Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эстроген сложный эфир представляет собой сложный эфир из эстрогена , наиболее типично из эстрадиола , но и других эстрогенов , такие как эстрон , эстриол , и даже нестероидные эстрогены , таких как диэтилстильбестрол . [1] [2] [3] Этерификация превращает эстрадиол в пролекарство эстрадиола с повышенной устойчивостью к метаболизму первого прохождения , что немного улучшает его пероральную биодоступность . [1] [2] [4] Кроме того, эфиры эстрогена обладают повышенной липофильностью., что приводит к более длительному введению при внутримышечной или подкожной инъекции из-за образования длительного локального депо в мышцах и жирах . [1] [2] [3] И наоборот, это не относится к внутривенным инъекциям или пероральному введению . [1] [5] Сложные эфиры эстрогена быстро гидролизуются эстеразами до исходного эстрогена, как только они высвобождаются из депо. [1] [2]Поскольку сложные эфиры эстрадиола являются пролекарствами эстрадиола, они считаются естественными и биоидентичными формами эстрогена. [2] [1] [6]

Эстроген сложные эфиры используются в гормональной терапии , гормональной контрацепции , и высокие дозы эстрогена терапии (например, для рака простаты и рака молочной железы ), среди других показаний. [1] [2] Первым эфиром эстрогена, поступившим на рынок, был бензоат эстрадиола в 1933 году, за которым последовали многие другие. [7] [8] Одним из наиболее широко используемого эстрадиола эфиры эстрадиол валерат , который впервые был представлен в 1954 году [9] Других крупного эстрадиолом сложных эфиров , которые являются или были использованы в медицине включает эстрадиол ацетат , эстрадиол ципионат, Эстрадиол дипропионат , эстрадиол энантат , эстрадиол undecylate и polyestradiol фосфат (эстроген полимер эфира), а также азотистый иприт алкилирующего противоопухолевого агент эстрамустинфосфат (эстрадиол normustine фосфат). [2] [10]

Наиболее распространенными носителями для инъекций стероидов и сложных эфиров стероидов являются масляные растворы , но также используются водные растворы , водные суспензии и эмульсии . [11] [ требуется дополнительная ссылка (и) ] Продолжительность приема эфиров эстрогена не увеличивается, если они вводятся перорально , вагинально или внутривенно . [11]

Фармакология [ править ]

Сложные эфиры эстрогена сами по себе по существу неактивны, при этом сложные эфиры, такие как валерат эстрадиола и сульфат эстрадиола, имеют примерно 2% сродства эстрадиола к рецептору эстрогена . [12] Аналогичным образом, эфирный эфир эстрогена местранол (3-метиловый эфир этинилэстрадиола) имеет примерно 1% сродства эстрадиола к рецептору эстрогена. [12] Эстрона сульфат имеет менее 1% сродства эстрадиола к рецептору эстрогена. [13] Таким образом, сложные эфиры эстрогена не связываются с рецептором эстрогена, за исключением чрезвычайно высоких концентраций. [14]Остаточное сродство сложных эфиров эстрогена к рецептору эстрогена в биоанализах может фактически быть связано с преобразованием в исходный эстроген, поскольку было обнаружено, что попытки предотвратить или ограничить это преобразование отменяют связывание с рецептором эстрогена и эстрогенность. [15] [16] [17]

Как правило, чем длиннее цепь сложного эфира жирной кислоты сложного эфира эстрогена, тем выше его липофильность и тем больше продолжительность действия сложного эфира эстрогена при внутримышечной инъекции. [1] [10] Было сказано, что при внутримышечной инъекции продолжительность приема бензоата эстрадиола (со сложным эфиром с 1 атомом углерода плюс бензольное кольцо ) составляет от 2 до 3 дней, дипропионата эстрадиола (с двумя сложными эфирами с длиной каждого атома углерода ). 2 атома углерода) составляет от 1 до 2 недель, валерата эстрадиола (сложный эфир с 5 атомами углерода) составляет от 1 до 3 недель, а ципионата эстрадиола (сложный эфир с 3 атомами углерода плюс циклопентановое кольцо) составляет от 3 до 4 недель. [18] Энантат эстрадиола (сложный эфир 7 атомов углерода) имеет продолжительность около 20 дней. [2] [19] [20] Аналогичным образом, ундецилат эстрадиола (сложный эфир с 10 атомами углерода) имеет очень длительный срок действия, который больше, чем у всех вышеупомянутых сложных эфиров. [10] [21] [22]

