Менструация (также известная как период и многие другие разговорные термины) - это регулярное выделение крови и слизистой оболочки из внутренней оболочки матки через влагалище . Менструальный цикл характеризуется повышением и падением гормонов . Менструация вызывается падением уровня прогестерона и является признаком того, что беременность не наступила.
Первый период, момент времени, известный как менархе , обычно начинается в возрасте от 12 до 15 лет. [1] Менструация, начавшаяся в возрасте 8 лет, по-прежнему считается нормальной. [2] Средний возраст первого периода обычно позже в развивающемся мире и раньше в развитом мире . [3] Типичная продолжительность времени между первым днем одной менструации и первым днем следующей у молодых женщин составляет от 21 до 45 дней. У взрослых диапазон составляет от 21 до 31 дня, в среднем 28 дней. [2] [3] Кровотечение обычно длится от 2 до 7 дней. Периоды прекращаются во время беременности и обычно не возобновляются в первые месяцы кормления грудью . [2] Менструация прекращается после менопаузы , которая обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет. [4]
До 80% женщин не испытывают проблем, достаточных для нарушения повседневной жизнедеятельности ни во время менструации, ни в дни, предшествующие менструации. Симптомы перед менструацией, которые мешают нормальной жизни, называются предменструальным синдромом (ПМС). Примерно от 20 до 30% женщин испытывают ПМС, а от 3 до 8% испытывают тяжелые симптомы. [5] К ним относятся прыщи , болезненная грудь, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность и изменения настроения. [6] Другие симптомы, которые испытывают некоторые женщины, включают болезненные периоды и сильное кровотечение во время менструации, а также ненормальное кровотечение в любое время менструального цикла. [2] Отсутствие менструации, известное как аменорея , - это когда менструация не наступает к 15 годам или не повторяется в течение 90 дней. [2]
Характеристики
Продолжительность и продолжительность
Первый менструальный цикл наступает после начала полового созревания и называется менархе . Средний возраст менархе - от 12 до 15 лет. [1] [7] Однако это может произойти уже в восемь лет. [2] Средний возраст первого периода обычно позже в развивающемся мире и раньше в развитом мире . [3] [8] Средний возраст менархе мало изменился в США с 1950-х годов. [3]
Менструация является наиболее заметной фазой менструального цикла, и ее начало используется в качестве маркера между циклами. Первый день менструального кровотечения - это дата последней менструации (LMP). Типичная продолжительность времени между первым днем одной менструации и первым днем следующей составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 31 дня у взрослых. [2] [3] Средняя продолжительность - 28 дней; одно исследование оценило это в 29,3 дня. [9] Вариабельность продолжительности менструального цикла наиболее высока у женщин в возрасте до 25 лет и самая низкая, то есть наиболее регулярная, в возрасте от 25 до 39 лет. [10] Вариабельность незначительно увеличивается у женщин в возрасте от 40 до 44 лет [10]. ]
Перименопауза - это когда у женщины снижается фертильность, и менструация происходит менее регулярно в годы, предшествующие последней менструации, когда у женщины полностью прекращаются менструации и она перестает быть фертильной. Медицинское определение менопаузы - один год без периода и обычно происходит между 45 и 55 годами в западных странах. [4] [11] Менопауза до 45 лет считается преждевременной в промышленно развитых странах. [12] Как и возраст менархе, возраст менопаузы во многом является результатом культурных и биологических факторов. [ сомнительно ] [ неудавшаяся проверка ] Болезни, определенные операции или лечение могут вызвать менопаузу раньше, чем это могло бы произойти в противном случае. [13]
Кровотечение
Средний объем менструальной жидкости во время месячного менструального цикла составляет 35 миллилитров (2,4 столовых ложки США), при этом типичным считается 10–80 миллилитров (0,68–5,41 столовых ложек США). Менструальная жидкость - правильное название для потока, хотя многие люди предпочитают называть это менструальной кровью. Менструальная жидкость красновато-коричневого цвета, немного темнее венозной крови. [11]
Около половины менструальной жидкости составляет кровь. Эта кровь содержит натрий, кальций, фосфат, железо и хлорид, степень которых зависит от женщины. Помимо крови, жидкость состоит из цервикальной слизи, вагинального секрета и ткани эндометрия . Вагинальные жидкости во время менструации в основном содержат воду, общие электролиты, части органов и, по крайней мере, 14 белков, включая гликопротеины. [14]
Многие женщины и девушки замечают тромбы во время менструации. Они выглядят как сгустки крови, которые могут выглядеть как ткань. Если произошел выкидыш или мертворождение , исследование под микроскопом может подтвердить, была ли потеряна ткань эндометрия или ткань беременности (продукты зачатия). [15] Иногда менструальные сгустки или отторжение ткани эндометрия ошибочно считается признаком раннего выкидыша эмбриона. Фермент , называемый плазмин - содержится в эндометрии - имеет тенденцию ингибировать кровь от свертывания . [ требуется медицинская цитата ]
Количество железа, теряемого с менструальной жидкостью, для большинства женщин относительно невелико. [ необходим лучший источник ] [16] В одном исследовании женщинам в пременопаузе, у которых проявлялись симптомы дефицита железа, делали эндоскопию. 86% из них действительно страдали желудочно-кишечными заболеваниями и подвергались риску ошибочного диагноза просто из-за менструации. [необходим неосновной источник ] [17] Обильное менструальное кровотечение, происходящее ежемесячно, может привести к анемии. [18]
Гормональные изменения
Менструальный цикл представляет собой ряд естественных изменений гормонального производства и структуру матки и яичников в женской репродуктивной системе , которые делают беременность возможна. Яичниковый цикл контролирует производство и высвобождение яиц, а также циклическое высвобождение эстрогена и прогестерона . Маточный цикл управляет подготовкой и поддержанием слизистой оболочки матки (матки) для оплодотворения яйцеклетки. Эти циклы являются параллельными и скоординированными, обычно длятся от 21 до 35 дней у взрослых женщин, со средней продолжительностью 28 дней и продолжаются примерно 30–45 лет.
