Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Кишечной палочки O104: Н4 является энтероагрегативной кишечной палочки штамма бактерии кишечной палочки , а причиной 2011 кишечной палочки O104: H4 вспышки . [1] «О» в серологической классификации обозначает липополисахаридный антигенклеточной стенки, а «Н» обозначает антиген жгутиков.

Анализ геномных последовательностей, полученных BGI Shenzhen, показывает, что штамм вспышки O104: H4 является энтероагрегативным типом E. coli (EAEC или EAggEC), который приобрел гены токсина Shiga , предположительно путем горизонтального переноса генов . [2] [3] [4]

Геном сборки и скопировать номер анализа и подтвердили , что две копии токсин Шига stx2 профаг кластера генов являются отличительной характеристикой генома от O104: Н4 вспышки штамма. [5] [6] Штамм O104: H4 характеризуется следующими генетическими маркерами: [6] [7]

  • Шига токсин stx2 положительный
  • положительный кластер генов устойчивости к теллуриту
  • ген приверженности intimin отрицательный
  • Присутствуют β-лактамазы ampC, ampD, ampE, ampG, ampH.

Европейская комиссия (ЕК) комплексный подход к безопасности пищевых продуктов [8] определяет случай Шига-токсин , как по производству кишечной палочки (STEC) диареи , вызванной O104: H4 острым началом диареи или кровавый понос вместе с обнаружением токсин шига 2 (Stx2) или ген шига stx2 . [9]

До вспышки 2011 г. был зарегистрирован только один случай, идентифицированный как O104: H4, у женщины в Южной Корее в 2005 г. [10]

Патофизиология [ править ]

E. coli O104 - это E. coli, продуцирующая токсин шига (STEC). Токсины вызывают заболевание и связанные с ними симптомы, прилипая к клеткам кишечника и усугубляя клетки вдоль стенок кишечника. [11] [12] Это, в свою очередь, может вызвать кровянистый стул. Другой эффект от этой бактериальной инфекции - гемолитико-уремический синдром (ГУС), который представляет собой состояние, характеризующееся разрушением эритроцитов, которое в течение длительного периода времени может вызвать почечную недостаточность. [13] Некоторые общие симптомы ГУС - рвота, кровавый понос и кровь в моче. [12]

Инфекция [ править ]

Распространенная форма инфекции E. coli O104: H4 связана с приемом пищи, зараженной фекалиями; Таким образом, болезнь можно рассматривать как болезнь пищевого происхождения . Совсем недавно в 2011 году в результате вспышки штамма O104: H4 в Германии несколько человек погибли, сотни были госпитализированы. [14] [15] [12] Немецкие власти проследили происхождение инфекции до ростков пажитника, выращенных из зараженных семян, импортированных из Египта, но эти результаты обсуждаются. [ необходима цитата ]

Диагноз [ править ]

Чтобы диагностировать инфекцию, вызванную STEC, стул (кал) пациента можно проверить в лаборатории на наличие токсина шига. Используемые методы тестирования включают прямое обнаружение токсина с помощью иммуноанализа или обнаружение гена stx2 или других генов фактора вирулентности с помощью ПЦР . Если инфекция STEC подтверждена, штамм E. coli может быть серотипирован, чтобы определить, присутствует ли O104: H4. [11]

Лечение [ править ]

E. coli O104: H4 трудно лечить, поскольку он устойчив ко многим антибиотикам, но чувствителен к карбапенемам . [14]

Профилактика [ править ]

