Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Часть серии по
Медицинская и психологическая антропология
Основные понятия
Тематические исследования
Статьи по Теме
Основные теоретики
Журналы
Социальная и культурная антропология
  • v
  • т
  • е

Межкультурная психиатрия (также известный как этнопсихиатрия или транскультурная психиатрия или культурная психиатрия ) является филиалом психиатрии , занимающихся вопросами культурного контекста психических расстройств и проблемами адресации этнического разнообразия в психиатрических службах. Она возникла как связная область из нескольких направлений работы, включая обследования распространенности и форм расстройств в разных культурах или странах; изучение популяций мигрантов и этнического разнообразия внутри стран; и анализ самой психиатрии как культурного продукта. [1]

Ранняя литература была связана с колониализмом и наблюдениями психиатров или антропологов, которые склонялись к универсальной применимости западных психиатрических диагностических категорий. Основополагающая статья Артура Клейнмана 1977 года [2], за которой последовал возобновленный диалог между антропологией и психиатрией, рассматривается как провозглашение «новой кросс-культурной психиатрии». Однако позже Кляйнман указал, что культура часто включается только поверхностными способами, и что, например, 90% категорий DSM-IV связаны с культурой Северной Америки и Западной Европы, и все же ярлык « синдром привязки к культуре » является только применяется к «экзотическим» условиям за пределами евро-американского общества.[3] Отражая достижения медицинской антропологии, в DSM-5 термин «синдром, связанный с культурой» заменен набором терминов, охватывающих культурные концепции дистресса: культурные синдромы (которые могут не быть привязаны к определенной культуре, но циркулируют в разных культурах); культурные идиомы бедствия (местные способы выражения страдания, которые могут не быть синдромами); причинные объяснения (которые приписывают симптомы или страдания конкретным причинным факторам, укорененным в местных онтологиях); и народные диагностические категории (которые могут быть частью этномедицинских систем и лечебных практик).

Определение [ править ]

Культурная психиатрия изучает, подходят ли психиатрические классификации расстройств к разным культурам или этническим группам. Часто утверждается, что психические заболевания представляют собой социальные конструкции, а также настоящие медицинские условия, и как таковые имеют социальное применение, специфичное для социальных групп, в которых они созданы и узаконены. Она изучает психические классификации в разных культурах, будь то (используется , например , термины категории на разных языках) неформальные или формальные (например , Всемирной организации здравоохранения МКБ , то Американская психиатрическая ассоциация «с DSM , или китайское общество Psychiatry » s CCMD ). [4] В данной области все чаще приходится обращаться к процессуглобализация . [5] Говорят, что в каждом городе своя культура, и что городская среда и то, как люди адаптируются или пытаются адаптироваться к ней, могут сыграть решающую роль в возникновении или обострении психических заболеваний. [6]

Однако некоторые ученые, разрабатывающие антропологию психических заболеваний (Lézé, 2014) [7], считают, что внимания к культуре недостаточно, если она деконтекстуализирована из исторических событий и истории в более общем смысле. Исторический и политически обоснованный подход может противодействовать некоторым рискам, связанным с продвижением универсальных программ `` глобального психического здоровья '', а также растущей гегемонией диагностических категорий, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (Дидье Фассен и Ричард Рехтман анализируют этот вопрос в своей книге `` Империя психического здоровья ''. Травма »). [8] Роберто Бенедуче, посвятивший много лет исследованиям и клинической практике в Западной Африке (Мали, среди догонов) и в Италии с мигрантами, сильно подчеркивает этот сдвиг. Вдохновленный мыслью Франца ФанонаБенедуче указывает на формы исторического сознания и самости, а также связанные с историей страдания как центральные измерения «критической этнопсихиатрии» или «критической транскультурной психиатрии». [9] [10]

История [ править ]