Гормоны естественного происхождения управляют циклами; циклический подъем и падение фолликулостимулирующего гормона вызывает образование и рост ооцитов (незрелых яйцеклеток). Гормон эстроген стимулирует утолщение слизистой оболочки матки для размещения эмбриона в случае оплодотворения. Кровоснабжение утолщенной оболочки ( эндометрия ) обеспечивает питательными веществами успешно имплантированный эмбрион. Если имплантация не происходит, слизистая оболочка разрушается и выделяется кровь. Вызванная падением уровня прогестерона менструация («менструация», в просторечии) является циклической потерей слизистой оболочки и является признаком того, что беременность не наступила.У кого менструация
Как правило, у женщин могут менструации после начала менархе и до наступления менопаузы. К женщинам без менструации относятся женщины в постменопаузе , беременные женщины, женщины с аменореей и транс-женщины . [19] : 950 Во время беременности и некоторое время после родов менструация не наступает. Средняя продолжительность послеродовой аменореи больше при грудном вскармливании ; это называется лактационной аменореей . [20] Транс-мужчины могут менструировать или не менструировать, в зависимости от их индивидуальных обстоятельств. [21] : 1
Побочные эффекты
Обзор менструального здоровья
Хотя это нормальный и естественный процесс [22], некоторые женщины испытывают проблемы, достаточные, чтобы нарушить их жизнь в результате менструального цикла. [23] К ним относятся прыщи , болезненность груди, чувство усталости и предменструальный синдром (ПМС). [23] [24] Более серьезные проблемы, такие как предменструальное дисфорическое расстройство , испытывают от 3 до 8% женщин. [25] [26] Дисменорея или «менструальные боли» [27] могут вызывать спазмы в животе, спине или верхней части бедер, которые возникают в течение первых нескольких дней менструации. [28] Боль в период истощения не является нормальным явлением и может быть признаком чего-то серьезного, например, эндометриоза . [29] Эти проблемы могут существенно повлиять на здоровье и качество жизни женщины, и своевременное вмешательство может улучшить жизнь этих женщин. [30]
В культуре распространено распространенное заблуждение, согласно которому менструальный цикл влияет на настроение женщин, вызывает депрессию или раздражительность или что менструация является болезненным, постыдным или нечистым опытом. Часто нормальные колебания настроения женщины ошибочно приписывают менструальному циклу. Большая часть исследований является слабой, но, по-видимому, наблюдается очень небольшое увеличение колебаний настроения во время лютеиновой и менструальной фаз и соответствующее снижение во время остальной части цикла. [31] Изменение уровней эстрогена и прогестерона в течение менструального цикла оказывает системное воздействие на аспекты физиологии, включая мозг, обмен веществ и опорно-двигательный аппарат. Результатом могут быть тонкие физиологические и наблюдаемые изменения спортивных результатов женщин, включая силовые, аэробные и анаэробные показатели. [32] Изменения в мозге также наблюдались на протяжении менструального цикла [33], но не приводили к измеримым изменениям в интеллектуальных достижениях, включая академическую успеваемость, решение проблем, память и творческие способности. [34] Улучшение пространственного мышления во время менструальной фазы цикла, вероятно, вызвано снижением уровня эстрогена и прогестерона. [31]Настроения и предменструальный синдром (ПМС)
Предменструальный синдром (ПМС) относится к эмоциональным и физическим симптомам, которые регулярно возникают за одну-две недели до начала каждого менструального цикла. [35] [36] Симптомы проходят в начале кровотечения. [35] У разных женщин разные симптомы. Общие эмоциональные симптомы включают раздражительность и изменения настроения, в то время как общие физические симптомы включают прыщи , болезненность груди, вздутие живота и чувство усталости ; они также наблюдаются у женщин без ПМС. [36] [35] Часто симптомы присутствуют около шести дней. [37] Характер симптомов у человека может со временем измениться. [37] Симптомы не возникают во время беременности или после менопаузы . [35]
Диагностика требует постоянного набора эмоциональных и физических симптомов, возникающих после овуляции и перед менструацией до такой степени, что это мешает нормальной жизни. [36] Эмоциональные симптомы не должны присутствовать в начальной части менструального цикла . [36] Ежедневный список симптомов в течение нескольких месяцев может помочь в диагностике. [37] Перед постановкой диагноза необходимо исключить другие заболевания, вызывающие подобные симптомы. [37]
Причина ПМС неизвестна. [35] Некоторые симптомы могут ухудшиться из-за диеты с высоким содержанием соли, алкоголя или кофеина . [35] Считается, что основной механизм заключается в изменении уровня гормонов. [35] Уменьшение количества соли, кофеина и стресса наряду с увеличением физических нагрузок - это, как правило, все, что рекомендуется людям с легкими симптомами. [35] Некоторым могут быть полезны добавки с кальцием и витамином D. [37] Противовоспалительные препараты, такие как напроксен, могут помочь при соматических симптомах. [35] При более выраженных симптомах могут быть полезны противозачаточные таблетки или диуретик спиронолактон . [35] [37]
До 80% женщин сообщают о некоторых симптомах перед менструацией. [37] Эти симптомы квалифицируются как ПМС у 20-30% женщин в пременопаузе. [37] Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - более тяжелая форма ПМС с более выраженными психологическими симптомами. [37] [35] PMDD поражает от трех до восьми процентов женщин в пременопаузе. [37] Антидепрессанты из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина могут использоваться для лечения ПМДР в дополнение к обычным мерам при ПМС. [35]Судороги
У большинства женщин различные физические изменения вызываются колебаниями уровня гормонов во время менструального цикла. Это включает сокращения мышц матки (менструальные спазмы), которые могут предшествовать или сопровождать менструацию. Многие женщины во время менструации испытывают болезненные спазмы, также известные как дисменорея . [38] Среди взрослых женщин эта боль достаточно сильна, чтобы повлиять на повседневную активность только у 2–28%. [39] Тяжелые симптомы, нарушающие повседневную деятельность и функционирование, могут быть диагностированы как предменструальное дисфорическое расстройство . [40] Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы влиять на работоспособность человека на работе, в школе и в повседневной деятельности у небольшого процента женщин. [5]
Когда во время цикла внезапно возникают или усиливаются сильная тазовая боль и кровотечение, это может быть связано с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом . Это проверяется с помощью теста на беременность, в идеале, как только начинается необычная боль, потому что внематочная беременность может быть опасной для жизни. [41]
Наиболее распространенным лечением менструальных спазмов являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП можно использовать для уменьшения боли от умеренной до сильной, и все они выглядят одинаково. [42] Примерно каждая пятая женщина не реагирует на НПВП и требует альтернативной терапии, такой как простые анальгетики или грелки. [43] Другие препараты для снятия боли включают аспирин или парацетамол и комбинированные пероральные контрацептивы. Хотя можно использовать комбинированные пероральные контрацептивы, данных об эффективности внутриутробных прогестагенов недостаточно. [44]
В одном обзоре были обнаружены предварительные доказательства того, что иглоукалывание может быть полезным, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. [45] Другой обзор обнаружил недостаточно доказательств для определения эффекта. [46]
Сексуальная активность и фертильность
Сексуальные чувства и поведение меняются во время менструального цикла. До и во время овуляции высокий уровень эстрогенов и андрогенов приводит к тому, что женщины имеют относительно повышенный интерес к сексуальной активности. [47] В отличие от других млекопитающих, женщины могут проявлять интерес к сексуальной активности в течение всех дней менструального цикла, независимо от фертильности. [48]
Половой акт во время менструации сам по себе не наносит ущерба, но организм женщины в это время более уязвим. PH влагалища выше и, следовательно, менее кислый, чем обычно, [49] шейка матки расположена ниже, шейка матки более расширена, а слизистая оболочка эндометрия матки отсутствует, что позволяет организмам прямой доступ к кровотоку через многочисленные кровеносные сосуды. которые питают матку. Все эти условия увеличивают вероятность заражения во время менструации. [50]
Пик фертильности (время с наибольшей вероятностью беременности в результате полового акта) приходится на несколько дней цикла: обычно за два дня до и через два дня после даты овуляции . [51] Это соответствует второй и началу третьей недели 28-дневного цикла. Это окно фертильности варьируется от женщины к женщине, так же как дата овуляции часто меняется от цикла к циклу для одной и той же женщины. [52] Было разработано множество методов, чтобы помочь отдельным женщинам оценить относительно фертильные и относительно бесплодные дни в цикле; эти системы называются осведомленностью о фертильности . [ требуется медицинская цитата ]
Взаимодействие с другими условиями
Известные взаимодействия между менструальным циклом и определенными состояниями здоровья включают:
- Некоторые женщины с неврологическими заболеваниями испытывают повышенную активность своих состояний примерно в одно и то же время в течение каждого менструального цикла. Например, капли уровня эстрогена, как известно , чтобы вызвать мигрени , [ требуется медицинская цитата ] особенно , когда женщина , которая страдает мигренью также принимает противозачаточные таблетки.
- У многих женщин с эпилепсией чаще случаются приступы, связанные с менструальным циклом; это называется « менструальной эпилепсией ». [53] Похоже, существуют разные паттерны (например, припадки, совпадающие с временем менструации или совпадающие со временем овуляции), и частота, с которой они происходят, точно не установлена.
