Имплантат (медицина)


Имплантат — это медицинское устройство, изготовленное для замены отсутствующей биологической структуры, поддержки поврежденной биологической структуры или улучшения существующей биологической структуры. Медицинские имплантаты — это искусственные устройства, в отличие от трансплантата , который представляет собой пересаженную биомедицинскую ткань . Поверхность имплантатов, контактирующих с телом, может быть изготовлена ​​из биомедицинского материала , такого как титан , силикон или апатит , в зависимости от того, что является наиболее функциональным. [1] В некоторых случаях имплантаты содержат электронику, например искусственный водитель ритма и кохлеарные имплантаты.. Некоторые имплантаты являются биоактивными , например устройства для подкожной доставки лекарств в виде имплантируемых пилюль или стентов с лекарственным покрытием . [2]

Сенсорные и неврологические имплантаты используются при расстройствах, затрагивающих основные органы чувств и головной мозг, а также при других неврологических расстройствах. Их применяют преимущественно при лечении таких состояний, как катаракта , глаукома , кератоконус и др . нарушения зрения ; отосклероз и другие проблемы со слухом , а также заболевания среднего уха , такие как средний отит ; и неврологические заболевания, такие как эпилепсия , болезнь Паркинсона и резистентная к лечению депрессия . Примеры включают интраокулярную линзу, сегмент интрастромального кольца роговицы , кохлеарный имплантат , тимпаностомическая трубка и нейростимулятор . [1] [2] [3]

Сердечно -сосудистые медицинские устройства имплантируются в тех случаях, когда сердце, его клапаны и остальная система кровообращения не в порядке. Они используются для лечения таких состояний, как сердечная недостаточность , сердечная аритмия , желудочковая тахикардия , пороки клапанов сердца , стенокардия и атеросклероз . Примеры включают искусственное сердце , искусственный сердечный клапан , имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор , кардиостимулятор и коронарный стент . [1] [2] [3]

Ортопедические имплантаты помогают решить проблемы с костями и суставами тела. [4] Они используются для лечения переломов костей , остеоартрита , сколиоза , спинального стеноза и хронической боли . Примеры включают широкий спектр штифтов, стержней, винтов и пластин, используемых для фиксации сломанных костей во время их заживления. [1] [2] [3]

Металлические стекла на основе магния с добавками цинка и кальция проходят испытания в качестве потенциальных металлических биоматериалов для биоразлагаемых медицинских имплантатов. [5] [6]

Пациенту с ортопедическими имплантатами иногда необходимо провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) для детального исследования опорно-двигательного аппарата. Поэтому были высказаны опасения по поводу расшатывания и миграции имплантата, нагрева металла имплантата, который может вызвать термическое повреждение окружающих тканей, и искажения МРТ-сканирования, которое влияет на результаты визуализации. Исследование ортопедических имплантатов в 2005 году показало, что большинство ортопедических имплантатов не реагируют на магнитные поля под аппаратом МРТ с напряженностью 1,0 Тесла , за исключением зажимов для внешней фиксации. [7] Тем не менее, при 7,0 Тесла несколько ортопедических имплантатов будут демонстрировать значительное взаимодействие с магнитными полями МРТ, например пятка ифибулярный имплантат. [8]


Ортопедические имплантаты для восстановления переломов лучевой и локтевой кости. Обратите внимание на видимый разрыв в локтевой кости. (правое предплечье)
Коронарный стент — в данном случае стент с лекарственным покрытием — еще один распространенный элемент, имплантируемый людям.
Искусственные мочевые сфинктеры AMS 800 и ZSI 375
Осложнения могут возникнуть из-за отказа имплантата. Например, внутренний разрыв грудного имплантата может привести к бактериальной инфекции.