Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Мизопростол
Misoprostol.svg
Клинические данные
Торговые наименованияCytotec, Misodel, другие
AHFS / Drugs.comМонография
MedlinePlusa689009
Данные лицензии

Категория беременности
Пути
администрирования		Внутрь , вагинально , под язык
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетические данные
Биодоступностьэкстенсивно поглощен
Связывание с белками80-90% (активный метаболит, мизопростоловая кислота)
МетаболизмПечень (от обширной до мизопростиновой кислоты)
Ликвидация Период полураспада20–40 минут
ЭкскрецияМоча (80%)
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
  • D00419 проверитьY
ЧЭМБЛ
  • ChEMBL606 проверитьY
CompTox Dashboard ( EPA )
  • DTXSID7020897
ECHA InfoCard100.190.521
Химические и физические данные
ФормулаС 22 Н 38 О 5
Молярная масса382,541  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • Интерактивное изображение
  (проверять)

Мизопростол , продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Cytotec , представляет собой лекарство, используемое для профилактики и лечения язвы желудка , начала родов , выкидыша и лечения послеродовых кровотечений из-за плохого сокращения матки . [3] [4] Для абортов он используется сам по себе и вместе с мифепристоном или метотрексатом . [5] Сама по себе эффективность аборта составляет от 66% до 90%. [6] [7] Мизопростол принимают внутрь для профилактики язвы желудка у лиц, принимающих НПВП .[4] Для индукции родов или аборта его принимают внутрь, растворяют во рту или вводят во влагалище . [5] [8] [9] При послеродовом кровотечении его также можно использовать ректально . [10]

Общие побочные эффекты включают диарею и боль в животе. [4] Это категория беременности X, означающая, что известно, что прием во время беременности приводит к отрицательным результатам для плода . [4] В редких случаях может произойти разрыв матки . [4] Это аналог простагландина , а именно синтетический простагландин E 1 (PGE 1 ). [4]

Мизопростол был разработан в 1973 году. [11] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [12] Он доступен как непатентованный препарат . [4]

Медицинское использование [ править ]

Профилактика язвы [ править ]

Мизопростол используется для профилактики язв желудка, вызванных приемом НПВП . Он действует на париетальные клетки желудка , подавляя секрецию желудочной кислоты за счет подавления аденилатциклазы , опосредованного рецепторами, связанными с G-белками , что приводит к снижению внутриклеточных уровней циклического АМФ и снижению активности протонной помпы на апикальной поверхности париетальной клетки. Потому что другие классы препаратов, особенно антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы, более эффективны для лечения острой пептической язвы, мизопростол показан только для людей, которые одновременно принимают НПВП и имеют высокий риск возникновения язв, вызванных НПВП, в том числе пожилых людей и людей с язвенными осложнениями. Мизопростол иногда назначают одновременно с НПВП, чтобы предотвратить их общий побочный эффект в виде язвы желудка (например, диклофенак в Arthrotec ).

Однако даже при лечении язв, вызванных НПВП, омепразол оказался не менее эффективным, чем мизопростол [13], но переносился значительно лучше, поэтому мизопростол не следует рассматривать в качестве лечения первой линии. Диарея, вызванная мизопростолом, и необходимость приема нескольких суточных доз (обычно четырех) являются основными проблемами, мешающими соблюдению режима терапии.

Индукция родов [ править ]

Мизопростол обычно используется для индукции родов . Это вызывает сокращение матки и созревание ( стирание или истончение) шейки матки . [14] Это может быть дешевле, чем другой обычно используемый агент созревания, динопростон . [15]

Окситоцин давно используется в качестве стандартного средства для стимуляции родов, но он не работает, когда шейка матки еще не созрела. Мизопростол также можно использовать вместе с окситоцином. [15]

Между 2002 и 2012 годами изучалась вагинальная вставка с мизопростолом, которая была одобрена в ЕС. [16] [17] Он не был одобрен для использования в Соединенных Штатах, и FDA США по-прежнему считает созревание шейки матки и индукцию родов выходящими за рамки разрешенного использования мизопростола, поскольку ни одна компания не прислала FDA научное доказательство того, что мизопростол является безопасен и эффективен для этих целей. [18] [19]