- Исследования показывают, что женщины имеют значительно более высокую вероятность повреждения передней крестообразной связки на преовуляторной стадии, чем на постовуляторной стадии. [54]
Нарушения менструального цикла
Редкая или нерегулярная овуляция называется олиговуляцией . [55] Отсутствие овуляции называется ановуляцией . Нормальные менструальные выделения могут происходить без предшествующей овуляции: ановуляторный цикл . В некоторых циклах развитие фолликулов может начаться, но не завершиться; тем не менее, эстрогены образуются и стимулируют слизистую оболочку матки. Ановуляторный кровоток, возникающий из-за очень толстого эндометрия, вызванного длительным, постоянным высоким уровнем эстрогена, называется прорывным кровотечением эстрогена . Ановуляторное кровотечение, вызванное внезапным падением уровня эстрогена, называется кровотечением отмены . [56] Ановуляторные циклы обычно возникают перед менопаузой (перименопаузой) и у женщин с синдромом поликистозных яичников . [57]
Очень слабый кровоток (менее 10 мл) называется гипоменореей . Регулярные циклы с интервалом в 21 день или меньше - это полименорея ; частые, но нерегулярные менструации известны как метроррагия . Внезапные обильные выделения или объемы более 80 мл называются меноррагиями . [58] Обильные менструации, которые происходят часто и нерегулярно, - это менометроррагия . Срок для циклов с интервалами более 35 дней - олигоменорея . [59] Аменорея относится к более чем от трех [58] до шести [59] месяцев без менструации (при отсутствии беременности) в течение репродуктивного возраста женщины. Термин для болезненных менструаций - дисменорея .
Существует широкий спектр различий в том, как женщины переживают менструацию. Менструальный цикл может отличаться от нормы по нескольким причинам :
Срок | Имея в виду |
---|---|
Олигоменорея | Нечастые периоды |
Гипоменорея | Короткие или светлые периоды |
Полименорея | Частые менструации (чаще, чем каждые 21 день) |
Гиперменорея | Обильные или продолжительные менструации (замачивание гигиенической салфетки или тампона каждый час, менструация более 7 дней) |
Дисменорея | Болезненные периоды |
Межменструальное кровотечение | Прорывное кровотечение (также называемое кровянистыми выделениями) |
Аменорея | Отсутствие менструации |
Экстремальный психологический стресс также может привести к прекращению менструации. [60] Более серьезные симптомы тревоги или депрессии могут быть признаками предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) с депрессивным расстройством. [61]
Дисфункциональное маточное кровотечение - это гормональное нарушение кровотечения. Дисфункциональное маточное кровотечение обычно возникает у женщин в пременопаузе, которые не овулируют нормально (т. Е. Являются ановуляторными ). Все эти кровотечения требуют медицинской помощи; они могут указывать на гормональный дисбаланс, миому матки или другие проблемы. Поскольку у беременных женщин возможно кровотечение, тест на беременность является частью оценки аномального кровотечения. [ требуется медицинская цитата ]
Женщины, перенесшие калечащие операции на женских половых органах (особенно инфибуляцию III типа ), распространенную в некоторых частях Африки , могут испытывать менструальные проблемы, такие как медленные и болезненные менструации, которые вызваны почти полной герметизацией влагалища. [62]
Дисменорея
Дисменорея , также известная как болезненные периоды или менструальные спазмы, - это боль во время менструации. [63] [64] Обычно его начало наступает примерно в то время, когда начинается менструация. [63] Симптомы обычно длятся менее трех дней. [63] Боль обычно возникает в области таза или внизу живота. [63] Другие симптомы могут включать боль в спине , диарею или тошноту. [63]
Дисменорея может возникнуть без каких-либо серьезных проблем. [65] [66] Основные проблемы, которые могут вызвать дисменорею, включают миому матки , аденомиоз и, чаще всего, эндометриоз . [65] Это чаще встречается у людей с обильными и нерегулярными менструациями, у тех, у кого менструация началась до двенадцати лет, и у тех, у кого низкая масса тела. [63] обследование органов таза и УЗИ у людей , которые являются сексуально активными могут быть полезны для диагностики. [63] Состояния, которые следует исключить, включают внематочную беременность , воспалительные заболевания органов малого таза , интерстициальный цистит и хроническую тазовую боль . [63]
Дисменорея реже возникает у тех, кто регулярно занимается спортом, и у тех, у кого есть дети в раннем возрасте. [63] Лечение может включать использование грелки. [65] Лекарства, которые могут помочь, включают НПВП, такие как ибупрофен , гормональные противозачаточные средства и ВМС с гестагеном . [63] [65] Может помочь прием витамина B1 или магния . [64] Доказательств в пользу йоги , акупунктуры и массажа недостаточно. [63] Операция может быть полезной при наличии определенных основных проблем. [64]
По оценкам, процент пораженных женщин репродуктивного возраста колеблется от 20% до 90%. [63] [66] Это наиболее распространенное нарушение менструального цикла . [64] Обычно это начинается в течение года после первой менструации . [63] Когда нет основной причины, боль часто уменьшается с возрастом или после рождения ребенка. [64]Менструальная гигиена
Менструальные продукты (также называемые « изделиями женской гигиены ») созданы для впитывания или улавливания менструальной крови. Доступен ряд различных продуктов - некоторые одноразовые, некоторые многоразовые. Там, где женщины могут себе это позволить, предметы, используемые для поглощения или удержания менструации, обычно являются продуктами промышленного производства. Менструирующие женщины управляют менструацией, прежде всего, используя менструальные средства, такие как тампоны, салфетки или менструальные чаши, чтобы собрать менструальную кровь.
К основным одноразовым изделиям (производимым серийно) относятся:
- Гигиенические салфетки (также называемые гигиеническими прокладками или прокладками) - прямоугольные куски материала, которые надевают на нижнее белье для поглощения менструальных выделений, часто с липкой подложкой, чтобы удерживать прокладку на месте. Одноразовые подушечки могут содержать изделия из древесной массы или геля , обычно с пластиковой подкладкой и отбеленные.
- Тампоны - одноразовые цилиндры из обработанных смесей вискозы / хлопка или полностью хлопкового флиса, обычно отбеленного, которые вводятся во влагалище для поглощения менструальных выделений.
К основным товарам многоразового использования относятся:
- Менструальные чаши - прочное гибкое устройство в форме колокольчика, которое носят во влагалище для сбора менструальных выделений.
- Многоразовые тканевые прокладки - прокладки, сделанные из хлопка (часто органического ), махрового или фланелевого , могут быть сшиты вручную (из материала или повторно использованной старой одежды и полотенец) или куплены в магазине.
- Мягкие трусики или период доказательства нижнего белья - многоразовая ткань (обычно хлопок) нижнее белье с дополнительными впитывающими слоями сшитых , чтобы поглотить поток. В некоторых также используется запатентованная технология защиты от протечек , например THINX .
