Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Pyridium )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Феназопиридин - это лекарство, которое при выводе почками с мочой оказывает местное обезболивающее действие на мочевыводящие пути . Его часто используют для облегчения боли , раздражения или позывов, вызванных инфекциями мочевыводящих путей , хирургическим вмешательством или травмой мочевыводящих путей. Феназопиридин был открыт Бернхардом Джоосом , основателем Cilag .

Медицинское использование [ править ]

Феназопиридин назначают из-за его местного обезболивающего воздействия на мочевыводящие пути. Иногда его используют в сочетании с антибиотиками или другими противоинфекционными препаратами в начале лечения, чтобы обеспечить немедленное облегчение симптомов. Феназопиридин не лечит инфекции или травмы; он используется только для облегчения симптомов. [1] [2] Рекомендуется использовать его не дольше первых двух дней антибактериального лечения, поскольку более длительное лечение может маскировать симптомы. [2]

Феназопиридин также назначают в других случаях, когда требуется облегчение раздражения или дискомфорта при мочеиспускании. Например, его часто назначают после использования внутреннего катетера Фолея , эндоскопических ( цистоскопических ) процедур или после операции на уретре, простате или мочевом пузыре, которые могут привести к раздражению эпителиальной выстилки мочевыводящих путей. [1]

Это лекарство не используется для лечения инфекции и может маскировать симптомы неправильно леченного ИМП. Он обеспечивает облегчение симптомов во время ИМП, после хирургического вмешательства или травмы мочевыводящих путей. Терапию ИМП следует ограничить 1-2 днями. [2] Длительный прием феназопиридина может маскировать симптомы. [3]

Побочные эффекты [ править ]

Характерный оранжевый цвет мочи после приема пиридия

Феназопиридин вызывает яркое изменение цвета мочи, обычно от темно-оранжевого до красноватого. Этот эффект является обычным и безвредным, и действительно является ключевым показателем наличия лекарства в организме. Пользователям феназопиридина рекомендуется не носить контактные линзы, поскольку известно, что феназопиридин необратимо обесцвечивает контактные линзы и ткани. [1] [4] Некоторые могут ошибочно полагать, что это указывает на кровь в моче.

Феназопиридин также может вызывать головные боли , расстройство желудка (особенно если его не принимать во время еды) или головокружение . Реже он может вызвать изменение пигментации кожи или глаз до заметного желтоватого цвета. Это происходит из-за подавленного выведения через почки, вызывающего скопление лекарства в коже, и обычно указывает на необходимость прекращения использования. [2] Другие такие побочные эффекты включают жар , спутанность сознания , одышку , кожную сыпь и отек лица, пальцев, ступней или ног. [1] [2] Длительное использование может вызвать пожелтение ногтей.[5]

Phenazopyridine следует избегать людей с глюкозо-6-фосфат - дегидрогеназы , [2] [6] [7] [8] , так как это может вызвать гемолиз (разрушение красных кровяных клеток ) за счет окислительного стресса . [9] Сообщалось, что он вызывает метгемоглобинемию после передозировки и даже в обычных дозах. [10] По крайней мере один случай был пациент уже существующие низкие уровни метгемоглобина редуктазы , [11] , который , вероятно , предрасположенных ее состояния. Также сообщалось, что он вызывает сульфгемоглобинемию . [2] [12][13] [14]

Феназопиридин - азокраситель . [15] [16] Другие азокрасители, которые ранее использовались в текстиле, печати и производстве пластмасс, считаются канцерогенами, которые могут вызывать рак мочевого пузыря . [17] Хотя никогда не было доказано, что феназопиридин вызывает рак у людей, данные на животных моделях предполагают, что он потенциально канцерогенный. [2] [18]

Беременность [ править ]

Это лекарство относится к категории беременных B. Это означает, что лекарство не показало никаких побочных эффектов на животных моделях, но испытания на людях не проводились. [2] Неизвестно, выделяется ли феназопиридин с грудным молоком. [2]

Фармакокинетика [ править ]

Полные фармакокинетические свойства феназопиридина не определены. В основном это изучается на животных моделях , но они могут не быть очень репрезентативными для людей. [19] Модели на крысах показали, что его период полувыведения составляет 7,35 часа, [20] и 40% метаболизируется в печени (печенью). [20]

Механизм действия [ править ]

Механизм действия феназопиридина не очень хорошо известен, и доступна только основная информация о его взаимодействии с организмом. Известно, что это химическое вещество оказывает прямое местное обезболивающее действие на слизистую оболочку мочевыводящих путей. Быстро выводится почками прямо с мочой. [19] Гидроксилирование - основная форма метаболизма у человека, [19] и азосвязь обычно не расщепляется. [19] Порядка 65% пероральной дозы секретируется непосредственно с мочой в неизмененном химическом виде. [2]

Торговые марки [ править ]

В дополнение к его генерической форме феназопиридин распространяется под следующими торговыми марками:

  • Азо-максимальная сила
  • Азо-Стандарт
  • Баридий
  • Нефресил
  • Феназалгин
  • Феназодин
  • Пиридит
  • Пиридий
  • Пиридий Плюс
  • Седуральный
  • Урикалм
  • Уристат
  • Уропирин
  • Уродине
  • Урогезик
  • Уровит

