Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлен из Психологической зависимости )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не следует путать с зависимостью .
Глоссарий по зависимости и зависимости [1] [2] [3] [4]

Психологическая зависимость - это состояние, которое включает эмоционально-мотивационные симптомы отмены, например, тревогу и ангедонию , после прекращения употребления наркотиков или определенного поведения. Он развивается из-за частого воздействия психоактивных веществ или поведения, хотя о поведенческой зависимости говорят меньше. Специфический механизм включает в себя противоадаптацию нейронов, которая может быть опосредована изменениями активности нейротрансмиттеров или изменением экспрессии рецепторов. [5] [6] [7] [8] [9] Симптомы абстиненции можно ослабить за счет обогащения окружающей среды и физической активности. [10] [11] Психологическую зависимость не следует путать сфизическая зависимость , которая вызывает физические симптомы отмены после прекращения использования. Однако они не исключают друг друга. [10] [12]

Симптомы [ править ]

Симптомы психологической зависимости включают:

Развитие [ править ]

Психологическая зависимость вызвана постоянным и частым воздействием наркотиков или поведенческой активностью. [13] Это часто связано с эффектами употребления наркотиков, но он также может быть вызвано поведенческая активность , например , порнографии. [14]

Механизм, вызывающий зависимость, включает в себя контр-адаптацию нейронов, которая локализуется в областях мозга, ответственных за положительное усиление лекарственного средства . Эта адаптация происходит как изменение активности нейромедиаторов или экспрессии рецепторов. [5]

Изменение нейротрансмитторной активности

Исследования показали, что у крыс, испытывающих отмену этанола , стимуляторов или опиоидов , прилежащее ядро показывает более низкие уровни серотонина и дофамина, чем контрольная группа . Это снижение связано с депрессией и тревогой . [6] [7]

В анатомически различных областях мозга крысы синдром отмены связан с более низкими уровнями ГАМК и нейропептида Y, а также с более высокими уровнями динорфина , кортикотропин-рилизинг-фактора и норадреналина ; эти колебания могут способствовать психологической зависимости. [5]

Измененная экспрессия рецептора

Изменения в экспрессии рецепторов также связывают с различными симптомами отмены лекарств. Например, в исследовании крыс, перенесших никотиновую абстиненцию, наблюдалось подавление регуляции α6β2 * n-икотиновых рецепторов ацетилхолина в мезостриатных дофаминергических путях. [8]

Методы снижения зависимости [ править ]

В исследовании изучали, как крысы испытывали синдром отмены морфина в различных условиях. Крыс помещали либо в стандартную среду (SE), либо в обогащенную среду (EE). Исследование пришло к выводу, что ЭЭ снижает симптомы отмены депрессии и тревоги. [10]

В другом исследовании проверялось, влияют ли плавательные упражнения на интенсивность ощутимых психологических симптомов у грызунов во время отмены морфина. Он пришел к выводу, что тревожные и депрессивные состояния абстиненции уменьшились у крыс из группы упражнений. [11]

Различие между психологической и физической зависимостью [ править ]

Таблица 1: Список различных препаратов и типы зависимости, которые они вызывают [12]
Физическая зависимостьПсихологическая зависимость
СпиртыСтимуляторы
ОпиоидыГаллюциногены
БензодиазепиныПродукты каннабиса
БарбитуратыИнгалянты
СИОЗС

Основные различия между психологической зависимостью и физической зависимостью заключаются в вызываемых ими симптомах. В то время как симптомы психологической зависимости относятся к эмоциональным и мотивационным нарушениям, физическая зависимость влечет за собой соматические симптомы, например учащенное сердцебиение, потливость, тремор . Тип зависимости, возникающей после хронического употребления, варьируется от разных веществ (см. Таблицу 1). [12]

Хотя психологическая зависимость и физическая зависимость - разные сущности, их не следует характеризовать как взаимоисключающие. Эмпирические исследования показали, что тяга, которая традиционно связана с психологической зависимостью, включает в себя физиологический элемент . [12] [15]

См. Также [ править ]

  • Вещественная зависимость
  • Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Ссылки [ править ]

