Сестринская этика - это отрасль прикладной этики, которая касается деятельности в области сестринского дела . Этика медсестер разделяет многие принципы с медицинской этикой , такие как милосердие , непричинение вреда и уважение к автономии . Его можно отличить по акценту на взаимоотношениях, человеческом достоинстве и совместной заботе.
Развитие темы
Природа сестринского дела означает, что этика медсестер имеет тенденцию изучать этику ухода, а не «лечения», исследуя повседневное взаимодействие между медсестрой и лицом, за которым осуществляется уход. [1] [2] Ранняя работа по определению этики в сестринском деле была больше сосредоточена на добродетелях , которые делают хорошую медсестру, которая исторически включала лояльность к врачу, а не на поведении медсестры по отношению к человеку, находящемуся под ее опекой . [2] В последнее время этика медсестер также больше сместилась в сторону обязанности медсестры уважать права человека и достоинство пациента, и это отражено в ряде профессиональных кодексов для медсестер [3], таких как последний код Международного совета медсестер . [4]
Самобытный характер
Хотя во многом этика медсестер может показаться похожей на медицинскую этику , есть некоторые факторы, которые ее различают. Брейер-Маки [5] предполагает, что сосредоточение медсестер на уходе и воспитании, а не на лечении болезней, приводит к особой этике. Кроме того, этика медсестер делает упор на этике повседневной практики, а не на моральных дилеммах . [2] Медсестринская этика больше связана с развитием заботливых отношений, чем с более широкими принципами, такими как милосердие и справедливость. [6] Например, стремление содействовать благотворительности может быть выражено в традиционной медицинской этике через проявление патернализма , когда медицинский работник принимает решение, исходя из перспективы действовать в наилучших интересах пациента. Однако некоторые утверждают, что этот подход действует против ценностей, ориентированных на человека, которые присутствуют в этике медсестер. [7]
Различие можно рассматривать с разных теоретических точек зрения. Несмотря на движение некоторых к более деонтологическим темам, сохраняется интерес к этике добродетели [8] в этике медсестер и некоторая поддержка этики ухода . [6] Его сторонники считают, что это делает упор на взаимоотношениях, а не на абстрактных принципах, и поэтому отражает заботу в медсестре более точно, чем другие этические взгляды. Также часто встречаются темы, которые подчеркивают достоинство пациента , поощряя уважительное и заботливое отношение медсестер.
Некоторые темы медсестринской этики
Медсестры стремятся защитить достоинство тех, кто находится под их опекой. [9] Возможность реагировать на уязвимость пациентов таким образом, чтобы оказывать достойную помощь, является ключевой концепцией в этой области. [10]
С точки зрения стандартной этической теории уважение достоинства также может быть связано с уважением к людям и их самостоятельному выбору. Затем люди получают возможность принимать решения о своем собственном лечении. Среди прочего, это служит основанием для практики информированного согласия, которое должно соблюдаться медсестрой [7], хотя большая часть споров связана с обсуждением случаев, когда люди не могут сделать выбор в отношении собственного лечения из-за недееспособности или недееспособности. психическое заболевание , влияющее на их суждения. Предлагаемый способ сохранения автономии - написать предварительное распоряжение , описывающее, как он хочет, чтобы с ним обращались в случае его неспособности сделать осознанный выбор, избегая таким образом необоснованного патернализма.
Еще одна тема - конфиденциальность, и это важный принцип во многих этических кодексах медсестер. Здесь информация о человеке передается другим только после его разрешения, за исключением случаев, когда считается, что информация должна быть передана для выполнения более высокой обязанности, такой как сохранение жизни. [7] С предоставлением информации связаны дебаты, касающиеся правды при взаимодействии с человеком, за которым осуществляется уход. Существует баланс между людьми, обладающими информацией, необходимой для принятия самостоятельного решения, и, с другой стороны, тем, что истина их излишне не огорчает. Как правило, баланс в пользу правды из-за уважения к автономии, но иногда люди просят, чтобы им не говорили, или могут не иметь возможности понять последствия. [11] Наконец, роль эмпирической этики стала заметной в последние годы. [10]
Принимая во внимание вышеперечисленные темы, медсестра может стремиться к соблюдению этических норм. Этот ключевой результат в практике медсестер иногда затрудняется из-за ограничений ресурсов, политики или окружающей среды в практической области [9], что может привести к моральным страданиям. [2]
Награды за высокие стандарты сестринской этики
- Национальная конференция по сестринской этике (NNEC) ежегодно присуждает награду за лидерство в сестринской этике.
- Ассоциация медсестер Массачусетса (MNA) предлагает изображение награды за профессиональную медсестру
- Американская ассоциация медсестер Массачусетса ежегодно вручает премию медсестер «Живые легенды в Массачусетсе».
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Хант, Г. (1998). Крейг Э. (ред.). Энциклопедия философии Рутледж . 7 . Лондон: Рутледж. С. 56–57. ISBN 978-0-415-18712-1.
- ^ а б в г Сторч, JL (2009). «Этика в сестринской практике». В Kuhse H & Singer P. (ред.). Товарищ по биоэтике . Чичестер, Великобритания: Блэквеллс. С. 551–562. ISBN 9781405163316.
- ^ Макхейл, Дж; Галлахер, А (2003). Уход и права человека . Баттерворт Хайнеманн. ISBN 978-0-7506-5292-6.
- ^ «Кодекс этики медсестер ICN» (PDF) . Международный совет медсестер. 2012 . Проверено 19 июля 2017 .
- ^ Брейер-Маки, Сара (март – апрель 2006 г.). «Медицинская этика и этика медсестер: есть ли разница?» . Гастроэнтерология Сестринское дело . 29 (2): 182–3. DOI : 10.1097 / 00001610-200603000-00099 . Проверено 2 февраля 2012 года .
- ^ а б Чудин, Верена (2003). Этика в сестринском деле: заботливые отношения (3-е изд.). Эдинбург: Баттерворт-Хайнеманн. ISBN 978-0-7506-5265-0.
- ^ а б в Румбольд, G (1999). Этика в сестринской практике . Бальер Тиндалл. ISBN 978-0-7020-2312-5.
- ^ Армстронг, Алан (2007). Этика медсестер: подход, основанный на добродетелях . Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-0-230-50688-6.
- ^ а б Baille L; Gallagher A .; Уэйнрайт П. (2008). В защиту достоинства (PDF) . Королевский колледж медсестер. Архивировано из оригинального (PDF) 23 сентября 2016 года . Проверено 16 апреля 2009 .
- ^ а б Гастманс, К. (2013). «Сестринский уход, повышающий достоинство: фундаментальные этические основы». Этика медсестер . 20 (2): 142–149. DOI : 10.1177 / 0969733012473772 . PMID 23466947 .
- ^ Такетт, А. (2004). «Правдивая информация в клинической практике и аргументы за и против: обзор литературы». Этика медсестер . 11 (5): 500–513. DOI : 10.1191 / 0969733004ne728oa . PMID 15362359 .
Внешние ссылки
- Наблюдательный центр по международной этике ухода, Университет Суррея, Великобритания
- Медсестры и права человека от Amnesty International
- Медсестринская этика - известный журнал в этой области
- Понимание этического кодекса медсестер, Университет Уайденера