Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Осложнения беременности
СпециальностьАкушерство

Осложнениями беременности являются проблемы со здоровьем, связанные с беременностью . Осложнения, которые возникают в основном во время родов , называются осложнениями акушерских родов , а проблемы, возникающие в основном после родов, называются послеродовыми расстройствами . Тяжелые осложнения беременности, родов и послеродового периода встречаются у 1,6% матерей в США [1] и у 1,5% матерей в Канаде. [2] В послеродовом периоде ( послеродовой период ) от 87% до 94% женщин сообщают по крайней мере об одной проблеме со здоровьем. [3] [4]31% женщин сообщают о долгосрочных проблемах со здоровьем (сохраняющихся через шесть месяцев после родов). [5]

В 2016 году в результате осложнений беременности, родов и послеродового периода во всем мире умерло 230 600 человек по сравнению с 377 000 смертей в 1990 году. Наиболее частыми причинами материнской смертности являются материнское кровотечение , послеродовые инфекции, включая материнский сепсис, гипертонические заболевания беременности , затрудненные роды и т. Д. и беременность с абортом , которая включает выкидыш , внематочную беременность и плановый аборт . [6]

Нет четкого различия между осложнениями беременности и симптомами и дискомфортом во время беременности . Однако последние не оказывают существенного влияния на повседневную деятельность и не представляют серьезной угрозы для здоровья матери или ребенка. Тем не менее, в некоторых случаях одна и та же основная особенность может проявляться либо как дискомфорт, либо как осложнение в зависимости от степени тяжести. Например, легкая тошнота может быть просто дискомфортом ( утреннее недомогание ), но если она тяжелая и сопровождается рвотой, вызывающей водно-электролитный дисбаланс, ее можно классифицировать как осложнение беременности ( гиперемезис беременных ).

Материнские проблемы [ править ]

Следующие проблемы возникают в основном у матери.

Гестационный диабет [ править ]

Гестационный диабет , когда женщина без диабета развивается сахар в крови уровень во время беременности . [7]

Hyperemesis gravidarum [ править ]

Hyperemesis gravidarum - это сильная и стойкая рвота, вызывающая обезвоживание и потерю веса. Это более серьезное заболевание, чем более распространенное утреннее недомогание, и, по оценкам, поражает 0,5–2,0% беременных. [8] [9]

Боль в тазовом поясе [ править ]

  • Причина : Боль в тазовом поясе (PGP) - это боль, вызванная нестабильностью и ограничением подвижности и функционирования любого из трех тазовых суставов. PGP может начаться в пери- или послеродовом периоде . У большинства беременных PGP проходит через несколько недель после родов, но у некоторых это может длиться годами, что приводит к снижению переносимости нагрузок. PGP поражает около 45% людей во время беременности: 25% сообщают о серьезной боли и 8% являются инвалидами. [10]
  • Лечение : метод лечения зависит от степени тяжести. Легкий случай требует покоя, реабилитационной терапии и боли обычно поддаются лечению. Более тяжелые случаи также включают средства передвижения, сильные анальгетики и иногда хирургическое вмешательство. Одним из основных факторов, помогающих женщинам справиться с ситуацией, является образование, информация и поддержка. Доступно множество вариантов лечения.

Высокое кровяное давление [ править ]

Основная статья: Гипертоническая болезнь беременности

Потенциальными тяжелыми гипертоническими состояниями при беременности в основном являются:

  • Преэклампсия - гестационная гипертензия, протеинурия (> 300 мг) и отек . При тяжелой преэклампсии АД превышает 160/110 (с дополнительными признаками). От него страдают 5–8% беременностей. [11]
  • Эклампсия - судороги у пациенток с преэклампсией, поражают около 1,4% беременностей. [12]
  • Гестационная гипертензия
  • Синдром HELLP - гемолитическая анемия , повышенные ферменты печени и низкое количество тромбоцитов . Заболеваемость составляет 0,5–0,9% от всех беременностей. [13]
  • Острый ожирение печени при беременности иногда включается в преэкламптический спектр. Это происходит примерно от одной из 7000 до одной из 15000 беременностей. [14] [15]

