Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Дефицит йода
СпециальностьЭндокринология

Дефицит йода - это недостаток микроэлемента йода , важного питательного вещества в рационе . Это может привести к метаболическим проблемам, таким как зоб , иногда как эндемический зоб, а также кретинизм из-за невылеченного врожденного гипотиреоза , который приводит к задержке развития и другим проблемам со здоровьем. Дефицит йода - важная проблема глобального здравоохранения , особенно для фертильных и беременных женщин. Это также предотвратимая причина умственной отсталости .

Йод является важным диетическим минералом для развития нервной системы у детей. [1] гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина содержат йод. В регионах, где в рационе мало йода, как правило, в отдаленных внутренних районах, где не употребляют в пищу морские продукты, дефицит йода является обычным явлением. Это также распространено в горных регионах мира, где пища выращивается на бедной йодом почве.

Профилактика включает добавление небольшого количества йода в поваренную соль, продукт, известный как йодированная соль . Соединения йода также добавлялись в другие продукты питания, такие как мука, вода и молоко, в районах с дефицитом. [2] Морепродукты также являются хорошо известным источником йода. [3]

В США использование йода снизилось из-за опасений передозировки с середины 20 века, а антагонисты йода бром , перхлорат и фторид стали более распространенными. [4] В частности, примерно в 1980 году практика использования йодата калия в качестве кондиционера для теста в хлебе и выпечке постепенно была заменена использованием других кондиционирующих агентов [5], таких как бромид . [ необходима цитата ]

Дефицит йода, приводящий к зобу, по состоянию на 2010 год встречается у 187 миллионов человек во всем мире (2,7% населения). [6] Это привело к 2700 смертельным случаям в 2013 году по сравнению с 2100 смертельными случаями в 1990 году. [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Зоб [ править ]

Основная статья: Зоб

Низкое количество тироксина (одного из двух гормонов щитовидной железы) в крови из-за недостатка в нем йода, необходимого для его выработки, вызывает высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует щитовидную железу для усиления многих биохимических процессов. ; рост и разрастание клеток может привести к характерному отеку или гиперплазии щитовидной железы или зобу. При легком дефиците йода уровень трийодтиронина (T 3) может быть повышен в присутствии низких уровней левотироксина, поскольку организм в качестве компенсации преобразовывает большее количество левотироксина в трийодтиронин. У некоторых таких пациентов может быть зоб без повышенного уровня ТТГ. Введение йодированной соли с начала 1900-х годов устранило это условие во многих богатых странах; однако в Австралии , Новой Зеландии и нескольких европейских странах дефицит йода является серьезной проблемой общественного здравоохранения. [8] Это чаще встречается в развивающихся странах. Инициативы общественного здравоохранения, направленные на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, привели к снижению дискреционного потребления соли за столом. Кроме того, в западных странах наблюдается тенденция к потреблению большего количества обработанных пищевых продуктов. [необходимая цитата ]Ниодированная соль, используемая в этих пищевых продуктах, означает, что люди с меньшей вероятностью получат йод от добавления соли во время приготовления.

Зоб считается эндемическим, если распространенность среди населения составляет> 5%, и в большинстве случаев зоб можно лечить с помощью добавок йода. Однако, если зоб не лечится в течение примерно пяти лет, добавление йода или лечение тироксином может не уменьшить размер щитовидной железы, поскольку она необратимо повреждена.

Синдром врожденной йодной недостаточности [ править ]

Основная статья: Синдром врожденной йодной недостаточности

Синдром врожденного дефицита йода , ранее известный как кретинизм , представляет собой состояние, связанное с дефицитом йода и зобом, обычно характеризующееся умственной отсталостью, глухотой, косоглазием, нарушениями осанки и походки и задержкой роста из-за гипотиреоза . Парацельс был первым, кто указал на связь между родителями, страдающими зобом, и их умственно отсталыми детьми. [9]

В результате ограниченного режима питания, изоляции, смешанных браков и т. Д., А также низкого содержания йода в пище у детей часто наблюдалась необычная чахлость и умственные способности - состояние, которое, как позже стало известно, было связано с дефицитом гормонов щитовидной железы . Дидро в своей Энциклопедии 1754 года назвал этих пациентов «кретенами». Во французском языке термин «crétin des Alpes» также стал актуальным, поскольку это состояние наблюдалось, в частности, в отдаленных долинах Альп . Слово кретин появилось в английском языке в 1779 году.

