Ориентация - это функция ума, включающая осознание трех измерений: времени , места и человека . [1] Проблемы с ориентацией приводят к дезориентации и могут быть вызваны различными причинами, от делирия до интоксикации . Обычно дезориентация проявляется сначала во времени, затем на месте и, наконец, лично.
Оценка [ править ]
 | Этот раздел написан как руководство или путеводитель . ( Сентябрь 2017 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
В контексте несчастного случая или серьезной травмы служба экстренной медицинской помощи выполняет спиральные (все более подробные) оценки, которые определяют критически важное первое реагирование. Оценка ментальной ориентации обычно попадает в три основных приоритета:
- Безопасность - Оцените безопасность зоны (потенциальное движение, пожар, объекты над головой / под ногами и риски обрушения, поток воды, стрельба, химические / радиационные угрозы, штормовые условия, обрушенные линии электропередач и т. Д.), Дождитесь исчезновения угрозы или переместитесь человека в безопасное место, если и когда это возможно, не подвергая себя опасности.
- ABC - Отметьте сознание или бессознательное, затем оцените факторы A irway, B reathing и C irculation (с приоритетом любой потенциальной большой или изнурительной кровопотери).
- Ориентация. Определите, находится ли человек в состоянии «бодрствования, бдительности и ориентированности, умноженное на три (на человека, место и время)». Это часто сокращенно AAOx3, которое также служит мнемоникой. Оценка включает в себя просьбу пациента повторить свое полное имя, свое настоящее местоположение и сегодняшнюю дату. Оценку лучше проводить прямо перед перемещением или транспортировкой пострадавшего, поскольку это может выявить потенциальное внутреннее повреждение.
- Событие / ситуация [2] [3] - теперь также используется четвертая категория. Если человек ориентирован на то, что происходит вокруг, то его называют AAOx4 . Ответ AAOx3 не вызывает беспокойства, поскольку люди иногда менее осведомлены о ситуации из-за боли, времени суток или отсутствия значимого события.
В качестве альтернативы буквы в AAOx4 могут быть задокументированы как COAX4 . О человеке с COAx4 говорят, что он «сознательный, внимательный и ориентированный на человека, место, время и событие». Когда составляется отчет о передаче обслуживания, для ясности особо отмечается значение меньше 4 (например, пациент - COAx2, ориентированный на себя и место).
Психическая ориентация тесно связана и часто смешивается с травматическим шоком, включая физический шок (см. Шок (кровообращение) ) и психический шок (см .: Острая реакция на стресс , психологическое состояние в ответ на ужасающие события).
Точная область головного мозга, участвующая в ориентации, неизвестна, но , как сообщается , поражения ствола мозга и полушарий головного мозга вызывают дезориентацию, предполагая, что они действуют вместе, поддерживая осознание и его субфункцию ориентации.
Дезориентация [ править ]
![[икона]](/wiki/File:Wiki_letter_w_cropped.svg){kind=small} | Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( Сентябрь 2017 г. ) |
Дезориентация противоположна ориентации. Это когнитивная инвалидность, при которой становится трудно различать / идентифицировать чувства времени, направления и узнавания предметов (вещей), людей и мест. [4]
Причины психической дезориентации [ править ]
Дезориентация может возникать как у здоровых молодых людей, так и у пожилых или больных людей. Если во время тренировки человек становится обезвоженным в результате перенапряжения, он может потерять ориентацию во времени или месте. Во время упражнений организм может недостаточно быстро снабжать мозг кислородом. Психическая дезориентация может быть целью некоторого перформанса, поскольку создатели с «дезориентацией аудитории» в качестве цели могут намеренно усиливать ощущения времени, места, человека, цели. [ необходима цитата ]
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Берриос Г.Э. (1982) Дезориентационные состояния в психиатрии. Комплексная психиатрия 23: 479-491
- ^ «ОПИСАНИЕ ПРАКТИКИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ПРОФЕССИОНАЛОВ - ЭКЗАМЕН ПО ПСИХИЧЕСКОМУ СОСТОЯНИЮ» (PDF) .
- ^ Гэри., Грот-Marnat (2003). Справочник психологической оценки (4-е изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Джон Уайли и сыновья. ISBN 0471420182. OCLC 52389268 .
- ^ Исаак М., Янка А., Сарсиус Н., 1994. Глоссарий симптомов психических расстройств МКБ-10, 10-е изд. КТО.