Из-за бедности некоторые женщины не могут позволить себе коммерческие товары женской гигиены. [67] [68] Вместо этого они используют материалы, найденные в окружающей среде, или другие подручные материалы. [69] [70] « Периодическая бедность » - это глобальная проблема, затрагивающая женщин и девочек, не имеющих доступа к безопасным, гигиеническим предметам гигиены. [71] Кроме того, в развивающихся странах часто отсутствуют системы удаления твердых отходов, а это означает, что у женщин нет надлежащего места для утилизации использованных продуктов, таких как прокладки. [72] Неправильная утилизация использованных материалов также создает нагрузку на системы санитарии, поскольку средства гигиены во время менструации могут создавать засорения туалетов, труб и канализации. [67]
Подавление менструального цикла
За счет гормональной контрацепции
Менструацию можно отсрочить за счет прогестерона или прогестинов . Для этой цели было обнаружено, что пероральное введение прогестерона или прогестина в течение 20-го дня цикла эффективно задерживает менструацию по крайней мере на 20 дней, причем менструация начинается через 2-3 дня после прекращения режима. [73]
Гормональная контрацепция влияет на частоту, продолжительность, тяжесть, объем и регулярность менструаций и менструальных симптомов. Наиболее распространенной формой гормональной контрацепции являются комбинированные противозачаточные таблетки , которые содержат как эстроген, так и прогестаген . Хотя основной функцией таблетки является предотвращение беременности, ее можно использовать для улучшения некоторых менструальных симптомов и синдромов, влияющих на менструацию , таких как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз , аденомиоз , аменорея , менструальные спазмы , менструальные мигрени , меноррагия ( чрезмерное менструальное кровотечение), связанная с менструацией или связанная с миомой анемия и дисменорея (болезненные менструации) за счет создания регулярности менструального цикла и уменьшения общего менструального цикла. [74] [75]
Используя комбинированные противозачаточные таблетки , женщина также может отсрочить или полностью исключить менструальный цикл - практика, называемая подавлением менструального цикла . [76] Некоторые женщины делают это просто для удобства в краткосрочной перспективе, [77] в то время как другие предпочитают вообще исключать месячные, когда это возможно. Это можно сделать, отказавшись от приема таблеток плацебо или используя комбинированные оральные противозачаточные таблетки с расширенным циклом , которые впервые появились на рынке США в начале 2000-х годов. Это постоянное введение активных таблеток без плацебо может привести к достижению аменореи у 80% пользователей в течение 1 года использования. [78]
Из-за грудного вскармливания
Грудное вскармливание вызывает отрицательную обратную связь при пульсовой секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). В зависимости от силы отрицательной обратной связи у кормящих женщин может наблюдаться полное подавление развития фолликулов, развитие фолликулов, но без овуляции или может возобновиться нормальный менструальный цикл. [79] Подавление овуляции более вероятно, когда сосание происходит чаще. [80] Производство пролактина в ответ на кормление грудью важно для поддержания лактационной аменореи. [81] В среднем, у полностью кормящих грудью женщин, младенцы которых кормят грудью, часто возобновляются менструации через четырнадцать с половиной месяцев после родов. Однако среди отдельных кормящих женщин наблюдается широкий диапазон ответов: у некоторых менструация возобновляется через два месяца, а у других сохраняется аменорея до 42 месяцев после родов. [82]
Общество и культура
Традиции, табу и образование
Многие религии имеют традиции, связанные с менструацией, например: Ислам запрещает сексуальные контакты с женщинами во время менструации во 2-й главе Корана . Некоторые ученые утверждают, что менструирующие женщины находятся в состоянии, в котором они не могут поддерживать омовение , и поэтому им запрещено прикасаться к арабской версии Корана. Другие биологические и непроизвольные функции, такие как рвота, кровотечение, половой акт и посещение туалета, также сводят на нет вудху. [83] В иудаизме женщину во время менструации называют ниддах, и ей могут запретить определенные действия. Например, еврейская Тора запрещает половой акт с женщиной во время менструации. [84] В индуизме женщины во время менструации традиционно считаются нечистыми в ритуалах, и им предписывают следовать правилам. [85] [86]
Обучение менструации часто преподается в сочетании с половым воспитанием в школах западных стран , хотя девочки могут предпочесть, чтобы их матери были основным источником информации о менструации и половом созревании. [87] Информация о менструации часто передается друзьям и сверстникам, что может способствовать более позитивному восприятию полового созревания. [88] Качество менструального образования в обществе определяет точность понимания людьми этого процесса. [89] Во многих западных странах, где менструация является запретной темой, девушки, как правило, скрывают тот факт, что у них могут быть менструации, и изо всех сил стараются не подавать никаких признаков менструации. [89] Эффективные образовательные программы необходимы для предоставления детям и подросткам четкой и точной информации о менструации. Школы могут быть подходящим местом для обучения менструальному циклу. [90] Другой вариант - программы, проводимые коллегами или сторонними агентствами. [90] Девочки с низким доходом с меньшей вероятностью получат надлежащее половое воспитание в период полового созревания, что приводит к снижению понимания того, почему происходят менструации и связанные с ними физиологические изменения, которые происходят. Было показано, что это вызывает развитие отрицательного отношения к менструации. [91]
Выделение во время менструации
В некоторых культурах женщины были изолированы во время менструации из-за менструальных табу . [92] Это потому, что они считаются нечистыми, опасными или приносящими неудачу тем, кто с ними сталкивается. Эти практики распространены в некоторых частях Южной Азии, включая Индию. [93] В отчете за 1983 год было обнаружено, что в этот период в Индии женщины воздерживались от работы по дому. [94] Чхаупади - это социальная практика, которая применяется в западной части Непала для индуистских женщин и запрещает женщинам участвовать в повседневных делах во время менструации. В это время женщины считаются нечистыми , не допускаются в дом и вынуждены жить в сарае. Хотя чхаупади был объявлен вне закона Верховным судом Непала в 2005 году, традиция медленно меняется. [95] [96] Женщины и девушки в культурах, которые практикуют такое уединение, часто ограничиваются менструальными хижинами , которые являются местами изоляции, используемыми культурами с строгими менструальными табу . Эта практика недавно подверглась критике из-за связанных со смертельным исходом. В Непале такая практика была объявлена уголовно наказуемой в 2017 году после того, как после продолжительных периодов изоляции были зарегистрированы случаи смерти, но «практика изоляции женщин и девочек в период менструации продолжается» [97].
Убеждения о синхронности
Эффекты луны
Хотя средняя продолжительность менструального цикла человека аналогична лунному циклу , у современных людей между ними нет никакой связи. [98] Отношения считаются совпадением. [99] [100] Похоже, что воздействие света не влияет на менструальный цикл у людей. [101] Метаанализ исследований 1996 года не показал корреляции между менструальным циклом человека и лунным циклом, [102] также не проанализированы данные с помощью приложения для отслеживания менструации Clue, представленные 1,5 млн женщин, из 7,5 млн менструальных циклов, однако лунный цикл и средний менструальный цикл оказались в основном равными по длине. [103]
Сожительство
Начиная с 1971 года, некоторые исследования показали, что менструальные циклы сожительствующих женщин стали синхронизированными ( менструальная синхронность ). [104] Последующие исследования поставили эту гипотезу под сомнение. [105] Обзор 2013 года пришел к выводу, что менструальной синхронности, вероятно, не существует. [106]
Работа
Некоторые страны, в основном в Азии, имеют отпуск по случаю менструации, чтобы предоставить женщинам оплачиваемый или неоплачиваемый отпуск на работе во время менструации. [107] Страны с политикой включают Японию, Тайвань, Индонезию и Южную Корею. [108] [109] Эта практика вызывает споры из-за опасений, что она способствует восприятию женщин как слабых и неэффективных работников, [107], а также из опасений, что это несправедливо по отношению к мужчинам, [110] [111] и что она способствует гендерные стереотипы и медикализация менструации. [108]
Активизм
День менструальной гигиены - это ежегодный день осведомленности, который отмечается 28 мая, чтобы подчеркнуть важность правильного соблюдения правил гигиены менструального цикла на глобальном уровне.