Сообщая о недавнем прогрессе в преодолении йододефицитных расстройств во всем мире, The Lancet отмечает: «По данным Всемирной организации здравоохранения , в 2007 году почти 2 миллиарда человек имели недостаточное потребление йода, причем треть из них была школьного возраста». Был сделан вывод, что единственной наиболее предотвратимой причиной умственной отсталости является недостаток йода. [10]

Фиброзно-кистозные изменения груди [ править ]

Основная статья: Фиброзно-кистозные изменения груди

Есть предварительные данные о том, что дефицит йода увеличивает чувствительность тканей груди к эстрогену . [11] [12] Было показано, что у крыс, получавших эстрадиол, дефицит йода приводит к изменениям, аналогичным доброкачественным изменениям груди, которые обратимы за счет увеличения йода в рационе. [11] [12] В нескольких исследованиях добавление йода имело положительный эффект (например, уменьшение наличия кисты груди , фиброзных тканевых бляшек и боли в груди) у женщин с фиброзно-кистозными изменениями груди. [11] [13] [ ненадежный медицинский источник? ]

Защитные эффекты йода при раке груди были постулированы [ кем? ] из эпидемиологических данных и описан на животных моделях. [14] [ ненадежный медицинский источник? ] [15] [ ненадежный медицинский источник? ] [16] Ввиду антипролиферативных свойств йода в тканях груди, добавление молекулярного йода было предложено в качестве адъюванта при терапии рака груди. [16] [ необходима ссылка ]

Факторы риска [ править ]

Ниже приводится список потенциальных факторов риска, которые могут привести к дефициту йода: [17]

  1. Низкое содержание йода в рационе
  2. Дефицит селена
  3. Беременность [18]
  4. Воздействие радиации
  5. Повышенное потребление / уровень в плазме гойтрогенов , таких как кальций
  6. Секс (чаще встречается у женщин)
  7. Курить табак
  8. Алкоголь (снижение распространенности среди потребителей)
  9. Оральные контрацептивы (снижение распространенности среди пользователей)
  10. Перхлораты
  11. Тиоцианаты
  12. Возраст (при разных типах йодной недостаточности в разном возрасте)

Патофизиология [ править ]

На йод приходится 65% молекулярной массы Т4 и 59% Т3. В организме человека содержится 15–20 мг йода, в основном в тканях щитовидной железы и гормонах. Тридцать процентов йода распределяется в других тканях, включая молочные железы, глаза, слизистую оболочку желудка, сосудистое сплетение, стенки артерий, шейку матки и слюнные железы. В клетки этих тканей йодид поступает непосредственно через симпортер йодида натрия (NIS).

  • Вентури С., Гуиди А., Вентури М. (1996). "[Extrathyroid Йоддефицитные: что является реальным требованием йода] " ». Le Basi Razionali делла Terapia . 16 : 267-275.
  • Пеллерин П (1961). "La tecnique d'autoradiographie anatomique a la temperature de l'azote liquidide". Path Biol . 232 (9): 233–252.

Диагноз [ править ]

Последовательность сцинтисканов человека с 123-йодидом после внутривенной инъекции (слева) через 30 минут, 20 часов и 48 часов. Высокая и быстрая концентрация радиоактивного йодида наблюдается в периэнцефальной и спинномозговой жидкости (слева), слюнных железах, слизистой оболочке полости рта и желудка. В щитовидной железе концентрация I является более прогрессивной, также в резервуаре (от 1% через 30 минут до 5,8% через 48 часов от общей введенной дозы [19]).

