Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Неолутин Н, Редимен, Солуна, Униджаб (все комбинации) |
Другие названия | EBB; Эстрадиол-3-бензоат 17β-н-бутират; Эстра-1,3,5 (10) -триен-3,17β-диол 3-бензоат 17β-н-бутират |
Пути администрирования | Внутримышечная инъекция |
Класс препарата | Эстроген ; Эфир эстрогена |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
ChemSpider | |
UNII | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.057.989 |
Химические и физические данные | |
Формула | С 29 Н 34 О 4 |
Молярная масса | 446,587 г · моль -1 |
3D модель ( JSmol ) | |
| |
|
Эстрадиолбензоатбутират ( EBB ), продаваемый под торговыми марками Neolutin N , Redimen , Soluna и Unijab и ранее известный под кодовым названием Unimens для развития , представляет собой препарат эстрогена, который используется для гормонального контроля рождаемости у женщин. [1] [2] Он разработан в сочетании с дигидроксипрогестерона ацетофенидом (DHPA; альгестон ацетофенид), прогестином , и используется, в частности, в качестве комбинированного инъекционного контрацептива . [1] [2]EBB не доступен только для медицинского использования. [3] Лекарство в сочетании с DHPA вводится путем инъекции в мышцу один раз в месяц. [1] [2]
Побочные эффекты отлива включают болезненность груди , увеличение груди , тошноту , головную боль и удержание жидкости . [4] Е являются синтетическим эстрогеном и , следовательно , является агонистом из рецептора эстрогена , то биологическая мишень из эстрогенов , таких как эстрадиол . [5] [6] Это эстроген эфир и пролекарство из эстрадиола в организме. [6] [5]Из-за этого он считается естественной и биоидентичной формой эстрогена. [6]
EBB был впервые описан в 1938 году. [7] Он был разработан для использования в качестве средства контроля рождаемости в 1970-х [8] [1] и был введен для использования в медицине по этому показанию к 1980-м годам. [9] [10] Лекарство используется в сочетании с DHPA в качестве комбинированного инъекционного контрацептива в Перу и Сингапуре . [11] [12]
Медицинское использование [ править ]
EBB используется в сочетании с DHPA в качестве комбинированного инъекционного противозачаточного средства, вводимого один раз в месяц, для предотвращения беременности у женщин. [1] [11] [12] [2] [13]
Доступные формы [ править ]
Комбинация EBB и DHPA содержит 10 мг эстрадиолбензоатбутирата (EBB), эстроген и 150 мг ацетофенида альгестона (дигидроксипрогестерона ацетофенид; DHPA), прогестина . [11] [12]
Побочные эффекты [ править ]
Считается, что комбинация EBB и DHPA связана с плохим контролем менструального кровотечения при использовании в качестве комбинированного инъекционного контрацептива один раз в месяц. [1] [14]
Фармакология [ править ]
Фармакодинамика [ править ]
ЕВВ представляет собой эстрадиол эфир или пролекарство из эстрадиола . [6] [5] Таким образом , это эстроген , или агонист из рецепторов эстрогена . [6] [5] EBB имеет примерно на 64% более высокую молекулярную массу, чем эстрадиол, из-за присутствия в нем бензоата C3 и сложных эфиров бутирата C17β . Поскольку EBB является пролекарством эстрадиола, он считается естественной и биоидентичной формой эстрогена. [6]
Эстрогенная активность в полости рта этинилэстрадиола примерно в 30 разы выше , чем у парентеральных Е. [1] Соответственно, 50 мкг этинилэстрадиола перорально в день примерно в 3 раза сильнее по эстрогенному эффекту, чем инъекции 10 мг EBB один раз в месяц. [1]
