Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Индиевое легкое
СпециальностьПульмонология

Индиевое легкое - редкое профессиональное заболевание легких, вызванное воздействием вдыхаемого индия в форме оксида индия и олова . Классифицируется как интерстициальное заболевание легких (диффузное паренхиматозное заболевание легких). [1]

Признаки и симптомы [ править ]

Основными признаками легочного индия являются легочный альвеолярный протеиноз и легочный фиброз . Симптомы включают одышку (одышку), кашель и повышенное выделение мокроты . Кровохарканье также наблюдалось у людей с легким индием. [1] Другие симптомы видели в некоторых , но не во всех случаях включают в себя цифровые клубы , низкий DLCO (емкость для перемещения кислорода из альвеол в кровь), и опускают объем форсированного выдоха . Эмфизема связана с легким индием, но не может быть частью синдрома. [2]

Осложнения [ править ]

Рак легких может быть связан с заболеванием легких индием, хотя индий не является канцерогеном. [1]

Причины [ править ]

Легкие индия возникают в результате воздействия оксида индия и олова в различных профессиональных условиях, включая рекультивацию и производство. [1] Воздействие оксида индия и олова , как он реагирует может привести к воздействию индия металл, индий гидроксид и оксид индия .

Механизм [ править ]

Точный механизм патогенеза неизвестен, но предполагается, что индий может усугубить существующие аутоиммунные нарушения или что фагоцитоз индия альвеолярными макрофагами может вызвать дисфункцию макрофагов. [2]

Диагноз [ править ]

КТ-сканирование и рентгенография могут использоваться для диагностики легкого индия. К аномалиям КТ относятся помутнения матового стекла , утолщение межлобулярной перегородки, соты и бронхоэктазы . [1] [2]

Результаты лабораторных исследований [ править ]

В легком индия были обнаружены множественные отклонения от нормы лабораторных исследований. Высокие уровни индия в сыворотке были обнаружены во всех случаях легкого индия. Другие аномальные лабораторные показатели, которые были обнаружены, включают повышенный уровень аланинаминотрансферазы , повышенный уровень аспартатаминотрансферазы , повышенный уровень С-реактивного белка , повышенные маркеры интерстициальных заболеваний легких и повышенные аутоантитела к GM-CSF . [2]

Профилактика [ править ]

Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья, Япония (JNIOSH) установленные пределы допустимого воздействия на 0,0003 мг / м 3 после открытия легкого индии. [2] [3] Методы уменьшения воздействия индия считаются лучшим способом защиты. Медицинское наблюдение за рабочими, работающими с индием, также является методом профилактики. [2]

Лечение [ править ]

Стандартизированного лечения индийской болезни легких не существует. Варианты лечения включают легочный лаваж и терапию кортикостероидами . [1] [2]

Прогноз [ править ]

Прогностические факторы были предметом исследований по состоянию на 2012 год, но предварительные данные свидетельствуют о том, что продолжительность занятости и сообщаемое использование средств защиты органов дыхания не являются прогностическими факторами, но уровень индия в сыворотке может быть прогностическим фактором - были связаны более высокие уровни индия в сыворотке. с худшими прогнозами. Индиевая болезнь легких в нескольких случаях закончилась летальным исходом. [2]

История [ править ]

Впервые он был описан группой японских исследователей в 2003 году. [1] [4]

Эпидемиология [ править ]

Случаи заболевания зарегистрированы в Японии , США и Китае . [1] [2] [5] Индиевая промышленность в основном базируется в Японии, где произошло большинство случаев; Индиевая промышленность также присутствует в США, Китае, Тайване и Южной Корее . [4] По состоянию на 2010 год было описано 10 случаев, хотя более 100 индийских рабочих имели задокументированные респираторные нарушения. [1]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i Sauler, Maor; Гулати, Мриду (декабрь 2012 г.). «Недавно признанные профессиональные и экологические причины хронической терминальной болезни дыхательных путей и паренхиматозной болезни легких» . Клиники грудной медицины . 33 (4): 667–680. DOI : 10.1016 / j.ccm.2012.09.002 . PMC  3515663 . PMID  23153608 .
  2. ^ a b c d e f g h я Каммингс, Кристин Дж .; Накано, Макико; Омаэ, Казуюки; Такеучи, Коитиро; Чонан, Тацуя; Сяо, Юн-лун; Harley, Russell A .; Роггли, Виктор Л .; Хебисава, Акира (июнь 2012 г.). «Индиевая болезнь легких» . Сундук . 141 (6): 1512–1521. DOI : 10.1378 / chest.11-1880 . ISSN 0012-3692 . PMC 3367484 . PMID 22207675 .   
  3. ^ Техническое руководство по предотвращению ухудшения здоровья рабочих, занятых в процессах обращения с оксидом индия и олова (PDF) . JNIOSH. 2010 г.
  4. ^ a b Хомма, Тошиаки; Уэно, Такахиро; Секизава, Киёхиса; Танака, Акиё; Хирата, Миюки (май 2003 г.). «Интерстициальная пневмония развилась у рабочего, работающего с частицами, содержащими оксид индия-олова» . Журнал гигиены труда . 45 (3): 137–139. DOI : 10,1539 / joh.45.137 . ISSN 1341-9145 . PMID 14646287 .  
  5. ^ Каммингс, Кристин Дж .; Donat, Walter E .; Эттенсон, Дэвид Б.; Роггли, Виктор Л .; Инграм, Питер; Крейсс, Кэтлин (1 марта 2010 г.). «Легочный альвеолярный протеиноз у рабочих завода по переработке индия» . Американский журнал респираторной медицины и реанимации . 181 (5): 458–464. DOI : 10.1164 / rccm.200907-1022CR . ISSN 1535-4970 . PMC 3159086 . PMID 20019344 .   

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Баддинг, Массачусетс; Стефаниак, AB; Fix, NR; Каммингс, KJ; Леонард, СС (2014). «Цитотоксичность и характеристика частиц, собранных на заводе по производству оксида индия-олова» . Журнал токсикологии и гигиены окружающей среды. Часть A . 77 (20): 1193–209. DOI : 10.1080 / 15287394.2014.920757 . PMC  4192900 . PMID  25208660 .