Диагностическое обследование подозреваемого дефицита йода включает признаки и симптомы, а также возможные факторы риска, упомянутые выше. 24-часовой сбор йода в моче является полезным медицинским тестом , поскольку примерно 90% принятого йода выводится с мочой. [20] Для стандартизированного 24-часового теста сначала дается 50 мг йодной нагрузки, и ожидается, что 90% этой нагрузки будет выделено с мочой в следующие 24 часа. Считается, что восстановление менее 90% означает высокую задержку, то есть дефицит йода. Однако выздоровление во время беременности может составлять менее 90%, а прием гойтрогенов может повлиять на результаты теста. [21]

Если суточный сбор мочи нецелесообразен, альтернативно можно использовать произвольное соотношение йода и креатинина в моче. [20] Однако 24-часовой тест оказался более надежным. [22]

Общее представление о том, существует ли дефицит, можно определить с помощью функциональной йодной пробы в форме йодной кожной пробы. В этом тесте кожа окрашивается раствором йода: если йодный пластырь быстро исчезает, это считается признаком йодной недостаточности. Однако не существует общепринятых норм в отношении ожидаемого временного интервала исчезновения пластыря, а у людей с темным цветом кожи исчезновение пластыря может быть трудно оценить. Если анализ мочи проводится вскоре после этого, результаты могут измениться из-за йода, абсорбированного ранее при кожной пробе. [21]

Лечение [ править ]

Йодные добавки

Дефицит йода лечится приемом солей йода, содержащихся в пищевых добавках . В легких случаях можно использовать йодированную соль при ежедневном потреблении пищи, пить больше молока, есть яичные желтки и морскую рыбу. Для диеты с ограничением соли и / или продуктов животного происхождения в рацион можно регулярно включать морские овощи ( водоросли , хидзики , дулсе , нори (присутствующие в суши )) в качестве хорошего источника йода. [20]

Рекомендуемая суточная доза йода для взрослых женщин составляет 150–300  мкг для поддержания нормальной функции щитовидной железы; для мужчин - 150 мкг несколько меньше. [20]

Тем не менее, отсутствуют доказательства того, что обогащение йодом пищевых продуктов, напитков, приправ или приправ, помимо соли, для предотвращения зоба или улучшения физического развития. С другой стороны, такая мера может повысить концентрацию йода в моче. [23]

Однако слишком высокое потребление йода, например, из-за передозировки йодных добавок, может иметь токсические побочные эффекты . Это может привести к гипертиреозу и, как следствие, высокому уровню гормонов щитовидной железы в крови ( гипертироксинемия ). В случае чрезмерно высокого потребления однократного йода, как правило, происходит кратковременное подавление функции щитовидной железы ( эффект Вольфа – Чайкоффа ). [24] Лица с ранее существовавшим заболеванием щитовидной железы, пожилые люди, плоды и новорожденные, а также пациенты с другими факторами риска подвергаются более высокому риску развития йодно-индуцированных аномалий щитовидной железы. [25] В частности, у людей с зобом.из-за дефицита йода или с измененной функцией щитовидной железы форма гипертиреоза, называемая феноменом Йода-Базедова, может быть вызвана даже при небольших или единичных дозах йода, например, как побочный эффект от введения йодсодержащих контрастных веществ. В некоторых случаях чрезмерное количество йода увеличивает риск аутоиммунных заболеваний щитовидной железы ( тиреоидит Хашимото [26] и болезнь Грейвса [27] ).

Прогноз [ править ]

При добавлении йода зоб, вызванный йодной недостаточностью, уменьшается в размерах у очень маленьких детей и беременных женщин. Однако, как правило, длительно существующий зоб, вызванный дефицитом йода, реагирует лишь на небольшое уменьшение размеров после приема йодных добавок, и пациенты подвержены риску развития гипертиреоза . [20]

Беременность в условиях йододефицита дополнительно сопряжена с риском возникновения синдрома врожденной йодной недостаточности у новорожденного. С этим заболеванием можно справиться только с помощью пожизненного приема тироксина (Т4). [28]

Эпидемиология [ править ]

Смертность от йодной недостаточности на миллион человек в 2012 г.
  0-0
  1-1
  2-3
  4–18
Год жизни с поправкой на инвалидность из- за йодной недостаточности на 100 000 жителей в 2004 г. [29]
  нет данных
  <50
  50–100
  100–150
  150-200
  200–250
  250–300
  300–350
  350-400
  400-450
  450-500
  500-750
  > 750

