Мочевая кислота представляет собой гетероциклическое соединение из углерода , азота , кислорода и водорода с формулой С 5 Н 4 Н 4 O 3 . Он образует ионы и соли, известные как ураты, и кислые ураты , такие как урат аммониевой кислоты. Мочевая кислота является продуктом метаболического распада пуриновых нуклеотидов и является нормальным компонентом мочи . Высокая концентрация мочевой кислоты в крови может привести к подагре.и связаны с другими заболеваниями, включая диабет и образование почечных камней урата аммониевой кислоты .
Кристаллы уратов в поляризованном свете | |||
Имена | |||
---|---|---|---|
Предпочтительное название IUPAC 7,9-дигидро-1 H -пурин-2,6,8 (3 H ) -трион | |||
Другие названия 2,6,8-триоксипурин; 2,6,8-тригидроксипурин; 2,6,8-триоксопурин; 1 H- Пурин-2,6,8-триол | |||
Идентификаторы | |||
3D модель ( JSmol ) |
| ||
3DMet | |||
156158 | |||
ЧЭБИ | |||
ЧЭМБЛ | |||
ChemSpider | |||
DrugBank | |||
ECHA InfoCard | 100.000.655 | ||
Номер ЕС |
| ||
КЕГГ | |||
MeSH | Мочевая кислота + кислота | ||
PubChem CID | |||
UNII | |||
Панель управления CompTox ( EPA ) | |||
| |||
Улыбки
| |||
Характеристики | |||
Химическая формула | C 5 H 4 N 4 O 3 | ||
Молярная масса | 168,112 г · моль -1 | ||
Появление | Белые кристаллы | ||
Температура плавления | 300 ° С (572 ° F, 573 К) | ||
Растворимость в воде | 6 мг / 100 мл (при 20 ° С) | ||
журнал P | −1,107 | ||
Кислотность (p K a ) | 5,6 | ||
Основность (p K b ) | 8,4 | ||
Магнитная восприимчивость (χ) | −6,62 × 10 −5 см 3 моль −1 | ||
Термохимия | |||
Теплоемкость ( C ) | 166,15 Дж · К −1 моль −1 (при 24,0 ° C) | ||
Стандартная мольная энтропия ( S | 173,2 Дж · К −1 моль −1 | ||
Std энтальпия формации (Δ F H ⦵ 298 ) | От −619,69 до −617,93 кДж моль −1 | ||
Std энтальпии сгорания (Δ с Н ⦵ 298 ) | От -1921,2 до -1919,56 кДж моль -1 | ||
Если не указано иное, данные приведены для материалов в их стандартном состоянии (при 25 ° C [77 ° F], 100 кПа). | |||
проверить ( что есть ?) | |||
Ссылки на инфобоксы | |||
Химия
Мочевая кислота была впервые выделена из камней в почках в 1776 году шведским химиком Карлом Вильгельмом Шееле . [1] В 1882 году украинский химик Иван Горбачевский впервые синтезировал мочевую кислоту путем плавления мочевины с глицином . [2]
Мочевая кислота проявляет лактамно-лактимовую таутомерию (также часто описываемую как кето-енольная таутомерия [3] ). Хотя ожидается, что лактимная форма будет обладать некоторой степенью ароматичности , мочевая кислота кристаллизуется в форме лактама [4], при этом вычислительная химия также указывает на то, что таутомер является наиболее стабильным. [5] Мочевая кислота представляет собой дипротонную кислоту с p K a1 = 5,4 и p K a2 = 10,3, [6] таким образом, при физиологическом pH она преимущественно существует в виде моноионного уратного иона.
p K a1 | ||||
Лактамная форма | Лактим форма | Урат-ион |
Растворимость воды
В целом, вода растворимость мочевой кислоты и ее щелочных металлов и щелочно - земельных солей является довольно низким. Все эти соли обладают большей растворимостью в горячей воде, чем в холодной, что облегчает перекристаллизацию. Эта низкая растворимость имеет важное значение для этиологии подагры. Растворимость кислоты и ее солей в этаноле очень низкая или незначительная. В смесях этанол / вода растворимость находится где-то между конечными значениями для чистого этанола и чистой воды.
