Лептоспироз — инфекция крови, вызываемая бактериями Leptospira . [8] Признаки и симптомы могут варьироваться от отсутствия до легких ( головные боли , мышечные боли и лихорадка ) до тяжелых ( кровотечение в легких или менингит ). [5] Болезнь Вейля , острая, тяжелая форма лептоспироза, вызывает у инфицированного человека желтуху (кожа и глаза становятся желтыми), развитие почечной недостаточности и кровотечение. [6] Кровотечение из легких, связанное с лептоспирозом, известно как синдром тяжелого легочного кровотечения.. [5]
Болезни у людей вызывают более десяти генетических типов лептоспир . [12] Болезнь могут распространять как дикие, так и домашние животные, чаще всего грызуны . [8] Бактерии передаются человеку через мочу животных или воду и почву, загрязненные мочой животных, при контакте с глазами , ртом, носом или через повреждения кожи . [8] В развивающихся странах заболевание чаще всего встречается у фермеров и людей с низким доходом, проживающих в районах с плохими санитарными условиями. [5] В развитых странах это происходит во время сильных ливней и представляет опасность для работников канализации [13]и те, кто занимается активным отдыхом в теплых и влажных районах. [5] Диагноз обычно ставится путем тестирования на антитела против бактерий или обнаружения бактериальной ДНК в крови. [5]
Усилия по предотвращению заболевания включают защитное снаряжение для блокировки контакта при работе с потенциально зараженными животными, мытье после контакта и сокращение количества грызунов в местах, где живут и работают люди. [7] Антибиотик доксициклин эффективен для предотвращения заражения лептоспирозом . [7] Человеческие вакцины имеют ограниченную полезность; [14] вакцины для других животных более доступны. [15] Лечение при инфицировании проводится антибиотиками, такими как доксициклин, пенициллин или цефтриаксон . [8] Общий риск смерти составляет 5–10%. [10]Однако при поражении легких риск смерти возрастает до 50–70%. [8]
По оценкам, каждый год происходит один миллион тяжелых случаев лептоспироза, в результате чего погибает около 58 900 человек. [11] Болезнь наиболее распространена в тропических районах мира, но может возникнуть где угодно. [7] Вспышки могут возникать после сильных дождей. [7] Болезнь была впервые описана врачом Адольфом Вейлем в 1886 году в Германии. [16] [17]
Симптомы лептоспироза обычно появляются через одну-две недели после заражения [7] , но инкубационный период может длиться до месяца. [18] Болезнь двухфазная в большинстве симптоматических случаев. Симптомы первой фазы (острой или лептоспиремической) длятся пять-семь дней. Во второй фазе (иммунная фаза) симптомы исчезают, поскольку вырабатываются антитела против бактерий. [8] Дополнительные симптомы развиваются во второй фазе. [19] Фазы заболевания могут быть нечеткими, особенно у пациентов с тяжелым течением заболевания. [20] 90% инфицированных испытывают легкие симптомы, а 10% — тяжелые формы лептоспироза. [21]