Языковое расстройство | |
---|---|
Специальность | Психиатрия |
Речевые расстройства или языковые нарушения — это расстройства, связанные с обработкой языковой информации. Проблемы, которые могут возникнуть, могут быть связаны с грамматикой ( синтаксисом и/или морфологией ), семантикой (значением) или другими аспектами языка. Эти проблемы могут быть рецептивными (включающими нарушение понимания языка), экспрессивными (включая производство речи) или их комбинацией. Примеры включают , среди прочего, специфические языковые нарушения , лучше определяемые как расстройство речи, связанное с развитием , или DLD, и афазию . Языковые расстройства могут затрагивать как устную, так и письменную речь [1].а также может повлиять на язык жестов ; как правило, все формы языка будут нарушены.
Текущие данные показывают, что у 7% детей младшего возраста наблюдается языковое расстройство, [2] [3] , причем у мальчиков диагностируют в два раза чаще, чем у девочек. [4]
Предварительные исследования потенциальных факторов риска показали, что биологические компоненты, такие как низкий вес при рождении , недоношенность , общие осложнения при родах и мужской пол, а также семейный анамнез и низкий уровень образования родителей могут увеличить вероятность развития языковых расстройств. [5]
Для детей с фонологическими и выразительными языковыми трудностями есть доказательства, поддерживающие речевую и языковую терапию . Однако показано, что такая же терапия гораздо менее эффективна при проблемах с рецептивной речью. [6] Эти результаты согласуются с более плохим прогнозом для нарушений рецептивной речи, которые обычно сопровождаются проблемами с пониманием прочитанного. [7]
Обратите внимание, что они отличаются от речевых расстройств , которые связаны с трудностями в процессе производства речи, но не в языке.
Речевые расстройства, как правило, проявляются двумя разными способами: рецептивные языковые расстройства (когда человек не может правильно понять язык) и экспрессивные языковые расстройства (когда человек не может правильно передать предполагаемое сообщение).
Нарушения рецептивной речи могут быть приобретенными — как в случае рецептивной афазии , или врожденными (чаще всего последняя). В процессе развития трудности с разговорной речью, как правило, возникают в возрасте до трех лет. Обычно такие расстройства сопровождаются расстройствами экспрессивной речи. [8]
Тем не менее, уникальные симптомы и признаки расстройства рецептивной речи включают в себя: трудности с пониманием значений слов и предложений, попытки расставить слова в правильном порядке и неспособность следовать словесным инструкциям. [9]
Варианты лечения включают: языковую терапию, специальные образовательные занятия для детей в школе и психолога, если присутствуют сопутствующие поведенческие проблемы.
Экспрессивная афазия характеризуется частичной потерей способности воспроизводить речь, хотя понимание обычно остается сохранным; обычно это результат инсульта, травмы или опухоли. Другие расстройства экспрессивной речи могут нарушать не только голос и артикуляцию, но и само психическое формирование языка.
Расстройства экспрессивной речи могут возникать в процессе развития ребенка или быть приобретенными. Это приобретение обычно следует за нормальным неврологическим развитием и вызвано рядом причин, таких как травма головы или облучение. [10] [ ненадежный медицинский источник? ]
Признаки расстройства выразительной речи различаются, но имеют некоторые общие черты, такие как: ограниченный словарный запас, неспособность воспроизводить сложную грамматику и большее количество лексических ошибок.
Если это нарушение развития, ребенку будет трудно усваивать новые слова и грамматические конструкции. Ребенок часто начинает говорить позже, чем его/ее сверстники, и лингвистически продвигается медленнее. Из-за самой природы этих расстройств ребенок может испытывать трудности в учебе и общении со сверстниками. [11] [ ненадежный медицинский источник? ]
Специалисты, которые обычно лечат такие расстройства, включают логопедов и аудиологов.
Особый класс языковых расстройств изучает психопатология языка. Темы, представляющие интерес, варьируются от простых речевых ошибок до речи во сне и шизофазии .