  1. ^ Malenka RC, Нестлер EJ, Хайман SE (2009). «Глава 15: Закрепление и аддиктивные расстройства». В Sydor A, Brown RY (ред.). Молекулярная нейрофармакология: Фонд клинической неврологии (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. С. 364–375. ISBN 9780071481274.
  2. ^ Нестлер EJ (декабрь 2013 года). «Клеточная основа памяти при зависимости» . Диалоги в клинической неврологии . 15 (4): 431–443. PMC 3898681 . PMID 24459410 .  Несмотря на важность множества психосоциальных факторов, по своей сути, наркомания включает в себя биологический процесс: способность многократного воздействия наркотика, вызываемого злоупотреблением, вызывать изменения в уязвимом мозге, которые вызывают компульсивный поиск и прием наркотиков, а также потерю контроля. над употреблением наркотиков, которые определяют состояние зависимости. ... Большое количество литературы продемонстрировало, что такая индукция ΔFosB в нейронах D1-типа [прилежащее ядро] увеличивает чувствительность животного к лекарству, а также увеличивает естественное вознаграждение и способствует самостоятельному введению лекарства, предположительно посредством процесса положительного подкрепления. Другой мишенью для ΔFosB является cFos: поскольку ΔFosB накапливается при многократном воздействии лекарственного средства, он подавляет c-Fos и способствует молекулярному переключению, посредством чего ΔFosB селективно индуцируется в состоянии хронического лечения лекарственным средством. 41 год. ... Более того, появляется все больше свидетельств того, что, несмотря на ряд генетических рисков зависимости среди населения, воздействие достаточно высоких доз наркотика в течение длительных периодов времени может превратить человека с относительно более низкой генетической нагрузкой в ​​наркомана.
  3. ^ «Глоссарий терминов» . Медицинская школа горы Синай . Кафедра неврологии . Дата обращения 9 февраля 2015 .
  4. ^ Volkow ND, Кооб GF, McLellan AT (январь 2016). «Нейробиологические достижения модели зависимости от болезни мозга» . Медицинский журнал Новой Англии . 374 (4): 363–371. DOI : 10.1056 / NEJMra1511480 . PMC 6135257 . PMID 26816013 .  Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: диагностический термин в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), относящийся к повторяющемуся употреблению алкоголя или других наркотиков, которое вызывает клинически и функционально значимые нарушения, такие как проблемы со здоровьем, инвалидность, и невыполнение основных обязанностей на работе, в школе или дома. В зависимости от степени тяжести это заболевание классифицируется как легкое, умеренное или тяжелое.
    Зависимость: термин, используемый для обозначения наиболее тяжелой хронической стадии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, при котором наблюдается существенная потеря самоконтроля, на что указывает компульсивный прием наркотиков, несмотря на желание прекратить прием наркотика. В DSM-5 термин «зависимость» является синонимом классификации тяжелого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.
  5. ^ a b c d Куб, Джордж Ф .; Ле Моаль, Мишель (2008). «Зависимость и антинаправленная система мозга». Ежегодный обзор психологии . 59 : 29–53. DOI : 10.1146 / annurev.psych.59.103006.093548 . ISSN 0066-4308 . PMID 18154498 .  
  6. ^ а б Диана, М; Пистис, М; Карбони, S; Gessa, GL; Россетти, З.Л. (01.09.1993). «Глубокое снижение мезолимбической дофаминергической нейрональной активности во время синдрома отмены этанола у крыс: электрофизиологические и биохимические доказательства» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 90 (17): 7966–7969. DOI : 10.1073 / pnas.90.17.7966 . ISSN 0027-8424 . PMC 47268 . PMID 8367449 .   
  7. ^ a b Парсонс, LH; Koob, GF; Вайс, Ф. (1995). «Дисфункция серотонина в прилежащем ядре крыс во время абстиненции после неограниченного доступа к внутривенному кокаину». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 274 (3): 1182–1191. ISSN 0022-3565 . PMID 7562486 .  
  8. ^ a b Mugnaini, M .; Garzotti, M .; Сартори, I .; Pilla, M .; Repeto, P .; Хайдбредер, Калифорния; Тессари, М. (2006). «Селективное подавление связывания [(125) I] Y0-альфа-конотоксина MII в мезостриатном дофаминовом пути крысы после непрерывной инфузии никотина». Неврология . 137 (2): 565–572. DOI : 10.1016 / j.neuroscience.2005.09.008 . ISSN 0306-4522 . PMID 16289885 .  
  9. ^ Йонеды, Юкио (2005). «Функциональные белки, участвующие в регуляции внутриклеточного Ca2 + для разработки лекарств: предисловие» . Журнал фармакологических наук . 97 (3): 337–338. DOI : 10.1254 / jphs.fmj04007x1 . ISSN 1347-8613 . 
  10. ^ a b c Хаммами-Абранд Абади, Арезоо; Милади-Горджи, Хоссейн; Бигдели, Иманолла (апрель 2016 г.). «Влияние обогащения окружающей среды на признаки физической и психологической зависимости и добровольное потребление морфина у морфинзависимых крыс и крыс, лишенных морфина» . Поведенческая фармакология . 27 : 270–278. DOI : 10.1097 / fbp.0000000000000197 . ISSN 0955-8810 . 
  11. ^ а б Фадаи, Атефе; Горжи, Хоссейн Милади; Хоссейни, Шахрох Макванд (2015-01-15). «Плавание снижает тяжесть физической и психологической зависимости и добровольного потребления морфина у морфинозависимых крыс». Европейский журнал фармакологии . 747 : 88–95. DOI : 10.1016 / j.ejphar.2014.11.042 . ISSN 1879-0712 . PMID 25498794 .  
  12. ^ a b c d "Что такое психологическая зависимость?" . 2018-10-29.
  13. ^ «Понимание толерантности, зависимости и зависимости» . DrugAbuse.com . 2016-06-29 . Проверено 23 февраля 2019 .
  14. ^ "Porn Addiction" . PsychGuides.com . Проверено 7 марта 2019 .
  15. ^ Де Маси, Франко (2016). "Le concept de pulsion de mort est-il encore utile en Clinique?". L'Année Psychanalytique Internationale . 2016 (1): 157. DOI : 10,3917 / lapsy.161.0157 . ISSN 1661-8009 .