Эстроген | Форма | Доза (мг) | Продолжительность по дозе (мг) | ||
---|---|---|---|---|---|
EPD | CICD | ||||
Эстрадиол | Aq. солн. | ? | - | <1 дн. | |
Масло солн. | 40–60 | - | 1–2 ≈ 1–2 дня | ||
Aq. Susp. | ? | 3.5 | 0,5–2 ≈ 2–7 дней; 3,5 ≈> 5 дней | ||
Микросф. | ? | - | 1 ≈ 30 дней | ||
Бензоат эстрадиола | Масло солн. | 25–35 | - | 1,66 ≈ 2–3 дня; 5 ≈ 3–6 дней | |
Aq. Susp. | 20 | - | 10 ≈ 16–21 сут. | ||
Эмульсия | ? | - | 10 ≈ 14–21 сут. | ||
Дипропионат эстрадиола | Масло солн. | 25–30 | - | 5 ≈ 5–8 дней | |
Эстрадиола валерат | Масло солн. | 20–30 | 5 | 5 ≈ 7–8 дней; 10 ≈ 10–14 дней; 40 ≈ 14–21 сут; 100 ≈ 21–28 дней | |
Эстрадиол бенз. бутират | Масло солн. | ? | 10 | 10 ≈ 21 день | |
Эстрадиола ципионат | Масло солн. | 20–30 | - | 5 ≈ 11–14 дней | |
Aq. Susp. | ? | 5 | 5 ≈ 14–24 дня | ||
Эстрадиол энантат | Масло солн. | ? | 5–10 | 10 ≈ 20–30 дней | |
Эстрадиола диенантат | Масло солн. | ? | - | 7,5 ≈> 40 дней | |
Эстрадиола ундецилат | Масло солн. | ? | - | 10–20 ≈ 40–60 д; 25–50 ≈ 60–120 дней | |
Полиэстрадиолфосфат | Aq. солн. | 40–60 | - | 40 ≈ 30 дней; 80 ≈ 60 дн .; 160 ≈ 120 дней | |
Estrone | Масло солн. | ? | - | 1–2 ≈ 2–3 дня | |
Aq. Susp. | ? | - | 0,1–2 ≈ 2–7 дней | ||
Эстриол | Масло солн. | ? | - | 1–2 ≈ 1–4 дня | |
Полиэстриолфосфат | Aq. солн. | ? | - | 50 ≈ 30 дн .; 80 ≈ 60 дней | |
Примечания и источники Примечания: Все водные суспензии имеют микрокристаллический размер частиц . Продукция эстрадиола во время менструального цикла составляет 30–640 мкг / день (всего 6,4–8,6 мг в месяц или цикл). Вагинальный эпителий созревания доза эстрадиола бензоат или эстрадиол валерат , согласно сообщениям, от 5 до 7 мг / неделю. Эффективная овуляция , ингибирующая доза из эстрадиола undecylate составляет 20-30 мг / месяца. Источники: см. Шаблон. |
Фармакокинетика [ править ]
Одна внутримышечная инъекция 10 мг EBB длится примерно 3 недели. [1] [2] [15] Его продолжительность короче, чем у энантата эстрадиола . [1] [2] Предварительное исследование продолжительности EBB по сравнению с другими эфирами эстрадиола было проведено в 1952 году. [16]
Химия [ править ]
ЕВВ является синтетическим эстрана стероида и С3 бензоата (benzenecarboxylate) и C17β бутират (бутановой) диэфир из эстрадиола . [17] Он также известен как эстрадиол-3-бензоат 17β-н-бутират или как эстра-1,3,5 (10) -триен-3,17β-диол-3-бензоат 17β-н-бутират. [17]
Экспериментальный коэффициент распределения октанол / вода (logP) EBB составляет 6,3. [18]
Эстроген | Состав | Сложный эфир (ы) | Относительная мол. масса | Относительное содержание E2 b | logP c | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Позиция (я) | Moiet (ы) | Тип | Длина а | ||||||
Эстрадиол | - | - | - | - | 1,00 | 1,00 | 4.0 | ||
Эстрадиола ацетат | C3 | Этановая кислота | Жирная кислота с прямой цепью | 2 | 1,15 | 0,87 | 4.2 | ||
Бензоат эстрадиола | C3 | Бензолкарбоновая кислота | Ароматическая жирная кислота | - (~ 4–5) | 1,38 | 0,72 | 4,7 | ||
Дипропионат эстрадиола | C3, C17β | Пропановая кислота (× 2) | Жирная кислота с прямой цепью | 3 (× 2) | 1,41 | 0,71 | 4.9 | ||
Эстрадиола валерат | C17β | Пентановая кислота | Жирная кислота с прямой цепью | 5 | 1,31 | 0,76 | 5,6–6,3 | ||
