Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Большого сосочка двенадцатиперстной кишки является закругленная проекцией на открытии общего желчного протока и протока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку . Главный сосочек двенадцатиперстной кишки у большинства людей является основным механизмом секреции желчи и других ферментов, способствующих пищеварению .

Структура [ править ]

Главный сосочек двенадцатиперстной кишки расположен во второй части двенадцатиперстной кишки , на расстоянии 7–10 см от привратника , на уровне второго или третьего поясничного позвонка . Он окружен сфинктером Одди и получает смесь ферментов поджелудочной железы и желчи из ампулы Фатера , которая дренирует проток поджелудочной железы и желчевыводящие пути . [2] Место соединения передней и средней кишки находится непосредственно под большим дуоденальным сосочком. [3] : 274

Большой сосочек двенадцатиперстной кишки виден со стороны двенадцатиперстной кишки как лежащий внутри складки слизистой оболочки . Малый сосочек двенадцатиперстной кишки находится в 2 см проксимальнее. [2]

Вариант [ править ]

Большой сосочек двенадцатиперстной кишки иногда обнаруживается в третьей части двенадцатиперстной кишки, уровень позвонков может составлять L2-3, и примерно у 10% людей он может не получать желчь . Кроме того, у небольшого числа людей основной сосочек для дренирования поджелудочной железы может фактически быть добавочным протоком поджелудочной железы . [2]

Клиническое значение [ править ]

Малый сосочек дренирует проток Санторини, расположенный выше большого сосочка. При делении поджелудочной железы, при котором малый сосочек отводит основную часть секрета поджелудочной железы, а большой - меньшую часть секрета (в противоположность нормальному), может развиться Santorinicele, что приводит к затруднению секреции / рефлюксу, что приводит к панкреатиту.

История [ править ]

Большой дуоденальный сосочек впервые был проиллюстрирован Готфрейдом Бидлоо в 1685 году, хотя его иногда называют сосочком Фатера в честь немецкого анатома Абрахама Фатера . [2]

См. Также [ править ]

  • Сфинктер Одди
  • Общий желчный проток
  • Панкреатический проток
  • Ампулла Фатера

Внешние ссылки [ править ]

  • Поджелудочная железа на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
  • digest-019 —Embryo Images в Университете Северной Каролины
  • Швейцарская эмбриология (от UL , UB и UF ) sdigestive / pankreas01

Ссылки [ править ]

Эта статья включает общедоступный текст из 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ Standring S, Borley NR, ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Браун Дж. Л., Мур Л. А. (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. С. 1163, 1177, 1185–6. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  2. ^ a b c d Скандалакис, главный редактор Джон Э. (2004). Хирургическая анатомия Скандалакиса: эмбриологические и анатомические основы современной хирургии . Афины, Греция: PMP. С. Глава 16: Тонкий кишечник, Глава 21: Поджелудочная железа, разделы под названием «Большой дуоденальный сосочек». ISBN 9603990744.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
  3. ^ Дрейк, Ричард Л .; Фогл, Уэйн; Тиббитс, Адам WM Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2306-0.