Растворимость уратных солей (граммы воды на грамм соединения) Сложный Холодная вода Кипящая вода Мочевая кислота 15 000 2 000 Гидроурат аммония - 1,600 Литий гидрогенурат 370 39 Натрия гидрогенурат 1,175 124 Гидроурат калия 790 75 Дигидрогендиурат магния 3750 160 Дигидроген диурат кальция 603 276 Динатрий урат 77 - Дикалия урат 44 год 35 год Урат кальция 1,500 1,440 Стронция урат 4 300 1,790 Урат бария 7 900 2 700
Приведенные цифры показывают, какая масса воды требуется для растворения единицы массы указанного соединения. Чем меньше число, тем больше растворяется вещество в указанном растворителе. [7] [8] [9]
Биохимия
Ксантиноксидаза - это фермент, который катализирует образование мочевой кислоты из ксантина и гипоксантина , которые, в свою очередь, производятся из других пуринов . Ксантиноксидаза - это большой фермент, активный центр которого состоит из металлического молибдена, связанного с серой и кислородом. [10] Внутри клеток ксантиноксидаза может существовать в виде ксантиндегидрогеназы и ксантиноксиредуктазы, которая также была очищена из коровьего молока и экстрактов селезенки . [11] Мочевая кислота выделяется в условиях гипоксии (низкое насыщение кислородом). [12]
Генетическое и физиологическое разнообразие
Приматы . У людей и высших приматов мочевая кислота (на самом деле ион урата водорода) является конечным продуктом окисления (распада) пуринового метаболизма и выводится с мочой, тогда как у большинства других млекопитающих фермент уриказа дополнительно окисляет мочевую кислоту до аллантоина . [13] Утрата уриказы у высших приматов параллельна схожей потере способности синтезировать аскорбиновую кислоту , что позволяет предположить, что ураты могут частично заменять аскорбат у таких видов. [14] И мочевая кислота, и аскорбиновая кислота являются сильными восстановителями ( донорами электронов ) и мощными антиоксидантами . У людей более половины антиоксидантной способности плазмы крови обеспечивается ионом урата водорода. [15]
Люди . Нормальный диапазон концентрации мочевой кислоты (или иона урата водорода) в крови человека составляет от 25 до 80 мг / л для мужчин и от 15 до 60 мг / л для женщин [16] (но см. Ниже несколько другие значения). У человека могут быть уровни сыворотки до 96 мг / л и не быть подагры. [17] У людей около 70% суточной утилизации мочевой кислоты происходит через почки, а у 5–25% людей нарушение выведения через почки (почки) приводит к гиперурикемии . [18] Нормальное выведение мочевой кислоты с мочой составляет от 250 до 750 мг в день (концентрация от 250 до 750 мг / л, если в день выделяется один литр мочи, что выше, чем растворимость мочевой кислоты, поскольку она находится в форме растворенных кислот уратов).
