Абсцесс печени | |
---|---|
![]() | |
Абсцесс печени на аксиальном КТ-изображении: гиподензивное поражение печени с периферическим усилением. | |
Специальность | Гастроэнтерология ![]() |
Абсцесс печени представляет собой массу заполнены гноем внутри печени . [1] Распространенными причинами являются заболевания брюшной полости, такие как аппендицит или дивертикулит, из-за гематогенного распространения через воротную вену. [2] Это может также развиться как осложнение повреждения печени.
Причины [ править ]
Основные бактериальные причины абсцесса печени включают следующее: [3]
- Виды Streptococcus (включая Enterococcus )
- Виды Escherichia
- Виды стафилококков
- Вид Klebsiella (более высокие показатели на Дальнем Востоке)
- Анаэробы (включая виды Bacteroides )
- Виды Pseudomonas
- Виды Proteus
- Entamoeba Histolytica
Однако, как отмечалось выше, многие случаи являются полимикробными.
Диагноз [ править ]
Типы [ править ]
Существует несколько основных форм абсцесса печени, классифицируемых по причинам:
- Пиогенный абсцесс печени , который чаще всего является полимикробным, составляет 80% случаев абсцесса печени в США.
- На амебный абсцесс печени, вызванный Entamoeba histolytica, приходится 10% случаев. Заболеваемость намного выше в развивающихся странах.
- Грибковые абсцессы, чаще всего вызванные видами Candida , составляют менее 10% случаев.
- Ятрогенный абсцесс, вызванный медицинским вмешательством
Управление [ править ]
Антибиотики: эффективны метронидазол внутривенно и цефалоспорины / хинолоны третьего поколения , β-лактамные антибиотики и аминогликозиды .
Прогноз [ править ]
При абсцессах печени прогноз улучшился. Смертность в стационаре составляет 2,5-19%. У пожилых людей, госпитализации в интенсивной терапии, шока, рака, грибковых инфекций, цирроза , хронического заболевания почек , острой дыхательной недостаточности, тяжелого заболевания или заболевания желчного происхождения прогноз хуже. [4]
Ссылки [ править ]
- ^ «Определение абсцесса печени в словаре медицинских состояний» . medconditions.net . 11 апреля 2018 . Проверено 11 апреля 2018 года .
- ^ Энциклопедия MedlinePlus : Пиогенный абсцесс печени
- ^ Уэбб, Гвилим Джеймс; Чепмен, Томас Патрик; Кэдман, Филип Джон; Горард, Дэвид Анджело (2014). «Пиогенный абсцесс печени» . Фронтальная гастроэнтерология . 5 (1): 60–67. DOI : 10.1136 / flgastro-2013-100371 . PMC 5369710 . PMID 28839753 .
- ^ Akhondi Хосейн; Сабих, Дурр Э. (2019), «Абсцесс печени» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 30855818 , получено 28 июля 2019 г.
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- КТ-изображения абсцесса печени CTCases КТ-сканирование абсцесса печени.