Дефицит йода, приводящий к зобу, по состоянию на 2010 год встречается у 187 миллионов человек во всем мире (2,7% населения). [6] Некоторые регионы мира из-за естественного дефицита и недоступности йода серьезно страдают от дефицита йода, от которого страдают около двух миллиардов человек во всем мире. Это особенно распространено в Западной части Тихого океана , Юго-Восточной Азии и Африке . Среди других стран, страдающих дефицитом йода, Китай и Казахстан начали принимать меры, а Россияне имеет. Успешные кампании по переходу на йодированную соль требуют обучения производителей и продавцов соли, а также кампании по информированию общественности. Стоимость добавления йода в соль ничтожна - «всего несколько центов за тонну». [30]

Дефицит йода в основном ограничивался развивающимся миром на протяжении нескольких поколений, но сокращение потребления соли и изменения в методах обработки молочных продуктов, исключающие использование дезинфицирующих средств на основе йода, привели в последние годы к увеличению распространенности этого состояния в Австралии и Новой Зеландии. Предложение об обязательном использовании йодированной соли в большинстве коммерческих хлебопродуктов было принято в Австралии в октябре 2009 года. [31] В исследовании Соединенного Королевства, опубликованном в 2011 году, почти у 70% испытуемых был обнаружен дефицит йода. [32] Авторы исследования предложили провести расследование относительно «научно обоснованных рекомендаций по добавлению йода». [32]

Дефицит микронутриентов , в том числе дефицит йода, ухудшает развитие интеллекта. Недостаток йода в процессе человеческого развития вызывает в Китае падение в среднем на 12 пунктов коэффициента интеллекта (IQ) . [33] Исследование военных данных США, собранных во время Первой и Второй мировых войн, показало, что введение йодирования соли в США в 1920-х годах привело к увеличению IQ примерно на одно стандартное отклонение для четверти населения США. наиболее дефицит йода, что объясняет примерно «тенденцию к повышению IQ за одно десятилетие» в США (то есть эффект Флинна ). [34]В том же исследовании задокументировано «значительное увеличение числа смертей, связанных с щитовидной железой, после принятия в масштабах страны йодированной соли, от которой пострадали в основном пожилые люди в местах с высокой распространенностью йодной недостаточности». [34]

В регионах Европы с йододефицитом или слабым йододефицитом дефицит йода часто встречается во время беременности, несмотря на широкое использование йодированной соли, что создает риск для нервного развития плода. [35] В одном исследовании, проведенном в зоне с умеренным дефицитом йода, было обнаружено, что дефицит йода присутствует более чем у половины кормящих женщин; напротив, у большинства их новорожденных был избыток йода, в основном из-за воздействия на новорожденных йодсодержащих дезинфицирующих средств. [36] Метаанализ 2014 года показал, что добавление йода «улучшает некоторые показатели щитовидной железы матери и может улучшить когнитивные функции у детей школьного возраста, даже в районах с незначительным дефицитом йода». [37]

Дефицитное население [ править ]

В регионах, где в рационе мало йода, как правило, в отдаленных внутренних районах и в полузасушливом экваториальном климате, где не употребляют морские продукты, дефицит йода вызывает гипотиреоз , симптомами которого являются крайняя усталость , зоб , замедление умственного развития, депрессия, лишний вес. прирост и низкие базальные температуры тела. [38]

Дефицит йода является основной причиной предотвратимой умственной отсталости , которая возникает в основном, когда младенцы или маленькие дети становятся гипотиреозами из-за недостатка этого элемента. Добавление йода в поваренную соль в значительной степени устранило эту проблему в более богатых странах, но по состоянию на март 2006 года дефицит йода оставался серьезной проблемой общественного здравоохранения в развивающихся странах. [39]

Дефицит йода также является проблемой в некоторых регионах Европы. По оценкам, в Германии это приводит к расходам на здравоохранение в миллиард долларов в год. [13] Анализ моделирования показывает, что универсальные добавки йода для беременных женщин в Англии могут сэкономить 199 фунтов стерлингов (британских фунтов стерлингов 2013 г.) для здравоохранения на одну беременную женщину и сэкономить 4476 фунтов стерлингов на беременную женщину на социальных расходах. [40]

Раньше йододефицит был распространенным заболеванием в Норвегии, потому что содержание йода в питьевой воде было низким. До 1950 года зоб был широко распространенным заболеванием, вызванным йодной недостаточностью. [41] До 80 процентов населения пострадали во внутренних районах. В прибрежных общинах морская рыба была важной частью рациона, и из-за присутствия йода в морской воде зоб был менее распространен, чем во внутренних районах. С 1950-х годов норвежцы начали добавлять йод в корм молочным коровам. Поскольку молоко было неотъемлемой частью норвежской диеты, заболеваемость зобом среди населения снизилась. [41]