В 16 лет Надя Окамото основала организацию PERIOD и написала книгу Period Power: a Manifesto for the Menstrual Movement. [112]
Терминология
Слово «менструация» этимологически связано с «луной». Термины «менструация» и «менструация» происходят от латинского слова mensis (месяц), которое, в свою очередь, относится к греческому mene (луна) и корням английских слов месяц и луна . [113]
Некоторые организации начали использовать термин «менструатор» вместо «менструирующие женщины», термин, который используется по крайней мере с 2010 года. [19] : 950 Термин «менструатор» используется некоторыми активистами и учеными, чтобы «выразить свое мнение». солидарность с женщинами, у которых менструация не происходит, трансгендерными мужчинами , у которых есть менструация , а также с интерсексуальными и гендерными людьми ». [19] : 950 Однако наименование менструирующих людей «менструаторами» также подвергалось критике со стороны некоторых феминисток, которые считают половые различия важными, а термин « женщина» необходим для противодействия патриархату. [19] : 950
Другие млекопитающие
У большинства самок млекопитающих есть эстральный цикл , но не у всех есть менструальный цикл, который приводит к менструации. Менструация у млекопитающих происходит у некоторых близких эволюционных родственников, таких как шимпанзе. [114]
Рекомендации
- Карлсон KJ, Eisenstat SA, Ziporyn TD (2004). Новое Гарвардское руководство по женскому здоровью . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. ISBN 0-674-01343-3.
- ^ а б Гинекологическое здоровье женщин . Издательство "Джонс и Бартлетт". 2011. с. 94. ISBN 9780763756376. Архивировано 26 июня 2015 года.
- ^ Б с д е е г «Менструация и информационный бюллетень о менструальном цикле» . Управление женского здоровья . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 26 июня 2015 . Проверено 25 июня 2015 года .
- ^ а б в г д Diaz A, Laufer MR, Breech LL, Комитет по подростковому возрасту Американской академии педиатрии, Комитет американских акушеров и гинекологов по здоровью подростков (ноябрь 2006 г.). «Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как жизненного показателя» . Педиатрия . 118 (5): 2245–50. DOI : 10.1542 / peds.2006-2481 . PMID 17079600 .
- ^ а б «Менопауза: обзор» . nichd.nih.gov . 28 июня 2013. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 8 марта 2015 года .
- ^ а б Биггс В.С., Демут Р.Х. (октябрь 2011 г.). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Американский семейный врач . 84 (8): 918–24. PMID 22010771 .
- ^ «Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)» . Управление по женскому здоровью . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 . Проверено 23 июня 2015 года .
- ^ Карапану О., Пападимитриу А. (сентябрь 2010 г.). «Детерминанты менархе» . Репродуктивная биология и эндокринология . 8 : 115. DOI : 10,1186 / 1477-7827-8-115 . PMC 2958977 . PMID 20920296 .
- ^ Альвернь А., Хёгквист Табор V (июнь 2018 г.). «Циклично ли женское здоровье? Эволюционные перспективы менструации». Тенденции в экологии и эволюции . 33 (6): 399–414. arXiv : 1704.08590 . DOI : 10.1016 / j.tree.2018.03.006 . PMID 29778270 . S2CID 4581833 .
- ^ Бык, Джонатан Р .; Роуленд, Саймон П .; Шервицль, Элина Берглунд; Шервитцль, Рауль; Даниэльссон, Кристина Гемзелл; Харпер, Джойс (27 августа 2019 г.). «Реальные характеристики менструального цикла более 600 000 менструальных циклов» . NPJ Цифровая медицина . 2 (1): 83. DOI : 10.1038 / s41746-019-0152-7 . ISSN 2398-6352 . PMC 6710244 . PMID 31482137 .
- ^ а б Chiazze L, Brayer FT, Macisco JJ, Parker MP, Duffy BJ (февраль 1968 г.). «Продолжительность и изменчивость менструального цикла человека». ДЖАМА . 203 (6): 377–80. DOI : 10.1001 / jama.1968.03140060001001 . PMID 5694118 .
- ^ a b Карлсон, Eisenstat & Ziporyn 2004 , стр. 381.
- ^ «Клиническая тема - Менопауза» . NHS . Архивировано из оригинала 7 июля 2009 года . Проверено 2 ноября 2009 года .
- ^ Mishra GD, Chung HF, Cano A, Chedraui P, Goulis DG, Lopes P, Mueck A, Rees M, Senturk LM, Simoncini T, Stevenson JC, Stute P, Tuomikoski P, Lambrinoudaki I (май 2019 г.). «Заявление о позиции EMAS: Предикторы преждевременной и ранней естественной менопаузы». Maturitas . 123 : 82–88. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2019.03.008 . ЛВП : 10138/318039 . PMID 31027683 .
- ^ Farage M (22 марта 2013 г.). Вульва: анатомия, физиология и патология . CRC Press. С. 155–158.
- ^ «Проблемы с менструальной кровью: сгустки, цвет и толщина» . WebMD . Архивировано 23 сентября 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
- ^ Клэнси, Кейт (27 июля 2011 г.). «Дефицит железа - это не то, что вы получаете только из-за того, что вы женщина» . SciAm. Архивировано 17 марта 2012 года.
- ^ Kepczyk T, Cremins JE, Long BD, Bachinski MB, Smith LR, McNally PR (январь 1999 г.). «Проспективная мультидисциплинарная оценка женщин в пременопаузе с железодефицитной анемией». Американский журнал гастроэнтерологии . 94 (1): 109–15. PMID 9934740 .
- ^ Мансур Д., Хофманн А., Гемцелль-Даниэльссон К. (январь 2021 г.). «Обзор клинических рекомендаций по ведению железодефицитной анемии и железодефицитной анемии у женщин с обильным менструальным кровотечением» . Достижения в терапии . 38 (1): 201–225. DOI : 10.1007 / s12325-020-01564-у . PMC 7695235 . PMID 33247314 .
- ^ а б в г Ридстрем, Клара (2020), Бобель, Крис; Винклер, Инга Т .; Фахс, Брианн; Хассон, Кэти Энн (ред.), «Глава 68: Дегендерирующая менструация: обеспечение значения транс-менструаторов» , Справочник Palgrave по исследованиям критических менструаций , Сингапур: Springer Singapore, стр. 945–959, doi : 10.1007 / 978-981-15 -0614-7_68 , ISBN 978-981-15-0613-0, PMID 33347169 , получено 23 марта 2021 г.
- ^ McNeilly AS, Tay CC, Glasier A (февраль 1994 г.). «Физиологические механизмы, лежащие в основе лактационной аменореи». Летопись Нью-Йоркской академии наук . 709 (1): 145–55. Bibcode : 1994NYASA.709..145M . DOI : 10.1111 / j.1749-6632.1994.tb30394.x . PMID 8154698 . S2CID 11608165 .
- ^ Франк, SE; Деллария, Джейк (2020), Бобель, Крис; Винклер, Инга Т .; Фахс, Брианн; Hasson, Кэти Энн (ред.), "Перемещение по Binary: визуальное Повествование Транса и гендерквир Менструации" , The Palgrave Справочник критической менструации исследований , Сингапур.: Springer Сингапур, С. 69-76, DOI : 10.1007 / 978-981 -15-0614-7_7 , ISBN 978-981-15-0613-0, PMID 33347161 , получено 10 мая 2021 г.
- ^ До 2020 г. , стр. 50.
- ^ а б Гудипаллы PR, Шарма Г.К. (2020). "Предменструальный синдром". StatPearls [Интернет] (Обзор). PMID 32809533 .
- ^ Ferries-Rowe E, Corey E, Archer JS (ноябрь 2020 г.). «Первичная дисменорея: диагностика и лечение». Акушерство и гинекология . 136 (5): 1047–1058. DOI : 10,1097 / AOG.0000000000004096 . PMID 33030880 .