Полиэстрадиолфосфат представляет собой нетипичный эфир эстрадиола. [23] [24] Это является фосфорной кислотой , сложный эфир эстрадиола в виде полимера , со средней длиной цепи полимера приблизительно 13  повторяющихся звеньев из эстрадиола фосфата . [23] Он медленно расщепляется фосфатазами на эстрадиол и фосфорную кислоту . [23] По сравнению с обычными эфирами эстрадиола, фосфат полиэстрадиола имеет чрезвычайно длительный срок действия; его период полувыведения составляет примерно 70 дней. [24]В то время как обычные эфиры эстрадиола образуют длительное депо в мышцах и жирах в месте инъекции [1], это не относится к фосфату полиэстрадиола. [25] Вместо этого, полиэстрадиолфосфат быстро попадает в кровоток после инъекции (на 90% в течение 24 часов), где он циркулирует, и накапливается в ретикулоэндотелиальной системе . [25] В отличие от других эфиров эстрадиола, фосфат полиэстрадиола устойчив к гидролизу, что может быть связано с тем, что он является ингибитором фосфатазы и может подавлять свой собственный метаболизм . [23]

Эстроген сложные эфиры также встречаются в природе в организме, например , эстроген конъюгатов , таких как сульфат эстрона и эстрона глюкуронида и очень долгоживущих lipoidal эстрадиола , который образован ультра-длинноцепочечных сложных эфиров , как эстрадиол пальмитат (эфир 16 атомов углерода) и эстрадиола стеарат (эфир 18 атомов углерода). [1] [2] [26]

Химия [ править ]

Эстрадиол плюс валериановая кислота (валерат) жирной кислоты равняется валерату эстрадиола , сложному эфиру эстрадиола C17β и одному из наиболее широко используемых эфиров эстрогена. [27]
Polyestradiol фосфат , А полимер из эстрадиола фосфата , то C17β фосфорной кислоты сложный эфир эстрадиола . Он имеет в среднем 13 повторяющихся единиц .

Сложные эфиры эстрадиола имеют сложноэфирную составляющую , обычно жирную кислоту с прямой цепью (например, валериановую кислоту ) или ароматическую жирную кислоту (например, бензойную кислоту ), присоединенную в положениях C3 и / или C17β стероидного ядра . Эти алкоксильные группы замещены вместо гидроксильных групп, присутствующих в неэтерифицированной молекуле эстрадиола. Эфиры жирных кислот увеличивают липофильность эстрадиола, увеличивая его растворимость в жире . Это заставляет их образовывать депо при внутримышечном илиподкожная инъекция и дает им большую продолжительность при введении этими путями.

Некоторые сложные эфиры эстрадиола содержат другие фрагменты вместо жирных кислот в виде сложных эфиров. К таким сложным эфирам относятся серная кислота (как в сульфате эстрадиола ), сульфаминовая кислота (как в сульфамате эстрадиола ), фосфорная кислота (как в фосфате эстрадиола ), глюкуроновая кислота (как в глюкурониде эстрадиола) и другие (например, фосфат эстрамустина (эстрадиол 3-нормустин) 17β-фосфат)). Все эти сложные эфиры гидрофильны и обладают большей растворимостью в воде.чем эстрадиол или сложные эфиры эстрадиола жирных кислот. В отличие от сложных эфиров эстрадиола жирных кислот, водорастворимые эфиры эстрадиола можно вводить внутривенной инъекцией .

Некоторые эфиры эстрогена представляют собой полимеры . Они включают polyestradiol фосфат и polyestriol фосфат , которые являются полимерами эстрадиол фосфата и эстриол фосфата мономеров , соответственно. Мономеры в обоих случаях связаны фосфатными группами через положения C3 и C17β. Полиэстрадиолфосфат имеет среднюю длину полимерной цепи приблизительно 13  повторяющихся единиц эстрадиолфосфата. [23] То есть каждая молекула полиэстрадиолфосфата представляет собой полимер, состоящий в среднем из 13 молекул эстрадиолфосфата, связанных вместе. [23]Эти полимерные сложные эфиры эстрогена гидрофильны и водорастворимы. При внутримышечной инъекции они не образуют депо, а вместо этого быстро всасываются в кровоток. Однако они медленно расщепляются на мономеры и, как следствие, имеют очень долгое время в организме, даже дольше, чем многие эфиры эстрогена с более длинной цепью жирных кислот.