Аборт [ править ]

Мизопростол используется отдельно или в сочетании с другим лекарством ( мифепристоном или метотрексатом ) при медикаментозном аборте в качестве альтернативы хирургическому аборту . [20] Медикаментозный аборт является менее инвазивным, более автономным, самостоятельным и незаметным. Некоторые пользователи предпочитают его, потому что он кажется более «естественным», поскольку наркотики вызывают выкидыш. [21] Это также более легко доступно в местах, где аборт запрещен. [22] Всемирная организация здравоохранения предоставляет четкие рекомендации по использованию, пользе и риску мизопростола для абортов. [23]

Мизопростол наиболее эффективен при использовании с метотрексатом или мифепристоном (RU-486). [24] Сам по себе мизопростол менее эффективен (обычно 88% до восьми недель беременности). Само по себе это небезопасно при медицинском наблюдении, но у 1% женщин будет сильное кровотечение, требующее медицинской помощи, у некоторых женщин может быть внематочная беременность , а у 12% беременностей, которые продолжаются после неэффективности мизопростола, больше шансов иметь врожденные дефекты и обычно последовал более эффективный метод прерывания беременности. [25]

В большинстве крупных исследований рекомендуется протокол использования мизопростола в сочетании с мифепристоном. [26] Вместе они эффективны примерно в 95% случаев ранней беременности. [27] Сам по себе мизопростол может быть более эффективным на ранних сроках беременности. [28] Руководства ВОЗ рекомендуют при беременности до 12 недель использовать 12 таблеток по 200 мкг (микрограмм). Женщине следует положить 4 таблетки мизопростола под язык или далеко во влагалище и дать им раствориться в течение 30 минут. Ей следует подождать 3 часа и повторить, введя 4 таблетки под язык или во влагалище в течение 30 минут. Ей следует подождать 3 часа и повторить еще раз. [24] Он работает в 90% случаев после первой попытки, а в случае неудачи попытку можно повторить минимум через 3 дня.

Мизопростол также можно использовать для расширения шейки матки при подготовке к хирургическому аборту, особенно во втором триместре (отдельно или в сочетании со стентами из ламинарии ).

Мизопростол внутрь является наименее эффективным средством для прерывания беременности в течение 24 часов из-за эффекта первого прохождения через печень, который снижает биодоступность мизопростола. Вагинальный и сублингвальный пути введения приводят к большей эффективности и увеличению продолжительности действия, поскольку эти пути введения позволяют лекарству напрямую всасываться в кровоток, минуя эффект первого прохождения через печень. [29] [30]

Следующие тесты рекомендуются перед использованием для подтверждения беременности, а также тестов на гематокрит или гемоглобин и резус-теста. [31] После использования пациентам рекомендуется посетить контрольный визит через 2 недели после лечения. Если используется для лечения полного аборта, необходимо провести тест на беременность, физикальное обследование матки и ультразвуковое исследование, чтобы гарантировать успех лечения. В случае неудачного лечения возможно хирургическое вмешательство. [29]

Выкидыш на раннем сроке [ править ]

Мизопростол можно использовать для завершения выкидыша или замершей беременности, когда организм не изгоняет эмбрион или плод самостоятельно. По сравнению с отсутствием приема лекарств или плацебо, он может сократить время до полного изгнания. [32] Предпочтительно использование разовой дозы мизопростола вагинально или буккально с дополнительными дозами по мере необходимости. Его также можно использовать в сочетании с мифепристоном по схеме, аналогичной медикаментозному аборту. [33]

Мизопростол регулярно используется в некоторых канадских больницах для стимуляции родов в случае гибели плода на ранних сроках беременности и для прерывания беременности при аномалиях плода. Сначала используется малая доза, затем удваивается для остальных доз до родов. Однако в случае предыдущего кесарева сечения используются более низкие дозы.