- ^ Рид Б.Ф., Карр Б.Р., Фейнгольд К.Р. и др. (2018). Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции . Эндотекст (Обзор). PMID 25905282 . Архивировано 28 мая 2021 года . Проверено 8 января 2021 года .
- ^ Appleton SM (март 2018 г.). «Предменструальный синдром: научно обоснованная оценка и лечение». Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 61 (1): 52–61. DOI : 10.1097 / GRF.0000000000000339 . PMID 29298169 . S2CID 28184066 .
- ^ Надь Х, Хан М.А. (2020). «Дисменорея». StatPearls (Обзор). PMID 32809669 .
- ^ Бейкер ФК, Ли К.А. (сентябрь 2018 г.). «Влияние менструального цикла на сон». Клиники медицины сна (Обзор). 13 (3): 283–94. DOI : 10.1016 / j.jsmc.2018.04.002 . PMID 30098748 .
- ^ Мэддерн Дж, Гранди Л., Кастро Дж, Бриерли С.М. (2020). «Боль при эндометриозе» . Границы клеточной неврологии . 14 : 590823. дои : 10,3389 / fncel.2020.590823 . PMC 7573391 . PMID 33132854 .
- ^ Маттесон К.А., Залуский К.М. (сентябрь 2019 г.). «Менструальное здоровье как часть профилактики здоровья». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки (Обзор). 46 (3): 441–53. DOI : 10.1016 / j.ogc.2019.04.004 . PMID 31378287 .
- ^ a b Else-Quest & Hyde 2021 , стр. 258–61.
- ^ Кармайкл М.А., Томсон Р.Л., Моран Л.Дж., Уичерли Т.П. (февраль 2021 г.). «Влияние фазы менструального цикла на спортивные результаты: обзорный обзор» . Int J Environ Res Public Health (Обзор). 18 (4). DOI : 10.3390 / ijerph18041667 . PMC 7916245 . PMID 33572406 .
- ^ Плетцер Б., Харрис Т.А., Шойрингер А., Идальго-Лопес Э. (октябрь 2019 г.). «Циклический мозг: связанные с менструальным циклом колебания в гиппокампе и лобно-полосатом теле активации и связности во время когнитивных задач» . Нейропсихофармакология . 44 (11): 1867–75. DOI : 10.1038 / s41386-019-0435-3 . PMC 6785086 . PMID 31195407 .
- ^ Ле Дж, Томас Н., Гурвич С. (март 2020 г.). «Познание, менструальный цикл и предменструальные расстройства: обзор» . Brain Sci (Обзор). 10 (4). DOI : 10,3390 / brainsci10040198 . PMC 7226433 . PMID 32230889 .
- ^ Б с д е е г ч я J K L «Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)» . Управление по женскому здоровью . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 . Проверено 23 июня 2015 года .
- ^ а б в г Дикерсон, Лори М .; Mazyck, Pamela J .; Хантер, Мелисса Х. (2003). «Предменструальный синдром» . Американский семейный врач . 67 (8): 1743–52. PMID 12725453 . Архивировано 13 мая 2008 года.
- ^ Б с д е е г ч я J Биггс, WS; Демут, Р.Х. (15 октября 2011 г.). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Американский семейный врач . 84 (8): 918–24. PMID 22010771 .
- ^ Джу Х., Джонс М., Мишра Г. (1 января 2014 г.). «Распространенность и факторы риска дисменореи» . Эпидемиологические обзоры . 36 (1): 104–13. DOI : 10.1093 / epirev / mxt009 . PMID 24284871 .
- ^ Джу Х., Джонс М., Мишра Г. (1 января 2014 г.). «Распространенность и факторы риска дисменореи» . Эпидемиологические обзоры . 36 (1): 104–13. DOI : 10.1093 / epirev / mxt009 . PMID 24284871 .
- ^ «Предменструальный синдром (ПМС)» . womenshealth.gov . 12 июля 2017 . Дата обращения 3 января 2020 .
- ^ «Клиническая презентация внематочной беременности: анамнез, физикальное обследование» . emedicine.medscape.com . Архивировано 29 марта 2013 года.
- ^ Латте, PM; Champaneria, R; Хеллман, Кевин М. (21 октября 2014 г.). «Дисменорея» . Клинические данные BMJ . 2014 : 390–400. DOI : 10.1016 / j.ajog.2017.08.108 . PMC 4205951 . PMID 25338194 .
- ^ Oladosu, Folabomi A .; Tu, Frank F .; Хеллман, Кевин М. (апрель 2018 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты при дисменорее: эпидемиология, причины и лечение» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 218 (4): 390–400. DOI : 10.1016 / j.ajog.2017.08.108 . PMC 5839921 . PMID 28888592 .
- ^ Латте, PM; Champaneria, R (21 октября 2014 г.). «Дисменорея» . Клинические данные BMJ . 2014 : 390–400. DOI : 10.1016 / j.ajog.2017.08.108 . PMC 4205951 . PMID 25338194 .
- ^ Ву, Хе Лин; Джи, Хэ Ри; Пак, Ён Кён; Ли, Ходжунг; Хео, Су Чжон; Ли, Джин Му; Пак, Кён Сон (июнь 2018 г.). «Эффективность и безопасность иглоукалывания у женщин с первичной дисменореей» . Медицина . 97 (23): e11007. DOI : 10.1097 / MD.0000000000011007 . PMC 5999465 . PMID 29879061 .
- ^ Смит, Кэролайн А; Броня, Майк; Чжу, Сяошу; Ли, Сюнь; Лу, Чжи Юн; Сун, Цзин (18 апреля 2016 г.). «Иглоукалывание при дисменорее». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD007854. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007854.pub3 . PMID 27087494 .
- ^ Левай С., Болдуин Дж, Болдуин Дж (2015). «Женские тела». Открытие человеческой сексуальности . Массачусетс: Sinauer Associtates, Inc., стр. 44. ISBN 9781605352756.
- ^ Торнхилл Р., Gangestad SW (2008). «Предпосылки и обзор книги». Эволюционная биология женской сексуальности человека . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 12. ISBN 9780195340990.
- ^ Вагнер Г., Оттесен Б. (июнь 1982 г.). «Физиология влагалища при менструации». Анналы внутренней медицины . 96 (6 Pt 2): 921–3. DOI : 10.7326 / 0003-4819-96-6-921 . PMID 6807162 .
- ^ Эттель М., Шиллингер Э. (6 декабря 2012 г.). Эстрогены и антиэстрогены II: фармакология и клиническое применение эстрогенов и антиэстрогенов . Springer Science & Business Media. п. 355. ISBN 9783642601071. Архивировано 16 января 2017 года.
- ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 21 декабря 2008 года . Проверено 22 сентября 2008 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
- ^ Creinin, Mitchell D .; Кеверлайн, Шарон; Мейн, Лесли А. (2004). «Насколько регулярна регулярна? Анализ регулярности менструального цикла». Контрацепция . 70 (4): 289–92. DOI : 10.1016 / j.contraception.2004.04.012 . PMID 15451332 .
- ^ Herzog AG (март 2008 г.). «Катамениальная эпилепсия: определение, патофизиология распространенности и лечение». Захват . 17 (2): 151–9. DOI : 10.1016 / j.seizure.2007.11.014 . PMID 18164632 . S2CID 6903651 .
- ^ Ренстром П., Люнгквист А., Арендт Э. и др. (Июнь 2008 г.). «Бесконтактные травмы передней крестообразной связки у спортсменок: заявление о текущих концепциях Международного олимпийского комитета» . Британский журнал спортивной медицины . 42 (6): 394–412. DOI : 10.1136 / bjsm.2008.048934 . PMC 3920910 . PMID 18539658 .
