Рекреационное употребление наркотиков

Адриан Брауэр , Курильщики (1636) 

Эдгар Дега , L'Absinthe (1876)

Рекреационное употребление наркотиков - это использование психоактивного наркотика, чтобы вызвать измененное состояние сознания , изменяя восприятие, чувства и эмоции пользователя. Когда психоактивный препарат попадает в организм пользователя, он вызывает опьяняющий эффект . Обычно рекреационные наркотики делятся на три категории: депрессанты (наркотики, вызывающие чувство расслабления и спокойствия); стимуляторы (препараты, вызывающие чувство энергии и бодрости); и галлюциногены (наркотики, вызывающие искажения восприятия, такие как галлюцинации ).

В популярной практике употребление рекреационных наркотиков, как правило, является допустимым социальным поведением, а не воспринимается как медицинское состояние самолечения . ^[1] Однако чрезмерное употребление некоторых наркотиков подвергается социальной стигматизации. Многие люди также используют прописанные и контролируемые депрессанты, такие как опиоиды , наряду с опиатами и бензодиазепинами .

Рекреационные наркотики включают алкоголь (содержится в пиве , вине и крепких спиртных напитках ); каннабис (законное хранение на национальном уровне в некоторых странах и на уровне штата / провинции или на местном уровне в других) и гашиш ; никотин ( табак ); ( кофеин ), ( кофе , чай и безалкогольные напитки ); лекарства, отпускаемые по рецепту ; и контролируемые вещества, перечисленные в качестве контролируемых наркотиков в Единой конвенции о наркотических средствах (1961 г.) и Конвенции о психотропных веществах.(1971) Организации Объединенных Наций. Какие контролируемые вещества считаются незаконными, зависит от страны, но обычно это метамфетамин , героин , кокаин , ЛСД , псилоцибиновые грибы , МДМА и клубные наркотики . В 2015 году было подсчитано, что около 5% людей в возрасте от 15 до 65 лет хотя бы раз употребляли контролируемые наркотики (от 158 до 351 миллиона). ^[2]

Причины использования [ править ]

Многие исследователи изучали этиологию употребления рекреационных наркотиков. Вот некоторые из наиболее распространенных теорий: генетика, тип личности, психологические проблемы, самолечение, пол, возраст, мгновенное удовлетворение, основные человеческие потребности, любопытство, бунтарство, чувство принадлежности к группе, проблемы с семьей и привязанностями, история болезни. травмы, неудачи в школе или на работе, социально-экономические факторы стресса, давление со стороны сверстников, преступность среди несовершеннолетних, доступность, исторические факторы или социокультурные влияния. ^[4] Не было согласия по какой-либо одной причине. Вместо этого эксперты склонны применять биопсихосоциальную модель . Любое количество этих факторов может повлиять на индивидуальное употребление наркотиков, поскольку они не исключают друг друга . ^[4][5] Независимо от генетики, психического здоровья или травматического опыта, социальные факторы играют большую роль в воздействии и доступности определенных типов наркотиков и схемах употребления наркотиков. ^{[4] [6]}

По словам исследователя наркозависимости Мартина А. Планта, многие люди проходят период самоопределения, прежде чем начать употреблять легкие наркотики. Они склонны рассматривать употребление наркотиков как часть общего образа жизни, предполагающего принадлежность к субкультуре, которую они связывают с повышенным статусом и оспариванием социальных норм. Плант говорит: «С точки зрения потребителя, есть много положительных причин стать частью среды приема наркотиков. Причины употребления наркотиков, по-видимому, связаны как с потребностями в дружбе, удовольствии и статусе, так и с несчастьем. или бедность. Для многих людей употребление наркотиков является скорее положительным подтверждением, чем отрицательным опытом ". ^[4]

Эволюция [ править ]

Антропологические исследования показали, что люди «могли эволюционировать, чтобы противодействовать использованию нейротоксинов растений ». Возможность использовать ботанические химические вещества для выполнения функции эндогенных нейромедиаторов может повысить выживаемость, что дает эволюционное преимущество. Типично ограничительная доисторическая диета, возможно, подчеркивала очевидную пользу от употребления психоактивных препаратов , которые сами эволюционировали, чтобы имитировать нейротрансмиттеры. ^[7] Химико-экологическая адаптация и генетика печеночных ферментов , особенно цитохрома P450 , привели исследователей к предположению, что «люди разделяют коэволюционные отношения спсихотропные вещества растений, возраст которых составляет миллионы лет » ^[8].

Риски [ править ]

Серьезность и тип рисков, связанных с употреблением рекреационных наркотиков, сильно различаются в зависимости от рассматриваемого наркотика и его количества. В окружающей среде и внутри пользователя существует множество факторов, которые по-разному взаимодействуют с каждым наркотиком. В целом, некоторые исследования показывают, что алкоголь является одним из самых опасных из всех рекреационных наркотиков; только героин, крэк-кокаин и метамфетамины считаются более вредными. Однако исследования, посвященные умеренному уровню потребления алкоголя, пришли к выводу, что его употребление может принести значительную пользу для здоровья, такую ​​как снижение риска сердечных заболеваний, инсульта и снижения когнитивных функций. ^{[10] [11] [12] [13]} Это требование было оспорено. Исследователь Дэвид Наттзаявили, что в этих исследованиях, показывающих преимущества «умеренного» употребления алкоголя, заранее не учитывалась переменная того, что пили испытуемые. ^[14] Эксперты из Великобритании предположили, что некоторые наркотики, которые могут причинить меньший вред меньшему количеству потребителей (хотя они также используются реже в первую очередь), включают каннабис, псилоцибиновые грибы, ЛСД и экстази. Эти препараты не лишены особых рисков. ^[15]

Ответственное использование [ править ]

Концепция «ответственного употребления наркотиков» заключается в том, что человек может употреблять наркотики в рекреационных целях или иным образом с уменьшенным или устраненным риском негативного воздействия на другие аспекты своей жизни или жизни других людей. Сторонники этой философии указывают на многих известных художников и интеллектуалов, которые употребляли наркотики экспериментально или иным образом, не оказывая пагубного воздействия на их жизнь. Ответственное употребление наркотиков становится проблематичным только тогда, когда употребление вещества существенно мешает повседневной жизни потребителя.

Ответственное употребление наркотиков выступает за то, чтобы потребители не принимали наркотики одновременно с такими видами деятельности, как вождение автомобиля, плавание, управление механизмами или другими видами деятельности, которые небезопасны без трезвого состояния. Ответственное употребление наркотиков подчеркивается как метод первичной профилактики в политике снижения вреда в отношении наркотиков. Политика снижения вреда была популяризирована в конце 1980-х годов, хотя она началась в контркультуре 1970-х годов, когда среди потребителей были распространены карикатуры, объясняющие ответственное употребление наркотиков и последствия безответственного употребления наркотиков. ^[16]Другая проблема заключается в том, что незаконность наркотиков сама по себе также вызывает социальные и экономические последствия для тех, кто их употребляет - наркотики могут быть «смешаны» с примесями, и степень чистоты сильно варьируется, что повышает вероятность передозировки, а легализация производства и распространения наркотиков уменьшит эти и другие опасности незаконного употребления наркотиков. ^[17] Снижение вреда направлено на минимизацию вреда, который может возникнуть в результате употребления различных наркотиков, будь то законных (например, алкоголь и никотин) или незаконных (например, героин и кокаин). Например, люди, принимающие наркотики внутривенно (крэк-кокаин, героин), могут минимизировать вред как себе, так и членам общества за счет правильной техники инъекции, использования каждый раз новых игл и шприцев и надлежащей утилизации всего инъекционного инструментария.

Профилактика [ править ]

Стремясь сократить употребление рекреационных наркотиков, правительства во всем мире в ХХ веке приняли несколько законов, запрещающих хранение почти всех разновидностей рекреационных наркотиков. Однако « Война с наркотиками » Запада сейчас подвергается все большей критике. Доказательств недостаточно, чтобы сказать, помогают ли поведенческие вмешательства предотвратить употребление наркотиков у детей. ^[18]

Каждый четвертый подросток употреблял запрещенные наркотики, и каждый десятый подросток, нуждающийся в лечении от зависимости, получает какую-либо помощь. ^[19] Школьные программы являются наиболее часто используемым методом просвещения по вопросам употребления наркотиков, несмотря на показатели успешности этих программ вмешательства, этот успех во многом зависит от приверженности участников. Успех этих программ очень ограничен ^[20]

Исследования также показали, что домашнее вмешательство также эффективно снижает привлекательность лекарств.

Демография [ править ]

Австралия [ править ]

Алкоголь - самый распространенный наркотик в Австралии. ^[23] 86,2% австралийцев в возрасте 12 лет и старше употребляли алкоголь хотя бы один раз в своей жизни, по сравнению с 34,8% австралийцев в возрасте 12 лет и старше, которые употребляли каннабис хотя бы раз в своей жизни. ^[23]

Соединенные Штаты [ править ]

В 1960-х количество американцев, попробовавших каннабис хотя бы раз, увеличилось более чем в двадцать раз. ^{[ необходима цитата ]} В 1969 году ФБР сообщило, что между 1966 и 1968 годами количество арестов за хранение марихуаны, которое было объявлено вне закона в Соединенных Штатах в соответствии с Законом о налоге на марихуану 1937 года , увеличилось на 98%. ^[24] Несмотря на признание того, что употребление наркотиков среди молодежи Америки значительно росло в конце 1960-х годов, исследования показали, что к 1969 году марихуану когда-либо курило лишь 4% населения Америки. ^[25] К 1972 году, однако, это число было таким. увеличится до 12%. ^[25] Это число удвоится к 1977 году. ^[25]

Закон о контролируемых веществах 1970 года классифицировал марихуану вместе с героином и ЛСД как наркотик Списка I, т. Е. Имеющий относительно высокий потенциал злоупотребления и неприемлемый для медицинского применения. ^[26] Большая часть марихуаны в то время поступала из Мексики, но в 1975 году мексиканское правительство согласилось уничтожить урожай, опрыскав его гербицидом паракватом, что вызвало опасения по поводу токсичных побочных эффектов. ^[26] Колумбия затем стала основным поставщиком. ^[26] «нулевой терпимости» климат администрациях Рейгана и Буша (1981-93) привело к прохождению строгих законов и обязательных приговоров за хранение марихуаны и повышенной бдительности против контрабанды на южных границах. ^{[ необходима цитата]} Таким образом, « война с наркотиками » привела к переходу от зависимости от импортных поставок к выращиванию внутри страны (особенно на Гавайях и в Калифорнии). ^[26] Начиная с 1982 года, Управление по борьбе с наркотиками обратило повышенное внимание на фермы по выращиванию марихуаны в Соединенных Штатах, ^[26] и произошел переход к выращиванию в помещении растений, специально разработанных для небольших размеров и высокой урожайности. ^[26] После более чем десятилетнего снижения употребления курение марихуаны снова начало расти в начале 1990-х, ^[26] особенно среди подростков, ^[26] но к концу десятилетия этот рост выровнялся значительно ниже прежних пиков. использования. ^[26]

Общество и культура [ править ]

Многие движения и организации выступают за или против либерализации употребления рекреационных наркотиков , особенно за легализацию каннабиса . Среди потребителей рекреационных наркотиков, а также среди тех, кто воздерживается от них, появились субкультуры , такие как трезвенничество и « стрейт эдж ».

Распространенность рекреационных наркотиков в человеческих обществах широко отражается в художественной литературе, развлечениях и искусстве в соответствии с действующими законами и социальными условностями. В видеоиграх , например, наркотики изображаются в различных формах: в том числе бонусов ( кокаин резинку пополняют выносливость в Red Dead Redemption 2 ), препятствие , которых следует избегать (например, Fuzzies в Super Mario World 2: Острове Йошите что искажают вид игрока при случайном употреблении), предметы, которые нужно покупать и продавать за внутриигровую валюту (раздача кокса - большая часть Scarface: The World Is Yours ). В Fallout 1997 года наркотики («химикаты» в игре) могут выполнять роль любых вышеупомянутых.

Обычные рекреационные наркотики [ править ]

В рекреационных целях используются следующие вещества: ^[27]

• Алкоголь : чаще всего употребляется этанол , CH.
  ₃CH
  ₂ОН . Употребление алкоголя вызывает опьянение , расслабление и снижает запреты. Он производится путем ферментации из сахара путем дрожжами для создания вина , пива и самогона (например, водка , ром , джин и т.д.). В большинстве стран мира это разрешено для лиц старше определенного возраста (18 в большинстве стран). Это канцероген и тератоген IARC группы 1 . ^[28] Алкогольная абстиненция может быть опасной для жизни. ^[29]
• Амфетамины : используются в развлекательных целях для придания бодрости и ощущения энергии. Назначен при СДВГ , нарколепсии, депрессии и похудании. Мощный стимулятор центральной нервной системы , в 1940-х и 50-х годах метамфетамин использовался войсками Оси и союзников во время Второй мировой войны , а позже и другими армиями, а также японскими фабричными рабочими. Он увеличивает мышечную силу и сопротивление усталости, а также улучшает время реакции. ^[30] Использование метамфетамина может быть нейротоксичным , что означает, что он повреждает дофаминовые нейроны. ^[31] В результате этого повреждения головного мозга хроническое употребление может привести к постострому абстинентному синдрому.. ^[32]
• Кофеин : часто содержится в кофе , черном чае , энергетических напитках , некоторых безалкогольных напитках (например, Coca-Cola , Pepsi и Mountain Dew , среди других) и шоколаде . Это наиболее широко употребляемый психоактивный наркотик в мире, но у длительных потребителей он вызывает лишь легкую зависимость. ^[33]
• Каннабис : его распространенные формы включают марихуану и гашиш , которые курят или едят. Он содержит не менее 85 каннабиноидов . Основным психоактивным компонентом является ТГК , который имитирует нейромедиатор анандамид , названный в честь индуистского ананда , «радость, блаженство, восторг».
• Кокаин : он доступен в виде белого порошка, который вдыхают («вдыхают» в ноздри) или превращают в раствор с водой и вводят путем инъекций. Популярное производное, крэк-кокаин , обычно курят. При преобразовании в форму свободного основания , кокаин, пары кокаина можно вдыхать напрямую. Считается, что это увеличивает биодоступность , но также было обнаружено, что он токсичен из-за производства метилэкгонидина во время пиролиза . ^{[34] [35] [36]}
• МДМА : широко известный как экстази, это распространенный клубный наркотик на рэйв- сцене.
• Электронные сигареты : большая часть электронных сигарет используется в развлекательных целях. ^[37] Большинство жидкостей для электронных сигарет содержат никотин , но уровень никотина варьируется в зависимости от предпочтений пользователя и производителей. ^[38] Никотин вызывает сильную зависимость , ^{[39] [40] [41]} сравнимо с героином или кокаином. ^[42] Электронные сигареты используются для вдыхания МДМА, порошка кокаина, крэк-кокаина, синтетических катинонов, мефедрона, α-ПВП, синтетических каннабиноидов, опиоидов, героина, фентанила, триптаминов и кетамина. ^[43]
• Кетамин : анестетик, который на законных основаниях используется парамедиками и врачами в чрезвычайных ситуациях из-за его диссоциативных и обезболивающих свойств, а также незаконно в клубах, связанных с наркотиками .
• Постная смесь: жидкая лекарственная смесь, полученная при смешивании сиропа от кашля, сладостей, безалкогольных напитков и кодеина . Он возник в 1990-х годах в Хьюстоне . С тех пор употребление этого наркотика увеличилось, и его часто используют на вечеринках и на рэйв-сцене. Многие люди испытывают чувство сонливости при употреблении этого препарата.
• ЛСД : популярное производное эрголина , которое было впервые синтезировано в 1938 году Альбертом Хофманном . Однако он не замечал его психоделических эффектов до 1943 года. ^[44] В 1950-х годах он использовался в психологической терапии и, тайно, ЦРУ в проекте MKULTRA , в котором препарат вводили ничего не подозревающим гражданам США и Канады. Он играл центральную роль в «контркультуре» 1960-х годов и был запрещен в октябре 1968 года президентом США Линдоном Джонсоном . ^{[45] [46]}
• Закись : легально используются стоматологами в качестве транквилизатора и анестетики, он также используется рекреационно пользователями , которые получают его из взбитых сливок канистр (уиппетов или кнута-его) (см ингаляционных ), так как это вызывает перцептивные эффекты, «высокие» и в более высоких дозах - галлюцинации.
• Опиаты и опиоиды : отпускаются по рецепту для снятия боли. Обычно используемые опиоиды включают оксикодон , гидрокодон , кодеин , фентанил , героин , метадон и морфин . Опиаты имеют высокий потенциал для наркомании и имеют способность вызывать серьезные физические абстиненции симптомов после прекращения частого использования. Героин можно курить, вдыхать или превращать в раствор с водой и вводить путем инъекций. Percocet - это опиоид, отпускаемый по рецепту, содержащий оксикодон и ацетаминофен .
• Псилоцибиновые грибы : этот галлюциногенный препарат был важным наркотиком на психоделической сцене. До 1963 года, когда он был химически проанализирован Альбертом Хофманном , современной науке было совершенно неизвестно, что Psilocybe semilanceata («шапка свободы», распространенная по всей Европе) содержит псилоцибин , галлюциноген, ранее идентифицированный только у видов, обитающих в Мексике, Азии и на севере Америка. ^[47]
• Табак : Nicotiana tabacum . Никотин - это ключевой наркотик, содержащийся в листьях табака, которые курят, жуют или нюхают . Он содержит никотин, который преодолевает гематоэнцефалический барьер за 10–20 секунд. Он имитирует действие нейромедиатора ацетилхолина на никотиновые рецепторы ацетилхолина в головном мозге и нервно-мышечном соединении . В нейрональных формах рецепторов присутствуют как пост- синаптический (участвует в классической нейротрансмиссии ) и предварительно синаптически, где они могут влиять на высвобождение множества нейротрансмиттеров. ^[48]
• Транквилизаторы : барбитураты , бензодиазепины (например, алпразолам, диазепам и т. Д.) (Обычно назначаются при тревожных расстройствах ; известно, что они вызывают деменцию и постострый абстинентный синдром)
• « Соли для ванн »: жаргонный термин, который обычно относится к замещенным катинонам, таким как мефедрон и метилендиоксипировалерон (MDPV), но не всегда.
• ДМТ - основной ингредиент аяхуаски , его также можно курить в крэк-трубке ; ненадолго (около 30 минут) вызывает «полную потерю связи с внешней реальностью» ^[49]
• Пейот : этот галлюциноген содержит мескалин , произрастающий в юго-западном Техасе и Мексике.
• Salvia divinorum : это галлюциногенное мексиканское растение из семейства мятных ; не считается развлечением, скорее всего, из-за характера галлюцинаций (законно в некоторых юрисдикциях)
• Синтетический каннабис : «Спайс», «К2», JWH-018 , AM-2201.
• Quaaludes : популярный клубный наркотик 1970-х годов. Больше не назначают и не производят во многих странах, но остаются популярными в Южной Африке. ^{[50] [51]}

Пути администрирования [ править ]

Наркотики часто связаны с определенным способом введения . Многие лекарства можно употреблять более чем одним способом. Например, марихуану можно глотать как еду или коптить, а кокаин можно «нюхать» через ноздри, вводить путем инъекции или, с различными модификациями, курить.

• вдыхание : все интоксикационные ингалянты (см. ниже), которые представляют собой газы или пары растворителей, которые вдыхаются через трахею, как следует из названия.
• инсуффляция : также известный как «вдыхание» или «фырканье», этот метод предполагает, что пользователь помещает порошок в ноздри и вдыхает его через нос, чтобы лекарство абсорбировалось слизистыми оболочками . Наркотики, которые «нюхают» или «вдыхают», включают порошкообразные амфетамины, кокаин, героин, кетамин, МДМА, нюхательный табак.
• Подкожная инъекция : также известна как « Взрыв кожи» . Введение препарата в третий нижний слой кожи.
• Внутримышечное введение : введение препарата в мышцу.
• внутривенная инъекция (см. также статью « Инъекция лекарства» ): пользователь вводит раствор воды и лекарства в вену или, реже, в ткань. К инъекционным наркотикам относятся морфин и героин, реже - другие опиоиды. Также можно вводить стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин. В редких случаях потребители вводят другие наркотики путем инъекций.
• пероральный прием: кофеин, этанол, пищевые продукты каннабиса, псилоцибиновые грибы, чай из коки , маковый чай , лауданум , ГОМК , таблетки экстази с МДМА или различными другими веществами (в основном стимуляторами и психоделиками), лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта (СДВГ и нарколепсия. лекарства, бензодиазепины, анксиолитики, седативные средства, средства от кашля, морфин, кодеин, опиоиды и другие)
• сублингвально : вещества диффундируют в кровь через ткани под языком. Многие психоактивные препараты могут быть или были специально разработаны для сублингвального введения, включая барбитураты , бензодиазепины, ^[52] опиоидные анальгетики с плохой желудочно-кишечной биодоступностью, LSD- блоттеры, листья коки , некоторые галлюциногены. Этот способ введения активируется при жевании некоторых форм бездымного табака (например, макания табака , снюса ).
• интраректально : для введения в прямую кишку можно использовать большинство водорастворимых препаратов.
• курение (см. также раздел ниже): табак, каннабис, опиум , кристаллический метамфетамин , фенциклидин , крэк-кокаин и героин (диаморфин как свободное основание), известные как погоня за драконом
• трансдермальные пластыри с лекарствами, отпускаемыми по рецепту: например, метилфенидат ( Дайтрана ) и фентанил

Многие лекарства принимаются разными путями. Внутривенный путь - самый эффективный, но также один из самых опасных. Назальный, ректальный, ингаляционный и курящий безопаснее. Пероральный путь введения - один из самых безопасных и удобных, но с низкой биодоступностью .

Типы [ править ]

Депрессанты [ править ]

Депрессанты - это психоактивные препараты, которые временно снижают функцию или активность определенной части тела или разума. ^{[53] В} просторечии депрессанты известны как «угнетающие», и пользователи обычно принимают их, чтобы чувствовать себя более расслабленными и менее напряженными. Примеры таких эффектов могут включать анксиолиз, седативный эффект и гипотонию. Депрессанты широко используются во всем мире в качестве лекарств, отпускаемых по рецепту, и как запрещенные вещества . Когда они используются, эффекты могут включать анксиолиз (уменьшение беспокойства), анальгезию (облегчение боли), седативный эффект , сонливость , когнитивные нарушения / ухудшение памяти, диссоциацию , расслабление мышц, снижениеартериальное давление / частота сердечных сокращений , угнетение дыхания , анестезия и противосудорожные эффекты. Депрессанты проявляют свое действие посредством ряда различных фармакологических механизмов, наиболее заметными из которых являются усиление активности ГАМК или опиоидов и ингибирование адренергической , гистаминовой или ацетилхолиновой активности. Некоторые также способны вызывать чувство эйфории . Наиболее широко используемым депрессантом является спирт (например, этанол ).

Стимуляторы или стимуляторы, такие как амфетамины или кокаин , которые увеличивают умственную или физическую функцию, имеют противоположный эффект депрессантам.

Депрессанты, в частности алкоголь, могут спровоцировать психоз . Систематический обзор и метаанализ 2019 года, проведенный Murrie et al. обнаружили, что скорость перехода от психоза, вызванного опиоидами, алкоголем и седативными препаратами, к шизофрении составила 12%, 10% и 9% соответственно. ^[54]

Антигистаминные препараты [ править ]

Антигистаминные препараты (или «антагонисты гистамина») подавляют высвобождение или действие гистамина . «Антигистаминный» можно использовать для описания любого антагониста гистамина, но этот термин обычно используется для обозначения классических антигистаминных препаратов, которые действуют на гистаминовый рецептор H 1 . Антигистаминные препараты используются для лечения аллергии . Аллергия вызвана чрезмерной реакцией организма на аллергены , например, на пыльцу.выпущен травами и деревьями. Аллергическая реакция вызывает высвобождение гистамина организмом. Также антигистаминные препараты используются для облегчения обычных симптомов укусов насекомых, даже если нет аллергической реакции. Их рекреационная привлекательность существует в основном из-за их антихолинергических свойств, которые вызывают анксиолиз и, в некоторых случаях, таких как дифенгидрамин , хлорфенирамин и орфенадрин , характерную эйфорию при умеренных дозах. ^{[ необходима цитата ]}Высокие дозировки, принимаемые для стимуляции эффекта рекреационных наркотиков, могут привести к передозировке. Антигистаминные препараты также употребляются в сочетании с алкоголем, особенно молодыми людьми, которым трудно достать алкоголь. Комбинация двух препаратов может вызвать интоксикацию более низкими дозами алкоголя.

Галлюцинации и, возможно, делирий, напоминающий действие Datura stramonium, могут возникнуть, если препарат принимать в дозах, намного превышающих терапевтические. Антигистаминные препараты широко доступны без рецепта в аптеках (без рецепта) в виде лекарств от аллергии и некоторых лекарств от кашля . Иногда их используют в сочетании с другими веществами, такими как алкоголь. Наиболее распространенное неконтролируемое использование антигистаминных препаратов с точки зрения объема и процентной доли от общего количества возможно параллельно с лекарственным применением некоторых антигистаминных препаратов для расширения и усиления эффектов опиоидов и депрессантов. Чаще всего используются гидроксизин., главным образом для расширения предложения других лекарств, используемых в медицине, и вышеупомянутых антигистаминных препаратов первого поколения класса этаноламин и алкиламин, которые снова, как и в 1950-х годах, являются предметом медицинских исследований их антидепрессантов. характеристики.

По всем вышеперечисленным причинам также наблюдается использование лекарственного скополамина в рекреационных целях.

Анальгетики [ править ]

Анальгетики (также известные как «болеутоляющие») используются для облегчения боли ( обезболивания ). Слово обезболивающее происходит от греческого «αν-» ( ан- , «без») и «άλγος» ( álgos , «боль»). Обезболивающие по-разному действуют на периферическую и центральную нервную систему; они включают парацетамол (также известный в США как ацетаминофен), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как салицилаты (например, аспирин ), и опиоидные препараты, такие как гидрокодон , кодеин ,героини оксикодон . Некоторые дополнительные примеры фирменных рецепта опиаты и опиоидные анальгетики , которые могут быть использованы рекреационно включают викодин, Лортаб, Norco (гидрокодон), Avinza, Kapanol (морфин), Opana, Paramorphan (оксиморфона), Dilaudid, Palladone (гидроморфон) и OxyContin (оксикодон).

Транквилизаторы [ править ]

Ниже приведены примеры транквилизаторов ( ГАМКергики ):

• Барбитураты
• Бензодиазепины
• Этанол (питьевой спирт; этиловый спирт)
• Небензодиазепины
• Другие
  • каризопродол (Сома)
  • хлоралгидрат
  • диэтиловый эфир
  • этхлорвинол (Placidyl; «кисели»)
  • гамма-бутиролактон (ГБЛ, пролекарство GHB)
  • гамма-гидроксибутират (GHB; G; Xyrem; «Жидкий экстази», «Фантазия»)
  • глутетимид (дориден)
  • кава (от Piper methysticum ; содержит кавалактоны )
  • кетамин , аналог фенциклидина (PCP)
  • мепробамат (Милтаун)
  • метаквалон (Сопор, Мандракс; Quaaludes)
  • фенибут
  • пропофол (Диприван), общий анестетик
  • теанин (находится в Camellia Sinensis , то чай растение)
  • валериана (из валерианы лекарственной )

Стимуляторы [ править ]

Стимуляторы, также известные как «психостимуляторы» ^[55], вызывают эйфорию за счет улучшения умственных и физических функций, таких как повышение бдительности, бодрствования и передвижения. Стимуляторы также иногда называют «верхушками». Депрессанты или «депрессанты», которые снижают умственную или физическую функцию, резко контрастируют со стимуляторами и считаются их функциональными противоположностями.

Стимуляторы усиливают деятельность центральной и периферической нервной системы . Общие эффекты могут включать повышенную настороженность , осведомленность , бессонницу , выносливость , продуктивность , и мотивация , возбуждение , двигательную , частоту сердечных сокращений и кровяное давление , и уменьшенное желание пищи и сна .

Использование стимуляторов может привести к тому, что организм значительно снизит выработку эндогенных соединений, выполняющих аналогичные функции. После того, как действие проглоченного стимулятора прекратится, пользователь может почувствовать депрессию, вялость, замешательство и дисфорию. Это в просторечии называется «сбоем» и может способствовать повторному использованию стимулятора.

Амфетамины - серьезная причина психозов, вызванных лекарственными препаратами. Важно отметить, что метаанализ 2019 года показал, что 22% людей с амфетаминовым психозом переходят к более позднему диагнозу шизофрении. ^[54]

Примеры стимуляторов включают:

• Симпатомиметики ( катехоламинергические средства ) - например, амфетамин, метамфетамин, кокаин, метилфенидат , эфедрин , псевдоэфедрин.
• Энтактогены ( серотонинергические вещества , в первую очередь фенэтиламины), например МДМА (который также является амфетамином)
• Eugeroics , например модафинил
• Другие
  • ареколин (встречается в арека катеху )
  • кофеин (содержится в Coffea spp. )
  • никотин (содержится в Nicotiana spp. )
  • раувольсцин (найден в Rauvolfia serpentina )
  • йохимбин (Procomil; алкалоид триптамина, обнаруженный в Pausinystalia johimbe )

Эйфорианты [ править ]

• Алкоголь: «Сообщалось об эйфории, чувстве благополучия в течение ранней (10–15 минут) фазы употребления алкоголя» (например, пива, вина или спиртных напитков) ^[56]
• Кошачья мята: кошачья мята содержит седативное средство, известное как непеталактон, которое активирует опиоидные рецепторы. У кошек он вызывает обнюхивание, облизывание, жевание, покачивание головой, перекатывание и трение, которые являются индикаторами удовольствия. Однако у людей кошачья мята не вызывает эйфории. ^[57]
• Каннабис: Тетрагидроканнабинол , основной психоактивный ингредиент этого растения, может обладать седативными и эйфорическими свойствами.
• Стимуляторы: «Психомоторные стимуляторы вызывают двигательную активность (субъект становится гиперактивным), эйфорию (часто выражающуюся чрезмерным разговором и болтливостью) и анорексию. Амфетамины - самые известные наркотики в этой категории ...» ^[58]
• МДМА. Среди молодежи популярны «препараты, вызывающие эйфорию, такие как МДМА (« экстази ») и МДЭА (« канун »). ^{[59] Пользователи} МДМА «испытывают кратковременные чувства эйфории, приливов энергии и повышенной тактильности» ^[60], а также межличностные отношения.
• Опиум: этот «препарат, полученный из незрелых стручков опийного мака… вызывает сонливость и эйфорию, а также уменьшает боль. Морфин и кодеин являются производными опия». ^[61] Опиоиды стали причиной многих смертей в Соединенных Штатах, особенно в результате угнетения дыхания.

Галлюциногены [ править ]

Галлюциногены можно разделить на три большие категории: психоделики , диссоциативы и делирианты . Они могут вызывать субъективные изменения в восприятии , мышлении , эмоциях и сознании . В отличие от других психоактивных препаратов, таких как стимуляторы и опиоиды , галлюциногены не просто усиливают знакомые состояния ума, но также вызывают переживания, которые отличаются от переживаний обычного сознания, часто по сравнению с необычными формами сознания, такими как транс , медитация , переживания конверсии и т. Д. мечты .

Психоделики, диссоциативы и делирианты имеют долгую всемирную историю использования в медицинских и религиозных традициях. Они используются в шаманских формах ритуального исцеления и гадания , в обрядах инициации и в религиозных ритуалах синкретических движений, таких как União do Vegetal , Santo Daime , Храм Истинного Внутреннего Света и Церковь коренных американцев . При использовании в религиозной практике психоделические препараты, а также другие вещества, такие как табак , называются энтеогенами .

Психоз, вызванный галлюциногенами, возникает, когда психоз продолжается, несмотря на то, что он больше не находится в состоянии опьянения. Подсчитано, что 26% людей с психозом, вызванным галлюциногенами, перейдут на диагноз шизофрения. Этот процент меньше, чем у каннабиса (34%), но выше, чем у амфетаминов (22%). ^[54]

Начиная с середины 20 века, психоделические препараты стали объектом пристального внимания в западном мире. Они изучались и исследуются как потенциальные терапевтические агенты при лечении депрессии , посттравматического стрессового расстройства , обсессивно-компульсивного расстройства , алкоголизма и опиоидной зависимости . Тем не менее, наиболее популярное и в то же время наиболее стигматизируемое использование психоделиков в западной культуре было связано с поиском прямого религиозного опыта , повышением творческих способностей , личностным развитием и «расширением разума». Использование психоделических препаратов было основным элементом контркультуры 1960-х годов., где он стал ассоциироваться с различными социальными движениями и общей атмосферой бунта и борьбы между поколениями.

• Бредовые
  • атропин (алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых , включая дурман , смертоносный паслен, белену и мандрагору )
  • дименгидринат (драмамин, антигистаминный препарат )
  • дифенгидрамин (Бенадрил, Унисом, Нитол)
  • гиосциамин (алкалоид также содержится в пасленовых)
  • гиосцина гидробромид (другой алкалоид пасленовых)
  • миристицин (содержится в Myristica Fragrans («Мускатный орех»))
  • иботеновая кислота (содержится в Amanita muscaria (« мухомор »); пролекарство мусцимола)
  • мусцимол (также содержится в Amanita muscaria , GABAergic )
• Диссоциативы
  • декстрометорфан (ДХМ; Робитуссин, Дельсим и др .; «Декс», «Робо», «Сироп от кашля», «ДХМ»)
    • «Triple C's, Coricidin, Skittles» относятся к потенциально смертельному препарату, содержащему как декстрометорфан, так и хлорфенирамин .
  • кетамин (K; Ketalar, Ketaset, Ketanest; "Ket", "Kit Kat", "Special-K", "Vitamin K", "Jet Fuel", "Horse Tranquilizer")
  • метоксетамин (Мекс, Мкет, Мекси)
  • фенциклидин (PCP; Sernyl; «Angel Dust», «Rocket Fuel», «Sherm», «Killer Weed», «Super Grass»)
  • закись азота (N ₂ O; «NOS», «Веселящий газ», «Уиппеты», «Воздушные шары»)
• Психоделики
  • Фенэтиламины
    • 2C-B («Нексус», «Венера», «Эрос», «Пчелы»)
    • 2C-E («Вечность», «Колибри»)
    • 2C-I («Бесконечность»)
    • 2С-Т-2 («Роза»)
    • 2C-T-7 («Синий мистик», «Счастливая 7»)
    • Дата рождения
    • DOC
    • DOI
    • ДОМ ("Безмятежность, спокойствие и мир" ("СТП"))
    • МДМА («Экстази», «Е», «Молли», «Мэнди», «МД», «Кристальная любовь»)
    • мескалин (содержится в пейоте , кактусе перуанского факела и кактусе Сан-Педро )
  • Триптамины (включая ergolines и lysergamides )
    • 5-MeO-DiPT («Фокси», «Фокси-Метокси»)
    • 5-MeO-DMT (содержится в различных растениях, таких как чакруна , юрема , вилка и йопо )
    • альфа-метилтриптамин (αMT; Индопан; «Спирали»)
    • буфотенин (секретируется Bufo alvarius , также найдены в различных Amanita грибов)
    • N, N-диметилтриптамин (N, N-DMT; DMT; «Dimitri», «Disneyland», «Spice»; в больших количествах содержится в Psychotria и D. cabrerana )
    • амид лизергиновой кислоты (LSA; эргин; содержится в ипомеи и гавайских семенах молодой древесной розы )
    • диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD; L; Делизид; «Кислота», «Сид». «Сид», «Люси», «Сидней», «Блоттеры», «Капельницы», «Кубики сахара»)
    • псилоцин (содержится в псилоцибиновых грибах)
    • псилоцибин (также содержится в псилоцибиновых грибах; пролекарство псилоцина)
    • ибогаин (содержится в Tabernanthe iboga («Ибога»))
• Нетипичные
  • сальвинорина А (найденный в Salvia дивинорум , в транс -neoclerodane дитерпеноида ( "прорицателя Sage", "Lady Шалфей", "Salvinorin"))

Ингалянты [ править ]

Ингалянты - это газы , аэрозоли или растворители, которые вдыхаются и абсорбируются через легкие. В то время как некоторые «ингаляционные» препараты используются в медицинских целях , как в случае закиси азота, стоматологического анестетика, ингалянты используются в качестве рекреационных наркотиков из- за их опьяняющего действия. Большинство ингаляционных препаратов, которые используются в немедицинских целях, представляют собой ингредиенты в бытовых или промышленных химических продуктах, которые не предназначены для концентрирования и вдыхания, включая органические растворители (присутствующие в чистящих средствах, быстросохнущих клеях и средствах для снятия лака ), топливо ( бензин (бензин) и керосин ), а также пропеллентные газы, такие как фреон.и сжатые гидрофторуглероды , которые используются в аэрозольных баллончиках, таких как лак для волос, взбитые сливки и антипригарный кулинарный спрей. Небольшое количество рекреационных ингаляционных препаратов - это фармацевтические продукты, которые используются незаконно, такие как анестетики (эфир и закись азота) и летучие препараты от стенокардии ( алкилнитриты , попперс).

Наиболее серьезное злоупотребление ингалянтами происходит среди детей и подростков, которые «[...] живут на улице совершенно без семейных уз». ^[62] Пользователи ингаляторов вдыхают пар или аэрозольные газы-вытеснители, используя пластиковые мешки, закрывающие рот, или дыша через пропитанную растворителем тряпку или открытый контейнер. Действие ингалянтов варьируется от алкогольного опьянения и сильной эйфории до ярких галлюцинаций.в зависимости от вещества и дозировки. Некоторые пользователи ингалянтов получают травмы из-за вредного воздействия растворителей или газов или из-за других химикатов, используемых в вдыхаемых продуктах. Как и в случае с любыми рекреационными наркотиками, потребители могут получить травмы из-за опасного поведения в состоянии алкогольного опьянения, например, вождения в нетрезвом виде. Пылесосы для компьютерной чистки опасны для вдыхания, потому что при распылении газы расширяются и быстро охлаждаются. Во многих случаях потребители умерли от гипоксии (недостатка кислорода), пневмонии, сердечной недостаточности или остановки сердца ^[63] или от аспирации рвоты.

Примеры включают:

• Хлороформ
• Этилхлорид
• Диэтиловый эфир
• Этан и этилен
• Веселящий газ ( закись азота )
• Попперс ( алкилнитриты )
• Растворители и ракетное топливо (включая пропан , бутан , фреоны , бензин , керосин , толуол ) и пары из клеев , содержащих их

Список наркотиков, которые можно курить [ править ]

Растения:

• табак
• конопля
• шалфей дивинорум
• опиум
• дурман и другие пасленовые (ранее курились для лечения астмы )
• возможно другие растения (см. раздел ниже)

Вещества (также не обязательно, чтобы с ними курили психоактивные растения):

• метамфетамин
• кокаин
• черная смола героина
• фенциклидин (PCP)
• синтетические каннабиноиды (см. также: синтетический каннабис )
• диметилтриптамин (DMT)
• 5-MeO-DMT
• Буфотенин
• DiPT
• Метаквалон
• Этанол (спирт)
• Кетамин
• Героин
• многие другие, в том числе некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту

Список психоактивных растений, грибов и животных [ править ]

Минимально психоактивные растения, содержащие в основном кофеин и теобромин :

• кофе
• чай (кофеин в чае иногда называют теином) - также содержит теанин
• гуарана (кофеин в гуаране иногда называют гуаранином)
• йерба мате (кофеин в йерба мате иногда называют матеин)
• какао
• кола

Наиболее известные психоактивные растения:

• каннабис : каннабиноиды
• табак : никотин и бета-карболиновые алкалоиды
• кока : кокаин
• опийный мак : морфин , кодеин и другие опиаты
• salvia divinorum : сальвинорин А
• кат : катин и катинон
• кава : кавалактоны
• мускатный орех : миристицин

Растения пасленовых - содержат атропин , гиосциамин и скополамин.

• дурман
• Смертоносный паслен Atropa belladonna
• белена
• мандрагора ( Mandragora )
• другие пасленовые

Кактусы с мескалином :

• пейот
• Перуанский факел кактус
• Кактус Сан-Педро

Другие растения:

• кратом : митрагинин , митрафиллин , 7-гидроксимитрагинин , раубазин и коринантеидин
• эфедра : эфедрин
• Дамиана
• Calea zacatechichi
• Silene capensis
• валериана : валериана (одноименное химическое вещество)
• различные растения, такие как чакруна , юрема , вилка и йопо - 5-MeO-DMT
• Утренняя слава и гавайская Woodrose - амид лизергиновой кислоты (LSA, эргин)
• Аяуаска (для ДМТ)
• Табернанте ибога («Ибога») - ибогаин
• Арека катеху (см .: бетель и паан ) - ареколин
• Rauvolfia serpentina : раувольсцин
• йохимбе ( Pausinystalia johimbe ): йохимбин , коринантеидин
• многие другие

Грибы:

• псилоцибиновые грибы : псилоцибин и псилоцин
• различные Мухомор грибы: мусцимол
• Amanita muscaria : иботеновая кислота и мусцимол
• Claviceps purpurea и другие Clavicipitaceae : эрготамин (сам не психоактивен, но используется в синтезе ЛСД )

Психоактивные животные:

• галлюциногенная рыба
• психоактивные жабы : буфотенин , Bufo alvarius ( жаба реки Колорадо или жаба пустыни Сонора) также содержит 5-MeO-DMT

См. Также [ править ]

• Дизайнерский препарат
• Поддельный препарат
• Снижение спроса
• Проверка на наркотики
• Просвещение по вопросам наркотиков
• Энтеоген
• Теория о наркотиках
• Снижение вреда
• Незаконная торговля наркотиками
• Запрет (наркотики)
• Пурпурный пил
• Рекреационное использование декстрометорфана
• Рекреационное использование кетамина

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

Викискладе есть медиафайлы, связанные с употреблением наркотиков в развлекательных целях .

• Синтетические наркотики: обзор и проблемы для исследовательской службы Конгресса США