Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Колестипола (торговые наименования Колестида , Cholestabyl ) являются желчной кислотой секвестрант используются для снижения кровяного холестерина , в частности липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). [1] [2] Он также используется для уменьшения объема и частоты стула, а также при лечении хронической диареи. [3]

Как и холестирамин , колестипол действует в кишечнике, задерживая желчные кислоты и предотвращая их реабсорбцию. Это приводит к снижению энтерогепатической рециркуляции желчных кислот, увеличению синтеза новых желчных кислот печенью из холестерина, снижению холестерина в печени, увеличению экспрессии рецепторов ЛПНП и снижению ЛПНП в крови. [4]

Побочные эффекты [ править ]

Могут возникнуть следующие заметные побочные эффекты: [2]

  • расстройства желудочно-кишечного тракта , особенно (легкие, иногда тяжелые) запоры
  • иногда увеличение ЛПОНП [ необходима цитата ] и синтез триглицеридов

Взаимодействия [ править ]

Колестипол может связываться с рядом лекарств и питательных веществ в кишечнике и ингибировать или замедлять их всасывание. К таким веществам относятся: [2]

  • тиазидные диуретики , фуросемид
  • гемфиброзил
  • бензилпенициллин , тетрациклин
  • дигоксин
  • жирорастворимые витамины ( A , D , E , K )

Противопоказания [ править ]

Колестипол противопоказан при гипертриглицеридемии (высоком уровне триглицеридов в крови). [ необходима цитата ]

Химия [ править ]

Колестипола представляет собой сополимер из диэтилентриамина (DETA) -OR тетраэтиленпентамина по некоторым источникам [5] [6] - и эпихлоргидрина . [7] [8] На структурном рисунке (вверху справа) фрагменты DETA показаны синим цветом, а фрагменты эпихлоргидрина - красным.

Примечания и ссылки [ править ]

  1. ^ Handelsman Y (май 2011). «Роль секвестрантов желчных кислот в лечении диабета 2 типа» . Уход за диабетом . 34 Приложение 2: S244-50. DOI : 10.2337 / DC11-S237 . PMC  3632187 . PMID  21525463 .
  2. ^ a b c Drugs.com: Колестипола гидрохлорид
  3. ^ "Колестипол (Colestid)" . MedicineNet .
  4. ^ Mutschler Е, Шефер-Korting М (2001). Arzneimittelwirkungen (на немецком языке) (8-е изд.). Штутгарт: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. п. 523. ISBN 3-8047-1763-2.
  5. ^ Клиническая фармакология: структура колестипола
  6. ^ Beth Israel Deaconess Medical Center & Group Care: колестипола структура архивации 2010-12-29 в Wayback Machine
  7. ^ Хаберфельд H, изд. (2009). Кодекс Австрии (на немецком языке) (изд. 2009/2010). Вена: Österreichischer Apothekerverlag. ISBN 978-3-85200-196-8.
  8. ^ Стайнхилбер D, Шуберт-Zsilavecz М, Рот HJ (2005). Medizinische Chemie (на немецком языке). Штутгарт: Deutscher Apotheker Verlag. п. 433. ISBN. 3-7692-3483-9.