См. Также [ править ]

  • Василий Эцель
  • Йод Люголя
  • Международный совет по борьбе с йододефицитными заболеваниями

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Risiko Для Jodmangel я Norge" (PDF) . Ernæringsrådet (на норвежском языке). Июнь 2016 г.
  2. ^ Кресвелл Дж. Истман; Майкл Циммерманн (12 февраля 2014 г.). «Йододефицитные расстройства» . Менеджер по заболеваниям щитовидной железы . Проверено 11 декабря 2016 .
  3. ^ «Йод в водорослях» . Архивировано из оригинала на 2012-07-31 . Проверено 4 января 2008 .
  4. ^ Мелетис, CD (2011). «Йод: последствия дефицита для здоровья» . Журнал доказательной дополнительной и альтернативной медицины . 16 (3): 190–194. DOI : 10.1177 / 2156587211414424 . ISSN 1533-2101 . 
  5. ↑ К. Смит (24 августа 1988 г.). Следы минералов в продуктах питания . CRC Press. С. 273–. ISBN 978-0-8247-7835-4.
  6. ^ а б Вос, Т; Flaxman, AD; Нагави, М; Lozano, R; Michaud, C; Ezzati, M; Сибуя, К; Salomon, JA; Абдалла, S; Aboyans, V; Авраам, Дж; Акерман, я; Aggarwal, R; Ahn, SY; Али, МК; Альварадо, М; Андерсон, HR; Андерсон, Л. М.; Эндрюс, КГ; Аткинсон, К; Баддур, Л. М.; Бахалим, АН; Баркер-Колло, S; Barrero, LH; Bartels, DH; Basáñez, MG; Бакстер, А; Белл, ML; Бенджамин, EJ; и другие. (15 декабря 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990–2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . ЧВК 6350784 . PMID  23245607 .
  7. ^ GBD 2013 Смертность и причины смерти, соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013» . Ланцет . 385 (9963): 117–171. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2 . PMC 4340604 . PMID 25530442 .  
  8. ^ Andersson M, Takkouche B, Эк I, Аллен Его де Бенуа B (2005). «Текущее состояние йода в мире и прогресс за последнее десятилетие в направлении устранения дефицита йода» . Бык. Всемирный орган здравоохранения . 83 (7): 518–25. PMC 2626287 . PMID 16175826 .  
  9. ↑ TEC, Jr. (1 августа 1974 г.). «Парацельс о том, что должен знать врач» . Педиатрия . Американская академия педиатрии . 54 (2) . Проверено 5 декабря 2008 .
  10. ↑ Ланцет (12 июля 2008 г.). «Дефицит йода - еще впереди» . Ланцет . 372 (9633): 88. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (08) 61009-0 . PMID 18620930 . S2CID 5416860 . Проверено 5 декабря 2008 .  
  11. ^ a b c Канн, Стивен А .; ван Неттен, Йоханнес П .; ван Неттен, Христиан (2000). «Гипотеза: йод, селен и развитие рака груди». Причины рака и борьба с ними (обзор). 11 (2): 121–127. DOI : 10,1023 / A: 1008925301459 . ISSN 0957-5243 . PMID 10710195 . S2CID 2665461 .   
  12. ^ а б Джозеф Э. Пиццорно; Майкл Т. Мюррей (14 сентября 2012 г.). Учебник натуральной медицины . Elsevier Health Sciences. п. 1371. ISBN 978-1-4377-2333-5.
  13. ^ Б Patrick L (2008). «Йод: дефицит и терапевтические соображения». Altern Мед Ред . 13 (2): 116–27. PMID 18590348 . 
  14. ^ "Йод Монография" (PDF) . Обзор альтернативной медицины . 15 (3): 273–278. 2010. PMID 21155628 .  
  15. Перейти ↑ Venturi S (октябрь 2001 г.). «Есть ли роль йода в заболеваниях груди?». Грудь . 10 (5): 379–82. DOI : 10,1054 / brst.2000.0267 . PMID 14965610 . 
  16. ^ Б Aceves C, Ангиано B, Delgado G (апрель 2005). «Является ли йод стражем целостности молочной железы?». Журнал биологии и неоплазии молочных желез (обзор). 10 (2): 189–96. DOI : 10.1007 / s10911-005-5401-5 . PMID 16025225 . S2CID 16838840 .  