Венозная тромбоэмболия [ править ]

Тромбоз глубоких вен (ТГВ), форма венозной тромбоэмболии (ВТЭ), встречается от 0,5 до 7 случаев на 1000 беременностей и является второй по частоте причиной материнской смертности в развитых странах после кровотечения. [16]

  • Вызвано : гиперкоагуляцией, вызванной беременностью, как физиологической реакцией на подготовку к потенциальному кровотечению во время родов .
  • Лечение : Профилактическое лечение, например, низкомолекулярным гепарином, может быть показано при наличии дополнительных факторов риска тромбоза глубоких вен. [16]
  • v
  • т
  • е
Абсолютная и относительная частота венозной тромбоэмболии (ВТЭ) во время беременности и в послеродовом периоде
Абсолютная частота первой ВТЭ на 10 000 человеко-лет во время беременности и в послеродовой период
Шведские данные AШведские данные BАнглийские данныеДатские данные
Временной периодNЧастота (95% ДИ)NЧастота (95% ДИ)NЧастота (95% ДИ)NЧастота (95% ДИ)
Вне беременности11054,2 (4,0–4,4)10153,8 (?)14803,2 (3,0–3,3)28953,6 (3,4–3,7)
Дородовой99520,5 (19,2–21,8)69014,2 (13,2–15,3)1569,9 (8,5–11,6)49110,7 (9,7–11,6)
  1 триместр20713,6 (11,8-15,5)17211,3 (9,7–13,1)234,6 (3,1–7,0)614,1 (3,2–5,2)
  2 триместр27517,4 (15,4–19,6)17811,2 (9,7–13,0)305,8 (4,1–8,3)755,7 (4,6–7,2)
  Триместр 351329,2 (26,8–31,9)34019,4 (17,4–21,6)10318,2 (15,0–22,1)35519,7 (17,7–21,9)
Вокруг доставки115154,6 (128,8–185,6)79106,1 (85,1–132,3)34142,8 (102,0–199,8)
-
Послеродовой64942,3 (39,2–45,7)50933,1 (30,4–36,1)13527,4 (23,1–32,4)21817,5 (15,3–20,0)
  Ранний послеродовой период58475,4 (69,6–81,8)46059,3 (54,1–65,0)17746,8 (39,1–56,1)19930,4 (26,4–35,0)
  Поздний послеродовой период658,5 (7,0–10,9)496,4 (4,9–8,5)187,3 (4,6–11,6)3193,2 (1,9–5,0)
Коэффициенты заболеваемости (IRR) первой ВТЭ во время беременности и в послеродовой период
Шведские данные AШведские данные BАнглийские данныеДатские данные
Временной периодIRR * (95% ДИ)IRR * (95% ДИ)IRR (95% ДИ) †IRR (95% ДИ) †
Вне беременности
Ссылка (например, 1,00)
Дородовой5,08 (4,66–5,54)3,80 (3,44–4,19)3,10 (2,63–3,66)2,95 (2,68–3,25)
  1 триместр3,42 (2,95–3,98)3,04 (2,58–3,56)1,46 (0,96–2,20)1,12 (0,86–1,45)
  2 триместр4,31 (3,78–4,93)3,01 (2,56–3,53)1,82 (1,27–2,62)1,58 (1,24–1,99)
  Триместр 37,14 (6,43–7,94)5,12 (4,53–5,80)5,69 (4,66–6,95)5,48 (4,89–6,12)
Вокруг доставки37,5 (30,9–44,45)27,97 (22,24–35,17)44,5 (31,68–62,54)
-
Послеродовой10,21 (9,27–11,25)8,72 (7,83–9,70)8,54 (7,16–10,19)4,85 (4,21–5,57)
  Ранний послеродовой период19,27 (16,53–20,21)15,62 (14,00–17,45)14,61 (12,10–17,67)8,44 (7,27–9,75)
  Поздний послеродовой период2,06 (1,60–2,64)1,69 (1,26–2,25)2,29 (1,44–3,65)0,89 (0,53–1,39)
Примечания: Шведские данные A = Использование любого кода для VTE независимо от подтверждения. Шведские данные B = Использование только подтвержденных алгоритмом VTE. Ранний послеродовой период = первые 6 недель после родов. Поздний послеродовой период = более 6 недель после родов. * = С поправкой на возраст и календарный год. † = нескорректированный коэффициент, рассчитанный на основе предоставленных данных. Источник: [17]

