| Нефрит | |
|---|---|
 | |
| Увеличенная почка (анатомия) | |
| Специальность | Нефрология |
| Типы | Гломерулонефрит [1] и интерстициальный нефрит [2] |
| Метод диагностики | Ультразвук, рентген [3] |
| Уход | Зависит от типа (см. Тип) |
Нефрит является воспаление из почек и может включать в себя клубочков , канальцев или интерстициальной ткани , окружающей клубочков и канальцев. [4]
Типы [ править ]
- Гломерулонефрит - это воспаление клубочков . Гломерулонефрит часто подразумевается при использовании термина «нефрит» без каких-либо оговорок. [1]
- Интерстициальный нефрит (или тубуло-интерстициальный нефрит) - это воспаление промежутков между почечными канальцами . [2]
Причины [ править ]
Нефрит часто вызывается инфекциями и токсинами, но чаще всего он вызван аутоиммунными заболеваниями, которые поражают основные органы, такие как почки. [5]
- Пиелонефрит - это воспаление, которое возникает в результате инфекции мочевыводящих путей, которая достигает почечной лоханки . [6]
- Волчаночный нефрит - это воспаление почек, вызванное системной красной волчанкой (СКВ), заболеванием иммунной системы . [7]
- Атлетический нефрит - это нефрит, возникший в результате физических упражнений. [8] Кровянистая моча после физических упражнений также может быть следствием маршевой гемоглобинурии , которая вызвана травмой эритроцитов , вызывающей их разрыв , что приводит к выбросу гемоглобина в мочу. [9]
Механизм [ править ]
Нефрит может вызывать повреждение клубочков, нарушая структуру клубочков с пролиферацией воспалительных клеток. [10] Это может привести к снижению клубочкового кровотока, что приведет к снижению диуреза ( олигурия ) [11] и задержке продуктов жизнедеятельности ( уремия ). [12] В результате красные кровяные тельца могут вытекать из поврежденных клубочков, вызывая появление крови в моче ( гематурия ). [13]
Низкий почечный кровоток активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), вызывая задержку жидкости и легкую гипертензию . [14] Когда почки воспаляются, они начинают выводить необходимый белок из тела пострадавшего человека в поток мочи. Это состояние называется протеинурией . [15]
Потеря необходимого белка из-за нефрита может вызвать несколько опасных для жизни симптомов. Наиболее серьезное осложнение нефрита может возникнуть в случае значительной потери белков, которые препятствуют чрезмерному свертыванию крови. Потеря этих белков может привести к образованию тромбов и внезапному инсульту. [16]
Диагноз [ править ]
Диагноз зависит от причины нефрита. В случае волчаночного нефрита анализы крови , рентген и ультразвук могут помочь установить, есть ли у человека заболевание. [3]
Лечение [ править ]
Лечение (или ведение) нефрита зависит от того, что спровоцировало воспаление почек. В случае волчаночного нефрита можно использовать гидроксихлорохин . [18]
Распространенность [ править ]
Нефрит представляет собой девятое место среди причин смерти среди всех женщин в США (и пятое место среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения ). [19]
По всему миру самые высокие ставки [ разъяснение необходимости ] нефрита являются 50-55% для африканского или азиатского происхождения, то латиноамериканского на 43% и Кавказа на 17%. [20]
Средний возраст этого воспаления (в данном случае волчаночного нефрита) составляет около 28,4 лет для человека, которому был поставлен диагноз [21].
См. Также [ править ]
- Нефротический синдром
- Болезнь Брайта
- Синдром Гудпасчера
- Волчаночный нефрит
Ссылки [ править ]
- ^ a b «Гломерулонефрит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ a b «Интерстициальный нефрит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ a b «Рекомендации Американского колледжа ревматологов по скринингу, лечению и ведению волчаночного нефрита. | Национальная информационная служба руководств» . www.guideline.gov . Архивировано из оригинального 15 сентября 2016 года . Дата обращения 23 июля 2016 .
- ^ Кето кислоты - достижения в исследованиях и применении, издание 2013 г., стр.220e
- ^ «Острый нефрит; нефроз; информация о нефритическом синдроме. Пациент | Пациент» . Пациент . Проверено 23 июля 2016 года .
- ^ «Пиелонефрит: инфекция почек» . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ "Волчанка нефрит" . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ «Симптомы нефрита» . esagil.org .
- ^ Shinton, Н. К. (2007). Настольный справочник по гематологии . CRC Press. ISBN 9781420005127. Проверено 14 февраля 2019 .
- ^ «Гломерулярные заболевания» . www.niddk.nih.gov . Проверено 15 июня 2015 .
- ^ «Олигурия: история вопроса, этиология, эпидемиология» . Medscape . eMedicine . Проверено 23 июля 2016 года .
- ^ «уремия | накопление в крови компонентов, которые обычно выводятся с мочой, что вызывает тяжелое токсическое состояние и обычно возникает при тяжелой болезни почек» . www.merriam-webster.com . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ «Гематурия (кровь в моче)» . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ Ашар, Бимал; Миллер, Редонда; Сиссон, Стивен; Больница Джона Хопкинса (20 февраля 2012 г.). Обзор Совета по внутренней медицине Джонса Хопкинса: Сертификация и повторная сертификация . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0323087988.
- ^ «Протеинурия» . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ Младший, Дональд Э. Томас (2014-05-22). Энциклопедия волчанки: полное руководство для пациентов и семей . JHU Press. ISBN 9781421409849.
- ^ «Страновые оценки болезней и травм ВОЗ» . Всемирная организация здравоохранения . 2009 . Проверено 11 ноября 2009 года .
- ^ «Гидроксихлорохин: информация о лекарствах MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 23 июля 2016 года .
- ^ "Ведущие причины смерти - Женское здоровье США 2010" . mchb.hrsa.gov . Проверено 14 июня 2015 .
- ^ Лерма, Эдгар; Рознер, Митчелл (2012-10-28). Клинические решения в нефрологии, гипертонии и трансплантации почки . Springer Science & Business Media. ISBN 9781461444541.
- ^ «Волчанка нефрит: основы практики, фон, патофизиология» . 2018-04-22. Cite journal requires
|journal=(help)
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
 | У Схолии есть тематический профиль нефрита . |