Собаки . У далматинской собаки генетический дефект поглощения мочевой кислоты печенью и почками , что приводит к снижению конверсии в аллантоин, поэтому эта порода выделяет с мочой мочевую кислоту, а не аллантоин. [19]
Птицы и рептилии . У птиц и рептилий , а также у некоторых млекопитающих, обитающих в пустыне (таких как крысы-кенгуру ), мочевая кислота также является конечным продуктом пуринового обмена, но выделяется с фекалиями в виде сухой массы. Это включает сложный метаболический путь, который является энергетически дорогостоящим по сравнению с переработкой других азотистых отходов, таких как мочевина (из цикла мочевины ) или аммиак , но имеет преимущества в снижении потерь воды и предотвращении обезвоживания. [20]
Беспозвоночные . Platynereis dumerilii , морской многощетинковый червь, использует мочевую кислоту в качестве полового феромона . Самка этого вида выделяет мочевую кислоту в воду во время спаривания , чтобы заставить самцов выделять сперму. [21]
Генетика
Хотя такие продукты, как мясо и морепродукты, могут повышать уровень уратов в сыворотке, генетические вариации вносят гораздо больший вклад в высокий уровень уратов в сыворотке. [22] [23] У части людей есть мутации в белках, ответственных за выведение мочевой кислоты почками. К настоящему времени идентифицированы варианты в пределах ряда генов: SLC2A9 ; ABCG2 ; SLC17A1 ; SLC22A11 ; SLC22A12 ; SLC16A9 ; GCKR ; LRRC16A ; и ПДЗК1 . [24] [25] [26] SLC2A9, как известно, переносит как мочевую кислоту, так и фруктозу . [18] [27]
Клиническое значение и исследования
В человеческой плазме крови , то ссылка на диапазон мочевой кислоты , как правило , 3.4-7.2 мг на 100 мл (200-430 мкмоль / л) для мужчин и 2.4-6.1 мг на 100 мл для женщин (140-360 мкмоль / л). [28] Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше и ниже нормального диапазона известны как гиперурикемия и гипоурикемия соответственно . Аналогичным образом, концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия . Уровень мочевой кислоты в слюне может быть связан с уровнем мочевой кислоты в крови. [29]
С высоким содержанием мочевой кислоты
Гиперурикемия (высокий уровень мочевой кислоты), вызывающая подагру , имеет различные потенциальные причины:
- Диета может быть фактором. Высокое потребление пурина , кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и столового сахара может повысить уровень мочевой кислоты. [30] [31]
- Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови может быть повышен за счет уменьшения выведения через почки . [32]
- Голодание или быстрая потеря веса могут временно повысить уровень мочевой кислоты. [33]
- Некоторые лекарства, такие как тиазидные диуретики, могут повышать уровень мочевой кислоты в крови, нарушая почечный клиренс . [34]
- Синдром лизиса опухоли , метаболическое осложнение некоторых видов рака или химиотерапии, вызванное высвобождением азотистых оснований и калия в плазму. [35]
Подагра
Опрос 2011 года в Соединенных Штатах показал, что 3,9% населения страдают подагрой, тогда как 21,4% страдают гиперурикемией без каких-либо симптомов. [36]
Избыток мочевой кислоты в крови может вызвать подагру , [37] болезненное состояние в результате игольчатых кристаллов мочевой кислоты , выпадающих в суставах , капилляров , кожи и других тканей. [38] Подагра может возникнуть, когда уровень мочевой кислоты в сыворотке составляет всего 6 мг на 100 мл (357 мкмоль / л), но у человека может быть уровень сыворотки до 9,6 мг на 100 мл (565 мкмоль / л), но не есть подагра. [17]
У людей пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой. Употребление некоторых видов продуктов, богатых пуринами, особенно мяса и морепродуктов, увеличивает риск подагры. [39] Подагра может возникнуть из-за регулярного употребления мяса, например печени, почек и сладкого хлеба, а также некоторых видов морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешок, форель, пикшу, скумбрию и тунец. [40] Однако умеренное потребление богатых пуринами овощей не связано с повышенным риском подагры. [39]
Одним из способов лечения подагры в XIX веке было введение солей лития ; [41] урат лития более растворим. Сегодня воспаление во время приступов чаще лечится НПВП , колхицином или кортикостероидами , а уровень уратов контролируется аллопуринолом . [42] Аллопуринол, который слабо ингибирует ксантиноксидазу, является аналогом гипоксантина, который гидроксилируется ксантин оксидоредуктазой в положении 2 с образованием оксипуринола. [43]