Анемия [ править ]

В третьем триместре уровень гемоглобина ниже. По оценкам Организации Объединенных Наций (ООН), примерно половина беременных во всем мире страдает анемией. Распространенность анемии во время беременности варьировалась от 18% в развитых странах до 75% в Южной Азии. [18]

Лечение варьируется в зависимости от тяжести анемии и может быть использовано путем увеличения количества продуктов, содержащих железо, приема таблеток железа для перорального применения или парентерального введения железа . [7]

Инфекция [ править ]

Основная статья: Восприимчивость и тяжесть инфекций во время беременности
Дополнительная информация: Неонатальная инфекция

Беременная женщина более восприимчива к определенным инфекциям . Этот повышенный риск вызван повышенной иммунной толерантностью во время беременности для предотвращения иммунной реакции против плода, а также вторичными физиологическими изменениями матери, включая уменьшение объема дыхания и застой мочи из-за увеличения матки. [19] Беременные в большей степени страдают, например, от гриппа , гепатита Е , простого герпеса и малярии . [19] Доказательства относительно кокцидиоидомикоза , кори более ограничены., оспа и ветряная оспа . [19] Мастит или воспаление груди встречается у 20% кормящих людей. [20]

Некоторые инфекции передаются вертикально , что означает, что они могут затронуть и ребенка.

Послеродовая кардиомиопатия [ править ]

Послеродовая кардиомиопатия - это снижение функции сердца, которое происходит на последнем месяце беременности или в течение шести месяцев после беременности. Он увеличивает риск застойной сердечной недостаточности , сердечных аритмий , тромбоэмболии и остановки сердца . [21]

Гипотиреоз [ править ]

Основная статья: Заболевания щитовидной железы у женщин

Гипотиреоз (также называемый болезнью Хашимото) - это аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу у беременных. Это состояние может сильно повлиять на беременность и на ребенка. Младенец может серьезно пострадать и иметь различные врожденные дефекты. У многих беременных с болезнью Хашимото развивается недостаточная активность щитовидной железы. Врач проведет осмотр и назначит один или несколько тестов. [22] [23] [24]

Проблемы плода и плаценты [ править ]

Следующие проблемы возникают у плода или плаценты , но также могут иметь серьезные последствия для матери.

Внематочная беременность [ править ]

Внематочная беременность - это имплантация эмбриона за пределы матки.

  • Причина : неизвестно, но факторы риска включают курение , преклонный возраст матери, предшествующую операцию или травму маточных труб .
  • Лечение: В большинстве случаев, замочная скважина операция должна быть проведено , чтобы удалить плод, вместе с маточной трубой. Если беременность очень ранняя, она может пройти сама по себе, или ее можно лечить метотрексатом , абортивным средством . [25]

Выкидыш [ править ]

Выкидыш - это потеря беременности до 20 недель. [26] В Великобритании выкидыш определяется как потеря беременности в течение первых 23 недель. [27]

Отслойка плаценты [ править ]

Отслойка плаценты - это отделение плаценты от матки. [7]

  • Вызвано : различными причинами; Факторы риска включают материнскую гипертензию , травмы и употребление наркотиков.
  • Лечение : немедленные роды, если плод созрел (36 недель и старше), или если более молодой плод или мать находятся в тяжелом состоянии. В менее тяжелых случаях с незрелыми плодами за ситуацией можно наблюдать в больнице, при необходимости проводя лечение.