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d «Таблетки Pyridium Plus®» (PDF) . Уорнер Чилкотт . Архивировано из оригинального (PDF) 20 апреля 2014 года . Проверено 15 июня 2019 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k "ПИРИДИЙ (феназопиридин) таблетка, покрытая пленочной оболочкой" . DailyMed . Архивировано из оригинального 21 апреля 2014 года . Проверено 15 июня 2019 .
  3. ^ Ван, Алина; Низран, Парминдер; Мэлоун, Майкл; Райли, Тимоти (сентябрь 2013 г.). «Инфекции мочевыводящих путей» . Первичная помощь - клиники в офисной практике . 40 (3): 693. DOI : 10.1016 / j.pop.2013.06.005 . PMC 1983013 . PMID 5776230 .  
  4. ^ «Феназопиридин: информация о лекарствах MedlinePlus» . Медлайн плюс . Американское общество из системы здравоохранения фармацевтов, Inc. . Проверено 15 июня 2019 .
  5. ^ Амит, G; Халкин, А (15 декабря 1997 г.). «Лимонно-желтые ногти и длительный прием феназопиридина». Анналы внутренней медицины (письмо). 127 (12): 1137. DOI : 10,7326 / 0003-4819-127-12-199712150-00040 . PMID 9412335 . S2CID 41928972 .  
  6. ^ Тишлер, М; Абрамов А (1983). «Феназопиридин-индуцированная гемолитическая анемия у пациента с дефицитом G6PD» . Acta Haematol . 70 (3): 208–9. DOI : 10.1159 / 000206727 . PMID 6410650 . 
  7. ^ Галун Е, Орен Р, Glikson М, Фридландр М, Хейман А (ноябрь 1987). «Феназопиридин-индуцированная гемолитическая анемия при дефиците G-6-PD». Препарат Интелл Клин Фарм . 21 (11): 921–2. DOI : 10.1177 / 106002808702101116 . PMID 3678069 . S2CID 7262697 .  
  8. ^ Мерсиека JE, Кларк Ф., Филлипс ME, Кертис JR (4 сентября 1982). «Острая гемолитическая анемия, вызванная гидрохлоридом феназопиридина у субъектов с дефицитом G-6-PD». Ланцет . 2 (8297): 564. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (82) 90651-1 . PMID 6125724 . S2CID 27340450 .  
  9. ^ Франк JE (октябрь 2005 г.). «Диагностика и лечение дефицита G6PD» . Американский семейный врач . 72 (7): 1277–82. PMID 16225031 . 
  10. ^ Джеффри WH; Zelicoff AP; Харди WR. (Февраль 1982 г.). «Приобретенная метгемоглобинемия и гемолитическая анемия после обычных доз феназопиридина». Препарат Интелл Клин Фарм . 16 (2): 57–9. DOI : 10.1177 / 106002808201600212 . PMID 7075467 . S2CID 20968675 .  
  11. ^ Daly JS, Hultquist DE, Rucknagel DL (август 1983). «Феназопиридин вызвал метгемоглобинемию, связанную со снижением активности цитохром b5 редуктазы эритроцитов» . Журнал медицинской генетики . 20 (4): 307–9. DOI : 10.1136 / jmg.20.4.307 . PMC 1049126 . PMID 6620333 .  
  12. ^ Halvorsen, SM; Скучный, WL (сентябрь 1991 г.). «Феназопиридин-индуцированная сульфгемоглобинемия: непреднамеренное повторное испытание». Американский журнал медицины . 91 (3): 315–7. DOI : 10.1016 / 0002-9343 (91) 90135-K . PMID 1892154 . 
  13. ^ Кермани Т.А., Пислару С.В., Осборн Т.Г. (апрель 2009 г.). «Акроцианоз от феназопиридин-индуцированной сульфгемоглобинемии, ошибочно принятой за феномен Рейно». Журнал клинической ревматологии . 15 (3): 127–9. DOI : 10.1097 / RHU.0b013e31819db6db . PMID 19300288 . 
  14. ^ Gopalachar А.С., Bowie В.Л., Bharadwaj P (июнь 2005). «Феназопиридин-индуцированная сульфгемоглобинемия». Анналы фармакотерапии . 39 (6): 1128–30. DOI : 10.1345 / aph.1E557 . PMID 15886294 . S2CID 22812461 .  
  15. ^ Цистит у женщин ~ лечение в eMedicine
  16. ^ "Феназопиридина гидрохлорид" . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 30 июня 2015 года .
  17. ^ Визуализация переходной клеточной карциномы в eMedicine
  18. ^ «Феназопиридина гидрохлорид» (PDF) . Отчет о канцерогенных веществах, двенадцатое издание (2011 г.) . Национальная токсикологическая программа. Архивировано из оригинального (PDF) 17 февраля 2013 года . Проверено 15 июня 2019 .
  19. ^ a b c d Thomas BH, Whitehouse LW, Solomonraj G, Paul CJ (апрель 1990 г.). «Экскреция феназопиридина и его метаболитов с мочой людей, крыс, мышей и морских свинок». Журнал фармацевтических наук . 79 (4): 321–5. DOI : 10.1002 / jps.2600790410 . PMID 2352143 . 
  20. ^ a b Джурима-Ромет М, Томас Б. Х., Соломонрадж Г., Пол CJ, Хуанг Х. (март 1993 г.). «Метаболизм феназопиридина изолированными гепатоцитами крысы». Утилизация лекарств Biopharm . 14 (2): 171–9. DOI : 10.1002 / bdd.2510140208 . PMID 8453026 . S2CID 29419875 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Информация о феназопиридине из Национальной медицинской библиотеки США.
  • Ассоциация интерстициального цистита
  • Американская урологическая ассоциация