Самолечение - это человеческое поведение, при котором человек использует вещество или какое-либо внешнее воздействие для самостоятельного лечения физических или психологических заболеваний.
Самолечение | |
---|---|
MeSH | D012651 |
Самыми распространенными веществами для самолечения являются безрецептурные препараты и диетические добавки, которые используются для лечения общих проблем со здоровьем в домашних условиях. Они не требуют врача рецепт , чтобы получить и, в некоторых странах, доступны в супермаркетах и магазинах. [1]
Область психологии , связанная с использованием психотропных препаратов , часто конкретно в отношении использования рекреационных наркотиков , алкоголя , еды комфорта , и других форм поведения , чтобы облегчить симптомы психических расстройств , стресс и тревоги , [2] , включая психические заболевания и / или психологическая травма , [3] [4] , в частности , уникальная и может служить в качестве серьезного ущерба для физического и психического здоровья , если мотивирована аддиктивными механизмами . [5] У студентов высших учебных заведений (университет / колледж) о применении самолечения из исследуемых препаратов, таких как Аддерол, Риталин и Концерта, широко сообщалось и обсуждалось в литературе. [5]
Производители продают продукты как полезные для самолечения, иногда на основании сомнительных доказательств. Утверждения о том, что никотин имеет лекарственную ценность, использовались для продажи сигарет как лекарств для самостоятельного приема. Эти утверждения были раскритикованы независимыми исследователями как неточные. [6] [7] Непроверенные и нерегулируемые заявления третьих сторон о пользе для здоровья используются для продажи пищевых добавок. [8]
Самолечение часто рассматривается как обретение личной независимости от общепринятой медицины [9] и может рассматриваться как право человека , подразумеваемое или тесно связанное с правом отказаться от профессионального лечения. [10] Самолечение может вызвать непреднамеренное самоповреждение. [11]
Определение
Вообще говоря, самолечение определяется как «использование лекарств для лечения самодиагностированных расстройств или симптомов, либо периодическое или продолжительное использование прописанного лекарства при хронических или рецидивирующих заболеваниях или симптомах» [12] [13]
Психология и психиатрия
Гипотеза самолечения
Поскольку разные препараты обладают разным действием, их можно использовать по разным причинам. Согласно гипотезе самолечения (SMH), выбор людьми определенного наркотика не является случайным или случайным, а, напротив, является результатом психологического состояния индивида, поскольку выбранный наркотик обеспечивает облегчение для потребителя, специфичного для его состояния. или ее состояние. В частности, предполагается , что зависимость действует как компенсаторное средство для модуляции эффектов и лечения психологического стресса, когда люди выбирают препарат, который наиболее адекватно справляется с их конкретным типом психического расстройства и помогает им достичь эмоциональной стабильности. [14] [15]
Самолечение гипотеза (SMH) возникла в работах Эдуарда Ханциана , Mack и Schatzberg, [16] Дэвид Ф. Дункан , [17] и ответ на Khantzian Дункан. [18] SMH первоначально сосредоточился на употреблении героина , но в последующем документе добавлен кокаин . [19] Позднее SMH был расширен за счет включения алкоголя, [20] и, наконец, всех наркотических средств. [14] [21] [5]
Согласно взглядам Ханциана на зависимость, потребители наркотиков компенсируют недостаточную функцию эго [16] , используя наркотик в качестве «растворителя эго», который действует на части личности, отрезанные от сознания защитными механизмами . [14] Согласно Ханциану, [19] люди с наркозависимостью обычно испытывают больше психических расстройств, чем люди без наркотической зависимости, и развитие наркотической зависимости включает постепенное включение эффектов наркотиков и необходимость поддерживать эти эффекты в защитной структуре. -конструирующая активность самого эго. Выбор наркотика зависимым является результатом взаимодействия между психофармакологическими свойствами наркотика и аффективными состояниями, от которых наркоман искал облегчения. Эффекты препарата заменяют дефектные или несуществующие механизмы защиты эго. Поэтому выбор наркомана не случаен.
В то время как Ханциан использует психодинамический подход к самолечению, модель Дункана фокусируется на поведенческих факторах. Дункан описал природу положительного подкрепления (например, «высокое чувство», одобрение со стороны сверстников), отрицательного подкрепления (например, уменьшение негативного аффекта) и избегания симптомов отмены, которые наблюдаются у тех, у кого возникает проблемное употребление наркотиков, но не все обнаруживаются у всех потребителей наркотиков. [17] В то время как более ранние поведенческие формулировки наркотической зависимости с использованием оперантного кондиционирования утверждали, что положительное и отрицательное подкрепление необходимо для лекарственной зависимости, Дункан утверждал, что лекарственная зависимость поддерживается не положительным подкреплением, а скорее отрицательным. Дункан применил модель общественного здравоохранения к лекарственной зависимости, где агент (предпочтительный препарат) заражает хозяина (потребителя наркотиков) через переносчика (например, сверстников), в то время как окружающая среда поддерживает процесс болезни через факторы стресса и отсутствие поддержки. . [17] [22]
Ханциан повторно посетил SMH, предположив, что существует больше доказательств того, что в основе расстройств, связанных с употреблением наркотиков, лежат психиатрические симптомы, а не стили личности. [14] Ханциан уточнил, что двумя ключевыми аспектами SMH были: (1) наркотики, вызываемые злоупотреблением, облегчают психологическое страдание и (2) индивидуальное предпочтение конкретного наркотика основано на его психофармакологических свойствах. [14] Выбранный индивидуумом препарат определяется путем экспериментов, в ходе которых взаимодействие основных эффектов препарата, внутренних психологических потрясений индивидуума и лежащих в основе личностных черт идентифицирует препарат, который производит желаемый эффект. [14]
Между тем, работа Дункана фокусируется на разнице между употреблением наркотиков в развлекательных целях и проблемных. [23] Данные, полученные в рамках эпидемиологического исследования области охвата, показали, что только 20% потребителей наркотиков когда-либо сталкивались с эпизодами злоупотребления наркотиками (Anthony & Helzer, 1991), в то время как данные, полученные в рамках Национального исследования коморбидности, показали, что только 15% потребителей алкоголя и 15% потребителей запрещенных наркотиков когда-либо становились зависимыми. [24] Важнейшим фактором, определяющим, будет ли у потребителя наркотиков развиваться злоупотребление наркотиками, является наличие или отсутствие отрицательного подкрепления, которое испытывают проблемные потребители, но не рекреационные потребители. [25] Согласно Дункану, наркозависимость - это поведение избегания, когда человек находит наркотик, который дает временный уход от проблемы, и его прием усиливается как оперантное поведение. [17]
Конкретные механизмы
Некоторые люди, страдающие психическим заболеванием, пытаются исправить свое заболевание с помощью определенных лекарств. Депрессия часто сопровождается самолечением с помощью алкоголя , табака , каннабиса или других психоактивных веществ. [26] Хотя это может обеспечить немедленное облегчение некоторых симптомов, таких как беспокойство , оно может вызывать и / или обострять некоторые симптомы нескольких видов психических заболеваний, которые уже латентно присутствуют, [27] и может привести , среди прочего, к зависимости / зависимости. побочные эффекты от длительного приема препарата.
Известно, что люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, занимаются самолечением, а также многие люди без этого диагноза, которые страдали от (психической) травмы. [28]
Из-за различного действия разных классов лекарств SMH постулирует, что привлекательность определенного класса лекарств различается от человека к человеку. Фактически, некоторые лекарства могут вызывать отвращение у людей, у которых их эффекты могут усугубить аффективный дефицит. [14]
Депрессанты ЦНС
Алкоголь и седативные / снотворные препараты, такие как барбитураты и бензодиазепины , являются депрессантами центральной нервной системы (ЦНС), которые снижают ингибирование посредством анксиолиза . Депрессанты вызывают чувство расслабления и успокоения, снимая при этом чувство депрессии и беспокойства. Хотя они, как правило, являются неэффективными антидепрессантами, поскольку большинство из них имеют короткое действие, быстрое начало приема алкоголя и седативных / снотворных средств смягчает жесткую защиту и, в низких или умеренных дозах, обеспечивает облегчение депрессивного аффекта и тревоги. [14] [15] Поскольку алкоголь также снижает запреты, предполагается, что алкоголь будет использоваться теми, кто обычно сдерживает эмоции, ослабляя сильные эмоции в высоких или уничтожающих дозах, что позволяет им выражать чувства привязанности, агрессии и близости. [15] [21] Люди с социальным тревожным расстройством обычно используют эти препараты, чтобы преодолеть установленные им запреты. [29]
Психостимуляторы
Психостимуляторы , такие как кокаин , амфетамины , метилфенидат , кофеин и никотин , улучшают физическое и умственное функционирование, в том числе повышают энергию и бдительность. Стимуляторы, как правило, наиболее широко используются людьми, страдающими СДВГ , который может быть диагностирован или недиагностирован. Поскольку значительная часть людей, страдающих СДВГ , не имеет диагноза, они более склонны к использованию стимуляторов, таких как кофеин , никотин или псевдоэфедрин, для смягчения своих симптомов. Стоит отметить, что незнание о воздействии запрещенных веществ, таких как кокаин , метамфетамин или мефедрон, может привести к самолечению этими препаратами людьми, страдающими симптомами СДВГ . Это само лечение может эффективно предотвратить их от получать диагностированы с СДВГ и получить лечение стимуляторами , как метилфенидат и амфетамины .
Стимуляторы также могут быть полезными для людей , которые испытывают депрессию , чтобы уменьшить ангедония [15] и повысить самооценку ., [20] , однако в некоторых случаях депрессия может возникнуть как сопутствующее условие происходящей из длительного присутствия негативных симптомов недиагностированного СДВГА , которые могут нарушать управляющие функции , приводя к отсутствию мотивации , сосредоточенности и удовлетворенности жизнью, поэтому стимуляторы могут быть полезны для лечения устойчивой к лечению депрессии , особенно у людей, которые, как считается, страдают СДВГ . SMH также предполагает, что гиперактивные и гипоманиакальные люди используют стимуляторы для поддержания своего беспокойства и усиления эйфории. [15] [19] [20] Кроме того, стимуляторы полезны людям с социальной тревожностью , помогая им преодолеть свои запреты. [15] В некоторых обзорах предполагается, что учащиеся используют психостимуляторы для самолечения при основных состояниях, таких как СДВГ , депрессия или тревожность. [5]
Опиаты
Опиаты , такие как героин и морфин , действуют как анальгетик , связываясь с опиоидными рецепторами в головном мозге и желудочно-кишечном тракте . Это связывание снижает восприятие боли и реакцию на нее , а также увеличивает толерантность к боли . Предполагается, что опиаты используются для самолечения агрессии и гнева . [19] [21] Опиаты являются эффективными анксиолитиками , стабилизаторами настроения и антидепрессантами, однако люди склонны лечить тревогу и депрессию депрессантами и стимуляторами соответственно, хотя это ни в коем случае не абсолютный анализ. [15] [ необходима цитата ]
Современные исследования новых антидепрессантов, нацеленных на опиоидные рецепторы, показывают, что эндогенная дисрегуляция опиоидов может играть роль в медицинских состояниях, включая тревожные расстройства , клиническую депрессию и пограничное расстройство личности . [30] [31] [32] ПРЛ обычно характеризуется чувствительностью к отторжению, изоляции и предполагаемой неудаче, которые являются формами психологической боли . [33] Поскольку исследования показывают, что психологическая боль и физиологическая боль имеют один и тот же основной механизм, вполне вероятно, что в соответствии с гипотезой самолечения некоторые или большинство потребителей опиоидов в рекреационных целях пытаются облегчить психологическую боль с помощью опиоидов так же, как и опиоиды. для лечения физиологической боли. [34] [35] [36] [37]
Каннабис
Каннабис парадоксален тем, что он одновременно обладает стимулирующими, седативными и умеренно психоделическими свойствами, а также анксиолитическими или анксиогенными свойствами, в зависимости от человека и обстоятельств употребления . Депрессивные свойства более очевидны у случайных пользователей, а стимулирующие свойства более распространены у хронических пользователей. Ханциан отметил, что исследования недостаточно изучили теоретический механизм для каннабиса, и поэтому не включили его в SMH. [15]
Эффективность
Чрезмерное самолечение в течение продолжительных периодов времени бензодиазепинами или алкоголем часто усугубляет симптомы тревоги или депрессии. Считается, что это происходит в результате изменений химического состава мозга в результате длительного использования. [38] [39] [40] [41] [42] Из тех, кто обращается за помощью в психиатрические службы по поводу состояний, включая тревожные расстройства, такие как паническое расстройство или социальная фобия , примерно половина страдает алкогольной или бензодиазепиновой зависимостью . [43]
Иногда тревога предшествует алкогольной или бензодиазепиновой зависимости, но алкогольная или бензодиазепиновая зависимость поддерживает тревожные расстройства, часто постепенно усугубляя их. Однако некоторые люди, страдающие алкогольной или бензодиазепиновой зависимостью, когда им объясняют, что у них есть выбор между продолжающимся плохим психическим здоровьем или отказом от курения и выздоровлением от своих симптомов, решают бросить алкоголь или бензодиазепины или и то, и другое. Было отмечено, что каждый человек имеет индивидуальный уровень чувствительности к алкоголю или седативным снотворным, и то, что один человек может вынести без плохого состояния здоровья, может привести к очень плохому здоровью другого, и даже умеренное употребление алкоголя может вызвать синдром рикошетной тревоги и нарушения сна. . Человек, страдающий токсическим действием алкоголя, не получит пользы от других методов лечения или лекарств, поскольку они не устраняют основную причину симптомов. [43]
Никотиновая зависимость усугубляет проблемы с психическим здоровьем. Никотиновая абстиненция снижает настроение, усиливает беспокойство и стресс и нарушает сон. Хотя никотиновые продукты временно облегчают симптомы никотиновой отмены , зависимость вызывает в среднем стресс и ухудшение настроения из-за легких симптомов отмены между приемами. Никотиновые наркоманы нуждаются в никотине, чтобы временно чувствовать себя нормально. [7] [44] Маркетинг никотиновой индустрии утверждает, что никотин менее вреден и обладает терапевтическим эффектом для людей с психическими заболеваниями, а также является формой самолечения. Это утверждение подверглось критике со стороны независимых исследователей. [6]
Самолечение является очень распространенным предшественником полной зависимости, и было продемонстрировано, что обычное употребление любого наркотика, вызывающего зависимость, значительно увеличивает риск зависимости от дополнительных веществ из-за долгосрочных изменений нейронов. [ необходима цитата ] Пристрастие к любому / каждому наркотику, испытанному до сих пор, коррелировало с устойчивым снижением экспрессии GLT1 ( EAAT2 ) в прилежащем ядре и связано с поведением, связанным с поиском наркотиков, почти повсеместно выраженным во всех задокументированных случаях зависимости синдромы. Это долгосрочное нарушение регуляции передачи глутамата связано с повышением уязвимости как к рецидивам после повторного контакта с триггерами употребления наркотиков, так и с общим увеличением вероятности развития зависимости от других усиливающих препаратов. Лекарства, которые помогают повторно стабилизировать глутаматную систему, такие как N-ацетилцистеин , были предложены для лечения зависимости от кокаина , никотина и алкоголя . [45]
Инфекционное заболевание
Сообщается, что самолечение антибиотиками широко распространено и широко распространено в развивающихся странах Азии, Африки, Ближнего Востока и Южной Америки. Хотя самолечение считается важной альтернативой официальной системе здравоохранения, где оно может отсутствовать, оно может представлять опасность как для пациента, так и для общества в целом. Причины самолечения уникальны для каждого региона и могут быть связаны с системой здравоохранения, социальными, экономическими факторами, факторами здоровья, полом и возрастом. Риски включают аллергию, отсутствие лечения и даже смерть. [46]
Самолечение антибиотиками - обычное дело и в других странах, например, в Греции . [47] Такое использование считается потенциальным фактором возникновения некоторых устойчивых к антибиотикам бактериальных инфекций в таких местах, как Нигерия . [48]
Также несоответствующее использование безрецептурных ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов во время зимних вспышек гриппа может привести к смерти , например, из-за геморрагического дуоденита, вызванного ибупрофеном, или последствий превышения рекомендуемых доз парацетамола путем комбинирования доз препарата. дженерик с запатентованными средствами от гриппа и Tylex (парацетамол и кодеин ). [49]
В анкете, разработанной для оценки показателей самолечения среди населения Хартума , Судан , 48,1% респондентов сообщили о самолечении антибиотиками в течение последних 30 дней, в то время как 43,4% сообщили о самолечении с помощью противомалярийных препаратов , а 17,5% сообщили о самолечении. лечить обоими. В целом, общая распространенность случаев самолечения одним или обоими классами противоинфекционных средств в течение последнего месяца составила 73,9%. [13] Кроме того, согласно сопутствующему исследованию, данные показали, что самолечение «значительно зависит от ряда социально-экономических характеристик», а «основной причиной самолечения были финансовые ограничения». [13]
Аналогичным образом, в опросе студентов университетов в Южном Китае 47,8% респондентов сообщили о самолечении с помощью антибиотиков. [50]
Врачи и студенты-медики
В опросе студентов медицинских школ Западной Бенгалии , Индия , 57% сообщили о самолечении. Наиболее часто для самолечения использовались антибиотики (31%), анальгетики (23%), жаропонижающие (18%), противоязвенные средства (9%), средства от кашля (8%), поливитамины (6%) и глистогонные средства (4%). [51]
Другое исследование показало, что 53% врачей в Карнатаке , Индия, сообщили о самостоятельном приеме антибиотиков. [52]
Дети
Изучение Luo детей в западной Кении было обнаружено , что 19% сообщило , что привлечение самолечения либо с растительной или фармацевтической медициной. Пропорционально мальчики гораздо чаще занимались самолечением, используя традиционную медицину, чем травяную медицину, по сравнению с девочками, и предполагалось, что на это явление влияет их относительный потенциал заработка. [53]
Регулирование
Самолечение строго регулируется во многих странах мира, и многие классы лекарств доступны для приема только по рецепту лицензированного медицинского персонала. Безопасность , социальный порядок , коммерциализация и религия исторически были среди преобладающих факторов, которые привели к такому запрету .
Смотрите также
- Биоразнообразие и наркотики
- Познавательная свобода
- Привычная пища
- Двойная диагностика
- Алкоголизм
- Эмоциональное питание
- Психологическая травма
- Зоофармакогнозия
Рекомендации
- ^ «Что такое самолечение» . wsmi.org . МИРОВАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ САМОЛЕЧЕНИЯ . Проверено 25 мая 2016 .
- ^ Кирстин Мюррей (10.11.2010). «Огорченные врачи доведены до предела» . Австралийская радиовещательная корпорация . Проверено 27 марта 2011 года .
- ^ Вивек Бенегал (12 октября 2010 г.). «Пристрастие к алкоголю? Вот почему» . Индия сегодня . Проверено 27 марта 2011 года .
- ^ Ховард Альтман (10 октября 2010 г.). «Повышается уровень самоубийств среди военных» . Тампа-Бэй Интернет. Архивировано из оригинала 12 декабря 2010 года . Проверено 27 марта 2011 года .
- ^ а б в г Абельман, Дор Дэвид (2017-10-06). «Снижение рисков употребления учащимися исследуемых препаратов путем понимания мотивов их использования и применения теории снижения вреда: обзор литературы» . Журнал снижения вреда . 14 (1): 68. DOI : 10,1186 / s12954-017-0194-6 . ISSN 1477-7517 . PMC 5639593 . PMID 28985738 .
- ^ а б Prochaska, Judith J .; Холл, Шэрон М .; Беро, Лиза А. (май 2008 г.). «Употребление табака среди людей с шизофренией: какую роль сыграла табачная промышленность?» . Бюллетень по шизофрении . 34 (3): 555–567. DOI : 10,1093 / schbul / sbm117 . ISSN 0586-7614 . PMC 2632440 . PMID 17984298 .
- ^ а б Parrott AC (апрель 2003 г.). «Никотин, полученный из сигарет, не является лекарством» (PDF) . Всемирный журнал биологической психиатрии . 4 (2): 49–55. DOI : 10.3109 / 15622970309167951 . PMID 12692774 . S2CID 26903942 .
- ^ Риз, Спенсер М. «Маркетинг диетических добавок - переосмысление использования сторонних материалов | Закон о MLM» . www.mlmlaw.com . Сайт юридических ресурсов MLM . Проверено 14 октября 2018 года .
- ^ Польза и риски самолечения
- ↑ Три аргумента против требований рецепта , Джессика Фланиган,Журнал медицинской этики BMJ Group, 26 июля 2012 г., по состоянию на 20 августа 2013 г.
- ^ Кингон, Ангус (2012). «Лекарства, отпускаемые без рецепта: рекомендации для практикующего стоматолога». Летопись Королевского австралазийского колледжа стоматологических хирургов . 21 : 88–90. ISSN 0158-1570 . PMID 24783837 .
- ^ Д. Боуэн; Г. Кисууле; Х. Огасавара; Гл. JP Siregar; Г. А. Вильямс; К. Холл; Г. Лингам; С. Манн; JA Reinstein; М. Купер; Дж. Иданпян-Хейккиля; Дж. Йошида (2000), «Рекомендации по нормативной оценке лекарственных средств для использования при самолечении» (PDF) , WHO / EDM / QSM / 00.1 , Женева: Всемирная организация здравоохранения , получено 2 сентября 2012 г.
- ^ а б в Авад, Абдельмонейм; Идрис Эльтаеб; Ллойд Мэтоу; Лукман Талиб (12 августа 2005 г.). «Самолечение антибиотиками и противомалярийными средствами в общине штата Хартум, Судан» . Журнал фармации и фармацевтических наук . 8 (2): 326–331. PMID 16124943 . Проверено 2 сентября 2012 .
- ^ Б с д е е г ч Ханциан Э.Дж. (1997). «Гипотеза самолечения расстройств, связанных с употреблением наркотиков: пересмотр и недавние приложения». Гарвардский обзор психиатрии . 4 (5): 231–244. DOI : 10.3109 / 10673229709030550 . PMID 9385000 . S2CID 39531697 .
- ^ Б с д е е г ч Ханциан Э.Дж. (2003). «Пересмотр гипотезы самолечения: пациент с двойным диагнозом». Первичная психиатрия . 10 : 47–48, 53–54.
- ^ а б Ханциан, Э.Дж., Мак, Дж.Ф., и Шацберг, А.Ф. (1974). Употребление героина как попытка справиться: клинические наблюдения. Американский журнал психиатрии, 131, 160–164.
- ^ а б в г Дункан Д.Ф. (1974a). «Усиление злоупотребления наркотиками: последствия для профилактики». Бюллетень клинической токсикологии . 4 : 69–75.
- ^ Дункан, DF (1974b). Письмо: Злоупотребление наркотиками как механизм выживания. Американский журнал психиатрии, 131, 174.
- ^ a b c d Ханциан, EJ (1985). Гипотеза самолечения при аддиктивных расстройствах: акцент на героиновой и кокаиновой зависимости. Американский журнал психиатрии, 142, 1259–1264.
- ^ a b c Ханциан, EJ, Холлидей, KS, & McAuliffe, WE (1990). Зависимость и уязвимое «я»: модифицированная динамическая групповая терапия для наркоманов. Нью-Йорк: Guilford Press.
- ^ a b c Ханциан, EJ (1999). Отношение к зависимости как к человеческому процессу. Нортвейл, Нью-Джерси: Джейсон Аронсон.
- ^ Дункан Д.Ф. (1975). «Приобретение, поддержание и лечение полинаркомании: модель общественного здравоохранения» . Журнал психоделических препаратов . 7 (2): 209–213. DOI : 10.1080 / 02791072.1975.10472000 .
- Перейти ↑ Duncan, DF, & Gold, RS (1983). Культивирование употребления наркотиков: стратегия 80-х годов. Бюллетень Общества психологов аддиктивного поведения, 2, 143-147. http://www.adicinginfo.org/articles/263/1/Cultivating-Drug-Use/Page1.html
- Перейти ↑ Anthony, J., Warner, L., & Kessler, R. (1994). Сравнительная эпидемиология зависимости от табака, алкоголя, контролируемых веществ и ингалянтов: основные результаты Национального исследования коморбидности. Экспериментальная и клиническая психофармакология , 2, 244-268.
- ^ Николсон Т., Дункан Д. Ф., Уайт Дж. Б. (2002). «Нормально ли употребление рекреационных наркотиков?» (PDF) . Журнал использования веществ . 7 (3): 116–123. DOI : 10.3109 / 14659890209169340 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Самолечение алкоголем и наркотиками людьми с тяжелыми психическими заболеваниями
- ↑ Психическое заболевание: проблема двойного диагноза. Архивировано 8 марта 2009 г. в Wayback Machine.
- ^ Посттравматическое стрессовое расстройство
- ^ Сара В. Книга, доктор медицины, и Кэрри Л. Рэндалл, доктор философии. Социальное тревожное расстройство и употребление алкоголя . Исследование алкоголя и здоровье, 2002.
- ^ Банделоу; Шмаль; Фалкай; Ведекинд (апрель 2010 г.). «Пограничное расстройство личности: нарушение регуляции эндогенной опиоидной системы?». Psychol Ред . 117 (2): 623–636. DOI : 10.1037 / a0018095 . PMID 20438240 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Браун; Якобсон; Луки (февраль 2020 г.). «Новые цели для лечения депрессии: терапия на основе опиоидов». Harv Rev Psychiatry . 28 (1): 40–59. DOI : 10.1097 / HRP.0000000000000242 . PMID 31913981 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Печинья, Марта; Карп, Джордан Ф; Мэтью, Санджай; Тодтенкопф, Марк S; Эрих, Эллиот В; Зубиета, Йон-Кар (апрель 2019 г.). «Нарушение регуляции эндогенной опиоидной системы при депрессии: значение для новых терапевтических подходов» . Молекулярная психиатрия . 24 (4): 576–587. DOI : 10.1038 / s41380-018-0117-2 . PMC 6310672 . PMID 29955162 .
- ^ Стиглмайр CE, Grathwol T., Linehan MM, Ihorst G, Fahrenberg J, Bohus M (май 2005 г.). «Аверсивное напряжение у пациентов с пограничным расстройством личности: компьютерное контролируемое полевое исследование». Acta Psychiatr Scand . 111 (5): 372–9. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.2004.00466.x . PMID 15819731 . S2CID 30951552 .
- ^ Эйзенбергер, Н.И. (2012). «Нейронные основы социальной боли: свидетельства общих представлений о физической боли» . Психосоматическая медицина . 74 (2): 126–35. DOI : 10.1097 / PSY.0b013e3182464dd1 . PMC 3273616 . PMID 22286852 .
- ^ Ми, С., Банни, Б.Г., Рейст, К., Поткин, С.Г., и Банни, США. (2006). «Психологическая боль: обзор доказательств». Журнал психиатрических исследований . 40 (8): 680–90. DOI : 10.1016 / j.jpsychires.2006.03.003 . PMID 16725157 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Eisenberger, Naomi I .; Либерман, Мэтью Д. (июль 2004 г.). «Почему отторжение причиняет боль: обычная нейронная система сигнализации о физической и социальной боли». Trends Cogn Sci . 8 (7): 294–300. DOI : 10.1016 / j.tics.2004.05.010 . PMID 15242688 . S2CID 15893740 .
- ^ Meerwijk, EL, Ford, JM, и Weiss, SJ. (2012). «Области мозга, связанные с психологической болью: последствия для нейронной сети и ее связь с физической болью». Поведение при визуализации мозга . 7 (1): 1–14. DOI : 10.1007 / s11682-012-9179-у . PMID 22660945 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Профессор К. Хизер Эштон (1987). «Отмена бензодиазепинов: результат у 50 пациентов» . Британский журнал зависимости . 82 : 655–671.
- ^ Michelini S; Cassano GB; Frare F; Perugi G (июль 1996 г.). «Длительный прием бензодиазепинов: толерантность, зависимость и клинические проблемы при тревоге и расстройствах настроения». Фармакопсихиатрия . 29 (4): 127–34. DOI : 10,1055 / с-2007-979558 . PMID 8858711 .
- ^ Wetterling T; Junghanns K (декабрь 2000 г.). «Психопатология алкоголиков при абстиненции и раннем воздержании». Eur Psychiatry . 15 (8): 483–8. DOI : 10.1016 / S0924-9338 (00) 00519-8 . PMID 11175926 . S2CID 24094651 .
- ^ Коули Д.С. (1 января 1992 г.). «Злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами и паническое расстройство». Am J Med . 92 (1А): 41С – 8С. DOI : 10.1016 / 0002-9343 (92) 90136-Y . PMID 1346485 .
- ^ Cosci F; Schruers KR; Abrams K; Griez EJ (июнь 2007 г.). «Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и паническое расстройство: обзор свидетельств прямой связи». J Clin Psychiatry . 68 (6): 874–80. DOI : 10.4088 / JCP.v68n0608 . PMID 17592911 .
- ^ а б Коэн С.И. (февраль 1995 г.). «Алкоголь и бензодиазепины вызывают беспокойство, панику и фобии» . JR Soc Med . 88 (2): 73–7. PMC 1295099 . PMID 7769598 .
- ^ Parrott AC (март 2006 г.). «Психобиология никотина: как проспективные исследования хронических доз могут пролить свет на некоторые теоретические вопросы исследования острой дозы». Психофармакология . 184 (3–4): 567–76. DOI : 10.1007 / s00213-005-0294-у . PMID 16463194 . S2CID 11356233 .
- ^ МакКлюр Э.А., Гипсон К.Д., Малкольм Р.Дж., Каливас П.В., Грей К.М. (2014). «Возможная роль N-ацетилцистеина в лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ» . Препараты ЦНС . 28 (2): 95–106. DOI : 10.1007 / s40263-014-0142-х . PMC 4009342 . PMID 24442756 .
- ^ Окан, М; Обуку, EA; Bwanga, F; Акена, Д; Ричард, S; Огвал-Окенг, Дж; Обуа, К. (1 августа 2015 г.). «Самолечение противомикробными препаратами в домашних условиях: систематический обзор и метаанализ бремени, факторов риска и результатов в развивающихся странах» . BMC Public Health . 15 : 742. DOI : 10,1186 / s12889-015-2109-3 . PMC 4522083 . PMID 26231758 .
- ^ Склирос, Эйстатиос; Панайотис Меркурис; Афанасия Папазафиропулу; Аристофанис Гикас; Джордж Мацуранис; Христос Папафрагос; Иоаннис Цаканикас; Ирен Зарбала; Алексиос Васибосис; Петрула Стаматаки; Алексиос Сотиропулос (08.08.2010). «Самолечение антибиотиками у сельского населения Греции: кросс-секционное многоцентровое исследование» . Семейная практика BMC . 11 (58): 58. DOI : 10,1186 / 1471-2296-11-58 . PMC 2924846 . PMID 20691111 .
- ^ Сапкота, Эми Р .; Моренике Э. Кокер; Рэйчел Э. Розенберг Гольдштейн; Нэнси Л. Аткинсон; Шона Дж. Свит; Присцилла О. Сопеджу; Модупе Т. Оджо; Элизабет Отивхия; Олайеми О. Аепола; Олуфунмисо О. Оладжуйигбе; Лаура Ширеман; Пол С. Поттинджер; Кайоде К. Оджо (2010-10-15). «Самолечение антибиотиками для лечения менструальных симптомов на юго-западе Нигерии: перекрестное исследование» . BMC Public Health . 10 (610): 610. DOI : 10,1186 / 1471-2458-10-610 . PMC 2965722 . PMID 20946686 .
- ^ Стивенсон, Р. MacWalter, R; Хармс, Дж. (1 июня 2001 г.). «Смертность во время эпидемии зимнего гриппа - два случая смерти, связанные с самолечением». Шотландский медицинский журнал . 46 (3): 84–86. DOI : 10.1177 / 003693300104600307 . PMID 11501327 . S2CID 30009395 .
- ^ Пан, Хуэй; Бинглин Цуй; Данги Чжан; Джереми Фаррар; Фрида Лоу; Уильям Ба-Тейн (2012-07-20). Филдинг, Ричард (ред.). «Предыдущие знания, пожилой возраст и более высокое пособие являются факторами риска самолечения антибиотиками среди студентов университетов в Южном Китае» . PLOS ONE . 7 (7): e41314. Bibcode : 2012PLoSO ... 741314P . DOI : 10.1371 / journal.pone.0041314 . PMC 3401104 . PMID 22911779 .
- ^ Banerjee, I .; Т. Бхадури (апрель – июнь 2012 г.). «Практика самолечения среди студентов-медиков в медицинском колледже высшего образования, Западная Бенгалия» . Журнал последипломной медицины . 58 (2): 127–131. DOI : 10.4103 / 0022-3859.97175 . ISSN 0972-2823 . PMID 22718057 .
- ^ Налини, ГК (2010). «Самолечение среди врачей-аллопатов в Карнатаке, Индия» . Британский журнал практикующих врачей . 3 (2) . Проверено 2 сентября 2012 .
- ^ Geissler, PW .; К. Ноукс; RJ Prince; Р. Ачиенг Одхиамбо; Дж. Агард-Хансен; JH Ouma (июнь 2000 г.). «Дети и лекарства: самолечение распространенных болезней среди школьников луо в западной Кении». Социальные науки и медицина . 50 (12): 1771–1783. DOI : 10.1016 / S0277-9536 (99) 00428-1 . ЛВП : 11295/80905 . PMID 10798331 .
дальнейшее чтение
- Джайн, Сонам; Ритеш Мальви; Джитендра Кумар Пурвия (2011). «Концепция самолечения: обзор» (PDF) . Международный журнал фармацевтических и биологических архивов . 2 (3): 831–836.
Внешние ссылки
- Исчерпывающие библиографические базы данных по самостоятельному применению лекарств и дискриминации