Частота сердцебиения
Частота сердечных сокращений — это скорость сердцебиения , измеряемая количеством сокращений (ударов) сердца в минуту (уд/мин). Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от физических потребностей организма, включая потребность в поглощении кислорода и выделении углекислого газа , но также модулируется множеством факторов, включая, помимо прочего, генетику, физическую подготовку , стресс или психологическое состояние, диету, лекарства . , гормональный статус, окружающая среда и заболевание/болезнь, а также взаимодействие между этими факторами. [1] Обычно он равен или близок к пульсу , измеренному в любой периферийной точке.
Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что нормальная частота сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя составляет 60–100 ударов в минуту. [2] Тахикардия — это высокая частота сердечных сокращений, определяемая как более 100 ударов в минуту в состоянии покоя. [3] Брадикардия — это низкая частота сердечных сокращений, определяемая как менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя. Когда человек спит, сердцебиение с частотой около 40–50 ударов в минуту является обычным явлением и считается нормальным. Когда сердце бьется нерегулярно, это называется аритмией . Нарушения сердечного ритма иногда указывают на заболевание. [4]
В то время как сердечный ритм полностью регулируется синоатриальным узлом в нормальных условиях, частота сердечных сокращений регулируется симпатическим и парасимпатическим входом в синоатриальный узел. Ускоряющий нерв обеспечивает симпатический вход в сердце, высвобождая норадреналин в клетки синоатриального узла (СА-узел), а блуждающий нерв обеспечивает парасимпатический вход в сердце, высвобождая ацетилхолин в клетки синоатриального узла. Следовательно, стимуляция ускорительного нерва увеличивает частоту сердечных сокращений, а стимуляция блуждающего нерва уменьшает ее. [5]
Из-за того, что у людей постоянный объем крови, [ сомнительно ] один из физиологических способов доставки большего количества кислорода к органу - увеличить частоту сердечных сокращений, чтобы позволить крови чаще проходить мимо органа. [4] Нормальная частота сердечных сокращений в покое колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. [6] [7] [8] [9] Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту. Однако частота сердечных сокращений от 50 до 60 ударов в минуту распространена среди здоровых людей и не обязательно требует особого внимания. [2] Тахикардияопределяется как частота сердечных сокращений в покое выше 100 ударов в минуту, хотя постоянная частота сердечных сокращений от 80 до 100 ударов в минуту, в основном, если они присутствуют во время сна, может быть признаком гипертиреоза или анемии (см. ниже). [4]
Есть много способов, которыми частота сердечных сокращений ускоряется или замедляется. Большинство из них связаны со стимулирующими эндорфинами и гормонами , высвобождаемыми в мозгу, некоторые из которых «вытесняются»/«выманиваются» при приеме и обработке таких наркотиков, как кокаин или атропин . [10] [11] [12]
В этом разделе обсуждается целевая частота сердечных сокращений для здоровых людей, которая была бы неадекватно высокой для большинства людей с ишемической болезнью сердца. [13]