Культурная психиатрия как названная область в рамках более широкой дисциплины психиатрии имеет относительно короткую историю. [1]В 1955 году Эриком Витткауэром из психиатрии и Джейкобом Фридом из отдела антропологии в Университете Макгилла в Монреале была основана программа по транскультурной психиатрии. В 1957 году на Международном психиатрическом конгрессе в Цюрихе Витткауэр организовал встречу, на которой присутствовали психиатры из 20 стран, в том числе многие из них, внесшие большой вклад в область культурной психиатрии: Цун-И Лин (Тайвань), Томас Ламбо (Нигерия). , Моррис Карстэйрс (Великобритания), Карлос Альберто Сегин (Перу) и Пау-Менг Яп (Гонконг). Американская психиатрическая ассоциация учредила Комитет по транскультурной психиатрии в 1964 году, а в 1967 году - Канадскую психиатрическую ассоциацию. В 1970 году HBM Мерфи из МакГилла основал Секцию транскультурной психиатрии Всемирной психиатрической ассоциации.К середине 1970-х годов в Англии, Франции, Италии и на Кубе действовали общества транскультурной психиатрии. Существует несколько научных журналов, посвященных кросс-культурным вопросам:Transcultural Psychiatry [11] (основан в 1956 г., первоначально как Transcultural Psychiatric Research Review , а теперь официальный журнал Секции WPA по транскультурной психиатрии), Psychopathologie Africaine (1965), Culture Medicine & Psychiatry (1977), Curare (1978), и Обзор исследований мировой культурной психиатрии (2006 г.). Фонд психокультурных исследований Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе [12] опубликовал важный том о психокультурных аспектах травмы [13], а совсем недавно - знаковые тома, озаглавленные « Формирующий опыт: взаимодействие воспитания, культуры и психобиологии развития».под редакцией Кэрол Уортман, Пола Плоцки, Даниэля Шехтера и Констанс Каммингс. [14] и Переосмысление психиатрии: культурная феноменология, критическая нейробиология и глобальное психическое здоровье под редакцией Лоуренса Дж. Кирмайера, Роберта Лемельсона и Констанс Каммингс. [15]

Утверждается, что культурная перспектива может помочь психиатрам осознать скрытые допущения и ограничения современной психиатрической теории и практики и может определить новые подходы, подходящие для лечения все более разнообразных групп населения, наблюдаемых в психиатрических службах по всему миру. [16] Недавний пересмотр нозологии Американской психиатрической ассоциации , DSM-5 , включает в себя культурное интервью, которое призвано помочь клиницистам контекстуализировать диагностическую оценку. Связанный подход к культурной оценке включает культурные консультации, которые работают с переводчиками и культурными брокерами для разработки культурных формулировок и плана лечения, которые могут помочь клиницистам. [17]

Организации [ править ]

Основными профессиональными организациями, работающими в этой области, являются Секция транскультурной психиатрии WPA, Общество изучения психиатрии и культуры и Всемирная ассоциация культурной психиатрии. Многие другие организации по охране психического здоровья имеют группы по интересам или секции, посвященные вопросам культуры и психического здоровья.

Есть активные исследовательские и учебные программы в культурной психиатрии в нескольких научных центрах по всему миру, в частности , Отдел социальной и транскультурной психиатрии в Университете Макгилла , [18] из Гарвардского университета , то университет Торонто и University College London. Другие организации занимаются кросс-культурной адаптацией исследовательских и клинических методов. В 1993 году была основана Транскультурная Психосоциальная Организация (TPO). ОСРТ разработала систему вмешательства, направленную на страны, в которых психиатрическая помощь практически отсутствует. Они обучают местных жителей тому, как стать специалистами в области психического здоровья, часто используя людей, которые ранее в той или иной степени консультировали по вопросам психического здоровья. ОСРТ предоставляет учебные материалы, адаптированные к местной культуре, языку и конкретным травмирующим событиям, которые могли произойти в регионе, где работает организация. Избегая западных подходов к психическому здоровью, ОСРТ создает местную неправительственную организацию, которая является самодостаточной, а также экономически и политически независимой от какого-либо государства.Проекты ОСРТ были успешными как в Уганде, так и в Камбодже.