Бутират бензоата эстрадиола | C3, C17β | Бензойная кислота , масляная кислота | Смешанные жирные кислоты | - (~ 6, 2) | 1,64 | 0,61 | 6.3 | ||
Эстрадиола ципионат | C17β | Циклопентилпропановая кислота | Ароматическая жирная кислота | - (~ 6) | 1,46 | 0,69 | 6.9 | ||
Эстрадиол энантат | C17β | Гептановая кислота | Жирная кислота с прямой цепью | 7 | 1,41 | 0,71 | 6,7–7,3 | ||
Эстрадиола диенантат | C3, C17β | Гептановая кислота (× 2) | Жирная кислота с прямой цепью | 7 (× 2) | 1,82 | 0,55 | 8,1–10,4 | ||
Эстрадиола ундецилат | C17β | Ундекановая кислота | Жирная кислота с прямой цепью | 11 | 1,62 | 0,62 | 9,2–9,8 | ||
Стеарат эстрадиола | C17β | Октадекановая кислота | Жирная кислота с прямой цепью | 18 | 1,98 | 0,51 | 12,2–12,4 | ||
Дистеарат эстрадиола | C3, C17β | Октадекановая кислота (× 2) | Жирная кислота с прямой цепью | 18 (× 2) | 2,96 | 0,34 | 20,2 | ||
Эстрадиола сульфат | C3 | Серная кислота | Водорастворимый конъюгат | - | 1,29 | 0,77 | 0,3–3,8 | ||
Глюкуронид эстрадиола | C17β | Глюкуроновая кислота | Водорастворимый конъюгат | - | 1,65 | 0,61 | 2,1–2,7 | ||
Эстрамустин фосфат d | C3, C17β | Нормустин , фосфорная кислота | Водорастворимый конъюгат | - | 1,91 | 0,52 | 2,9–5,0 | ||
Полиэстрадиолфосфат е | C3 – C17β | Фосфорная кислота | Водорастворимый конъюгат | - | 1,23 ж | 0,81 f | 2,9 г | ||
Сноски: a = длина сложного эфира в углеродных атомах для жирных кислот с прямой цепью или приблизительная длина сложного эфира в углеродных атомах для ароматических жирных кислот . b = относительное содержание эстрадиола по массе (т. е. относительное эстрогенное воздействие). c = Экспериментальный или прогнозируемый коэффициент распределения октанол / вода (т.е. липофильность / гидрофобность ). Получено из PubChem , ChemSpider и DrugBank . d = Также известен как эстрадиол нормустин фосфат. е = Полимер из эстрадиола фосфата (~ 13 повторяющихся структурных единиц ). f = относительная молекулярная масса или содержание эстрадиола на повторяющуюся единицу. g = logP повторяющейся единицы (например, фосфат эстрадиола). Источники: см. Отдельные статьи. |
История [ править ]
EBB, наряду с множеством других эфиров эстрадиола , был впервые описан в 1938 году Карлом Мишером и его коллегами из Ciba в Базеле, Швейцария . [7] [19] [20] [21] Он был разработан в сочетании с DHPA в качестве комбинированного инъекционного контрацептива в 1970-х годах. [8] [1] [22] [23] [24] [25] К 1987 году эта комбинация была продана в Перу для использования в качестве комбинированного инъекционного контрацептива . [9] [10]
Общество и культура [ править ]
Торговые марки [ править ]
EBB продается в сочетании с DHPA под торговыми марками Neolutin N, Redimen, Soluna и Unijab. [1] [11] [12] [26] [27] [28] [29] Первоначально он был разработан под предварительной торговой маркой Unimens, но в конечном итоге не продавался под этой торговой маркой. [1] [2] [13] [8] [30]
Доступность [ править ]
Комбинация EBB и DHPA доступна только в Перу и Сингапуре . [11] [12]
См. Также [ править ]
- Эстрадиол бензоат бутират / дигидроксипрогестерона ацетофенид
Ссылки [ править ]
- ^ Б с д е е г ч я J к л м Toppozada М (1977). «Клиническое применение ежемесячных инъекционных противозачаточных препаратов». Obstet Gynecol Surv . 32 (6): 335–47. DOI : 10.1097 / 00006254-197706000-00001 . PMID 865726 .