Распространение кишечной палочки предотвращается простым мытьем рук с мылом, мытьем и гигиеничным приготовлением пищи, а также правильным нагреванием / приготовлением пищи для уничтожения бактерий. [16]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Меллман, Александр; Harmsen, D; Каммингс, Калифорния; и другие. (20 июля 2011 г.). «Перспективная геномная характеристика немецкой энтерогеморрагической вспышки Escherichia coli O104: H4 с помощью технологии быстрого секвенирования нового поколения» . PLoS One . 6 (7): e22751. DOI : 10.1371 / journal.pone.0022751 . PMC 3140518 . PMID 21799941 .  
  2. ^ «BGI Sequences Genome of the Deadly E. coli in Germany and Reveals New Super-Toxic Strain» . BGI . 2011-06-02. Архивировано из оригинала 2011-06-06 . Проверено 2 июня 2011 .
  3. ^ Дэвид Племя (2011-06-02). «Новости секвенирования BGI: немецкий штамм EHEC представляет собой химеру, созданную путем горизонтального переноса генов» . Биология Укрепленная . Архивировано из оригинала на 2012-05-27 . Проверено 2 июня 2011 .
  4. ^ Маев Кеннеди и агентства (2011-06-02). « Вспышка кишечной палочки : ВОЗ утверждает, что бактерия - это новый штамм» . Лондон: guardian.co.uk . Проверено 4 июня 2011 .
  5. ^ «BGI выпускает полную карту генома E. coli O104 Германии и относит штамм к категории продуцирующих токсин Shiga энтероагрегантной Escherichia coli (STpEAEC)» . BGI . 2011-06-16 . Проверено 20 июня 2011 .
  6. ^ a b «Анализ числа копий немецкого штамма вспышки E. coli EHEC O104: H4» . Университет Линца имени Иоганна Кеплера . 2011-06-11 . Проверено 15 июня 2011 .
  7. ^ "Характеристика EHEC O104: H4" (PDF) . Институт Роберта Коха . 2011-06-03 . Проверено 15 июня 2011 .
  8. ^ «Интегрированный подход ЕС к безопасности пищевых продуктов» .
  9. ^ «Определение случая диареи и гемолитико-уремического синдрома, вызванного O104: H4» (PDF) . Европейская комиссия . 2011-06-03 . Проверено 16 июня 2011 .
  10. ^ Bae, WK; Ли, YK; Чо, МС; и другие. (30 июня 2006 г.). «Случай гемолитико-уремического синдрома, вызванного Escherichia coli O104: H4» . Йонсей Медицинский журнал . 47 (3): 473–479. DOI : 10.3349 / ymj.2006.47.3.437 . PMC 2688167 . PMID 16807997 .  
  11. ^ а б Фрэнк, С; Вербер, Д; Крамер, JP; и другие. (26 октября 2011 г.). «Эпидемический профиль вспышки Escherichia coli O104: H4, продуцирующей шига-токсин, в Германии». Медицинский журнал Новой Англии . 365 (19): 1771–1780. DOI : 10.1056 / NEJMoa1106483 . PMID 21696328 . < http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1106483 >
  12. ^ a b c Рейнберг, Стивен. «Немецкий штамм E. Coli, особенно смертельный - инфекционные заболевания: причины, типы, профилактика, лечение и факты на MedicineNet.com». Medicinenet.com. MedicineNet Inc, 22 июня 2011 г. Интернет. 8 ноября 2011 г. < http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=146119 Архивировано 18 января 2012 г. в Wayback Machine >.
  13. ^ Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов. "E. Coli, продуцирующая токсин шига (STEC) O104: H4 2011 Вспышки в Европе :." Журнал EFSA. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, 3 ноября 2011 г. Web. 8 ноября 2011 г. < http://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/2390 >.
  14. ^ а б Горман, Кристина. «E. Coli на марше: журнал Scientific American». Новости науки, статьи и информация | Scientific American. Scientific American, 7 августа 2011 г. Web. 8 ноября 2011 г. < http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=e-coli-on-the-march >.
  15. ^ «8 июля 2011 г .: Вспышка инфекции E. Coli O104, продуцирующей токсин шига (STEC O104: H4), связанная с поездкой в ​​Германию | E. Coli». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Центр по контролю и профилактике заболеваний, 8 июля 2011 г. Интернет. 8 ноября 2011 г. < https://www.cdc.gov/ecoli/2011/ecolio104/ >.
  16. ^ «CDC - Escherichia coli O157: H7, Общая информация - NCZVED». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний, 8 июля 201. Интернет. 8 ноября 2011 г.