Грызть ногти
Кусание ногтей , также известное как онихофагия или онихофагия (или даже ошибочно онихофагия ), представляет собой оральную компульсивную привычку кусать ногти . Иногда это описывается как парафункциональная активность , обычное использование рта для деятельности, отличной от речи, еды или питья.
Кусание ногтей очень распространено, особенно среди детей. 25-30 процентов детей грызут ногти. Более патологические формы кусания ногтей считаются нарушением импульсного контроля в DSM-IV-R и классифицируются как обсессивно-компульсивные и родственные расстройства в DSM-5 . МКБ-10 классифицирует эту практику как «другие определенные поведенческие и эмоциональные расстройства, начало которых обычно приходится на детский и подростковый возраст». [1] Однако не всякое кусание ногтей является патологией, и разница между пагубной одержимостью и нормальным поведением не всегда очевидна. [2] Самое раннее упоминание о грызении ногтей как о симптоме беспокойства относится к концу шестнадцатого века во Франции. [3]
Обкусывание ногтей обычно приводит к вредным последствиям для пальцев, например к инфекциям. Эти последствия напрямую связаны с физическим повреждением от укусов или с рук, которые становятся переносчиками инфекции . Более того, это также может иметь социальные последствия, например, социальную изоляцию и отказ от рукопожатий. [2]
Десять ногтей обычно одинаково обкусаны примерно в одинаковой степени. [4] Часто также откусывается прилегающая кожа, что называется перионихофагией, частным случаем дерматофагии . Обкусывание ногтей может привести к повреждению кожи на кутикуле . Когда кутикулы удаляются неправильно, они становятся восприимчивыми к микробным и вирусным инфекциям , таким как паронихия . Затем слюна может покраснеть и заразить кожу. [2] [4] В редких случаях ногти могут серьезно деформироваться после многих лет обкусывания ногтей из-за разрушения ногтевого ложа. [2] [5]
Прикусывание ногтей может быть связано с проблемами полости рта, такими как повреждение десен и неправильный прикус передних зубов . [2] [6] Он также может переносить остриц или бактерий , спрятанных под поверхностью ногтя, из области заднего прохода в рот . [2] Если откушенные ногти проглотить, иногда могут возникнуть проблемы с желудком. [6]
Кусание ногтей может быть источником чувства вины и стыда у кусающих ногти, снижения качества жизни и усиления стигматизации во внутренних семейных кругах или на более высоком уровне общества. [2] [7]
