| Илеоцекальный клапан | |
|---|---|
 Внутренняя часть слепой кишки и нижний конец восходящей ободочной кишки с илеоцекальным клапаном, обозначенным как «клапан колики» | |
 Эндоскопическое изображение слепой кишки со стрелкой, указывающей на илеоцекальный клапан на переднем плане | |
| Подробности | |
| Система | Пищеварительная система |
| Место расположения | Соединение подвздошной кости и слепой кишки |
| Артерия | Илеоколическая артерия |
| Вен | Илеоколическая вена |
| Функция | Мышечный сфинктер |
| Идентификаторы | |
| латинский | Valva ileocaecalis или ilealis papilla |
| MeSH | D007080 |
| FMA | 15973 |
| Анатомическая терминология | |
Илеоцекальный клапан ( подвздошная сосочка , ileocaecal клапана , клапан Tulp в , Tulpius клапан , клапан Баугина в , илеоцекальное Возвышение , клапан Varolius или колику клапана ) является мышца сфинктера клапана , который отделяет тонкий кишечник и толстый кишечник . [1] Его критическая функция - ограничить отток содержимого толстой кишки в подвздошную кишку . [2] Примерно два литра жидкости ежедневно попадает в толстую кишку через илеоцекальный клапан.
Илеоцекальный клапан отличается тем, что это единственное место в желудочно-кишечном тракте , которое используется для всасывания витамина B12 и желчной кислоты. [3] [4]
Микроанатомия [ править ]
Гистологии илеоцекального клапана показывает резкое изменение от ворсинок рисунка слизистой оболочки подвздошной кишки к более слизистой оболочки толстой кишки. Утолщение мышечной слизистой , [ править ] , которая является мышечная гладкая ткань , находящаяся под слизистой слоя желудочно - кишечного тракта . Также отмечается утолщение наружной мускулатуры . [1]
На клапане также находится различное количество лимфатической ткани . [5]
Илеоцекальный клапан имеет папиллезную структуру.
Клиническое значение [ править ]
Колоноскопия [ править ]
Во время колоноскопии илеоцекальный клапан используется вместе с аппендикулярным отверстием для идентификации слепой кишки . Это важно, поскольку указывает на то, что была проведена полная колоноскопия. Илеоцекальный клапан обычно располагается на последней складке перед входом в слепую кишку и может располагаться от направления кривизны аппендикулярного отверстия, что известно как знак лука и стрелы . [6]
Интубация илеоцекального клапана обычно выполняется при колоноскопии для оценки дистальной или самой нижней части подвздошной кишки . Эндоскопию тонкой кишки можно также выполнить с помощью энтероскопии с двумя баллонами через интубацию илеоцекального клапана. [7]
Поражения [ править ]
Опухоли илеоцекального клапана редки, но о них сообщалось в литературе. [8] [9] На илеоцекальном клапане могут возникать и другие доброкачественные образования, которые часто трудно диагностировать и лечить хирургическим путем. [10]
История [ править ]
Илеоцекальный клапан был описан голландским врачом Николаесом Тулпом (1593–1674), поэтому его иногда называют клапаном Тулпа.
Илеоцекальный клапан был также описан в 1588 г. Гаспаром Баухиным - отсюда и название «Клапан Баухина» или «Клапан Баухина» - в предисловии к его первой работе De corporis humani partibus externis tractatus, hactenus non editus.
Дополнительные изображения [ править ]
Подвздошная кишка, слепая кишка и восходящая кишка
Слепая кишка и подвздошная кишка
Илеоцекальный клапан
Илеоцекальный клапан
Ссылки [ править ]
- ^ a b Поллард, MF; Томпсон-Фосетт, МВт; Стрингер, Мэриленд (2012). «Илеоцекальный переход человека: анатомические признаки сфинктера». Хирургическая и радиологическая анатомия . 34 (1): 21–9. DOI : 10.1007 / s00276-011-0865-Z . PMID 21863224 .
- ^ Баррет KE. "Физиология желудочно-кишечного тракта Ланге". Компании McGraw-Hill, 2006.
- ^ Форнаро, R .; Belcastro, E .; Lo Presti, G .; Carissimi, T .; Феррарис, Р. (1991). «Илеоцекальный клапан как прогностический фактор при обширной резекции тонкой кишки». Chirurgia italiana . 43 (1–2): 49–54. PMID 1769094 .
- ^ Штайнер, MS; Мортон, РА (1991). «Пищевые и желудочно-кишечные осложнения при использовании сегментов кишечника в нижних мочевыводящих путях». Урологические клиники Северной Америки . 18 (4): 743–754. PMID 1949406 .
- ^ Беркитт HG Янг B Хит JW. Функциональная гистология Уитера : текст и цветной атлас. Черчилль Ливингстон, Лондон, 1993.
- ^ Хлопок PB, Williams CB. Практическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта, издательство Blackwell Publishers, Лондон, 1996 г.
- ^ Росс, AS; Ваксман, я; Семрад, К; Краситель, C (2005). «Баллонная интубация илеоцекального клапана для облегчения ретроградной двухбаллонной энтероскопии». Эндоскопия желудочно-кишечного тракта . 62 (6): 987–8. DOI : 10.1016 / j.gie.2005.09.002 . PMID 16301054 .
- ^ Yörük, G; Аксёз, К; Buyraç, Z; Unsal, B; Назли, О; Экинчи, Н. (2004). «Аденокарцинома илеоцекального клапана: описание случая». Турецкий журнал гастроэнтерологии . 15 (4): 268–9. PMID 16249985 .
- ^ Песня, HJ; Ко, БМ; Cheon, YK; Рю, CB; Ли, JS; Ли, MS; Шим, CS (2005). «Изолированная илеоцекальная лимфома». Эндоскопия желудочно-кишечного тракта . 61 (2): 293–4. DOI : 10.1016 / S0016-5107 (04) 02548-9 . PMID 15729248 .
- ^ Лассер, Эллиот С .; Риглер, Лео Г. (1955-01-01). «Синдром илеоцекального клапана» . Гастроэнтерология . 28 (1): 1–16. DOI : 10.1016 / S0016-5085 (55) 80060-1 . ISSN 0016-5085 .
Внешние ссылки [ править ]
- Схема на amatsu.co.uk
- Толстый кишечник на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( цекуминсайд )