Послеродовое кровотечение [ править ]

Мизопростол также используется для предотвращения и лечения послеродового кровотечения . Пероральный прием мизопростола был незначительно менее эффективным, чем окситоцин . [34] Использование ректально вводимого мизопростола является оптимальным при кровотечении; Было показано, что это связано с более низкой частотой побочных эффектов по сравнению с другими путями. О ректальном введении мизопростола сообщалось в различных отчетах о случаях и рандомизированных контролируемых исследованиях. [35] [36] Однако он недорогой и термостабильный (поэтому не требует охлаждения, как окситоцин), что делает его экономичным и ценным лекарством для использования в развивающихся странах. [37]Рандомизированное контрольное исследование использования мизопростола показало снижение материнской смертности из-за послеродового кровотечения на 38% в общинах с ограниченными ресурсами. [38] Мизопростол рекомендуется из-за его стоимости, эффективности, стабильности и низкой частоты побочных эффектов. [39] Окситоцин также необходимо вводить в виде инъекций, а мизпростол можно вводить перорально или ректально, что делает его гораздо более полезным в тех областях, где медсестры и врачи менее доступны. [40]

Введение внутриматочного противозачаточного средства [ править ]

У женщин, перенесших кесарево сечение или ранее не вставившее внутриматочное противозачаточное средство, введение мизопростола перед процедурой снижает частоту неудачного введения внутриматочного противозачаточного средства. Однако из-за более высокой частоты побочных эффектов регулярное использование мизопростола с этой целью у других женщин не подтверждается данными. [41]

Другое [ править ]

Для созревания шейки матки до биопсии эндометрия, чтобы уменьшить потребность в использовании расширителя шейки матки или расширителя шейки матки.

Побочные эффекты [ править ]

Наиболее частым побочным эффектом от приема мизопростола для профилактики язвы желудка является диарея . В клинических испытаниях в среднем 13% людей сообщали о диарее, которая была дозозависимой и обычно развивалась в начале курса терапии (через 13 дней) и обычно проходила самостоятельно (часто разрешалась в течение 8 дней), но иногда (в 2% людей) потребовалось отменить мизопростол. [42]

Следующими наиболее часто встречающимися побочными эффектами перорального приема мизопростола для профилактики язвы желудка являются: боль в животе , тошнота , метеоризм , головная боль , диспепсия , рвота и запор , но ни один из этих побочных эффектов не наблюдался чаще, чем при приеме плацебо . [42] На практике, когда многократные дозы вводятся каждые 4-6 часов, почти повсеместно возникает лихорадка. [ необходима цитата ]

При сублингвальном или пероральном приеме мизопростола наблюдается усиление побочных эффектов по сравнению с низкой дозой (400 мкг) вагинального мизопростола. Однако вагинальный прием низких доз мизопростола был связан с низкой частотой полных абортов. [29] В исследовании сделан вывод, что мизопростол, вводимый сублингвально в дозе 600 или 400 мкг, чаще вызывает лихорадку и диарею из-за более быстрого начала действия, более высокой пиковой концентрации и биодоступности по сравнению с мизопростолом вагинально или перорально. [29]

При показании к медикаментозному аборту после приема мизопростола обычно возникают кровотечение и спазмы. Кровотечение и спазмы, вероятно, будут сильнее, чем при менструации, однако при сильном кровотечении рекомендуется неотложная помощь. [31]

Мизопростол не следует принимать беременным женщинам с желаемой беременностью, чтобы снизить риск язвы желудка, вызванной НПВП, потому что он повышает тонус матки и сокращается во время беременности, что может вызвать частичные или полные аборты, а также потому, что его использование во время беременности связано с родами. дефекты. [42] [43]

Все агенты созревания и индукции шейки матки могут вызвать гиперстимуляцию матки , что может негативно повлиять на кровоснабжение плода и увеличить риск таких осложнений, как разрыв матки. [44] Высказывались опасения, что гиперстимуляцию матки, возникающую во время родов, вызванных мизопростолом, труднее лечить, чем гиперстимуляцию во время родов, вызванных другими лекарствами. [45] Поскольку осложнения возникают редко, трудно определить, вызывает ли мизопростол более высокий риск по сравнению с другими агентами для созревания шейки матки. По одной из оценок, потребуется около 61 000 человек, участвующих в рандомизированных контролируемых испытаниях, чтобы выявить разницу в серьезных осложнениях у плода, и около 155 000 человек, чтобы обнаружить разницу в серьезных осложнениях у матери. [46]

