Психиатрическая больница
Психиатрические больницы , также известные как отделения психического здоровья или отделения поведенческого здоровья , представляют собой больницы или отделения, специализирующиеся на лечении тяжелых психических расстройств , таких как шизофрения , биполярное расстройство и большое депрессивное расстройство . Психиатрические больницы сильно различаются по размеру и степени. Некоторые больницы могут специализироваться только на краткосрочной или амбулаторной терапии пациентов с низким риском . Другие могут специализироваться на временном или постоянном содержании пациентов, нуждающихся в обычной помощи, лечении или специализированной и контролируемой среде из-за психического расстройства. Пациенты часто выбираютдобровольное заключение, но те, кто, по мнению психиатров, представляет серьезную опасность для себя или других, могут быть подвергнуты принудительному заключению и принудительному лечению . [1] [2] Психиатрические больницы также могут называться психиатрическими отделениями/отделениями (или «психологическими» отделениями/отделениями ), когда они являются подразделением обычной больницы.
Современная психиатрическая больница возникла из старой психиатрической больницы и в конечном итоге заменила ее . Обращение с заключенными в первых сумасшедших домах иногда было жестоким и сводилось к сдерживанию и ограничению свободы. [3] [4] Благодаря последовательным волнам реформ и внедрению эффективных методов лечения, основанных на доказательствах , большинство современных психиатрических больниц уделяют особое внимание лечению и пытаются, где это возможно, помочь пациентам контролировать свою жизнь во внешнем мире с использованием комбинации психиатрических препаратов и психотерапии . Исключения составляют Япония, где во многих психиатрических больницах до сих пор применяются физические ограничения.на пациентов, привязывая их к своим кроватям в течение нескольких дней или даже месяцев, [5] [6] и Индии, где использование ограничения и изоляции является эндемичным. [7]
Современные психиатрические больницы произошли от старых сумасшедших домов и в конечном итоге заменили их. Их развитие также влечет за собой рост организованной институциональной психиатрии .
Больницы, известные как бимаристаны , были построены в Персии (старое название Ирана) примерно в начале 9 века, первая из них в Багдаде под руководством аббасидского халифа Харуна ар-Рашида . Хотя они не предназначены исключительно для пациентов с психическими расстройствами, в них часто есть отделения для пациентов, страдающих манией или другими психологическими расстройствами. [8] Из-за культурных табу на отказ заботиться о членах семьи психически больные пациенты будут переданы в бимаристан только в том случае, если пациент продемонстрировал насилие, неизлечимое хроническое заболевание или какое-либо другое крайне изнурительное заболевание. [9]Психологические отделения обычно были окружены железными решетками из-за агрессии некоторых пациентов. [10]
Позднее Западная Европа приняла эти взгляды благодаря достижениям таких врачей, как Филипп Пинель из больницы Бисетр во Франции и Уильям Тьюк из Йоркского ретрита в Англии. Они выступали за рассмотрение психического заболевания как расстройства, требующего сострадательного лечения, которое помогло бы в реабилитации жертвы. В западном мире появление институционализации как решения проблемы безумия во многом было приходом девятнадцатого века. Первые общественные психиатрические лечебницы были созданы в Великобритании; принятие Закона об убежищах в графствах 1808 г. уполномочило магистратов строить приюты с оплатой по ставкам в каждом графстве .для размещения многих «нищих сумасшедших». Впервые подали заявки девять округов, первое государственное убежище открылось в 1812 году в Ноттингемшире . В 1828 году вновь назначенные уполномоченные по безумию получили право лицензировать и контролировать частные приюты. Закон о безумии 1845 года сделал строительство приютов в каждом графстве обязательным с регулярными проверками от имени министра внутренних дел и потребовал, чтобы приюты имели письменные правила и постоянного врача . [11]
