В патологии , классификация является мерой появления клеток в опухоли и других новообразованиях . Некоторые системы оценки патологии применимы только к злокачественным новообразованиям ( раку ); другие относятся также к доброкачественным новообразованиям. Неопластических классификация является мерой клеточной анаплазии (реверсия дифференциации ) в дискретизированной опухоли и основана на сходстве опухоли в ткань происхождения. [1] Градация при раке отличается от постановки , которая является мерой степени , в которой рак имеет распространение .
Системы оценки патологии классифицируют микроскопические аномалии внешнего вида клеток и отклонения в скорости их роста с целью прогнозирования развития на тканевом уровне (см. Также 4 основных гистологических изменения при дисплазии ).
Рак представляет собой расстройство клеточного жизненного цикла изменения , что приводит (нетривиально) к чрезмерной клеточной пролиферации ставок, как правило , более длинные продолжительности жизни клеток и плохой дифференциации. Оценка (числовая: от G1 до G4) увеличивается при отсутствии клеточной дифференциации - она отражает, насколько опухолевые клетки отличаются от клеток нормальной ткани, из которой они произошли (см. «Категории» ниже). Опухоли могут быть классифицированы по четырехуровневой, трехуровневой или двухуровневой шкале в зависимости от учреждения и типа опухоли.
Гистологическая оценка степени дифференцировки опухоли вместе с метастатическим (всем телом на уровень рака распространения) ступенчатый используется для оценки каждого конкретного больного раком, развивать свою индивидуальную стратегию лечения и прогнозировать их прогноз. Очень плохо дифференцированный рак называется анапластическим .
Категории [ править ]
Системы оценки также различаются для многих распространенных типов рака, хотя и следуют аналогичной схеме: степени злокачественности становятся все более злокачественными в диапазоне от 1 до 4. Если конкретная система не используется, чаще всего используются следующие общие степени, рекомендованные Американская объединенная комиссия по раку и другие органы: [2]
- GX Grade не может быть оценен
- G1 Хорошо дифференцированный (Низкий сорт)
- G2 Умеренно дифференцированный (Промежуточный сорт)
- G3 Слабо дифференцированный (высокий сорт)
- G4 Недифференцированный (высокий класс)
Конкретные системы [ править ]
Из многих схем рака Конкретнее, система Глисона , [3] имя Дональд Глисона , используемая для класса аденокарциномы клетки рака простаты является самым известной. В этой системе используется оценка от 2 до 10. Более низкие баллы по Глисону описывают хорошо дифференцированные, менее агрессивные опухоли.
Другие системы включают систему классификации Блума-Ричардсона для рака груди и систему Фурмана для рака почки . Оценка инвазивного фронта также полезна при плоскоклеточном раке полости рта. [4]
Для саркомы мягких тканей используются две гистологические системы классификации: система Национального института рака (NCI) и система Группы саркомы Французской федерации онкологических центров (FNCLCC). [5] [6]
Примеры схем выставления оценок [ править ]
1-й класс | Низкая оценка | Хорошо дифференцированный |
2 класс | Промежуточный сорт | Умеренно дифференцированный |
Класс 3 | Высокий класс | Слабо дифференцированный |
4 класс | Анапластический | Анапластический |
1-й класс | Низкая оценка | Хорошо дифференцированный |
2 класс | Промежуточный сорт | |
Класс 3 | Высокий класс | Слабо дифференцированный |
1-й класс | Низкая оценка | Хорошо дифференцированный |
2 класс | Высокий класс | Слабо дифференцированный |
См. Также [ править ]
- Промежуточная система TNM (другие параметры)
- Виды опухолей, которые имеют собственную систему классификации:
- Оценка Глисона
Ссылки [ править ]
- ^ Абрамс, Джеральд. «Неоплазия II» . Проверено 24 января 2012 года .
- ↑ Национальный институт рака, «Уровень опухоли», по состоянию на 18 августа 2014 г.
- ^ Глисон, Дональд Ф; Меллингер Джордж Т. (февраль 2002 г.). «Прогнозирование прогноза аденокарциномы предстательной железы по комбинированной гистологической классификации и клинической стадии. 1974». J. Urol . Соединенные Штаты . 167 (2 Pt 2): 953-8, обсуждение 959. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (02) 80309-3 . ISSN 0022-5347 . PMID 11905924 .
- ^ Sawair FA, Ирвин CR, Гордон DJ, Леонард AG, Стефенсон M, Napier SS. Инвазивная передняя градация: надежность и полезность в лечении плоскоклеточного рака полости рта. J Oral Pathol Med. 2003 Янв; 32 (1): 1-9.
- ^ Neuvill; и другие. (2014). «Оценка сарком мягких тканей: от гистологической к молекулярной оценке». Патология . 46 (2): 113–20. DOI : 10,1097 / PAT.0000000000000048 . PMID 24378389 . S2CID 13436450 .
- ^ Coindre JM (2006). «Классификация сарком мягких тканей: обзор и обновление». Arch. Патол. Лаборатория. Med . 130 (10): 1448–53. DOI : 10,1043 / 1543-2165 (2006) 130 [1448: GOSTSR] 2.0.CO; 2 (неактивный 2021-01-17). PMID 17090186 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )Бесплатный полный текст
Внешние ссылки [ править ]
- CancerWeb
- Атлас интерактивной нейроонкологии