Предлежательная плацента [ править ]

Предлежание плаценты - это когда плацента полностью или частично покрывает шейку матки. [7]

Приросшая плацента [ править ]

Приросшая плацента - это ненормальное прилегание плаценты к стенке матки. [28]

Многоплодная беременность [ править ]

Основная статья: Многоплодие

Множественные клетки могут стать монохорионическими , разделяя один и тот же хорион , что влечет за собой риск синдрома переливания крови между близнецами . Монохориальные множественные могут даже стать моноамниотическими , разделяя один и тот же амниотический мешок , что приводит к риску сдавливания и запутывания пуповины . В очень редких случаях могут быть сиамские близнецы с нарушением функции внутренних органов.

Инфекция, передающаяся вертикально [ править ]

Дополнительная информация: Инфекция, передающаяся вертикально.
Дополнительная информация: Неонатальная инфекция

Эмбрион и плод практически не обладают иммунной функцией . Они зависят от иммунной функции своей матери. Несколько патогенов могут проникать через плаценту и вызывать (перинатальную) инфекцию. Часто микроорганизмы , вызывающие легкое заболевание матери, очень опасны для развивающегося эмбриона или плода. Это может привести к самопроизвольному аборту или серьезным нарушениям развития . На определенных сроках беременности ребенок подвержен большему риску многих инфекций. Проблемы, связанные с перинатальным инфицированием, не всегда заметны напрямую.

Термин комплекс TORCH относится к набору нескольких различных инфекций, которые могут быть вызваны трансплацентарной инфекцией.

Младенцы также могут заразиться от матери во время родов . Во время родов младенцы подвергаются воздействию материнской крови и биологических жидкостей без вмешательства плацентарного барьера и материнских половых путей. Из - за этого, переносимая кровью микроорганизмов ( гепатит В , ВИЧ ), организмы , связанные с венерическими болезнями (например, гонорея и хламидиоз ), и нормальные фауны этих мочеполового тракта (например, Candida ) относится к числу тех , кто часто видели в инфекции новорожденных.

Внутриутробное кровотечение [ править ]

Были редкие, но известные случаи внутриутробного кровотечения, вызванного травмой, нанесенной плодом ногтями рук или ног. [29]

Общие факторы риска [ править ]

Факторы, повышающие риск (для беременной женщины, плода / ей или обоих) осложнений беременности, превышающих нормальный уровень риска, могут присутствовать в медицинском профиле беременной женщины либо до того, как она забеременела, либо во время беременности. [30] Эти уже существующие факторы могут быть связаны с генетикой, физическим или психическим здоровьем человека, окружающей средой и социальными проблемами или их комбинацией. [31]

Биологический [ править ]

Некоторые общие факторы биологического риска включают:

  • Возраст любого из родителей
    • Родители-подростки
      • Матери-подростки подвержены повышенному риску развития определенных осложнений, включая преждевременные роды и низкий вес новорожденных. [32]
        Дополнительная информация: Teenage_pregnancy § Medical_outcomes
    • Старшие родители
      • люди с возрастом подвергаются повышенному риску осложнений во время беременности и родов. Осложнения для людей старше 45 лет включают повышенный риск первичного кесарева сечения (например, кесарево сечение) . [33]
        Дополнительная информация: Отцовский возраст , Материнский возраст эффект , и беременность в возрасте старше 50
  • Рост : беременность у лиц, рост которых составляет менее 1,5 метра (5 футов), коррелирует с более высокой частотой преждевременных родов и детей с недостаточным весом . Кроме того, у этих людей чаще бывает малый таз , что может привести к таким осложнениям во время родов, как дистоция плеча . [31]
  • Масса
    • Низкий вес: люди, чей вес до беременности составлял менее 45,5 кг (100 фунтов), с большей вероятностью будут иметь детей с недостаточным весом .
    • У людей с ожирением больше шансов на рождение очень крупных детей , что потенциально увеличивает трудности при родах . Ожирение также увеличивает шансы развития гестационного диабета , высокого кровяного давления , преэклампсии , переноса беременности и необходимости кесарева сечения . [31]
  • Ранее существовавшее заболевание во время беременности или приобретенное заболевание: заболевание или состояние, не обязательно непосредственно вызванное беременностью, например сахарный диабет во время беременности , волчанка во время беременности или заболевание щитовидной железы во время беременности .
  • Риски, связанные с предыдущими беременностями
    • Осложнения, перенесенные во время предыдущей беременности, с большей вероятностью вернутся. [34] [35]
    • Многие предыдущие беременности: лица, у которых было пять предыдущих беременностей, сталкиваются с повышенным риском очень быстрых родов и чрезмерного кровотечения после родов.
    • Множественные предыдущие плоды: люди, у которых было более одного плода во время предыдущей беременности, сталкиваются с повышенным риском смещения плаценты . [31]
  • Многоплодная беременность : наличие более одного плода за одну беременность.

