Паук ангиома или паук невус (множественное число: паук невус), а также невус агапеиз , представляет собой тип Telangiectasis [2] (набухшие кровеносные сосуды) слегка нашли под поверхность кожи, часто содержащий центральное красное пятно и глубокий красновато расширение (см Blood цвет ), которые расходятся наружу, как паутина или паучьи лапы. Они распространены и часто доброкачественны и встречаются примерно у 10–15% здоровых взрослых и детей младшего возраста. [3] Однако наличие более трех паучьих ангиом может быть ненормальным и может быть признаком заболевания печени ; это также предполагает вероятностьварикоз пищевода . [4]
Паучья ангиома | |
---|---|
Другие названия | Nevus araneus, паутинный невус, сосудистая звездочка, телеангиэктазия паука [1] |
Доброкачественные ангиомы, указывающие на цирроз | |
Специальность | Дерматология |
Признаки и симптомы
Паучьи ангиомы обнаруживаются только в области верхней полой вены и, таким образом, обычно встречаются на лице , шее , верхней части туловища и руках .
Причина
Паучьи ангиомы образуются из-за отказа сфинктерной мышцы, окружающей кожную артериолу . Центральная красная точка - это расширенная артериола, а красные «паучьи лапки» - это маленькие капилляры, по которым течет свободно текущая кровь. Если приложить кратковременное давление, можно увидеть, как опустошенные капилляры наполняются из центра. Никакие другие ангиомы не демонстрируют этого явления. [6]
Расширение, в свою очередь, вызвано повышенным уровнем эстрогена в крови. Многие беременные женщины и женщины, использующие гормональные противозачаточные средства, страдают ангиомами пауков, причиной которых является высокий уровень эстрогена в крови. У людей со значительным заболеванием печени также наблюдается множество ангиом пауков, поскольку их печень не может метаболизировать циркулирующие эстрогены , в частности эстрон , который является производным андрогена андростендиона . [3] Около 33% пациентов с циррозом имеют ангиомы пауков. [7]
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинического обследования . Паучьи невусы чаще всего наблюдаются врачами общей практики или дерматологами . Хотя поражение может быть идентифицировано как паучий невус, само по себе это не является диагнозом . Клиническая картина должна указывать на наличие основного заболевания, которое следует исследовать. [ необходима цитата ]
Уход
Паучьи ангиомы протекают бессимптомно и обычно разрешаются спонтанно. Это обычное явление для детей, хотя для их исчезновения может потребоваться несколько лет. Если ангиомы паука связаны с беременностью, они могут исчезнуть после родов. У женщин, принимающих оральные контрацептивы, они могут исчезнуть после прекращения приема этих контрацептивов.
При ангиомах паука на лице для удаления поражения можно использовать такие методы, как электродесикация и лазерное лечение . [8] Существует небольшой риск образования рубца , но обычно он ничего не оставляет.
Смотрите также
- Список кожных заболеваний
Рекомендации
- ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор . Сент-Луис: Мосби. С. 1621–22. ISBN 978-1-4160-2999-1.
- ^ " паучья ангиома " в Медицинском словаре Дорланда
- ^ a b Nevus Araneus в eMedicine
- ^ Udell, Jacob A .; Ван, Чарли С .; Тинмаут, Джилл; Фитцджеральд, Дж. Марк; Ayas, Najib T .; Симел, Дэвид Л .; Шульцер, Майкл; Мак, Эдвин; Йошида, Эрик М. (22 февраля 2012 г.). "Есть ли у этого пациента с заболеванием печени цирроз?" . ДЖАМА . 307 (8): 832–842. DOI : 10,1001 / jama.2012.186 . PMID 22357834 . Проверено 11 апреля 2018 г. - через jama.jamanetwork.com.
- ^ Песок, М; Песок, D; Трандорф, К; Paech, V; Altmeyer, P; Бехара, Ф.Г. (4 июня 2010 г.). «Кожные поражения носа» . Медицина головы и лица . 6 : 7. DOI : 10,1186 / 1746-160X-6-7 . PMC 2903548 . PMID 20525327 .
- ^ McCluskey DR Журнал Королевского колледжа врачей Эдинбурга 2004, 34: 104 - 105
- ^ Ли С.П., Ли Ф.Й., Хван С.Дж. и др. (1999). «Паучьи ангиомы у пациентов с циррозом печени: роль алкоголизма и нарушения функции печени». Сканд. J. Gastroenterol . 34 (5): 520–3. DOI : 10.1080 / 003655299750026272 . PMID 10423070 .
- ^ Геронемус, Р.Г. (1991). «Лечение телеангиэктазов пауков у детей с помощью импульсного лазера на красителях с ламповой накачкой». Pediatr Dermatol . 8 (1): 61–3. DOI : 10.1111 / j.1525-1470.1991.tb00843.x . PMID 1862028 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|