Синдром лизиса опухоли
Синдром лизиса опухоли , чрезвычайное состояние, которое может возникнуть в результате рака крови , вызывает высокий уровень мочевой кислоты в крови, когда опухолевые клетки выпускают свое содержимое в кровь либо спонтанно, либо после химиотерапии . [35] Синдром лизиса опухоли может привести к острому повреждению почек, когда кристаллы мочевой кислоты откладываются в почках. [35] Лечение включает гипергидратацию для разбавления и вывода мочевой кислоты с мочой , расбуриказу для снижения уровня плохо растворимой мочевой кислоты в крови или аллопуринол для подавления катаболизма пуринов от повышения уровня мочевой кислоты. [35]
Синдром Леша – Найхана
Синдром Леша – Найхана , редкое наследственное заболевание, также связан с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови. [44] При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольные движения и когнитивная отсталость, а также проявления подагры. [45]
Сердечно-сосудистые заболевания
Гиперурикемии могут увеличить факторы риска для сердечно - сосудистых заболеваний . [46]
Сахарный диабет 2 типа
Гиперурикемия может быть следствием инсулинорезистентности при диабете, а не его предшественником. [47] Одно исследование показало, что высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови связан с более высоким риском диабета 2 типа , независимо от ожирения , дислипидемии и гипертонии . [48] Гиперурикемия связана с компонентами метаболического синдрома , в том числе у детей. [49] [50]
Камни мочевой кислоты
Камни в почках могут образовываться из-за отложений микрокристаллов урата натрия. [51] [52]
Уровни насыщения мочевой кислоты в крови могут привести к одной из форм почечных камней, когда ураты кристаллизуются в почках. Эти камни из мочевой кислоты рентгенопрозрачны и поэтому не видны на рентгеновском снимке брюшной полости . [53] Кристаллы мочевой кислоты также могут способствовать образованию камней оксалата кальция , действующих как «затравочные кристаллы». [54]
Низкая мочевая кислота
Низкий уровень мочевой кислоты ( гипоурикемия ) может иметь множество причин. Низкое потребление цинка с пищей приводит к снижению уровня мочевой кислоты. Этот эффект может быть еще более выраженным у женщин, принимающих оральные контрацептивы. [55] Севеламер , препарат, показанный для профилактики гиперфосфатемии у людей с хронической почечной недостаточностью , может значительно снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. [56]
Рассеянный склероз
Мета-анализ 10 исследований случай-контроль показал, что уровни мочевой кислоты в сыворотке пациентов с рассеянным склерозом были значительно ниже, чем у здоровых людей контрольной группы, что, возможно, указывает на диагностический биомаркер рассеянного склероза. [57]
Нормализация низкого уровня мочевой кислоты
Коррекция низкого или недостаточного уровня цинка может помочь повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке . [58]
Смотрите также
- Теакрин или 1,3,7,9-тетраметилуриновая кислота, пуриновый алкалоид, содержащийся в некоторых чаях.
- Урацил - пуриновое азотистое основание, названное Робертом Берендом, который пытался синтезировать производные мочевой кислоты.
Рекомендации
- ^ Шееле, CW (1776). «Examen Chemicum Calculi Urinari» [Химическое исследование камней в почках]. Opuscula . 2 : 73.
- ^ Горбачевский, Иоганн (1882). «Synthese der Harnsäure» [Синтез мочевой кислоты]. Monatshefte für Chemie und Verwandte Teile Anderer Wissenschaften . 3 : 796–797. DOI : 10.1007 / BF01516847 . S2CID 92323943 .
- ^ Либерман, Майкл; Marks, Allan D .; Смит, Коллин М .; Маркс, Дон Б. (2007). Существенная медицинская биохимия Марка . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 47 -. ISBN 978-0-7817-9340-7.
- ^ Рингерц, Х. (1 марта 1966 г.). «Молекулярная и кристаллическая структура мочевой кислоты». Acta Crystallographica . 20 (3): 397–403. DOI : 10.1107 / S0365110X66000914 .
- ^ Хименес, Вероника; Альдерете, Джоэл Б. (ноябрь 2005 г.). «Теоретические расчеты таутомерии мочевой кислоты в газовой фазе и водном растворе». Журнал молекулярной структуры: ТЕОХИМА . 755 (1–3): 209–214. DOI : 10.1016 / j.theochem.2005.08.001 .