  17. ^ Кнудсен N, Laurberg Р, Perrild Н, Бюлов я, Ovesen л, Йоргенсен Т (октябрь 2002 г.). «Факторы риска зоба и узлов щитовидной железы». Щитовидная железа . 12 (10): 879–88. DOI : 10.1089 / 105072502761016502 . PMID 12487770 . 
  18. ^ ASkeaff SA (февраль 2011). «Дефицит йода при беременности: влияние на развитие нервной системы у ребенка» . Питательные вещества . 3 (2): 265–273. DOI : 10.3390 / nu3020265 . PMC 3257674 . PMID 22254096 .  
  19. ^ Вентури, S .; Донати, FM; Вентури, А .; Вентури, М. (2000). «Дефицит йода в окружающей среде: вызов эволюции земной жизни?». Щитовидная железа . 10 (8): 727–9. DOI : 10.1089 / 10507250050137851 . PMID 11014322 . 
  20. ^ а б в г д Стефани Л. Ли; Элизабет Н. Пирс; Соня Анантакришнан (16 декабря 2015 г.). «Йододефицит» . Medscape . Проверено 11 декабря 2016 .
  21. ^ а б Ричард С. Лорд; Дж. Александр Браллей (2008). Лабораторные исследования для интегративной и функциональной медицины . Институт Метаметрикс. С. 107–108. ISBN 978-0-9673949-4-7.
  22. ^ Ричард С. Лорд; Дж. Александр Браллей (2008). Лабораторные исследования для интегративной и функциональной медицины . Институт Метаметрикс. п. 106. ISBN 978-0-9673949-4-7.
  23. ↑ Alvin-R-Santos, J, Christoforou A, Trieu K, McKenzie BL, Downs S, Billot L, Webster J, Li M (12 февраля 2019 г.). «Обогащение йодом пищевых продуктов и приправ, кроме соли, для предотвращения нарушений йодной недостаточности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD010734. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010734.pub2 . PMC 6370918 . PMID 30746700 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  24. ^ Sabyasachi Sircar (2008). Принципы медицинской физиологии . Тиме. п. 513. ISBN 978-1-58890-572-7.
  25. ^ Leung, Анджела М .; Браверман, Льюис Э. (2013). «Последствия избытка йода» . Обзоры природы Эндокринология . 10 (3): 136–142. DOI : 10.1038 / nrendo.2013.251 . ISSN 1759-5029 . PMC 3976240 . PMID 24342882 .   
  26. ^ Rose NR, Bonita R, Burek CL (февраль 2002). «Йод: экологический триггер тиреоидита». Обзоры аутоиммунитета . 1 (1–2): 97–103. CiteSeerX 10.1.1.326.5700 . DOI : 10.1016 / s1568-9972 (01) 00016-7 . PMID 12849065 .  
  27. ^ Laurberg, P .; Педерсен, KM; Vestergaard, H .; Сигурдссон, Г. (1991). «Высокая частота многоузлового токсического зоба у пожилого населения в районе с низким потреблением йода по сравнению с высокой заболеваемостью болезнью Грейвса у молодежи в районе с высоким потреблением йода: сравнительные исследования эпидемиологии тиреотоксикоза в Восточной Ютландии, Дании и Исландии». Журнал внутренней медицины . 229 (5): 415–420. DOI : 10.1111 / j.1365-2796.1991.tb00368.x . ISSN 0954-6820 . PMID 2040867 .  
  28. ^ Хорунжий PA, Himelhoch S, Хопвуд NJ, Greger NG, Postellon DC (июль 1995). «Стойкий гипотиреоз у младенца, получающего соевую смесь: отчет о болезни и обзор литературы». Педиатрия . 96 (1 Пет 1): 148–50. PMID 7596704 . 
  29. ^ «Оценки смертности и бремени болезней в государствах-членах ВОЗ в 2002 г.» (XLS) . Всемирная организация здравоохранения . 2002 г.
  30. ↑ Статья Дональда Макнила-младшего «В повышении интеллекта мира - секреты», The New York Times , 16 декабря 2006 г.