- ^ a b c d e f g Мохтар К. Топпозада (1983). «Ежемесячные инъекционные контрацептивы». В Альфредо Голдсмите; Мохтар Топпозада (ред.). Контрацепция длительного действия . С. 93–103. OCLC 35018604 .
- ^ https://www.drugs.com/international/estradiol.html
- ↑ Амит К. Гош (23 сентября 2010 г.). Обзор Совета внутренней медицины клиники Мэйо . ОУП США. С. 222–. ISBN 978-0-19-975569-1.
- ^ а б в г Kuhl H (2005). «Фармакология эстрогенов и прогестагенов: влияние различных путей введения» (PDF) . Климактерический . 8 Дополнение 1: 3–63. DOI : 10.1080 / 13697130500148875 . PMID 16112947 .
- ^ a b c d e е Майкл Эттель; Эккехард Шиллингер (6 декабря 2012 г.). Эстрогены и антиэстрогены II: фармакология и клиническое применение эстрогенов и антиэстрогенов . Springer Science & Business Media. п. 261. ISBN. 978-3-642-60107-1.
Рассматриваемые здесь природные эстрогены включают: [...] сложные эфиры 17β-эстрадиола, такие как валерат эстрадиола, бензоат эстрадиола и ципионат эстрадиола. Этерификация направлена либо на лучшее всасывание после перорального приема, либо на замедленное высвобождение из депо после внутримышечного введения. Во время абсорбции сложные эфиры расщепляются эндогенными эстеразами и высвобождается фармакологически активный 17β-эстрадиол; поэтому сложные эфиры считаются природными эстрогенами.
- ^ a b Miescher K, Scholz C, Tschopp E (апрель 1938 г.). «Активация женских половых гормонов: альфа-эстрадиола и его диэфиров» . Биохим. Дж . 32 (4): 725–32. DOI : 10.1042 / bj0320725 . PMC 1264097 . PMID 16746680 .
- ^ a b c Ньютон JR, D'arcangues C, Hall PE (1994). «Обзор комбинированных инъекционных контрацептивов« раз в месяц ». J Obstet Gynaecol (Лахор) . 4 Дополнение 1: S1–34. DOI : 10.3109 / 01443619409027641 . PMID 12290848 .
- ^ а б Боннема, Жориен; Далебаут, Джоаннеке А. (1992). «Злоупотребление высокими дозами комбинированных препаратов эстрогена и прогестина при задержке менструации: предположения и практика врачей, акушерок и фармацевтов в перуанском городе». Социальные науки и медицина . 34 (3): 281–289. DOI : 10.1016 / 0277-9536 (92) 90270-Z . ISSN 0277-9536 .
- ^ а б Томас, Дэвид Б.; Молина, Рамиро; Куэвас, Гектор Родригес; Рэй, Роберта М .; Риоттон, Гюстав; Дабансенс, Альфредо; Бенавидес, Сокорро; Мартинес, Луис; Салас, Ориана; Поддон, Jose A .; Лопес, Хорхе (1989). «Ежемесячные инъекционные стероидные контрацептивы и рак шейки матки». Американский журнал эпидемиологии . 130 (2): 237–247. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.aje.a115330 . ISSN 1476-6256 .
- ^ a b c d e Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей; Всемирная организация здоровья; Международное агентство по изучению рака (2007 г.). Комбинированные эстроген-прогестагенные контрацептивы и комбинированная эстроген-прогестагенная терапия при менопаузе . Всемирная организация здоровья. стр. 433, 467. ISBN 978-92-832-1291-1.
- ^ a b c d e Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей; Международное агентство по изучению рака (1 января 1999 г.). Гормональная контрацепция и гормональная терапия в постменопаузе (PDF) . МАИР. п. 65. ISBN 978-92-832-1272-0.
- ^ a b Эльсайед Саад Элдин Хафез (1980). Репродукция человека: зачатие и контрацепция . Харпер и Роу. ISBN 978-0-06-141066-6.
- ^ Toppozada, Мохтара К. (1994). «Существующие раз в месяц комбинированные инъекционные контрацептивы». Контрацепция . 49 (4): 293–301. DOI : 10.1016 / 0010-7824 (94) 90029-9 . ISSN 0010-7824 .