- ^ МакКрадден, Фрэнсис Х. (2008) [1905]. Мочевая кислота: химия, физиология и патология мочевой кислоты и физиологически важных пуриновых тел с обсуждением метаболизма при подагре . Чарльстон, Южная Каролина: BiblioBazaar. ISBN 978-0-554-61991-0.
- ^ Weast, Роберт С., изд. (1981). CRC Справочник по химии и физике (62-е изд.). Бока-Ратон, Флорида: CRC Press . OCLC 7842683 .
- ^ Виндхольц, Марта, изд. (1976). Индекс Мерка (9-е изд.). Merck. ISBN 978-0-911910-26-1.
- ^ МакКрадден, Фрэнсис Х. Мочевая кислота . п. 58.
- ^ Хилле, Р. (2005). «Молибденсодержащие гидроксилазы». Архивы биохимии и биофизики . 433 (1): 107–116. DOI : 10.1016 / j.abb.2004.08.012 . PMID 15581570 .
- ^ Hori, N .; Uehara, K .; Миками, Ю. (1992). «Ферментативный синтез 5-метилуридина от аденозина и тимина с высокой эффективностью» . Biosci. Biotechnol. Biochem . 56 (4): 580-582. DOI : 10.1271 / bbb.56.580 . PMID 27280651 .
- ^ Baillie, JK; Бейтс, MG; Томпсон, AA; Варинг, WS; Куропатка, RW; Шнопп, М.Ф .; Simpson, A .; Гулливер-Слоан, Ф .; Максвелл, SR; Уэбб, ди-джей (май 2007 г.). «Выработка эндогенных уратов увеличивает антиоксидантную способность плазмы у здоровых низинных субъектов, находящихся на большой высоте». Сундук . 131 (5): 1473–1478. DOI : 10.1378 / chest.06-2235 . PMID 17494796 .
- ^ Ангштадт, Кэрол Н. (4 декабря 1997 г.). «Метаболизм пуринов и пиримидинов: катаболизм пуринов» . NetBiochem .
- ^ Проктор, П. (ноябрь 1970 г.). «Подобные функции мочевой кислоты и аскорбата у человека?» . Природа . 228 (5 274): 868. Bibcode : 1970Natur.228..868P . DOI : 10.1038 / 228868a0 . PMID 5477017 . S2CID 4146946 .
- ^ Максвелл, SRJ; Thomason, H .; Sandler, D .; Leguen, C .; Бакстер, Массачусетс; Торп, ПГ; Джонс, AF; Барнетт, AH (1997). «Антиоксидантный статус у пациентов с неосложненным инсулинозависимым и инсулинозависимым сахарным диабетом». Европейский журнал клинических исследований . 27 (6): 484–490. DOI : 10.1046 / j.1365-2362.1997.1390687.x . PMID 9229228 . S2CID 11773699 .
- ^ Браунвальд, Юджин, изд. (1987). Принципы внутренней медицины Харрисона (11-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл . п. А-3. ISBN 978-0-07-079454-2.
- ^ а б Тауше, АК; Унгер, С .; Richter, K .; и другие. (Май 2006 г.). "Hyperurikämie und Gicht" [Гиперурикемия и подагра: диагностика и терапия]. Der Internist (на немецком языке). 47 (5): 509–521. DOI : 10.1007 / s00108-006-1578-у . PMID 16586130 . S2CID 11480796 .
- ^ а б Vitart, V .; Рудан, I .; Hayward, C .; и другие. (Апрель 2008 г.). «SLC2A9 - это недавно идентифицированный переносчик уратов, влияющий на концентрацию уратов в сыворотке, экскрецию уратов и подагру» . Генетика природы . 40 (4): 437–442. DOI : 10.1038 / ng.106 . PMID 18327257 . S2CID 6720464 .
- ^ Фридман, Мейер и Байерс, Сэнфорд О. (1 сентября 1948 г.). «Наблюдения относительно причин избыточного выведения мочевой кислоты у далматинской собаки» . Журнал биологической химии . 175 (2): 727–735. DOI : 10.1016 / S0021-9258 (18) 57191-X . PMID 18880769 .