Противопоказания [ править ]

Медикаментозное лечение замершей беременности мизопростолом рекомендуется рассматривать только у людей без следующих противопоказаний: подозрение на внематочную беременность, прием нестероидных препаратов, признаки тазовых инфекций или сепсиса, нестабильная гемодинамика, известная аллергия на мизопростол, ранее проведенное кесарево секция, митральный стеноз, гипертония, глаукома, бронхиальная астма и отдаленные районы, где поблизости нет больницы. [29]

Фармакология [ править ]

Механизм действия [ править ]

Мизопростол, аналог простагландина , связывается с клетками миометрия, вызывая сильные сокращения миометрия, ведущие к изгнанию ткани. Этот агент также вызывает созревание шейки матки с размягчением и расширением шейки матки. Мизопростол связывается и стимулирует простагландин EP2 рецепторов , простагландин EP3 рецептор и простагландин EP4 рецептора , но не простагландин EP1 рецептор и , следовательно , как ожидаются, имеет более ограниченный диапазон физиологических и потенциально токсичных действий , чем простагландин E2 или другие аналоги , которые активируют все четыре простагландин рецепторов. [47]

Общество и культура [ править ]

Письмо Серла вызвало некоторые споры по поводу использования мизопростола при индукции родов. [48] Американский колледж акушеров и гинекологов считает , что существенные доказательства поддерживает использование мизопростола для индукции родов, положение это было подтверждено в 2000 году в ответ на письмо Searle. [49] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения - самых безопасных и эффективных лекарств, необходимых в системе здравоохранения . [12]

Самая крупная награда за врачебную халатность в размере почти 70 миллионов долларов была присуждена из-за использования мизопростола для стимулирования родов в больнице Калифорнии. [50]

Влагалищная форма лекарства продается в ЕС под названиями Misodel и Mysodelle для использования при индукции родов. [ требуется медицинская цитата ]

Черный рынок [ править ]

Мизопростол используется для самопроизвольных абортов в Бразилии, где цены на черном рынке превышают 100 долларов США за дозу. Незаконные аборты с применением мизопростола без медицинского наблюдения в Бразилии связаны с более низким уровнем осложнений, чем другие формы незаконных самоиндуцированных абортов, но по-прежнему связаны с более высоким уровнем осложнений, чем легальные, хирургические и медикаментозные аборты под медицинским наблюдением. В некоторых случаях неудачные аборты с применением мизопростола связаны с врожденными дефектами. [51] [52] [53] [54] [55] Низкие доходы и иммигранты в Нью-Йоркетакже наблюдалось использование мизопростола для прерывания беременности самостоятельно, так как этот метод намного дешевле хирургического аборта (около 2 долларов за дозу). [56] Препарат легко доступен в Мексике. [57] Использование мизопростола также увеличилось в Техасе в связи с ужесточением регулирования поставщиков абортов. [58]

Ссылки [ править ]