Окружающая среда [ править ]

810 женщин умирают каждый день от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами, 94% - в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего.

Некоторые общие факторы риска окружающей среды включают:

  • Воздействие токсинов окружающей среды во время беременности
  • Воздействие рекреационных наркотиков во время беременности
    • Этанол во время беременности может вызвать алкогольный синдром плода и плод расстройства алкогольного спектра .
    • Табакокурение и беременность в сочетании друг с другом вызывают вдвое больший риск преждевременного разрыва плодных оболочек , отслойки плаценты и предлежания плаценты . [36] Кроме того, на 30% выше вероятность преждевременного рождения ребенка. [37]
    • Пренатальное воздействие кокаина связано, например, с преждевременными родами , врожденными дефектами и синдромом дефицита внимания .
    • Пренатальное воздействие метамфетамина может вызвать преждевременные роды и врожденные аномалии . [38] Другие исследования показали, что краткосрочные неонатальные исходы включают небольшой дефицит нейроповеденческой функции и ограничение роста по сравнению с младенцами контрольной группы. [39] Также считается, что пренатальное употребление метамфетамина оказывает долгосрочное воздействие на развитие мозга, которое может длиться многие годы. [38]
    • Каннабис во время беременности , возможно, связан с неблагоприятными последствиями для ребенка в более позднем возрасте.
  • Ионизирующее излучение [40]
  • Социальные и социально-экономические факторы: в целом, не состоящие в браке лица и лица из более низких социально-экономических групп сталкиваются с повышенным уровнем риска во время беременности, по крайней мере, частично из-за отсутствия доступа к надлежащей дородовой помощи . [31]
  • Незапланированная беременность : Незапланированная беременность исключает помощь до зачатия и откладывает дородовой уход. Они исключают другую профилактическую помощь, могут нарушить жизненные планы и в среднем ухудшают здоровье и психологические последствия для матери и, в случае родов, для ребенка. [41] [42]
  • Воздействие фармацевтических препаратов во время беременности : [31] Антидепрессанты , например, могут увеличивать риск таких исходов, как преждевременные роды . [43]
    Дополнительная информация: Категория беременности

Беременность с высоким риском [ править ]

Некоторые расстройства и состояния могут означать, что беременность относится к группе повышенного риска (около 6-8% беременностей в США) и в крайних случаях может быть противопоказана . Беременность с повышенным риском - это основное внимание врачей, специализирующихся в области медицины матери и плода .

Серьезные ранее существовавшие расстройства, которые могут снизить физическую способность женщины пережить беременность, включают ряд врожденных дефектов (то есть состояний, с которыми сама женщина родилась, например, со стороны сердца или репродуктивных органов , некоторые из которых перечислены выше) и заболевания, приобретенные в любой момент жизни женщины.

