Медицина матери и плода ( MFM ), также известная как перинатология , представляет собой отрасль медицины , которая фокусируется на решении проблем со здоровьем матери и плода до, во время и вскоре после беременности .
Специалисты по охране материнства и плода — это врачи , специализирующиеся в области акушерства . [1] Их обучение обычно включает четырехлетнюю ординатуру по акушерству и гинекологии , за которой следует трехлетняя стипендия . Они могут проводить пренатальные тесты , проводить лечение и проводить операции . Они действуют как консультанты во время беременностей с низким риском и в качестве основного акушера при беременностях с особенно высоким риском . После рождения они могут тесно сотрудничать с педиатрами илинеонатологи . Для матери перинатологи помогают с ранее существовавшими проблемами со здоровьем , а также с осложнениями, вызванными беременностью .
Медицина матери и плода начала формироваться как дисциплина в 1960-х годах. Достижения в области исследований и технологий позволили врачам диагностировать и лечить внутриутробные осложнения у плода , тогда как раньше акушеры могли полагаться только на мониторинг частоты сердечных сокращений и отчеты матери о движениях плода. Развитие амниоцентеза в 1952 г., забора крови плода во время родов в начале 1960-х гг., более точного мониторинга сердца плода в 1968 г. и ультразвукового исследования в режиме реального времени в 1971 г. привели к раннему вмешательству и снижению показателей смертности . [2] В 1963 году Альберт Уильям Лилей разработал курс внутриматочных переливаний дляНесовместимость по резус -фактору в Национальной женской больнице Австралии считается первым лечением плода. [3] Другие антенатальные методы лечения, такие как введение глюкокортикоидов для ускорения созревания легких у новорожденных с риском респираторного дистресс-синдрома , привели к улучшению исходов у недоношенных детей .
Следовательно, были созданы организации, ориентированные на эти новые медицинские практики, и в 1991 году был проведен Первый международный конгресс перинатальной медицины , на котором была основана Всемирная ассоциация перинатальной медицины . [2]
Сегодня специалистов в области медицины матери и плода можно найти в крупных больницах по всему миру. Они могут работать в частных клиниках или в более крупных государственных учреждениях. [4] [5]
Область медицины матери и плода является одной из наиболее быстро развивающихся областей медицины, особенно в отношении плода. Ведутся исследования в области фетальной генной терапии и терапии стволовыми клетками в надежде обеспечить раннее лечение генетических нарушений [6] , открытую хирургию плода для коррекции врожденных дефектов, таких как врожденный порок сердца , [7] и профилактику преэклампсии . .