- ^ Галан Н. (16 апреля 2008 г.). «Олигоовуляция» . about.com . Проверено 12 октября 2008 года .
- ^ Вешлер Т. (2002). Взяв на себя ответственность за вашу фертильность (пересмотренное издание). Нью-Йорк: HarperCollins. С. 107 . ISBN 978-0-06-093764-5.
- ^ Ановуляция в eMedicine
- ^ a b Нарушения менструального цикла в eMedicine
- ^ а б Ориэль К.А., Шрагер С. (октябрь 1999 г.). «Аномальное маточное кровотечение» . Американский семейный врач . 60 (5): 1371–80, обсуждение 1381-2. PMID 10524483 .
- ^ Meczekalski B, Katulski K, Czyzyk A, Podfigurna-Stopa A, Maciejewska-Jeske M (ноябрь 2014 г.). «Функциональная гипоталамическая аменорея и ее влияние на здоровье женщин» . Журнал эндокринологических исследований . 37 (11): 1049–56. DOI : 10.1007 / s40618-014-0169-3 . PMC 4207953 . PMID 25201001 .
- ^ Мишра, санскрити; Марваха, Раман (2019). «Предменструальное дисфорическое расстройство» . StatPearls . StatPearls Publishing. PMID 30335340 . Дата обращения 5 августа 2019 .
- ^ «Риски для здоровья от калечащих операций на женских половых органах (КОЖПО)» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 29 ноября 2014 года.
- ^ Б с д е е г ч я J к л м Осаянде А.С., Мехулич С. (март 2014 г.). «Диагностика и начальное лечение дисменореи». Американский семейный врач . 89 (5): 341–6. PMID 24695505 .
- ^ а б в г д Американский колледж акушеров и гинекологов (январь 2015 г.). "FAQ046 Динсменорея: болезненные периоды" (PDF) . Архивировано 27 июня 2015 года (PDF) . Проверено 26 июня 2015 года .
- ^ а б в г «Менструация и информационный бюллетень о менструальном цикле» . Управление женского здоровья . 23 декабря 2014 года. Архивировано 26 июня 2015 года . Проверено 25 июня 2015 года .
- ^ а б «Дисменорея и эндометриоз у подростков» . ACOG . Американский колледж акушеров и гинекологов. 20 ноября 2018 . Проверено 21 ноября 2018 года .
- ^ а б Каур, Раджанбир; Каур, Канвалджит; Каур, Раджиндер (2018). «Менструальная гигиена, управление и удаление отходов: практики и проблемы, с которыми сталкиваются девушки / женщины в развивающихся странах» . Журнал окружающей среды и общественного здоровья . 2018 : 1730964. дои : 10,1155 / 2018/1730964 . ISSN 1687-9805 . PMC 5838436 . PMID 29675047 .
- ^ «Британские девочки„слишком бедны , чтобы позволить себе тампоны “ » . 14 марта 2017 . Проверено 27 апреля 2019 года .
- ^ Чин, Л. (2014) Период стыда - Влияние управления менструальной гигиеной на качество жизни сельских женщин и девочек в Саваннакхете, Лаос [магистерская диссертация] Международная магистерская программа LUMID по прикладному международному развитию и менеджменту http: // lup .lub.lu.se / student-paper / record / 4442938 [доступ 10 августа 2015 г.]
- Перейти ↑ House, S., Mahon, T., Cavill, S. (2012). Менструальная гигиена имеет значение - ресурс для улучшения менструальной гигиены во всем мире. Архивировано 24 сентября 2015 года, сайт Wayback Machine . WaterAid, Великобритания
- ^ «Период бедности» . ActionAid UK .
- ^ Кьеллена, М., Pensulo С., Nordqvist П., Fogde, M. (2012). Глобальный обзор тенденций в системах санитарии и взаимодействия с методами управления менструальным циклом - Отчет для проекта по управлению менструальным циклом и системам санитарии Стокгольмский институт окружающей среды (SEI), Стокгольм, Швеция
- ^ Голдстак Н. (2011). «Прогестиновая активность - Оценка и актуальность для выбора оральных контрацептивов» . Журнал Ближневосточного общества фертильности . 16 (4): 248–253. DOI : 10.1016 / j.mefs.2011.08.006 . ISSN 1110-5690 .
- ^ Сотрудники CYWH (18 октября 2011 г.). «Медицинское использование противозачаточных таблеток» . Проверено 1 февраля 2013 года .
- ^ Кертис, Кэтрин М .; Теппер, Наоми К .; Jatlaoui, Tara C .; Берри-Биби, Эрин; Horton, Leah G .; Zapata, Lauren B .; Симмонс, Кэтрин Б .; Пагано, Х. Памела; Джеймисон, Дениз Дж. (2016). «Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств в США, 2016 г.» . MMWR. Рекомендации и отчеты . 65 (3): 1–103. DOI : 10,15585 / mmwr.rr6503a1 . ISSN 1057-5987 . PMID 27467196 .
- ^ «Задержка месячных с помощью противозачаточных таблеток» . Клиника Майо. Архивировано 26 сентября 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
- ^ «Как я могу отсрочить месячные во время отпуска?» . Национальная служба здравоохранения, Соединенное Королевство. Архивировано 5 августа 2011 года . Проверено 20 сентября 2011 года .
- ^ Rome, Ellen S .; Странджорд, Сара Э. (22 сентября 2015 г.). «Ежемесячные периоды - нужны ли они?». Педиатрические анналы . 44 (9): e231 – e236. DOI : 10.3928 / 00904481-20150910-11 . ISSN 0090-4481 . PMID 26431242 .
- ^ Макнилли AS (2001). «Лактационный контроль воспроизводства». Размножение, плодородие и развитие . 13 (7–8): 583–90. DOI : 10,1071 / RD01056 . PMID 11999309 .
- ^ Киппли Дж, Киппли С. (1996). Искусство естественного планирования семьи (4-е изд.). Цинциннати, Огайо: От пары к лиге пар. п. 347. ISBN 0-926412-13-2.
- ^ Столлингс Дж. Ф., Уортман К. М., Пантер-Брик С., Коутс Р. Дж. (Февраль 1996 г.). «Пролактин ответ на кормление грудью и поддержание послеродовой аменореи у интенсивно кормящих грудью непальских женщин». Эндокринные исследования . 22 (1): 1–28. DOI : 10.3109 / 07435809609030495 . PMID 8690004 .
- ^ "Грудное вскармливание: действительно ли это космические младенцы?" . От пары к Международной лиге пар . Интернет-архив. 17 января 2008. Архивировано из оригинала 17 января 2008 года . Проверено 21 сентября 2008 года ., в котором цитируется:
- Киппли С.К., Киппли Дж. Ф. (ноябрь – декабрь 1972 г.). «Связь между грудным вскармливанием и аменореей: отчет обследования». Jogn Nursing . 1 (4): 15–21. DOI : 10.1111 / j.1552-6909.1972.tb00558.x . PMID 4485271 .
- Киппли С.К. (ноябрь – декабрь 1986 г.). «Результаты обследования грудного вскармливания аналогичны исследованию 1971 года». Новости CCL . 13 (3): 10.
- Киппли С.К. (январь – февраль 1987 г.). «Результаты обследования грудного вскармливания аналогичны исследованию 1971 года». Новости CCL . 13 (4): 5.
- ^ «Сахих Бухари, Глава: 6, Менструальные периоды» .
- ^ Левит 15: 19-30, 18:19, 20:18
- ^ Даннавант, Ники (2012). «Ограничение и обновление, загрязнение и власть, принуждение и сообщество: парадоксы религиозных женских переживаний менструации» . Секс-роли .