  31. ^ l «Обогащение йодом ». Архивировано 10 апреля 2013 г.в Wayback Machine , статья появилась 5 марта 2013 г. из Food Standards .
  32. ^ а б Вандерпамп, МП; Лазарь, JH; Смит, PP; Лаурберг, П; Держатель, RL; Boelaert, K; Франклин, JA; Группа исследования йода Британской ассоциации по щитовидной железе (11 июня 2011 г.). «Йодный статус школьниц Великобритании: кросс-секционное исследование». Ланцет . 377 (9782): 2007–12. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (11) 60693-4 . PMID 21640375 . S2CID 2234051 .  
  33. ^ Цянь М., Ван Д., Уоткинс В.Е. и др. (2005). «Влияние йода на интеллект у детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 14 (1): 32–42. PMID 15734706 . 
  34. ^ a b Джеймс Фейрер, Димитра Полити и Дэвид Н. Вейл (апрель 2017 г.). «Познавательные эффекты дефицита питательных микроэлементов: данные йодирования соли в Соединенных Штатах» . Журнал Европейской экономической ассоциации . 15 (2): 355–387. DOI : 10,1093 / jeea / jvw002 . PMC 6919660 . PMID 31853231 .  CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка ) CS1 maint: дата и год ( ссылка )
  35. ^ Трампфф, Кэролайн; Де Схеппер, Жан; Таффоро, Жан; Ван Ойен, Герман; Вандерфейли, Йохан; Вандевейвере, Стефани (2013). «Умеренный дефицит йода при беременности в Европе и его последствия для когнитивного и психомоторного развития детей: обзор» (PDF) . Журнал микроэлементов в медицине и биологии . 27 (3): 174–183. DOI : 10.1016 / j.jtemb.2013.01.002 . PMID 23395294 .  
  36. ^ Йаман А.К., Demirel F, Ermis B, Pişkin IE (2013). «Материнский и неонатальный йодный статус в моче и его влияние на неонатальный уровень ТТГ в районах с умеренным дефицитом йода» . Журнал клинических исследований в детской эндокринологии . 5 (2): 90–4. DOI : 10.4274 / Jcrpe.997 . PMC 3701928 . PMID 23748060 .  
  37. ^ Тейлор П. Н., Okosieme О. Е., Даян СМ, Lazarus JH (январь 2014). «Терапия эндокринных заболеваний: влияние добавок йода при слабом и умеренном дефиците йода: систематический обзор и метаанализ» . Европейский журнал эндокринологии (обзор). 170 (1): R1 – R15. DOI : 10,1530 / EJE-13-0651 . PMID 24088547 . 
  38. ^ Фелиг, Филипп; Фроман, Лоуренс А. (2001). «Эндемический зоб» . Эндокринология и метаболизм . McGraw-Hill Professional. ISBN 978-0-07-022001-0.
  39. ^ «Микроэлементы - йод, железо и витамин А» . ЮНИСЕФ.
  40. ^ Монахан, Марк; Боэларт, Кристиан; Веселая, Кейт; Чан, Сиао; Бартон, Пелхэм; Робертс, Трейси Э (01.01.2015). «Стоимость и преимущества йододефицитных добавок для беременных женщин в популяции с умеренным и умеренным йододефицитом: анализ моделирования» (PDF) . Ланцетный диабет и эндокринология . 3 (9): 715–722. DOI : 10.1016 / s2213-8587 (15) 00212-0 . PMID 26268911 .  
  41. ^ a b «Факта ом джод» [Факты о йоде]. Folkehelseinstituttet (на норвежском языке) . Проверено 11 июля 2018 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Котвал А., Прия Р., Кадир И. (2007). «Зоб и другие расстройства, связанные с недостаточностью йода: систематический обзор эпидемиологических исследований, направленных на разрушение сложной сети». Arch. Med. Res . 38 (1): 1–14. DOI : 10.1016 / j.arcmed.2006.08.006 . PMID  17174717 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : E00 - E02
  • ЗаболеванияDB : 6933
Внешние ресурсы
  • eMedicine : med / 1187