Синдром Дхат ( санскрит : धातु दोष, IAST : Дхату доша) - это заболевание, встречающееся в культурах Южной Азии (включая Пакистан, Индию, Бангладеш, Непал и Шри-Ланку), при котором пациенты мужского пола сообщают, что страдают от преждевременной эякуляции или импотенции. , и считают, что они выделяют сперму с мочой . [1] У этого состояния нет известных органических причин. [2]
Синдром дхат | |
---|---|
Специальность | Психиатрия |
В традиционной индуистской духовности сперма описывается как «жизненная жидкость». Выделение этой «жизненной жидкости» через секс или мастурбацию связано с выраженными чувствами тревоги и дисфории . Часто пациент описывает потерю белесой жидкости при мочеиспускании. В других случаях отмечается выраженное чувство вины, связанное с тем, что пациент считает «чрезмерной» мастурбацией .
Многие врачи рассматривают дхат как народный диагностический термин, используемый в Южной Азии для обозначения беспокойства и ипохондрических проблем, связанных с выделением спермы, обесцвечиванием мочи и чувством слабости и истощения.
Считается, что дхат связан с культурным синдромом, подобным джирьяну ( Юго-Восточная Азия ), прамеха ( Шри-Ланка ) и шен-куей ( Китай ). [3] Синдром Dhat может быть связан с другими postorgasmic заболеваний, таких как посткоитальной Tristesse (РСТ), синдром postorgasmic болезни (ИКП) и сексуальной головной боли .
Признаки и симптомы
Чаще всего страдают молодые мужчины, хотя похожие симптомы наблюдались у женщин с обильными выделениями из влагалища или белями , которые также считаются «жизненно важной жидкостью».
Часто наблюдаются преждевременное семяизвержение и импотенция. Часто присутствуют другие соматические симптомы, такие как слабость, легкая утомляемость, сердцебиение, бессонница, плохое настроение, чувство вины и беспокойство. Мужчины иногда сообщают о субъективном ощущении, что их пенисы стали короче. Эти симптомы обычно связаны с тревожным и дисфорическим настроением. [4]
Уход
Когнитивно-поведенческая терапия - это основа лечения. В других случаях было показано, что можно использовать консультации, успокаивающие и антидепрессанты. [5]
Эпидемиология
Синдром Дхат был зарегистрирован по всей Южной Азии в нескольких общинах, в том числе «среди индуистов на субконтиненте, сикхов в Пенджабе, буддистов в Шри-Ланке и мусульман в Пакистане». [6]
История
Термин Дхат происходит от санскритского слова Дхату (धातु), которое, согласно Сушрута Самхите , означает «эликсир, составляющий тело». Индийский врач нарендра парик ввел термин Dhat синдром в 1960 году и описал его как характеризуется смутные психосоматических симптомов усталости, слабость, беспокойство, потеря аппетита, чувство вины и сексуальной дисфункции, приписываемых пациента к потере спермы в ночной эмиссии , через мочу или мастурбацию. [7] Литература, описывающая сперму как жизненно важный компонент человеческого тела, восходит к 1500 году до нашей эры. Расстройства Дхату были объяснены в Чарака Самхите , где описывается расстройство, называемое Шукрамеха (शुक्रमेह), при котором происходит выделение семени с мочой . В Китае различные названия, такие как ( Шен Куэй ), Шри-Ланка ( Прамеха ) и других частях Юго-Восточной Азии ( Джириан ), похожи на симптомы и состояния дхату . [2] Международная классификация болезней МКБ-10 классифицирует синдром Дхата как невротическое расстройство (код F48.8), так и культурно-специфическое расстройство (Приложение 2), вызванное «чрезмерной озабоченностью по поводу изнурительных эффектов отхождения спермы» . [8]
Общество и культура
Некоторые врачи полагают, что синдром дхат является либо обусловленным культурой представлением клинической депрессии в виде соматизированного набора симптомов, либо результатом неправильной интерпретации западными врачами описаний пациентами своего состояния. [9] [10]
Это также очень распространено в непальской культуре. Большинство из них приходят с жалобами на «падение» и очень переживают по этому поводу, считая это потерей «мужской силы». Это часто связано с навязчивыми пережевываниями и соматоформными симптомами. Другие [ кто? ] рассматривают его как отдельную клиническую сущность, которая в меньшей степени связана с культурой, чем утверждают эти критики, и описывают его как одну из форм синдрома « беспокойства по поводу потери семени », который также встречается в других восточных культурах, таких как джириан и шен-куей , а также в западных культурах.
Инфекция хламидиоза также может быть связана с этим из-за аналогичных симптомов в случае инфекции уретры ( уретрит ), которая обычно является симптоматической, вызывая белые выделения из полового члена с болью при мочеиспускании или без нее ( дизурия ).
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Ажит Avasthi, Ом Пракаш Jhirwal (2005). «Концепция и эпидемиология синдрома Дхат» . Журнал Пакистанского общества психиатрии . 2 (1).
- ^ а б Мехта, Вандана; Де, Абхишек; Балачандран, К. (2009). «Синдром Дхат: переоценка» . Индийский журнал дерматологии . 54 (1): 89–90. DOI : 10.4103 / 0019-5154.49002 . PMC 2800886 . PMID 20049284 .
- ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (DSM-IV-TR) (4-е изд., Отредактированный текст). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. Страницы 897-903.
- ^ А., Avasthir., OP, Jhirwai. (2005). «Понятие и эпидемиология синдрома дхат». Журнал Психиатрического общества Пакистана . 2 (6). [1]
- ^ Ruterbusch, К. (2012, 20 июля) "Синдром Dhat в Индийском субконтиненте", Проверено 29 марта 2013, из anthropology.msu.edu. [2]
- ^ Хан, Наши (2005). «Синдром Дхат в зависимости от демографических характеристик» . Индийский журнал психиатрии . 47 (1): 105–10. DOI : 10.4103 / 0019-5545.46077 . PMC 2918320 .
- ^ Нарендра Виг, «Проблемы психического здоровья в Индии», Журнал клинической социальной психиатрии , 1960; 17: 48–53.
- ^ Эль-Хамад, Исса; Скарчелла, Кармело; Пеццоли, Мария Кьяра; Бергамаски, Вивиана; Кастелли, Франческо (2009). «Сорок блюд за каплю крови…» . Журнал медицины путешествий . 16 (1): 64–65. DOI : 10.1111 / j.1708-8305.2008.00264.x . PMID 19192133 .
- ^ Суматипала А., Сирибаддана С.Х., Бхугра Д. (март 2004 г.). «Синдромы, связанные с культурой: история синдрома дхат» . Br J Psychiatry . 184 (3): 200–9. DOI : 10.1192 / bjp.184.3.200 . PMID 14990517 .
- ^ Дикав V, Аггарвал Н., Гупта С., Джадхави Р., Сингх К. (2008). «Депрессия при синдроме Дхат». J Sex Med . 5 (4): 841–4. DOI : 10.1111 / j.1743-6109.2007.00481.x . PMID 17451483 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|