  1. ^ https://www.ema.europa.eu/documents/psusa/misoprostol-gynaecological-indication-labour-induction-list-nationally-authorised-medicinal-products/00010353/202005_en.pdf
  2. ^ https://www.ema.europa.eu/documents/psusa/misoprostol-gastrointestinal-indication-list-nationally-authorised-medicinal-products-psusa/00010291/202006_en.pdf
  3. ^ Рост А, Дуб С, G Уэллс, Tugwell Р, Велч В, Jolicoeur Е, Макгоуон J (2002). «Профилактика гастродуоденальных язв, вызванных НПВП» . Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD002296. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002296 . PMID  12519573 . S2CID  1052260 .
  4. ^ a b c d e f g «Мизопростол» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Архивировано 21 февраля 2015 года . Проверено 20 февраля 2015 года .
  5. ^ a b Kulier R, Kapp N, Gülmezoglu AM, Hofmeyr GJ, Cheng L, Campana A (ноябрь 2011 г.). «Лечебные методы прерывания беременности в первом триместре» . Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD002855. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002855.pub4 . PMC 7144729 . PMID 22071804 . S2CID 205167182 .   
  6. Перейти ↑ Bryant AG, Regan E, Stuart G (январь 2014 г.). «Обзор медикаментозного аборта для клинической практики». Акушерско-гинекологический осмотр . 69 (1): 39–45. DOI : 10.1097 / OGX.0000000000000017 . PMID 25102250 . S2CID 28486936 .  
  7. ↑ Raymond EG, Harrison MS, Weaver MA (январь 2019). «Эффективность одного мизопростола для медикаментозного аборта в первом триместре: систематический обзор» . Акушерство и гинекология . 133 (1): 137–147. DOI : 10,1097 / AOG.0000000000003017 . PMC 6309472 . PMID 30531568 .  
  8. ^ Marret H, Simon E, Beucher G, Dreyfus M, Gaudineau A, Vayssière C и др. (Апрель 2015 г.). «Обзор и экспертная оценка использования мизопростола в акушерстве и гинекологии не по инструкции: обзор и отчет Национального колледжа гинекологов французского происхождения». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 187 : 80–4. DOI : 10.1016 / j.ejogrb.2015.01.018 . PMID 25701235 . 
  9. ^ Прагер С. "Ранняя потеря беременности" (PDF) . ACOG.org . ACOG.
  10. ^ Блюм Дж, Alfirevic Z, Вальравен G, недель, Виникофф В (декабрь 2007 г.). «Лечение послеродового кровотечения мизопростолом». Международный журнал гинекологии и акушерства . 99 Приложение 2: S202-5. DOI : 10.1016 / j.ijgo.2007.09.013 . PMID 17961565 . S2CID 10997666 .  
  11. Перейти ↑ Paul M (2011). «Мизопростол» . Ведение нежелательной и аномальной беременности: комплексная помощь при аборте . Джон Вили и сыновья. ISBN 9781444358476.
  12. ^ a b Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  13. ^ Hawkey CJ, Karrasch JA, Szczepanski L, Walker DG, Баркун A, Swannell AJ, Йомэнс ND (март 1998). «Омепразол по сравнению с мизопростолом при язве, связанной с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Омепразол по сравнению с мизопростолом в исследовательской группе по лечению язв, вызванных НПВП (OMNIUM)». Медицинский журнал Новой Англии . 338 (11): 727–34. DOI : 10.1056 / NEJM199803123381105 . PMID 9494149 . 
  14. ↑ Goldberg AB, Greenberg MB, Darney PD (январь 2001 г.). «Мизопростол и беременность». Медицинский журнал Новой Англии . 344 (1): 38–47. DOI : 10.1056 / NEJM200101043440107 . PMID 11136959 . 
  15. ^ а б Саммерс L (1997). «Способы созревания шейки матки и индукции родов». Журнал медсестер-акушерок . 42 (2): 71–85. DOI : 10.1016 / S0091-2182 (96) 00138-3 . PMID 9107114 . 
  16. ^ «Съемная система вагинальной доставки мизопростола Ferring, одобренная для индукции родов в рамках европейской децентрализованной процедуры» . Ферринг. 17 октября 2013 года. Архивировано 3 декабря 2013 года . Проверено 26 ноября 2013 года .