Химическая структура эстрадиола и основных эфиров эстрадиола
  • Эстрадиол

  • Эстрадиола ацетат

  • Бензоат эстрадиола

  • Дипропионат эстрадиола

  • Эстрадиола валерат

  • Эстрадиола ципионат

  • Эстрадиола энантат

  • Эстрадиола ундецилат

  • Полиэстрадиолфосфат

См. Также [ править ]

  • Фармакокинетика эстрадиола
  • Список эфиров эстрогена
  • Список эстрогенов
  • Стероидный эфир
  • Эфир прогестагена
  • Андрогенный эфир

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j Kuhl H (2005). «Фармакология эстрогенов и прогестагенов: влияние различных путей введения» (PDF) . Климактерический . 8 Дополнение 1: 3–63. DOI : 10.1080 / 13697130500148875 . PMID  16112947 .
  2. ^ a b c d e f g h я Майкл Эттель; Эккехард Шиллингер (6 декабря 2012 г.). Эстрогены и антиэстрогены II: фармакология и клиническое применение эстрогенов и антиэстрогенов . Springer Science & Business Media. С. 235–237, 261, 271. ISBN 978-3-642-60107-1. Рассматриваемые здесь природные эстрогены включают: [...] сложные эфиры 17β-эстрадиола, такие как валерат эстрадиола, бензоат эстрадиола и ципионат эстрадиола. Этерификация направлена ​​либо на лучшее всасывание после перорального приема, либо на замедленное высвобождение из депо после внутримышечного введения. Во время абсорбции сложные эфиры расщепляются эндогенными эстеразами и высвобождается фармакологически активный 17β-эстрадиол; поэтому сложные эфиры считаются природными эстрогенами.
  3. ^ a b Р. С. Сатоскар; С.Д. Бхандаркар и Нирмала Н. Реге (1969). Фармакология и фармакотерапия (новое пересмотренное 21-е изд.) . Популярный Пракашан. п. 24. ISBN 978-81-7991-527-1. Проверено 29 мая 2012 года .
  4. ^ Гордон Л. Амидон; Пинг И. Ли; Элизабет М. Топп (2000). Транспортные процессы в фармацевтических системах . CRC Press. С. 188–189. ISBN 978-0-8247-6610-8. Проверено 29 мая 2012 года .
  5. Parkes AS (февраль 1938 г.). «Эффективное всасывание гормонов» . Br , J Med . 1 (4024): 371–3. DOI : 10.1136 / bmj.1.4024.371 . PMC 2085798 . PMID 20781252 .  
  6. ^ Düsterberg B, Нисино Y (декабрь 1982). «Фармакокинетические и фармакологические особенности эстрадиола валерата». Maturitas . 4 (4): 315–24. DOI : 10.1016 / 0378-5122 (82) 90064-0 . PMID 7169965 . 
  7. J. Elks (14 ноября 2014 г.). Словарь лекарств: химические данные: химические данные, структуры и библиографии . Springer. С. 897–. ISBN 978-1-4757-2085-3.
  8. ^ Index Nominum 2000: Международный справочник лекарств . Тейлор и Фрэнсис США. 2000. С. 404–406. ISBN 978-3-88763-075-1. Проверено 13 сентября 2012 года .
  9. William Andrew Publishing (22 октября 2013 г.). Энциклопедия фармацевтического производства, 3-е издание . Эльзевир. С. 1477–. ISBN 978-0-8155-1856-3.
  10. ^ a b c Ориово М.А., Ландгрен Б.М., Стенстрём Б., Дицфалуси Э. (апрель 1980 г.). «Сравнение фармакокинетических свойств трех эфиров эстрадиола». Контрацепция . 21 (4): 415–24. DOI : 10.1016 / s0010-7824 (80) 80018-7 . PMID 7389356 . 
  11. ^ a b К. В. Эмменс (22 октября 2013 г.). Гормональный анализ . Elsevier Science. С. 394–395. ISBN 978-1-4832-7286-3.
  12. ^ a b Гудерманн, Т. (2005). «Эндокринфармакология». Klinische Endokrinologie für Frauenärzte . С. 187–220. DOI : 10.1007 / 3-540-26406-X_10 . ISBN 3-540-44162-X.
  13. ^ Койпер Г.Г., Carlsson В, Grandien К, ЭНМАРК Е, Häggblad J, S Nilsson, Густафссон JA (март 1997). «Сравнение специфичности связывания лиганда и распределения транскриптов в тканях рецепторов эстрогена альфа и бета» . Эндокринология . 138 (3): 863–70. DOI : 10.1210 / endo.138.3.4979 . PMID 9048584 . 
  14. Hochberg RB (июнь 1998 г.). «Биологическая этерификация стероидов» . Endocr. Ред . 19 (3): 331–48. DOI : 10.1210 / edrv.19.3.0330 . PMID 9626557 . 
  15. ^ Janocko L, Ларнер JM, Гохберг РБ (апрель 1984). «Взаимодействие сложных эфиров эстрадиола C-17 с рецептором эстрогена». Эндокринология . 114 (4): 1180–6. DOI : 10,1210 / эндо-114-4-1180 . PMID 6705734 . 
  16. ^ Bjerregaard-Ольсен C, M Ghisari, Kjeldsen LS, Wielsøe M, Бонефельд-Йоргенсен EC (январь 2016). «Сульфат эстрона и сульфат дегидроэпиандростерона: трансактивация рецептора эстрогена и андрогена». Стероиды . 105 : 50–8. DOI : 10.1016 / j.steroids.2015.11.009 . PMID 26666359 . 
  17. ^ Кларк, Барбара Дж .; Prough, Russell A .; Клинге, Кэролайн М. (2018). «Механизмы действия дегидроэпиандростерона». Дегидроэпиандростерон . Витамины и гормоны. 108 . С. 29–73. DOI : 10.1016 / bs.vh.2018.02.003 . ISBN 9780128143612. ISSN  0083-6729 . PMID  30029731 .
  18. HJ Buchsbaum (6 декабря 2012 г.). Менопауза . Springer Science & Business Media. С. 62–. ISBN 978-1-4612-5525-3.
  19. ^ Recio R, Гарса-Флорес Дж, Schiavon R, Рейес А, Диас-Санчес В, Валлес В, Лус де ла Круз D, G Оропеза, Perez-Palacios G (июнь 1986). «Фармакодинамическая оценка дигидроксипрогестерона ацетофенида плюс эстрадиолэнантат в качестве ежемесячного инъекционного контрацептива». Контрацепция . 33 (6): 579–89. DOI : 10.1016 / 0010-7824 (86) 90046-6 . PMID 3769482 . 
  20. ^ Wiemeyer JC, Fernandez M, Moguilevsky JA, Сагаста CL (1986). «Фармакокинетические исследования энантата эстрадиола у женщин в период менопаузы». Arzneimittelforschung . 36 (11): 1674–7. PMID 3814225 . 
  21. ^ Vermeulen A (1975). «Стероидные препараты длительного действия». Acta Clin Belg . 30 (1): 48–55. DOI : 10.1080 / 17843286.1975.11716973 . PMID 1231448 . 
  22. ^ RS Satoskar; С.Д. Бхандаркар и Нирмала Н. Реге (1973). Фармакология и фармакотерапия . Популярный Пракашан. С. 934–. ISBN 978-81-7991-527-1.
  23. ^ Б с д е е Gunnarsson PO, Норлен BJ (1988). «Клиническая фармакология полиэстрадиолфосфата». Простаты . 13 (4): 299–304. DOI : 10.1002 / pros.2990130405 . PMID 3217277 . 
  24. ^ a b Stege R, Gunnarsson PO, Johansson CJ, Olsson P, Pousette A, Carlström K (1996). «Фармакокинетика и подавление тестостерона однократной дозы полиэстрадиолфосфата (эстрадурина) у больных раком предстательной железы». Простаты . 28 (5): 307–10. DOI : 10.1002 / (SICI) 1097-0045 (199605) 28: 5 <307 :: AID-PROS6> 3.0.CO; 2-8 . PMID 8610057 . 
  25. ^ а б Диннендаль, V; Fricke, U, eds. (2010). Arzneistoff-Profile (на немецком языке). 4 (23-е изд.). Эшборн, Германия: Govi ​​Pharmazeutischer Verlag. ISBN 978-3-7741-98-46-3.
  26. ^ Хехберга RB, Pahuja SL, Ларнер JM, Зелинский JE (1990). «Эстрадиол-эфиры жирных кислот. Эндогенные долгоживущие эстрогены». Анна. NY Acad. Sci . 595 : 74–92. DOI : 10.1111 / j.1749-6632.1990.tb34284.x . PMID 2197972 . 
  27. ^ Shellenberger, TE (1986). «Фармакология эстрогенов». Климактерический период в перспективе . С. 393–410. DOI : 10.1007 / 978-94-009-4145-8_36 . ISBN 978-94-010-8339-3.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Вермёлен А (1975). «Стероидные препараты длительного действия». Acta Clin Belg . 30 (1): 48–55. DOI : 10.1080 / 17843286.1975.11716973 . PMID  1231448 .
  • Ориово М.А., Ландгрен Б.М., Стенстрём Б., Дицфалуси Э. (1980). «Сравнение фармакокинетических свойств трех эфиров эстрадиола». Контрацепция . 21 (4): 415–24. DOI : 10.1016 / s0010-7824 (80) 80018-7 . PMID  7389356 .
  • Дюстерберг Б., Нишино Ю. (1982). «Фармакокинетические и фармакологические особенности эстрадиола валерата». Maturitas . 4 (4): 315–24. DOI : 10.1016 / 0378-5122 (82) 90064-0 . PMID  7169965 .
  • Пел GW (1994). «Фармакодинамические эффекты раз в месяц комбинированных инъекционных контрацептивов». Контрацепция . 49 (4): 361–85. DOI : 10.1016 / 0010-7824 (94) 90033-7 . PMID  8013220 .