- ↑ Ральф И. Дорфман (5 декабря 2016 г.). Стероидная активность у экспериментальных животных и человека . Elsevier Science. С. 36–. ISBN 978-1-4832-7299-3.
- ^ Ferin J (январь 1952). «Относительная продолжительность действия природных и синтетических эстрогенов, вводимых парентерально у женщин с дефицитом эстрогенов». J. Clin. Эндокринол. Метаб . 12 (1): 28–35. DOI : 10,1210 / jcem-12-1-28 . PMID 14907837 .
- ^ а б Эдит Джозефи; Ф. Радт (1946). Энциклопедия органической химии Эльзевьера: тетрациклические и высшие циклические соединения . Эльзевир. С. 99, 680.
- ^ http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.60431.html
- ^ Коренчевский V, Бербанк R, Холл K (март 1939). «Действие дипропионата и бензоат-бутирата эстрадиола на овариэктомированных крысах» . Биохим. Дж . 33 (3): 366–71. DOI : 10.1042 / bj0330366 . PMC 1264384 . PMID 16746921 .
- ^ Сэр Норман Локьер (1938). Природа . Macmillan Journals Limited. п. 292.
Бензоатбутират и дипропионат эстрадиола были предоставлены доктором Мишером (из Ciba Ltd.), который недавно описал их пролонгированное действие на крыс8.
- ^ Американский журнал рака . 1940.
Примечание. Мы благодарим доктора Карла Мишера из г. Ciba в Базеле, Швейцария, за обильную поставку различных сложных эфиров эстрадиола, использованных в этой работе.
- ^ Minucci D, G Arreghini, Rabasso А (1973). "Modificazioni endometriali durante trattamento con l'associazione di di diidrossiprogesterone aceofenide ed эстрадиоло-3-бензоато-17-n-бутиррато" [Модификация эндометрия во время комбинированной терапии дигидроксипрогестерона ацетофенидом и эстрадиол-17-н-бутирратом] Рив Остет Гинекол Прат Мед Перинат (на итальянском языке). 54 (10): 497–505. PMID 4807299 .
- ^ Cittadini E, G Каталано (1973). "L'impiego di una nuova associazione: диидроссипрогестерона ацетофенид и эстрадиоло-3-бензоато-17 изобутиррато в гинекологии" [Использование новой комбинации: дигидроксипрогестерона ацетофенид и изобутират эстрадиол-3-бензоат-17] в гинекологии. Рив Остет Гинекол Прат Мед Перинат (на итальянском языке). 54 (10): 506–12. PMID 4620236 .
- ^ Selvaggi L, Putignano G (декабрь 1975). "La risposta dei Recettori periferici alla somministrazione parenterale dell'associazione диидроссипрогестерона ацетофенид эстрадиоло-3-бензоато-17n-бутиррато. Nota preventtiva" [Ответ периферических рецепторов на парентеральное введение ассоциации ацекситопрол-17-эстроген-бензогидроэстерадиен-3-бензогидроэстерадиола и дигидросипрогестерона н-бутират. Предварительное примечание. Минерва Гинеколь (на итальянском языке). 27 (12): 961–3. PMID 778679 .
- ^ Cappello F (декабрь 1975). «L'impiego per via parenterale di un estroprogestinico come inibitore dell'ovulazione in una unica somministrazione mensile» [Использование эстропрогестина парентерально в качестве ингибитора овуляции при однократном ежемесячном введении]. Минерва Гинеколь (на итальянском языке). 27 (12): 964–8. PMID 778680 .
- ^ https://www.datosperu.org/farmaco-soluna-rs-N12759.php
- ^ http://www.mims.com/singapore/drug/info/unijab
- ^ http://www.corporacionmisalud.com/sistema/vademecum/PLM/productos/32499.htm
- ^ https://www.drugs.com/international/soluna.html
- ^ Toppozada МК (апрель 1994). «Существующие раз в месяц комбинированные инъекционные контрацептивы». Контрацепция . 49 (4): 293–301. DOI : 10.1016 / 0010-7824 (94) 90029-9 . PMID 8013216 .