  17. ↑ Wing DA, Brown R, Plante LA, Miller H, Rugarn O, Powers BL (август 2013). «Вагинальный вкладыш с мизопростолом и время до вагинальных родов: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . Wolters Kluwer Health. 122 (2 Pt 1): 201–9. DOI : 10.1097 / AOG.0b013e31829a2dd6 . PMID 23857539 . S2CID 31090241 .  
  18. ^ «Информация о безопасности, таблетки Cytotec (мизопростол)» . FDA. 11 декабря 2012. Архивировано 20 января 2017 года . Проверено 16 марта 2017 года .
  19. ^ «Информация о мизопростоле (продаваемом как Cytotec)» . FDA. 10 июля 2015 года. Архивировано 27 мая 2020 года . Дата обращения 17 августа 2020 .
  20. ^ «ВОЗ | Медицинские методы прерывания беременности в первом триместре» . apps.who.int . Архивировано 14 февраля 2016 года . Дата обращения 4 февраля 2016 .
  21. ^ Harvey С.М., Beckman LJ, Замок MA, Coeytaux F (1 октябрь 1995). «Знание и восприятие медикаментозного аборта среди потенциальных пользователей» . Перспективы планирования семьи . 27 (5): 203–7. DOI : 10.2307 / 2136276 . JSTOR 2136276 . PMID 9104607 . S2CID 30491792 .   
  22. ^ Bazelon E (28 августа 2014). «Рассвет постклинических абортов» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Архивировано 28 апреля 2016 года . Дата обращения 4 февраля 2016 . 
  23. ^ «Лечебные методы прерывания беременности в первом триместре» . Медицинская репродуктивная библиотека ВОЗ. Архивировано 2 августа 2014 года . Проверено 22 июня 2014 .
  24. ^ a b Безопасный аборт: техническое и политическое руководство для систем здравоохранения (Второе изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN 9789241548434. OCLC  812323067 .
  25. ^ Что такое «мексиканские таблетки для прерывания беременности» и насколько они безопасны? Архивировано 30 июля 2013 г.на Wayback Machine, Джен Гюнтер, 27 июля 2013 г.
  26. ^ «Аннотированная библиография по использованию только мизопростола для раннего аборта» (PDF) . Проекты Gynuity Health. Архивировано из оригинального (PDF) 29 сентября 2007 года . Проверено 22 августа 2006 года .
  27. ^ обеспечение медикаментозного аборта в условиях ограниченных ресурсов (PDF) (2-е изд.). Проекты Gynuity Health. 2009. с. 4. Архивировано из оригинального (PDF) 22 февраля 2016 года . Проверено 31 августа 2015 года .
  28. ^ «Инструкции по применению: индукция аборта с помощью мизопростола при беременности до 9 недель LMP» (PDF) . Проекты Gynuity Health. 2003. Архивировано из оригинального (PDF) 29 сентября 2007 года . Проверено 24 августа 2006 года .
  29. ↑ a b c d e Wu HL, Marwah S, Wang P, Wang QM, Chen XW (май 2017 г.). «Мизопростол для лечения замершей беременности: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Научные отчеты . 7 (1): 1664. Bibcode : 2017NatSR ... 7.1664W . DOI : 10.1038 / s41598-017-01892-0 . PMC 5431938 . PMID 28490770 .   Материал был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 .
  30. ^ Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров-гинекологов - гинекология (ноябрь 2018 г.). «Практический бюллетень ACOG № 200: потеря беременности на ранних сроках». Акушерство и гинекология . 132 (5): e197 – e207. DOI : 10,1097 / AOG.0000000000002899 . PMID 30157093 . 
  31. ^ a b Американский колледж акушеров-гинекологов (март 2014 г.). «Практический бюллетень № 143: ведение аборта в первом триместре». Акушерство и гинекология . 123 (3): 676–92. DOI : 10.1097 / 01.AOG.0000444454.67279.7d . PMID 24553166 . S2CID 23951273 .  
  32. ^ Lemmers M, Verschoor MA, Kim BV, Hickey M, Vazquez JC, Mol BW, Neilson JP (июнь 2019 г.). «Медикаментозное лечение ранней гибели плода (менее 24 недель)» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD002253. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002253.pub4 . PMC 6574399 . PMID 31206170 .  