- ^ Опасность, Лиза К. (2004). Секреция натрия и калия солевыми железами игуаны . Игуаны: биология и сохранение . Калифорнийский университет Press. С. 84–85. ISBN 978-0-520-23854-1.
- ^ Зик, Эрих; Сложнее, Тилман; Бекманн, Манфред (1998). «Мочевая кислота: феромон выделения спермы морской полихеты Platynereis dumerilii » . Журнал химической экологии . 24 (1): 13–22. DOI : 10,1023 / A: 1022328610423 . S2CID 42318049 .
- ^ Major TJ, Topless RK, Merriman TR (2018). «Оценка широкого вклада диеты в уровни уратов в сыворотке: метаанализ популяционных когорт» . BMJ . 363 : k3951. DOI : 10.1136 / bmj.k3951 . PMC 6174725 . PMID 30305269 .
- ^ Кинан RT (2020). «Биология уратов» . Семинары по артриту и ревматизму . 50 (35): S2 – S10. DOI : 10.4103 / bc.bc_1_19 . PMC 6611195 . PMID 32620198 .
- ^ Аринджер, М; Граесслер, Дж. (Декабрь 2008 г.). «Понимание недостаточного выведения мочевой кислоты» . Ланцет . 372 (9654): 1929–1930. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (08) 61344-6 . PMID 18834627 . S2CID 1839089 .
- ^ Кольц, М .; Johnson, T .; и другие. (Июнь 2009 г.). Эллисон, Дэвид Б. (ред.). «Мета-анализ 28 141 человека выявил общие варианты в пяти новых локусах, которые влияют на концентрацию мочевой кислоты» . PLOS Genet . 5 (6): e1000504. DOI : 10.1371 / journal.pgen.1000504 . PMC 2683940 . PMID 19503597 .
- ^ Köttgen, A .; и другие. (Февраль 2013). «Полногеномный ассоциативный анализ идентифицирует 18 новых локусов, связанных с концентрацией уратов в сыворотке» (PDF) . Генетика природы . 45 (2): 145–154. DOI : 10.1038 / ng.2500 . PMC 3663712 . PMID 23263486 .
- ^ Деринг, А .; Gieger, C .; Mehta, D .; и другие. (Апрель 2008 г.). «SLC2A9 влияет на концентрацию мочевой кислоты с выраженными полозависимыми эффектами» . Генетика природы . 40 (4): 430–436. DOI : 10.1038 / ng.107 . PMID 18327256 . S2CID 29751482 .
- ^ «Гармонизация эталонных интервалов» (PDF) . Патология Гармония (Великобритания) . Архивировано из оригинала (PDF) на 2 августа 2013 года . Проверено 13 августа 2013 года .
- ^ Чжао, Дж; Хуанг, Y (2015). «Слюнная мочевая кислота как неинвазивный биомаркер для мониторинга эффективности уратснижающей терапии у пациента с хронической подагрической артропатией». Clinica Chimica Acta . 450 : 115–20. DOI : 10.1016 / j.cca.2015.08.005 . PMID 26276048 .
- ^ Cirillo, P .; Sato, W .; Reungjui, S .; и другие. (Декабрь 2006 г.). «Мочевая кислота, метаболический синдром и почечная недостаточность» (PDF) . Варенье. Soc. Нефрол . 17 (12 Suppl . 3): S165-S168. DOI : 10,1681 / ASN.2006080909 . PMID 17130256 .
- ^ Ангелопулос, Теодор Дж .; Лаундс, Джошуа; Зукли, Линда; Мелансон, Кэтлин Дж .; Нгуен, Фон; Хаффман, Аник; Риппе, Джеймс М. (июнь 2009 г.). «Влияние потребления с высоким содержанием фруктозы кукурузного сиропа на Триглицериды и мочевой кислоте» . J. Nutr . 139 (6): 1242S – 1245S. DOI : 10,3945 / jn.108.098194 . PMID 19403709 .
- ^ Персонал клиники Мэйо (11 сентября 2010 г.). «Повышенный уровень мочевой кислоты» . Клиника Мэйо . Проверено 24 апреля 2011 года .
- ^ Ховард А.Н. (1981). «Историческое развитие, эффективность и безопасность низкокалорийных диет». Int J Obes . 5 (3): 195–208. PMID 7024153 .
- ^ «Побочные эффекты, связанные с диуретиками: развитие и лечение» . Medscape . Проверено 17 мая 2013 года .
- ^ а б в г Ховард, Скотт С.; Джонс, Дебора П .; Пуи, Чинг-Хон (12 мая 2011 г.). «Синдром лизиса опухоли» . Медицинский журнал Новой Англии . 364 (19): 1844–1854. DOI : 10.1056 / NEJMra0904569 . ISSN 0028-4793 . PMC 3437249 . PMID 21561350 .
- ^ Ли Р., Ю К., Ли С. (2018). «Диетические факторы и риск подагры и гиперурикемии: метаанализ и систематический обзор». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 27 (6): 1344–1356. DOI : 10.6133 / apjcn.201811_27 (6) .0022 . PMID 30485934 .
- ^ Heinig, M .; Джонсон, Р.Дж. (декабрь 2006 г.). «Роль мочевой кислоты при гипертонии, почечной недостаточности и метаболическом синдроме» . Кливлендский медицинский журнал клиники . 73 (12): 1059–1064. DOI : 10.3949 / ccjm.73.12.1059 . PMID 17190309 . S2CID 45409308 .
- ^ Richette, P .; Бардин, Т. (январь 2010 г.). «Подагра» . Ланцет . 375 (9711): 318–328. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7 . PMID 19692116 . S2CID 208793280 .
- ^ а б Чой, Гонконг; Аткинсон, К .; Карлсон, EW; Willett, W .; Курхан, Г. (март 2004 г.). «Продукты, богатые пуринами, потребление молочных продуктов и белков, а также риск подагры у мужчин». Медицинский журнал Новой Англии . 350 (11): 1093–1103. DOI : 10.1056 / NEJMoa035700 . PMID 15014182 .
- ^ «Диета при подагре: что можно, а что нельзя» . Клиника Мэйо . 2 июля 2020.
- ^ Шраузер, Герхард Н. (2002). «Литий: появление, потребление с пищей, питательная ценность». Журнал Американского колледжа питания . 21 (1): 14–21. DOI : 10.1080 / 07315724.2002.10719188 . PMID 11838882 . S2CID 25752882 .
- ^ «Сводки клинических знаний NHS» . Национальная служба здравоохранения Великобритании . Архивировано из оригинала на 4 марта 2012 года.
- ^ Pacher, P; Ниворожкин, А; Сабо, С. (2006). «Лечебные эффекты ингибиторов ксантиноксидазы: Возрождение через полвека после открытия аллопуринола» . Фармакологические обзоры . 58 (1): 87–114. DOI : 10,1124 / pr.58.1.6 . PMC 2233605 . PMID 16507884 .
- ^ Луо, YC; Делай, JS; Лю, CC (октябрь 2006 г.). «Амперометрический биосенсор мочевой кислоты на основе модифицированного Ir – C электрода». Биосенсоры и биоэлектроника . 22 (4): 482–488. DOI : 10.1016 / j.bios.2006.07.013 . PMID 16908130 .
- ^ Нихан, WL (март 2005 г.). «Болезнь Леша-Нихана». Журнал истории неврологии . 14 (1): 1–10. DOI : 10.1080 / 096470490512490 . PMID 15804753 . S2CID 37934468 .
- ^ Borghi, C .; Верарди, FM; Pareo, I .; Bentivenga, C .; Цицерон, AF (2014). «Гиперурикемия и риск сердечно-сосудистых заболеваний». Эксперт Преподобный Кардиоваск. Ther . 12 (10): 1219–1225. DOI : 10.1586 / 14779072.2014.957675 . PMID 25192804 . S2CID 42023170 .
- ^ Капуччио, FP; Strazzullo, P .; Farinaro, E .; Тревизан, М. (июль 1993 г.). «Метаболизм мочевой кислоты и обработка натрия в канальцах. Результаты популяционного исследования». Варенье. Med. Доц . 270 (3): 354–359. DOI : 10,1001 / jama.270.3.354 . PMID 8315780 .
- ^ Дехган, А .; van Hoek, M .; Sijbrands EJ, Hofman A .; Виттеман, JC (февраль 2008 г.). «Высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке как новый фактор риска диабета 2 типа» . Уход за диабетом . 31 (2): 361–362. DOI : 10.2337 / dc07-1276 . PMID 17977935 .
- ^ Де Оливейра, EP; и другие. (2012). «Повышенная концентрация мочевой кислоты в плазме: причины и последствия» . Диабетология и метаболический синдром . 4, 4 : 12. DOI : 10,1186 / 1758-5996-4-12 . PMC 3359272 . PMID 22475652 .
- ^ Ван, JY; и другие. (2012). «Прогностическое значение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови для диагностики метаболического синдрома у подростков». Журнал педиатрии . 161 (4): 753–6.e2. DOI : 10.1016 / j.jpeds.2012.03.036 . PMID 22575243 .
- ^ Banach, K .; Bojarska, E .; Kazimierczuk, Z .; Magnowska, L .; Бзовска, А. (2005). «Кинетическая модель окисления, катализируемого ксантиноксидазой - последний фермент деградации пуриновых нуклеозидов и нуклеотидов». Нуклеиновые кислоты . 24 (5–7): 465–469. DOI : 10.1081 / НКС-200060006 . PMID 16247972 . S2CID 42906456 .
- ^ «Что такое подагра: что вызывает подагру?» . MedicalBug. 6 января 2012 . Проверено 6 мая 2012 года .
- ^ Вустер, Элейн М .; Коу, Фредрик Л. (2008). «Почечнокаменная болезнь» . Первичная помощь: клиники в офисной практике . 35 (2): 369–391. DOI : 10.1016 / j.pop.2008.01.005 . PMC 2518455 . PMID 18486720 .
- ^ Пак, CY (сентябрь 2008 г.). «Лечение камнями: 35 лет достижений». Журнал урологии . 180 (3): 813–819. DOI : 10.1016 / j.juro.2008.05.048 . PMID 18635234 .
- ^ Гесс, FM; King, JC; Марген, С. (1 декабря 1977 г.). «Влияние низкого потребления цинка и оральных контрацептивов на использование азота и клинические данные у молодых женщин». Журнал питания . 107 (12): 2219–2227. DOI : 10.1093 / JN / 107.12.2219 . PMID 925768 .
- ^ Garg, JP; Chasan-Taber, S .; Blair, A .; и другие. (Январь 2005 г.). «Влияние севеламера и фосфатсвязывающих агентов на основе кальция на концентрацию мочевой кислоты у пациентов, находящихся на гемодиализе: рандомизированное клиническое испытание» . Артрит и ревматизм . 52 (1): 290–295. DOI : 10.1002 / art.20781 . PMID 15641045 .
- ^ Wang, L .; Hu, W .; Wang, J .; Qian, W .; Сяо, Х. (2016). «Низкие уровни мочевой кислоты в сыворотке крови у пациентов с рассеянным склерозом и оптическим невромиелитом: обновленный метаанализ». Рассеянный склероз и связанные с ним заболевания . 9 : 17–22. DOI : 10.1016 / j.msard.2016.05.008 . PMID 27645338 .
- ^ Умэки, S; Ohga, R .; Konishi, Y .; Ясуда, Т .; Моримото, К .; Терао, А. (ноябрь 1986 г.). «Пероральная цинковая терапия нормализует уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у пациентов с болезнью Вильсона». Американский журнал медицинских наук . 292 (5): 289–292. DOI : 10.1097 / 00000441-198611000-00007 . PMID 3777013 . S2CID 39995735 .
Внешние ссылки
- Анализ крови на мочевую кислоту - MedlinePlus