См. Также [ править ]

  • Список осложнений беременности
  • Список акушерских тем
  • Дерматозы беременности
  • Щитовидная железа при беременности
  • Коалиция по обеспечению репродуктивного здоровья

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Тяжелая материнская заболеваемость в Соединенных Штатах» . CDC . Архивировано 29 июня 2015 года . Проверено 8 июля 2015 .
  2. ^ «Тяжелая материнская заболеваемость в Canda» (PDF) . Общество акушеров и гинекологов Канады (SOGC) . Архивировано из оригинального (PDF) 09 марта 2016 года . Проверено 8 июля 2015 .
  3. ^ Glazener CM, Абдаллы M, Страуд P, S Наджи, Templeton А, Рассел IT (апрель 1995). «Послеродовая материнская заболеваемость: масштабы, причины, профилактика и лечение». Британский журнал акушерства и гинекологии . 102 (4): 282–87. DOI : 10.1111 / j.1471-0528.1995.tb09132.x . PMID 7612509 . S2CID 38872754 .  
  4. ^ Томпсон JF, Робертс CL, Карри M, Элвуд DA (июнь 2002). «Распространенность и сохранение проблем со здоровьем после родов: ассоциации с паритетом и способом родов». Рождение (Беркли, Калифорния) . 29 (2): 83–94. DOI : 10.1046 / j.1523-536X.2002.00167.x . PMID 12051189 . 
  5. ^ Границы N (2006). «После родов: критический обзор послеродового здоровья относительно метода родоразрешения». Журнал акушерства и женского здоровья . 51 (4): 242–48. DOI : 10.1016 / j.jmwh.2005.10.014 . PMID 16814217 . 
  6. ^ GBD 2016 Причины смерти соавторов (сентябрь 2017 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастная и гендерная смертность от 264 причин смерти, 1980–2016 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016» . Ланцет . 390 (10100): 1151–1210. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (17) 32152-9 . PMC 5605883 . PMID 28919116 .  
  7. ^ a b c d «Осложнения беременности» . womenshealth.gov . 2016-12-14 . Проверено 7 ноября 2018 .
  8. ^ Саммерс A (июль 2012 г.). «Неотложная помощь при гиперемезисе беременных». Скорая медсестра . 20 (4): 24–28. DOI : 10.7748 / en2012.07.20.4.24.c9206 . PMID 22876404 . 
  9. ↑ Goodwin TM (сентябрь 2008 г.). «Hyperemesis gravidarum». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 35 (3): viii, 401–17. DOI : 10.1016 / j.ogc.2008.04.002 . PMID 18760227 . 
  10. ^ Связанная с беременностью боль в области тазового пояса (PPP), I: Терминология, клинические проявления и распространенность European Spine Journal Vol 13, No. 7 / ноябрь 2004 г. WH Wu, OG Meijer, K. Uegaki, JMA Mens, JH van Dieën, PIJM Wuisman, ХК Остгаард.
  11. ^ Вильяр Дж, Сэй Л., Гульмезоглу А.М., Меральди М., Линдхаймер, доктор медицины, Бетран А.П., Пьяджио G; Эклампсия и преэклампсия: проблема здоровья 2000 лет. В преэклампсии, Critchly H, MacLean A, Poston L, Walker J, eds. Лондон, RCOG Press, 2003, стр. 189–207.
  12. ^ Абалос E, Куэста C, Grosso AL, Chou D, L Say (сентябрь 2013). «Глобальные и региональные оценки преэклампсии и эклампсии: систематический обзор». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 170 (1): 1–7. DOI : 10.1016 / j.ejogrb.2013.05.005 . PMID 23746796 . 
  13. Перейти ↑ Haram K, Svendsen E, Abildgaard U (февраль 2009 г.). «Синдром HELLP: клинические проблемы и лечение. Обзор» (PDF) . BMC по беременности и родам . 9 : 8. DOI : 10,1186 / 1471-2393-9-8 . PMC 2654858 . PMID 19245695 . Архивировано (PDF) из оригинала на 2011-11-12.   