  33. ^ "Бюллетень практики ACOG № 200: потеря беременности на раннем этапе". Акушерство и гинекология . 132 (5): e197 – e207. Ноябрь 2018 г. doi : 10.1097 / AOG.0000000000002899 . PMID 30157093 . 
  34. ^ Вильяр J, Gülmezoglu AM, Hofmeyr GJ, Forna F (декабрь 2002). «Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований мизопростола для предотвращения послеродового кровотечения». Акушерство и гинекология . 100 (6): 1301–12. DOI : 10.1016 / S0029-7844 (02) 02371-2 . PMID 12468178 . S2CID 24561459 .  
  35. ^ О'Брайен Р, Эль-Refaey Н, Гордон А, Гири М, Rodeck СН (август 1998 г.). «Мизопростол, вводимый ректально для лечения послеродового кровотечения, не реагирующий на окситоцин и эргометрин: описательное исследование». Акушерство и гинекология . 92 (2): 212–4. DOI : 10.1016 / S0029-7844 (98) 00161-6 . PMID 9699753 . 
  36. ^ Lokugamage AU, Салливан KR, Никулеску I, Тигере P, Onyangunga F, El Refaey H, et al. (Сентябрь 2001 г.). «Рандомизированное исследование, сравнивающее ректально вводимый мизопростол и синтометрин в сочетании с инфузией окситоцина для прекращения первичного послеродового кровотечения». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 80 (9): 835–9. DOI : 10.1034 / j.1600-0412.2001.080009835.x . PMID 11531635 . S2CID 23335277 .  
  37. Перейти ↑ Bradley SE, Prata N, Young-Lin N, Bishai DM (апрель 2007 г.). «Экономическая эффективность мизопростола для контроля послеродового кровотечения в условиях ограниченных ресурсов». Международный журнал гинекологии и акушерства . 97 (1): 52–6. DOI : 10.1016 / j.ijgo.2006.12.005 . PMID 17316646 . S2CID 23593148 .  
  38. ^ Дерман Р.Дж., Кодкани Б.С., Гоудар С.С., Геллер С.Е., Найк В.А., Беллад МБ и др. (Октябрь 2006 г.). «Мизопростол для перорального применения в профилактике послеродового кровотечения в общинах с ограниченными ресурсами: рандомизированное контролируемое исследование». Ланцет . 368 (9543): 1248–53. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (06) 69522-6 . PMID 17027730 . S2CID 22275092 .  
  39. ^ Sanghvi H, Zulkarnain M, Chanpong GF (2009). Блуза A, Lewison D (ред.). Профилактика послеродового кровотечения при домашних родах: Руководство по реализации программы (PDF) . Агентство США по международному развитию . Архивировано 6 декабря 2013 года (PDF) . [ требуется страница ]
  40. ^ Прата Н, Passano Р, S Белл, Роуэн Т, М Потс (июль 2013 г. ). «Новая надежда: использование мизопростола в общинах для предотвращения послеродового кровотечения» . Политика и планирование здравоохранения . 28 (4): 339–46. DOI : 10,1093 / heapol / czs068 . PMID 22879523 . 
  41. ^ Tassi A, Пэризи N, Londero AP (февраль 2020). «Введение мизопростола перед установкой внутриматочного противозачаточного средства: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Eur J Contracept Reprod Health Care . 25 (1): 76–86. DOI : 10.1080 / 13625187.2019.1706079 . PMID 31914331 . S2CID 210120219 .  
  42. ^ a b c Pfizer (сентябрь 2006 г.). «Cytotec US Prescribing Information» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 16 февраля 2007 года . Проверено 15 марта 2007 года .
  43. ^ Pharmacia (июль 2004 г.). "Cytotec UK SPC (Краткое описание характеристик продукта)" . Архивировано из оригинального 28 сентября 2007 года . Проверено 15 марта 2007 года .
  44. Перейти ↑ Briggs GG, Wan SR (июнь 2006 г.). «Медикаментозная терапия во время родов, часть 2». Американский журнал фармации системы здравоохранения . 63 (12): 1131–9. DOI : 10.2146 / ajhp050265.p2 . PMID 16754739 . 
  45. Перейти ↑ Wagner M (2006). Родился в США: как исправить сломанную систему материнства, чтобы на первое место ставить матери и ребенка . Беркли: Калифорнийский университет Press. ISBN 0-520-24596-2., который цитирует:
    Wing DA, Пол RH (июль 1996 г.). «Сравнение различных режимов дозирования мизопростола вагинально для преиндукции созревания шейки матки и индукции родов». Американский журнал акушерства и гинекологии . 175 (1): 158–64. DOI : 10.1016 / s0002-9378 (96) 70267-3 . PMID  8694043 .
    Wing DA, Rahall A, Jones MM, Goodwin TM, Paul RH (июнь 1995 г.). «Мизопростол: эффективное средство для созревания шейки матки и индукции родов». Американский журнал акушерства и гинекологии . 172 (6): 1811–6. DOI : 10.1016 / 0002-9378 (95) 91416-1 . PMID  7778637 .
  46. ^ Goldberg & Wing 2003 , в котором цитируется:
    Weeks A, Alfirevic Z (сентябрь 2006 г.). «Пероральное введение мизопростола для индукции родов». Клиническое акушерство и гинекология . 49 (3): 658–71. DOI : 10.1097 / 00003081-200609000-00023 . PMID  16885670 . S2CID  13063131 .
  47. ^ Морено Дж. Дж. (Февраль 2017 г.). «Эйкозаноидные рецепторы: мишени для лечения нарушенного гомеостаза кишечного эпителия». Европейский журнал фармакологии . 796 : 7–19. DOI : 10.1016 / j.ejphar.2016.12.004 . PMID 27940058 . S2CID 1513449 .  
  48. ↑ Goldberg AB, Wing DA (2003). «Индукция родов: споры о мизопростоле». Журнал акушерства и женского здоровья . 48 (4): 244–8. DOI : 10.1016 / S1526-9523 (03) 00087-4 . PMID 12867908 . 
  49. ^ Goldberg & Wing 2003 , в котором цитируется:
    Американский колледж акушеров и гинекологов (ноябрь 1999 г.). «Индукция родов мизопростолом». Заключение Комитета ACOG № 228 . Вашингтон, округ Колумбия.
    Американский колледж акушеров и гинекологов (ноябрь 1999 г.). «Ответ на предупреждение Сирла о применении мизопростола». Заключение Комитета ACOG № 248 . Вашингтон, округ Колумбия.
  50. ^ «Денверский поверенный получает честь« Дело года »» . Архивировано из оригинального 2 -го декабря 2013 года . Проверено 3 сентября 2012 года .
  51. ^ Costa SH, Весся MP (май 1993). «Мизопростол и незаконные аборты в Рио-де-Жанейро, Бразилия». Ланцет . 341 (8855): 1258–61. DOI : 10.1016 / 0140-6736 (93) 91156-G . PMID 8098402 . S2CID 30907894 .  
  52. ^ Coêlho HL, Teixeira AC, Cruz M, Gonzaga SL, Arrais PS, Luchini L и др. (Февраль 1994). «Мизопростол: опыт женщин в Форталезе, Бразилия». Контрацепция . 49 (2): 101–10. DOI : 10.1016 / 0010-7824 (94) 90084-1 . PMID 8143449 . 
  53. ^ Барбоса RM, Arilha M (1993). «Бразильский опыт работы с Cytotec». Исследования в области планирования семьи . 24 (4): 236–40. DOI : 10.2307 / 2939191 . JSTOR 2939191 . PMID 8212093 .  
  54. Перейти ↑ Rocha J (сентябрь 1994 г.). «Бразилия исследует возможную связь препарата с врожденными дефектами» . BMJ . 309 (6957): 757–8. DOI : 10.1136 / bmj.309.6957.757a . PMC 2540993 . PMID 7950553 .  
  55. ↑ Gonzalez CH, Vargas FR, Perez AB, Kim CA, Brunoni D, Marques-Dias MJ и др. (Август 1993 г.). «Дефицит конечностей с или без последовательности Мебиуса у семи бразильских детей, связанный с использованием мизопростола в первом триместре беременности». Американский журнал медицинской генетики . 47 (1): 59–64. DOI : 10.1002 / ajmg.1320470113 . PMID 8368254 . 
  56. Перейти ↑ Leland J (2 октября 2005 г.). «Аборт может перерасти потребность в Роу против Уэйда» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 18 мая 2013 года . Проверено 6 марта 2014 .
  57. ^ Eckholm E (13 июля 2013). «В мексиканской таблетке - Техасский вариант аборта» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 14 июля 2013 года . Проверено 14 июля 2013 года .
  58. ^ Hellenstein E (27 июня 2014). «Рост DIY-абортов в Техасе» . Атлантика . Архивировано 2 марта 2017 года.

Внешние ссылки [ править ]

  • «Мизопростол» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • Механизм действия и фармакология мифепристона, мизопростола и метотрексата