Аллотрансплантация

Аллотрансплантата ( алло- значения «другое» в греческом ) является трансплантацией из клеток , тканей или органов получателя из генетически не идентичного донора того же вида. ^[1] Трансплантат называется аллотрансплантатом , аллогенным трансплантатом или гомотрансплантатом . Большинство трансплантатов человеческих тканей и органов - это аллотрансплантаты.

Это контрастирует с аутотрансплантацией (из одной части тела в другую у одного и того же человека), сингенной трансплантацией изотрансплантатов (трансплантаты, пересаженные между двумя генетически идентичными особями одного и того же вида) и ксенотрансплантацией (от других видов).

Аллотрансплантаты можно назвать «гомостатическими», если они биологически инертны при трансплантации, например кость и хрящ . ^[2]

Иммунный ответ против аллотрансплантата или ксенотрансплантата называется отторжением . Аллогенная трансплантация костного мозга может привести к иммунной атаке на реципиента, что называется болезнью трансплантат против хозяина .

Процедура [ править ]

Материал получают от донора, который является живым человеком, или от тела умершего, получающего механическую поддержку или вентиляцию, или от тела умершего человека, у которого перестало биться сердце . Затем проводится скрининг на патологию и факторы риска инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатиты B и C. ^{[ необходима цитата ]}

В США донорские ткани необходимо извлекать и обрабатывать в соответствии с Правилом Current Good Tissue Practices . В большинстве случаев его отправляют в банки тканей для обработки и распределения. Ежегодно банки тканей, регулируемые Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и аккредитованные Американской ассоциацией банков тканей, распределяют 1,5 миллиона аллотрансплантатов костей и тканей.

Пересаживаемые органы и ткани [ править ]

Для аллотрансплантатов можно использовать самые разные органы и ткани, в том числе:

• Восстановление передней крестообразной связки (ПКС)
• Реконструкция суставов в колене и голеностопе
• Замена мениска
• Реконструкция из-за рака или травмы
• Увеличение гребня при стоматологических процедурах
• Ремонт плеча
• Спондилодез
• Урологические процедуры
• Пересадка кожи
• Пересадка роговицы
• Пересадка сердца
• Сердечные клапаны
• Трансплантация легких
• Трансплантация кишечника (изолированная тонкая кишка, кишечник и печень, мультивисцеральная)
• Пересадка печени
• Пересадка почек
• Трансплантация поджелудочной железы
• Трансплантация островковых клеток
• Пересадка костного мозга
• Костный аллотрансплантат
• Связка или сухожилие аллотрансплантат

Законы и постановления [ править ]

В США Федеральное правительственное управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует человеческие ткани, предназначенные для трансплантации, с 1993 года. В целях обеспечения качества донорской ткани и снижения рисков заражения и передачи заболеваний действуют три правила, регулирующие производственную деятельность, связанную с человеческими клетками. , ткани, а также продукты на клеточной и тканевой основе (HCT / Ps) были обнародованы в мае 2005 г .: Первое требует, чтобы компании, производящие и распространяющие HCT / P, прошли регистрацию в FDA. Второе, называемое правилом «правомочность донора», запрещает критерии приемлемости донора. Третье, правило «Текущая надлежащая практика обращения с тканями», контролирует общие методы обработки и распределения каждой компании.

Другие варианты трансплантации [ править ]

• Аутотрансплантат , ткань, пересаженная с одного места на другое одному и тому же пациенту. Аутотрансплантат снижает риск отторжения, но требует второго места операции, что увеличивает боль, риск и, возможно, более длительное наблюдение.
• Ксенотрансплантат , трансплантат от другого вида
• Изотрансплантат - трансплантат от генетически идентичного донора, например, от однояйцевого близнеца.
• Синтетические и металлические имплантаты. В отличие от аллотрансплантатов, такие трансплантаты не входят в состав тела.

Риски [ править ]

Как и многие операции, аллотрансплантация также имеет некоторые побочные эффекты. Ограничивающий фактор при аллотрансплантации тканей для реконструктивной хирургии связан с побочными эффектами иммуносупрессии (метаболические нарушения, злокачественные новообразования, оппортунистические инфекции), которые являются преобладающей проблемой. Также нельзя забывать, что риск передачи инфекции очень высок. ^[3]

См. Также [ править ]

• Заболевания аллотрансплантата
• Медицинская пластика

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

• https://web.archive.org/web/20160303183943/http://www.aatb.org/files/safetyoftissuetransplants.pdf
• https://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/tissueTransplantsFAQ.html#top
• https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/TissueTissueProducts/default.htm
• https://web.archive.org/web/20101126080809/http://organdonor.gov/donor/registry.shtm (Как зарегистрироваться в качестве донора в США)
• Статья о трансплантации аллогенных стволовых клеток в общедоступном словаре NCI Dictionary of Cancer термины
• Статья об аллогенной трансплантации костного мозга в общедоступном словаре терминов NCI Dictionary of Cancer