  14. ^ Mjahed K, Charra B, Hamoudi D, Существительное M, L Barrou (октябрь 2006). «Острая жировая дистрофия печени при беременности». Архив гинекологии и акушерства . 274 (6): 349–53. DOI : 10.1007 / s00404-006-0203-6 . PMID 16868757 . S2CID 24784165 .  
  15. Перейти ↑ Reyes H, Sandoval L, Wainstein A, Ribalta J, Donoso S, Smok G, Rosenberg H, Meneses M (январь 1994). «Острая жировая дистрофия печени при беременности: клиническое исследование 12 эпизодов у 11 пациенток» . Кишечник . 35 (1): 101–06. DOI : 10.1136 / gut.35.1.101 . PMC 1374642 . PMID 8307428 .  
  16. ^ a b Тромбоэмболия Венёша (ВТЭ) - Рекомендации по лечению в графствах C. Bengt Wahlström, отделение неотложной помощи, Академическая больница Упсалы. Январь 2008 г.
  17. ↑ Abdul Sultan A, West J, Stephansson O, Grainge MJ, Tata LJ, Fleming KM, Humes D, Ludvigsson JF (ноябрь 2015 г.). «Определение венозной тромбоэмболии и измерение ее частоты с использованием шведских регистров здоровья: общенациональное когортное исследование беременных» . BMJ Open . 5 (11): e008864. DOI : 10.1136 / bmjopen-2015-008864 . PMC 4654387 . PMID 26560059 .  
  18. Перейти ↑ Wang S, An L, Cochran SD (2002). "Женщины". В Detels R, McEwen J, Beaglehole R, Tanaka H (ред.). Оксфордский учебник общественного здравоохранения (4-е изд.). Издательство Оксфордского университета. С. 1587–601.
  19. ^ a b c Kourtis AP, Read JS, Jamieson DJ (июнь 2014 г.). «Беременность и инфекции» . Медицинский журнал Новой Англии . 370 (23): 2211–18. DOI : 10.1056 / NEJMra1213566 . PMC 4459512 . PMID 24897084 .  
  20. ^ Кауфман R, Фоксмэн В (1991). «Мастит у кормящих женщин: возникновение и факторы риска» (PDF) . Социальные науки и медицина . 33 (6): 701–05. DOI : 10.1016 / 0277-9536 (91) 90024-7 . ЛВП : 2027,42 / 29639 . PMID 1957190 .  
  21. ^ Pearson GD, Veille JC, Rahimtoola S, Ся J, Oakley CM, Hosenpud JD, Ансари A, Боман KL (март 2000). «Послеродовая кардиомиопатия: рекомендации и обзор семинара Национального института сердца, легких и крови и Управления редких заболеваний (Национальные институты здравоохранения)» . JAMA . 283 (9): 1183–88. DOI : 10,1001 / jama.283.9.1183 . PMID 10703781 . 
  22. ^ «Заболевание щитовидной железы и беременность» . Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. 1 февраля 2017 . Проверено 20 июля 2017 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  23. ^ «Заболевание щитовидной железы» . womenshealth.gov . Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. 6 февраля 2017 . Проверено 11 сентября 2017 .
  24. ^ «Послеродовой тиреоидит» (PDF) . Американская тироидная ассоциация. 2014 . Проверено 20 июля 2017 года .
  25. ^ «Внематочная беременность - Лечение - Выбор NHS» . www.nhs.uk . Проверено 27 июля 2017 .
  26. ^ «Осложнения беременности» . www.womenshealth.gov . Архивировано 14 ноября 2016 года . Проверено 13 ноября 2016 .
  27. ^ «Выкидыш» . Выбор NHS . NHS. Архивировано 15 февраля 2017 года . Проверено 13 февраля 2017 .
  28. ^ Wortman AC, Александр JM (март 2013). «Приросшая, приросшая и перкрета плаценты». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 40 (1): 137–54. DOI : 10.1016 / j.ogc.2012.12.002 . PMID 23466142 . 
  29. ^ Husemeyer RP, Helme Салли (1980). «Разрывы артерий пуповины, нанесенные плодом». Журнал акушерства и гинекологии . 1 (2): 73–74. DOI : 10.3109 / 01443618009067348 .
  30. ^ «Проблемы со здоровьем при беременности» . Медлайн Плюс . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано 13 августа 2013 года.
