Предплечье

Предплечье
Предплечье выделено пурпурным цветом
Подробности
Идентификаторы
латинский	предплечье
MeSH	D005542
TA98	A01.1.00.024
TA2	146
FMA	9663
*Анатомическая терминология* [ редактировать в Викиданных ]

Предплечье является областью верхней конечности между локтем и запястьем . ^[1] Термин предплечье используется в анатомии, чтобы отличить его от руки, слово, которое чаще всего используется для описания всего придатка верхней конечности, но которое в анатомии технически означает только область плеча, тогда как нижняя «рука» называется предплечьем. Это гомологичны в области ног , что лежит между коленом и голеностопных суставов, на голени .

Предплечье содержит две длинные кости , то радиус и локтевой кости , ^[2] , образующие два лучелоктевого суставы. Межкостная перепонка соединяет эти кости. В конечном итоге предплечье покрыто кожей, причем передняя поверхность обычно менее волосистая, чем задняя.

Предплечье содержит множество мышц, включая сгибатели и разгибатели пальцев, сгибатель локтя ( brachioradialis ), а также пронаторы и супинаторы, которые поворачивают руку вниз или вверх соответственно. В поперечном сечении предплечье можно разделить на два фасциальных отсека . В заднем отделе находятся разгибатели кистей, которые питаются лучевым нервом . Передний отдел содержит сгибатели и в основном питается срединным нервом . Мышцы-сгибатели более массивны, чем разгибатели, потому что они работают против силы тяжести и действуют как мышцы антигравитации. Локтевой нерв также проходит вдоль предплечья.^[3]

В радиальной и локтевой артерии и их ветви поставляют кровь к предплечью. Обычно они проходят по передней поверхности лучевой кости и локтевой кости по всему предплечью. Основными поверхностными венами предплечья являются головная , срединная передне-плечевая и базиликовая вены . Эти вены можно использовать для канюляризации или венепункции , хотя локтевая ямка является предпочтительным местом для забора крови.

Состав

Кости и суставы

Кости предплечья - лучевая (расположена на латеральной стороне) и локтевая (расположена на медиальной стороне).

Кости предплечья, лучевой кости слева и локтевой кости справа

Радиус

Проксимально головка лучевой кости сочленяется с головкой плечевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости в локтевом суставе . Сочленение между радиусом и локтевой костью в локтевом суставе известно как проксимальные лучелоктевой сустав .

Дистально он снова соединяется с локтевым суставом в дистальном лучевом суставе . Он образует часть лучезапястного сустава , сочленяясь с ладьевидной костью в ее латеральном аспекте и с полулунной в ее медиальной части.

Локтевая кость

Проксимально блокирующая вырезка локтевой кости сочленяется с блоком плечевой кости, а лучевая вырезка - с головкой лучевой кости в локтевом суставе . ^[4]

Дистально он образует часть дистального лучевого сустава, а также сочленяется с запястьем . ^[5]

Мышцы

Отсек	Уровень	Мышцы	E / I	Нерв
Передний	поверхностный	лучевой сгибатель запястья	E	медиана
Передний	поверхностный	длинная ладонная мышца	E	медиана
Передний	поверхностный	локтевой сгибатель запястья	E	локтевой
Передний	поверхностный	пронатор круглый	я	медиана
Передний	поверхностный (или промежуточный)	flexor digitorum superficialis (сублимис)	E	медиана
Передний	глубокий	глубокий сгибатель пальцев	E	локтевой корешок + медиана
Передний	глубокий	длинный сгибатель большого пальца	E	медиана
Передний	глубокий	квадратный пронатор	я	медиана
Задний	(см. ниже)	брахиорадиалис	я	радиальный
Задний	поверхностный	лучевой разгибатель запястья	E	радиальный
Задний	поверхностный	кратковременный лучевой разгибатель запястья	E	радиальный
Задний	средний	разгибатель пальцев (коммуник)	E	радиальный
Задний	средний	Минимальный разгибатель пальцев (собственный)	E	радиальный
Задний	поверхностный	локтевой разгибатель запястья	E	радиальный
Задний	глубокий	длинный отводящий большой палец	E	радиальный
Задний	глубокий	короткий разгибатель большого пальца	E	радиальный
Задний	глубокий	длинный разгибатель большого пальца	E	радиальный
Задний	глубокий	индикаторный разгибатель (собственный)	E	радиальный
Задний	глубокий	супинатор	я	радиальный
Задний	глубокий	анконей	я	радиальный

«E / I» относится к «внешнему» или «внутреннему». Внутренние мышцы предплечья воздействуют на предплечье, то есть через локтевой сустав, а также проксимальные и дистальные лучевые суставы (что приводит к пронации или супинации , тогда как внешние мышцы воздействуют на руку и запястье. В большинстве случаев внешние передние мышцы являются сгибателями , а задние внешние мышцы - разгибателями .
Brachioradialis, сгибатель предплечья, необычен тем, что он расположен в заднем отделе , но на самом деле он находится в передней части предплечья.
Локтевая мышца рассматривается некоторыми как часть заднего отсека руки . ^[6]

Нервы

См. Отдельные статьи о нервах для получения подробной информации о отделах проксимальнее локтя и дистальнее запястья; см. Плечевое сплетение относительно происхождения срединного, лучевого и локтевого нервов.

