Сна , связанные дыхания расстройство представляет собой расстройство сна , в котором отклонение в дыхании происходит во время сна , которые могут или не могут присутствовать во время бодрствования. Согласно Международной классификации нарушений сна, нарушения дыхания, связанные со сном, классифицируются следующим образом: [1]
- Апноэ во сне , включая более специфические нарушения обструктивного апноэ сна и центрального апноэ сна
- Синдромы центральной гиповентиляции
- Синдром ожирения и гиповентиляции
- Сон , связанные с гипоксемией расстройство
- Связанная со сном гиповентиляция из-за приема лекарств или психоактивных веществ или из-за заболевания.
- Отдельные симптомы, вызываемые дыханием во время сна, включая храп и кататрению .
Выраженность апноэ во сне [ править ]
Самым тяжелым из апноэ во сне является обструктивное апноэ во сне. Апноэ является обструктивным только тогда, когда полисомнография выявляет продолжающееся усилие на вдохе, о чем свидетельствует сокращение брюшных и грудных мышц. Апноэ во сне измеряется индексом апноэ-гипопноэ (AHI). AHI определяется с помощью исследования сна .
Значения AHI для взрослых делятся на следующие категории: [2] [3]
- Нормальный: AHI <5
- Легкое апноэ во сне: 5≤AHI <15
- Умеренное апноэ во сне: 15≤AHI <30
- Тяжелое апноэ во сне: AHI≥30
Эпизод - это когда человек не решается дышать или вообще перестает дышать.
Лечение апноэ во сне [ править ]
Наиболее распространенным методом лечения апноэ во сне является использование постоянного положительного давления в дыхательных путях с помощью аппарата CPAP. Аппарат CPAP проталкивает воздух через нос и / или рот, создавая давление воздуха, чтобы горло оставалось открытым во время сна. Это предотвращает паузы в дыхании. [4] Это полезно для людей с более серьезными проблемами, связанными с апноэ во сне. Этот аппарат CPAP обычно является первой линией лечения и одним из самых эффективных способов лечения болезни. Эта машина может помочь улучшить качество сна, которое кто-то получает при ее использовании, а также снижает кровяное давление и устраняет другие медицинские проблемы, которые могут возникнуть при диагностировании этого заболевания.
Другие формы лечения - это оральные приспособления или хирургическое вмешательство. Оральный прибор помогает держать челюсть вперед, а язык расслабленным. Доступен ряд хирургических методов лечения. Самый распространенный из них - увулопалатофарингопластика (UPPP). [5] Также можно проконсультироваться с врачом по поводу похудания, что также может помочь в большинстве случаев.
Синдром центральной гиповентиляции [ править ]
«Синдром центральной гиповентиляции, иногда называемый проклятием Ундины, - это неспособность мозга обнаруживать изменения уровня углекислого газа в организме во время сна. Человеческое тело определяет количество кислорода, которое ему нужно, отслеживая, сколько углекислого газа содержится в кровь." [6] Синдром центральной гиповентиляции вызывается тем, что определенные рецепторы в головном мозге не могут распознать изменения уровня углекислого газа во время сна, что приводит к низкой частоте дыхания и низкой концентрации кислорода в крови. Некоторые из причин этого заболевания - внезапное ожирение или операции на спинном мозге. Это одно из наименее распространенных расстройств сна, и в отношении него проведено наименьшее количество исследований.
Лечение синдрома центральной гиповентиляции [ править ]
Лечение синдрома концентральной гиповентиляции включает поддержку дыхания во время сна, часто с помощью аппарата ИВЛ. В некоторых случаях такая поддержка дыхания может потребоваться и в часы бодрствования. Его часто называют кислородной терапией, но также можно использовать аппарат CPAP. Опять же, потеря веса также является большим подспорьем и входит в число лучших способов избавиться от этой проблемы.
Ссылки [ править ]
- ^ Sateia MJ. Международная классификация нарушений сна - третье издание: основные моменты и модификации. Грудь. 2014; 146 (5): 1387-1394.
- ^ «Понимание результатов: апноэ во сне» . med.harvard.edu . Гарвардская медицинская школа , Гарвардский университет . Проверено 5 сентября 2014 года .
- ^ Ruehland WR, Рокфорд PD, O'Donoghue FJ, Пирс RJ, Singh P, Thornton AT (1 февраля 2009). «Новые критерии AASM для оценки гипопноэ: влияние на индекс апноэ и гипопноэ» . Сон . 32 (2): 150–7. DOI : 10,1093 / сон / 32.2.150 . PMC 2635578 . PMID 19238801 .
- ^ Hopkinsmedicine.org
- ^ "Хирургические методы лечения - апноэ сна" . healthysleep.med.harvard.edu/ . Отделение медицины сна в Гарвардской медицинской школе. 18 февраля 2018 . Дата обращения 11 декабря 2020 .
- ^ https://columbiasurgery.org/
| Эта статья о болезни , расстройстве или медицинском состоянии незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее . |
