Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для медицинского журнала см. Исследования служб здравоохранения (журнал) .

Исследования служб здравоохранения ( HSR ) стали быстрорастущей областью в Северной Америке в 1960-х годах, когда научная информация и обсуждение политики начали объединяться. [1] Также известное как исследование систем здравоохранения или исследование политики и систем здравоохранения ( HPSR ), это междисциплинарная научная область, изучающая, как люди получают доступ к практикующим врачам и услугам здравоохранения, сколько стоит лечение и что происходит с пациентами, когда результат этой заботы. [2]Health Services Research использует все качественные и количественные методы повсеместно, чтобы задать вопросы системе здравоохранения. Основное внимание в нем уделяется производительности, качеству, результативности и действенности медицинских услуг, поскольку они связаны с проблемами здоровья отдельных лиц и групп населения, а также систем здравоохранения. Исследования служб здравоохранения затрагивают широкий круг вопросов, касающихся структуры, процессов и организации служб здравоохранения; их использование и доступ людей к услугам; эффективность и действенность медицинских услуг; качество медицинских услуг и его связь с состоянием здоровья; использование медицинских знаний.

Исследования в HSR исследуют, как социальные факторы, политика здравоохранения , системы финансирования, организационные структуры и процессы, медицинские технологии и поведение людей влияют на доступ к медицинскому обслуживанию , качество и стоимость медицинской помощи, а также количество и качество жизни . По сравнению с медицинскими исследованиями , HSR - относительно молодая наука, которая развивалась благодаря объединению перспектив социальных наук с участием отдельных лиц и учреждений, занимающихся предоставлением медицинских услуг. [3]

Цели [ править ]

Основные цели исследования служб здравоохранения - выявить наиболее эффективные способы организации, управления, финансирования и предоставления высококачественной помощи; уменьшить врачебные ошибки; и повысить безопасность пациентов . [4] HSR больше заботится о доставке и высококачественном доступе к медицинской помощи, в отличие от медицинских исследований, которые сосредоточены на разработке и оценке клинических методов лечения.

Исследователи служб здравоохранения имеют различные специализации, включая географию , сестринское дело , экономику , политологию , эпидемиологию , общественное здравоохранение , медицину , биостатистику , операции , менеджмент , инженерию , фармацевтику , психологию , удобство использования и дизайн пользовательского опыта . [5] Хотя исследования служб здравоохранения основаны на теории, их основная цель - провести исследования, которые могут быть применены врачами., медсестры , менеджеры и администраторы здравоохранения , а также другие люди, которые принимают решения или оказывают помощь в системе здравоохранения . Например, применение эпидемиологических методов к изучению служб здравоохранения руководителями - это тип исследования служб здравоохранения, который можно охарактеризовать как управленческая эпидемиология .

Подходы [ править ]

Подходы к HSR включают: [3]

  • Исследование внедрения : исследование, сфокусированное на анализе государственной политики или озабоченности руководителей программ относительно эффективности конкретных медицинских вмешательств;
  • Оценка воздействия : исследование с акцентом на эффективность медицинской практики и организацию помощи с использованием более узкого диапазона методов исследования, таких как систематические обзоры вмешательств системы здравоохранения.

Источники данных [ править ]

Многие источники данных и информации используются для проведения исследований служб здравоохранения, таких как опросы населения и здоровья, медицинские административные записи, программы здравоохранения и финансовые административные записи, записи естественного движения населения (рождения и смерти) и другие специальные исследования.

Канада [ править ]

Несколько правительственных, академических и неправительственных организаций проводят или спонсируют исследования в области медицинских услуг, в частности Канадский институт медицинской информации и Канадские институты медицинских исследований (т. Е. Третий компонент: «исследования, касающиеся систем и услуг здравоохранения»). Другие включают Институт клинических исследований (ICES) в Торонто и Канадское совместное исследование переломов бедра .

Есть несколько университетов, которые обучают исследованиям в сфере здравоохранения. Атлантический региональный учебный центр

Дания [ править ]

Доступность данных [ править ]

Для исследовательских целей доступны несколько реестров, например, Датский регистр близнецов или Датский регистр рака. [6]

Франция [ править ]

Научно-исследовательская лаборатория общественного здравоохранения.

  • HeSPeR (Медицинские услуги и исследования эффективности), Университет Клода Бернара Лион 1

Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии (Великобритания) [ править ]

Существует несколько правительственных агентств, которые спонсируют или поддерживают HSR, и их полномочия устанавливаются центральным и автономным правительством. К ним относятся Национальный институт исследований в области здравоохранения (NIHR) и составляющая его инфраструктура (включая программу CLAHRC); [7] Healthcare Improvement Scotland; [8] Health and Care Research Wales; [9] и Исследования и разработки в области здравоохранения и социального обеспечения [10] Во многих университетах есть отделения HSR, поиск в Интернете позволяет их относительно легко найти.

Соединенные Штаты [ править ]

Доступность данных [ править ]

Для анализа доступны данные по заявкам получателей программ Medicare и Medicaid в США . Данные делятся на общедоступные данные, доступные любому лицу, и данные исследований, доступные только квалифицированным исследователям. В США Центры по Medicare и Medicaid Services (CMS) делегирует некоторые функции экспорта данных в Центр содействия данных исследований. [11]

23 Претензий данные из разных стран, которые не ограничиваются каким - либо конкретным страховщиком, также доступны для анализа через AHRQ HCUP проекта. [12]

Центры [ править ]

В просторечии исследовательские отделы служб здравоохранения часто называют «магазинами»; в отличие от фундаментальных научных исследований "лабораторий". В целом, эти магазины обслуживаются тремя основными типами учреждений - правительственными, академическими или неправительственными аналитическими центрами или профессиональными обществами.

При поддержке правительства

  • Премия Министерства по делам ветеранов США за исследования в области здравоохранения
  • Институт медицины , исследовательская организация в США.

Спонсируется университетом

  • Центр хирургии и общественного здравоохранения, научно-исследовательский институт в США при Бригаме и женской больнице (филиал Гарвардского университета)
  • Институт Регенстриф
  • Институт политики и инноваций в области здравоохранения, научно-исследовательский институт в США при Мичиганском университете (основанный в 2011 году, IHPI включает небольшие центры, специализирующиеся на конкретных вопросах здравоохранения)
  • Институт экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса , американский центр HSR при Пенсильванском университете

Мозговой центр или профессиональное общество, спонсируемое

  • Общество общей внутренней медицины , профессиональная организация в США, занимающаяся исследованиями внутренней медицины.
  • Фонд Содружества , центр HSR в США
  • Rand Corporation Health Division, центр HSR в США

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Mykhalovskiy, 1999 Знающий Здравоохранение / Управляющий здравоохранения: Изучение здоровья Услуги Исследования в социальной практике. .
  2. ^ AcademyHealth. Что такое HSR? Архивировано 1сентября2009 года на Wayback Machine , июнь 2000 года.
  3. ^ а б Шейх К. и др. Создание области исследований в области политики и систем здравоохранения: постановка вопросов. PLoS Med , 8 (8): e1001073. Опубликовано 16 августа 2011 г. Проверено 22 августа 2011 г.
  4. ↑ Агентство медицинских исследований и качества , февраль 2002 г.
  5. ^ UX Magazine 14.3 - Healthy Designs , сентябрь 2014 г.
  6. ^ Франк, Л. (2000). «Эпидемиология. Когда вся страна - когорта». Наука . 287 (5462): 2398–2399. DOI : 10.1126 / science.287.5462.2398 . PMID  10766613 .
  7. ^ "Национальный институт медицинских исследований NIHR" . www.nihr.ac.uk .
  8. ^ «Улучшение здравоохранения Шотландии» . www.healthcareimprovementscotland.org .
  9. ^ "Здравоохранение и исследования Уэльса" . www.healthandcareresearch.gov.wales .
  10. ^ "Исследования и разработки HSC www.research.hscni.net Агентство общественного здравоохранения HSC" . www.publichealth.hscni.net .
  11. ^ "ResDAC" . Проверено 30 апреля 2013 года .
  12. ^ "AHRQ.gov" . Проверено 30 апреля 2013 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Альянс по исследованиям систем здравоохранения и политики , глобальное партнерство по исследованиям систем здравоохранения
  • Health Systems Global , членское общество, целью которого является объединение исследователей, политиков и исполнителей со всего мира для развития области исследований систем здравоохранения.
  • Health-EU , портал исследований в области общественного здравоохранения Европейского Союза
  • Канадская ассоциация служб здравоохранения и политических исследований
  • Канадский фонд улучшения здравоохранения
  • Канадское сообщество специалистов по передаче знаний и обмену
  • По делам ветеранов США: исследования и разработки в области здравоохранения
  • AcademyHealth , американский центр профессионального развития для исследований в области здравоохранения.
  • Cedar Associates LLC , центр аналитических исследований клинической эффективности в США.