В детстве наиболее частым типом нарушения общения является языковое расстройство. [12] В большинстве случаев языковое развитие предсказуемо, и в случаях, когда языковое развитие ребенка нетипично, может потребоваться направление на обследование. [13] Речевые расстройства у детей возникают, когда ребенок испытывает значительные трудности в развитии речи. [12] Среди детей младшего возраста языковые расстройства связаны с более высоким уровнем социальных трудностей и тревожности. [14]
Специфические нарушения речи (SLI) — это нарушение речи у детей, причина которого неизвестна и не может быть связано с какими-либо физическими или умственными недостатками, факторами окружающей среды, такими как депривация, потеря слуха, или любой другой основной этиологией. [15] SLI характеризуется аномальным развитием языка, которое включает задержку в начале речи, упрощение грамматических структур и трудности с грамматической морфологией, [13] ограниченный словарный запас и проблемы с пониманием сложного языка. [16] Дети с SLI, как правило, начинают говорить в более позднем возрасте и имеют меньший словарный запас, чем их сверстники. [13]Среди языковых расстройств, присутствующих в детстве, SLI является одним из наиболее распространенных, поражая примерно 7% детей. [12] Несмотря на то, что у детей с определенными языковыми нарушениями возникают трудности с речью, отмечается, что у них нормальный уровень интеллекта. [13]
Расстройство аутистического спектра (РАС) — это термин, используемый для определения группы нарушений развития, которые характеризуются нарушением коммуникативных и социальных способностей, ограниченным зрительным контактом, повторяющимся поведением и ограниченными интересами. [17] [12] Из-за того, что аутизм влияет на общение и социальные взаимодействия, в большинстве случаев страдает речь. [12]
Речевые расстройства, которые являются нейрогенными, влияют на нервную систему и приводят к нарушению речи. [18] Тип возникающей языковой дисфункции зависит от места, степени и причины повреждения головного мозга. [18]
Афазия — это речевое расстройство, вызванное повреждением ткани языкового центра в головном мозге. [12] Тип инцидента, который чаще всего вызывает афазию, — это инсульт, но он также может возникать из-за черепно-мозговой травмы, инфекции, опухолей и дегенеративных заболеваний головного мозга. [19] [12] Афазия – это приобретенное расстройство, поэтому оно возникает у людей, уже развивших речь. Афазия не влияет на интеллект или речь человека, но вместо этого влияет на формулировку языка. [20] Афазия затрагивает все области языка, включая экспрессивные и рецептивные языковые способности. [20]Симптомы афазии сильно различаются, но обычно определяются дефицитом речи, влияющим на беглость речи, способность говорить, читать, писать и понимать. [19] [12] Существует множество типов афазии, симптомы которых различаются в зависимости от того, в какой части речевого центра мозга произошло повреждение. [12] Афазии можно классифицировать как различные афазические синдромы в зависимости от локализации поражения и симптомов, которые отличают афазии друг от друга. [21] Глобальная афазия — это тип афазии, который возникает у людей с повреждением значительной части языкового центра мозга и приводит к дефициту всех модальностей речи. [12]Афазия Брока, также называемая экспрессивной афазией, представляет собой афазический синдром, при котором происходит поражение левого полушария, особенно в области Брока, [12] головного мозга. [22] Афазия Брока может повлиять на способность человека произносить речь, в то время как понимание остается неизменным. [22]
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) вызвана неврологическим повреждением вследствие открытой или закрытой травмы головы. [12] Наиболее частые причины травм головы включают дорожно-транспортные происшествия, нападения, инциденты, связанные с применением огнестрельного оружия, и падения. [23] ЧМТ классифицируется как легкая, умеренная или тяжелая [23] и может повлиять на когнитивные, психосоциальные и языковые навыки. . [12] Языковые навыки, которые могут быть затронуты, включают понимание, двигательную активность, поиск слов и трудности с чтением. [24]
Чтобы помочь различать языковые расстройства, их часто классифицируют как первичные языковые расстройства, вторичные языковые расстройства, приобретенные или связанные с развитием. Первичное языковое расстройство — это расстройство, которое нельзя отнести к основному расстройству и которое несет исключительную ответственность за языковое нарушение, в то время как вторичное языковое расстройство является результатом другого расстройства. [12] Речевые расстройства также могут быть классифицированы как связанные с развитием или приобретенные. Нарушение развития речи присутствует при рождении, тогда как приобретенное расстройство речи возникает в какой-то момент после рождения. Приобретенные языковые расстройства часто могут быть связаны с повреждениями головного мозга в результате таких явлений, как инсульт или черепно- мозговая травма .
Классификация | Д
|
---|