  31. ^ Б с д е е Merck. «Факторы риска, присутствующие до беременности» . Пособие Merck по домашнему здоровью . Merck Sharp & Dohme. Архивировано 01.06.2013.
  32. ^ Koniak-Гриффин, Deborah; Тернер-Плута, Кармен (2001). «Риски для здоровья и психосоциальные последствия раннего деторождения: обзор литературы» . Журнал перинатального и неонатального ухода . 15 (2): 1–17. DOI : 10.1097 / 00005237-200109000-00002 . PMID 12095025 . S2CID 42701860 - через Овидия.  
  33. ^ Байрампур, Хамидех; Хеман, Морин (сентябрь 2010 г.). «Пожилой возраст матери и риск кесарева сечения: систематический обзор». Рождение (Беркли, Калифорния) . 37 (3): 219–26. DOI : 10.1111 / j.1523-536X.2010.00409.x . ISSN 1523-536X . PMID 20887538 .  
  34. ^ Брауэрс, L; ван дер Мейден ‐ ван Рест, AJ; Savelkoul, C; Vogelvang, TE; Lely, AT; Franx, A; ван Рейн, BB (декабрь 2018 г.). «Рецидив преэклампсии и риск гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем: систематический обзор и метаанализ» . BJOG . 125 (13): 1642–54. DOI : 10.1111 / 1471-0528.15394 . ISSN 1470-0328 . PMC 6283049 . PMID 29978553 .   
  35. ^ Бхаттачарья, Сохини; Джонс, Гарет Т .; Скотт, Нил У .; Ламонт, Кэтлин (24.06.2015). «Риск повторного мертворождения: систематический обзор и метаанализ» . BMJ . 350 : h3080. DOI : 10.1136 / bmj.h3080 . ISSN 1756-1833 . PMID 26109551 .  
  36. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2007. Предотвращение курения и воздействия вторичного табачного дыма до, во время и после беременности. Архивировано 11 сентября 2011 года в Wayback Machine .
  37. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2009. Употребление табака и беременность: дома.«Архивная копия» . Архивировано 29 октября 2013 года . Проверено 26 октября 2013 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  38. ^ a b «Новый информационный бюллетень о матери: употребление метамфетамина во время беременности» . Департамент здравоохранения Северной Дакоты . Архивировано из оригинала на 2011-09-10 . Проверено 7 октября 2011 года .
  39. ^ Della Grotta S, Lagasse Л.Л., Арриа А.М., Derauf С, Грант Р, Смит Л. М., Шах R, Huestis М, Лю Дж, Лестер Б. (июль 2010 г.). «Модели употребления метамфетамина во время беременности: результаты исследования развития младенцев, окружающей среды и образа жизни (IDEAL)» . Журнал здоровья матери и ребенка . 14 (4): 519–27. DOI : 10.1007 / s10995-009-0491-0 . PMC 2895902 . PMID 19565330 .  
  40. ^ Уильямс, Памела; ФЛЕТЧЕР, Стейси (сентябрь 2010 г.). «Влияние пренатального радиационного облучения на здоровье». Американский семейный врач . 82 (5): 488–93. PMID 20822083 . S2CID 22400308 .  
  41. Перейти ↑ Eisenberg L, Brown SH (1995). Лучшие намерения: незапланированная беременность и благополучие детей и семей . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы. ISBN 978-0-309-05230-6. Проверено 3 сентября 2011 .
  42. ^ «Планирование семьи - Здоровые люди 2020» . Архивировано 28 декабря 2010 года . Проверено 18 августа 2011 .
  43. ^ Гэвин А.Р., Хольцман С, Siefert К, Тянь Y (2009). «Материнские депрессивные симптомы, депрессия и использование психиатрических препаратов в связи с риском преждевременных родов» . Проблемы женского здоровья . 19 (5): 325–34. DOI : 10.1016 / j.whi.2009.05.004 . PMC 2839867 . PMID 19733802 .  

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : O00 - O48
  • МКБ - 9-CM : 630 - 648
  • MeSH : D011248