- ^ Гарг, Сунила; Ананд, Тану (2015). «Мифы, связанные с менструацией в Индии: стратегии борьбы с ней» . Журнал семейной медицины и первичной медицинской помощи . 4 (2): 184–186. DOI : 10.4103 / 2249-4863.154627 . ISSN 2249-4863 . PMC 4408698 . PMID 25949964 .
- ^ Суки З., Шариати М., Чаман Р., Хосрави А., Эффатпанах М., Керамат А. (март 2016 г.). «Роль матери в информировании девочек о половом созревании: исследование метаанализа» . Исследования в области сестринского дела и акушерства . 5 (1): e30360. DOI : 10.17795 / nmsjournal30360 . PMC 4915208 . PMID 27331056 .
- ^ Хатами М., Каземи А., Мехраби Т. (30 декабря 2015 г.). «Влияние обучения сверстников в школе на знания и отношение к сексуальному здоровью девочек-подростков» . Журнал просвещения и укрепления здоровья . 4 : 78. doi : 10.4103 / 2277-9531.171791 (неактивен 31 мая 2021 г.). PMC 4944604 . PMID 27462620 .CS1 maint: DOI неактивен с мая 2021 г. ( ссылка )
- ^ а б Аллен KR, Kaestle CE, Goldberg AE (февраль 2011 г.). «Больше, чем просто знак препинания: как мальчики и юноши узнают о менструации». Журнал семейных вопросов . 32 (2): 129–56. DOI : 10.1177 / 0192513x10371609 . S2CID 145531604 .
- ^ а б Кирби Д. (февраль 2002 г.). «Влияние школ и школьных программ на сексуальное поведение подростков». Журнал сексуальных исследований . 39 (1): 27–33. DOI : 10.1080 / 00224490209552116 . PMID 12476253 . S2CID 45063072 .
- ^ Герберт, Энн С.; Рамирес, Ана Мария; Ли, Грейс; Север, Саванна Дж .; Аскари, Мелани С .; Уэст, Ребекка Л .; Соммер, Марни (апрель 2017 г.). «Опыт полового созревания девочек с низким доходом в Соединенных Штатах: систематический обзор качественной литературы с 2000 по 2014 год». Журнал здоровья подростков . 60 (4): 363–379. DOI : 10.1016 / j.jadohealth.2016.10.008 . ISSN 1879-1972 . PMID 28041680 .
- ^ Готтлиб А (2020). «Глава 14: Менструальные табу: выход за рамки проклятия» . In Bobel C, Winkler IG, Fahs B., Hasson KA, Kissling EA, Roberts T (ред.). Справочник Palgrave по исследованиям критических менструаций . Пэлгрейв Макмиллан. DOI : 10.1007 / 978-981-15-0614-7_14 . ISBN 978-981-15-0614-7. PMID 33347165 .
- ^ Артур Клейнман; Байрон Дж. Гуд; Байрон Гуд (1985). Культура и депрессия: исследования в области антропологии и кросс-культурной психиатрии аффекта и расстройства . Калифорнийский университет Press. С. 203–204. ISBN 978-0-520-05883-5.
- ^ Дженис Делани; Мэри Джейн Луптон; Эмили Тот (1988). Проклятие: культурная история менструации . Издательство Иллинойского университета. п. 14. ISBN 978-0-252-01452-9.
- ^ «Непал: Выход из менструального карантина» . Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН) . Август 2011 г.
- ^ Шарма С. (15 сентября 2005 г.). «Женщины приветствуют правление менструации» . BBC News .
- ^ Canning M (сентябрь 2019). «Менструальное здоровье и проблема менструальной стигмы» . Федерация американских женских клубов за рубежом, Inc. (FAWCO) .
- ^ Эндокринология позвоночных (5-е изд.). Академическая пресса. 2013. с. 361. ISBN. 9780123964656.
- ^ Гуч WA (1997). 1001 вещь, которую каждый должен знать о Вселенной (1-е изд.). Нью-Йорк: Даблдей. п. 57. ISBN 9780385482233.
- ^ Бараш Д.П., Липтон Дж. Э. (2009). «Синхронность и ее недовольство» . Как женщины получили свои изгибы и другие загадки эволюционной эволюции ([Online-Ausg.]. Ред.). Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета. ISBN 9780231518390.
- ^ Кристин Х. Лопес (2013). Репродуктивная биология человека . Академическая пресса. п. 53. ISBN 9780123821850. Архивировано 21 июня 2015 года.
- ^ Цитируется Адамсом, Сесил: "Какая связь между луной и менструацией?" (по состоянию на 6 июня 2006 г.): Абелл Г.О. , певец Б. (1983). Наука и паранормальные явления: исследование существования сверхъестественного . Книжная компания Скрибнера. ISBN 978-0-684-17820-2.
- ^ «Миф о фазах луны и менструации» . Ключ к разгадке. 3 декабря 2018 . Проверено 3 декабря 2018 .
- ^ Стерн К., Макклинток МК (март 1998 г.). «Регулирование овуляции феромонами человека». Природа . 392 (6672): 177–9. Bibcode : 1998Natur.392..177S . DOI : 10.1038 / 32408 . PMID 9515961 . S2CID 4426700 .
- ^ Адамс С. (20 декабря 2002 г.). «Неужели менструальная синхронность существует?» . Прямой допинг . Читатель Чикаго . Проверено 10 января 2007 года .
- ^ Харрис А.Л., Vitzthum VJ (2013). «Наследие Дарвина: эволюционный взгляд на репродуктивное и сексуальное функционирование женщин». Журнал сексуальных исследований . 50 (3–4): 207–46. DOI : 10.1080 / 00224499.2012.763085 . PMID 23480070 . S2CID 30229421 .
- ^ а б Матчар Э (16 мая 2014 г.). "Должен ли платный" менструальный отпуск "быть делом?" . Проверено 21 июня 2015 года .
- ^ а б Левитт Р.А., Барнак-Тавларис Дж.Л. (2020). «Глава 43: Решение проблемы менструации на рабочем месте: дебаты о менструальном отпуске» . In Bobel C, Winkler IG, Fahs B., Hasson KA, Kissling EA, Roberts T (ред.). Справочник Palgrave по исследованиям критических менструаций . Пэлгрейв Макмиллан. DOI : 10.1007 / 978-981-15-0614-7_43 . ISBN 978-981-15-0614-7. PMID 33347190 .
- ^ Кинг С. (2021) Менструальный отпуск: хорошее намерение, плохое решение. В: Хассард Дж., Торрес Л.Д. (ред.) Согласование перспектив в гендерном мейнстриминге. Согласование взглядов на здоровье, безопасность и благополучие. Спрингер, Чам. DOI : 10.1007 / 978-3-030-53269-7_9
- ^ Цена C (11 октября 2006 г.). "Следует ли женщинам получать оплачиваемый отпуск по менструации?" . Салон . Проверено 16 марта 2016 .
- ^ «Менструальный отпуск: приятный или дискриминационный?» . Журнал для губ . 4 августа 2013 . Проверено 16 марта 2016 .
- ^ Петерсен, Лилли. «Периодическая активистка Надя Окамото превращает невзгоды в цель во время карантина» . Элит Дейли . Проверено 22 октября 2020 года .
- ^ Аллен К. (2007). Неохотная гипотеза: история дискурса, окружающего лунный фазовый метод регулирования зачатия . Lacuna Press. п. 239. ISBN. 978-0-9510974-2-7.
- ^ Штрассманн Б.И. (июнь 1996 г.). «Эволюция эндометриальных циклов и менструации». Ежеквартальный обзор биологии . 71 (2): 181–220. DOI : 10.1086 / 419369 . PMID 8693059 .