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Кирмайер LJ (2007). «Культурная психиатрия в исторической перспективе». В Бхуи, Камалдип; Бхугра, Динеш (ред.). Учебник культурной психиатрии . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. стр.  3 -19. ISBN 978-0-521-85653-9.
  2. ^ Кляйнман AM (январь 1977). «Депрессия, соматизация и« новая кросс-культурная психиатрия » ». Soc Sci Med . 11 (1): 3–10. DOI : 10.1016 / (0037-7856 77) 90138-X . PMID 887955 . 
  3. ^ Кляйнман A (1997). «Триумф или пиррова победа? Включение культуры в DSM-IV». Harv Rev Psychiatry . 4 (6): 343–4. DOI : 10.3109 / 10673229709030563 . PMID 9385013 . S2CID 43256486 .  
  4. ↑ Lee S (сентябрь 2001 г.). «От разнообразия к единству. Классификация психических расстройств в Китае 21 века». Психиатрические клиники Северной Америки . 24 (3): 421–31. DOI : 10.1016 / S0193-953X (05) 70238-0 . PMID 11593854 . 
  5. ^ Kirmayer LJ (март 2006). «За пределами« новой кросс-культурной психиатрии »: культурная биология, дискурсивная психология и иронии глобализации» . Транскультурная психиатрия . 43 (1): 126–44. DOI : 10.1177 / 1363461506061761 . PMID 16671396 . S2CID 35323045 .  
  6. ^ Caracci G, Mezzich JE (сентябрь 2001). «Культура и психическое здоровье горожан». Психиатрические клиники Северной Америки . 24 (3): 581–93. DOI : 10.1016 / S0193-953X (05) 70249-5 . PMID 11593865 . 
  7. ^ * Лезе, Самуэль (2014) « Антропология психических заболеваний », в: Эндрю Скалл (редактор), Культурная социология психических заболеваний: руководство от А до Я , Sage, стр. 31-32
  8. ^ Фассен, Дидье; Рехтман, Ричард (2009). Империя травмы: расследование состояния жертвы . Принстон: Издательство Принстонского университета . ISBN 9780691137537.
  9. ^ Бенедуче, Роберто (2007). Этнопсихиатрия. Sofferenza mentale e alterità fra Storia, dominio e cultura . Рим: Кароччи. ISBN 978-8843035038.
  10. ^ Бенедуче, Роберто (2010). Archeologie del Trauma. Un'antropologia del sottosuolo . Рим-Бари: Laterza. ISBN 978-88-420-9249-0.
  11. ^ «Транскультурная психиатрия: журналы SAGE» . tps.sagepub.com . Проверено 27 ноября 2017 .
  12. ^ "FPR" . FPR . Проверено 27 ноября 2017 .
  13. ^ Кирмайер, Лоуренс Дж .; Лемельсон, Роберт; Барад, Марк, ред. (2007). Понимание травмы . Издательство Кембриджского университета . ISBN 978-0-5218-5428-3.
  14. ^ Уортман, Кэрол; Плоцкий, Павел; Шехтер, Даниэль; Каммингс, Констанс, ред. (2010). Формирующий опыт . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9780521854283.
  15. ^ Кирмайер, Лоуренс Дж .; Лемельсон, Роберт; Каммингс, Констанс, ред. (2017). Новое видение психиатрии . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9781316382813.
  16. ^ Kirmayer LJ, Минас - H (июнь 2000). «Будущее культурной психиатрии: международная перспектива» . Может J Психиатрия . 45 (5): 438–46. DOI : 10.1177 / 070674370004500503 . PMID 10900523 . S2CID 45528361 .  
  17. ^ Кирмайер, Лоуренс; Гуздер, Джасвант; Руссо, Сесиль (2014). Культурная консультация: знакомство с другим в психиатрической помощи . Нью-Йорк: Спрингер. ISBN 978-1-4614-7614-6.
  18. ^ "Отдел социальной и транскультурной психиатрии" . www.mcgill.ca . Университет Макгилла . Проверено 27 ноября 2017 .