г. и одобрен для медицинского применения в 1978 г. [4]
Побочные эффекты [ править ]
Может возникнуть временная сухость в носу и горле, раздражение, кровотечение или неприятный вкус или запах. [5] О перфорации носовой перегородки сообщают редко. [2] Сообщалось о редких, но локализованных инфекциях носа и глотки, вызванных Candida albicans , и длительное использование может повысить вероятность катаракты или глаукомы. [6]
Назальный спрей флунизолид всасывается в систему кровообращения (кровь). [3] Кортикостероидные назальные спреи могут влиять на функцию оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники у людей. [6] После получения желаемого клинического эффекта поддерживающую дозу следует снизить до минимального количества, необходимого для контроля симптомов, которое может составлять всего 1 спрей в каждую ноздрю в день. Использование минимальной эффективной дозы снизит вероятность побочных эффектов. [6] Рекомендуемые дозы интраназальных кортикостероидов, как правило, не связаны с системными побочными эффектами.
Кортикостероиды препятствуют заживлению ран. Таким образом, назальные спреи с кортикостероидами у пациентов, недавно перенесших язвы носовой перегородки, рецидивирующие носовые кровотечения , хирургические операции на носу или травмы, следует применять с осторожностью, пока не наступит заживление. [3] При беременности рекомендуемые дозы интраназальных кортикостероидов безопасны и эффективны. [2]
Ссылки [ править ]
^ «Флунизолид» . DrugBank .
^ a b c d Уоллес Д.В., Дикевич М.С., Бернштейн Д.И., Блессинг-Мур Дж., Кокс Л., Хан Д.А. и др. (Август 2008 г.). «Диагностика и лечение ринита: обновленный параметр практики». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 122 (2 доп.): С1-84. DOI : 10.1016 / j.jaci.2008.06.003 . PMID 18662584 .
^ a b c «Назальный раствор флунизолида» . DailyMed . Национальная медицинская библиотека США.
^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Открытие лекарств на основе аналогов . Джон Вили и сыновья. п. 486. ISBN. 9783527607495.
^ «FLUNISOLIDE - НАСАЛЬНЫЕ (Nasalide, Nasarel) побочные эффекты, медицинское использование и взаимодействие с лекарствами» . MedicineNet .
^ a b c «Назалид (флунизолид (назальный спрей)). Информация о лекарстве: клиническая фармакология - информация по назначению» . RxList .
vтеГлюкокортикоиды и антиглюкокортикоиды ( D07 , H02 )