Срединный нерв - внутренний нерв переднего отдела ( PT , FCR , PL , FDS ).
- передний межкостный нерв (поставляет FPL , лат. 1/2 FDP , PQ ).
Лучевой нерв - снабжает мышцы заднего отдела ( ECRL , ECRB ).
- Поверхностная ветвь лучевого нерва
- Глубокая ветвь лучевого нерва становится задним межкостным нервом и снабжает мышцы заднего отдела ( ED , EDM , ECU , APL , EPB , EPL , EI ).
Локтевой нерв - снабжает некоторые медиальные мышцы ( FCU , med. 1/2 FDP ).

Сосуды

Вены предплечья и кисти

Плечевая артерия
- Радиальная артерия
  - Лучевая возвратная артерия
  - дорсальная пястная артерия
    - Артерия Princeps pollicis
- Локтевая артерия
  - Передняя локтевая возвратная артерия и задняя локтевая возвратная артерия
  - Общая межкостная артерия
    - Задняя межкостная артерия
    - Передняя межкостная артерия

Прочие конструкции

Межкостная перепонка предплечья
Кольцевидная связка локтевой кости

Функция

Предплечье можно приблизить к плечу ( согнуть ) и отвести от плеча ( разогнуть ) за счет движения в локте . Предплечье также может быть повернуто таким образом, что ладонь из рук вращаются внутрь ( pronated ) и повернуто назад , так что ладонь поворачивается наружу ( супинация ) из - за движения в локтевом суставе и дистальный отделах сустав . ^[5]

Клиническое значение

Перелом середины диафиза лучевой и локтевой костей

Перелом предплечья может быть классифицирован как к , идет ли речь только локтевую ( локтевой перелом ), только радиус ( радиус разрушение ), или оба лучелоктевого перелом.

Для лечения детей с переломами тора предплечья шинирование работает лучше, чем гипсовая. ^[7] Генетически обусловленные заболевания, такие как наследственные множественные экзостозы, могут привести к деформациям кисти и предплечья. Наследственные множественные экзостозы возникают из-за нарушения роста эпифизов лучевой и локтевой костей, двух костей предплечья. ^[8]

Дополнительные изображения

Поверхностные мышцы предплечья
Глубокие мышцы переднего отдела предплечья
Глубокие мышцы заднего предплечья
Поперечный разрез середины предплечья.
Кости предплечья - локтевая (правая) и лучевая (левая)

Смотрите также

Сгибатели предплечья

использованная литература

^ WebMD (2009). «предплечье» . Медицинский словарь Нового Мира Вебстера (3-е изд.). Хоутон Миффлин Харкорт. п. 166. ISBN. 978-0-544-18897-6.
^ "Предплечье" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 22 июня 2021 .
^ Митчелл, Бритни; Уитед, Лэйси (2020-08-15). «Анатомия плеча и верхней конечности, мышцы предплечья» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . StatPearls Publishing LLC . Проверено 22 июня 2021 года .
^ "Строение предплечья" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 22 июня 2021 .
^ a b Standring, Сьюзен (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (Сорок первое изд.). [Филадельфия]. ISBN 9780702052309. OCLC 920806541 .
^ "Dissector Answers - Axilla & Arm" . Мичиганский университет. Архивировано из оригинального 3 -го января 2008 года . Проверено 17 января 2008 .
↑ Jiang N, Cao ZH, Ma YF, Lin Z, Yu B (ноябрь 2016 г.). "Лечение переломов торуса предплечья у детей: систематический обзор и метаанализ". Неотложная педиатрическая помощь . 32 (11): 773–778. DOI : 10.1097 / pec.0000000000000579 . PMID 26555307 . S2CID 25796224 .
^ Эль-Sobky Т.А., Самир S, Atiyya А.Н., Махмуд S, Али А.С., Солиман R (2018). «Современная педиатрическая ортопедическая практика при наследственных множественных остеохондромах предплечья: систематический обзор» . SICOT-J . 4 : 10. DOI : 10,1051 / sicotj / 2018002 . PMC 5863686 . PMID 29565244 .

Викискладе есть медиафайлы по теме предплечья .

Найдите предплечье в Викисловаре, бесплатном словаре.

[1] WebMD (2009). «предплечье» . Медицинский словарь Нового Мира Вебстера (3-е изд.). Хоутон Миффлин Харкорт. п. 166. ISBN. 978-0-544-18897-6.

[2] "Предплечье" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 22 июня 2021 .

[3] Митчелл, Бритни; Уитед, Лэйси (2020-08-15). «Анатомия плеча и верхней конечности, мышцы предплечья» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США . StatPearls Publishing LLC . Проверено 22 июня 2021 года .

[4] "Строение предплечья" . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 22 июня 2021 .

[:0-5] Standring, Сьюзен (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (Сорок первое изд.). [Филадельфия]. ISBN 9780702052309. OCLC 920806541 .

[titleDissector_Answers —_Axilla_&_Arm-6] "Dissector Answers - Axilla & Arm" . Мичиганский университет. Архивировано из оригинального 3 -го января 2008 года . Проверено 17 января 2008 .

[7] Jiang N, Cao ZH, Ma YF, Lin Z, Yu B (ноябрь 2016 г.). "Лечение переломов торуса предплечья у детей: систематический обзор и метаанализ". Неотложная педиатрическая помощь . 32 (11): 773–778. DOI : 10.1097 / pec.0000000000000579 . PMID 26555307 . S2CID 25796224 .

[8] Эль-Sobky Т.А., Самир S, Atiyya А.Н., Махмуд S, Али А.С., Солиман R (2018). «Современная педиатрическая ортопедическая практика при наследственных множественных остеохондромах предплечья: систематический обзор» . SICOT-J . 4 : 10. DOI : 10,1051 / sicotj / 2018002 . PMC 5863686 . PMID 29565244 .

[1]