Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Стеноз влагалища - это ненормальное состояние, при котором влагалище становится уже и короче из-за образования фиброзной ткани. [1] [2] Стеноз влагалища может способствовать сексуальной дисфункции, диспареунии и затруднять тазовые исследования. [1] выстилка влагалища также может быть тоньше и суше и содержит рубцовую ткань. Это состояние может вызвать боль во время полового акта или осмотра органов малого таза . Вагинальный стеноз часто вызвано эпизиотомии , лучевой терапии к тазу или некоторых видов хирургических вмешательств. [3] [4] [5] Химиотерапия также может увеличить вероятность развития стеноза влагалища. [6] Стеноз влагалища может быть дефектом, вызванным врожденной гиперплазией надпочечников . [7] После эпизиотомии связана с стенозом. [8]

Причины [ править ]

Радиационно-индуцированный [ править ]

Рак матки , влагалища , прямой кишки и шейки матки часто лечат лучевой терапией (ЛТ) органов малого таза. Стеноз влагалища, вызванный облучением, может быть побочным эффектом лечения. [9] [10] Причины - внешняя лучевая терапия (ДЛТ) или брахитерапия . [1] [10] Это один из наиболее распространенных побочных эффектов облучения органов малого таза, которым страдает около трети женщин. [11] [12] Стеноз, вызванный облучением, может быть поздней реакцией на лечение. Повреждение вагинального эпителия вызывает аномальное производство коллагена, что приводит к атрофии, потере мышечной массы, снижению кровотока, гипоксии.и фиброз . Бледность , спайки и хрупкость могут наблюдаться наряду с потерей эластичности. [1]

Врожденный [ править ]

Неадекватное внутриутробное подавление андрогенов надпочечников приводит к врожденной гиперплазии надпочечников. Это состояние может привести к стенозу влагалища. [7]

Диагноз [ править ]

Лечение [ править ]

Стеноз влагалища лечится с помощью вагинального расширителя , но доказательства его эффективности отсутствуют. [13] [14]

См. Также [ править ]

  • Вагинальные аномалии

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Morris L, Do V, Chard J, Brand AH (2 мая 2017 г.). «Радиационно-индуцированный стеноз влагалища: современные перспективы» . Международный журнал женского здоровья . 9 : 273–279. DOI : 10.2147 / IJWH.S106796 . PMC  5422455 . PMID  28496367 .
  2. ^ «Стеноз влагалища» . TheFreeDictionary.com . Проверено 11 марта 2018 .
  3. ^ "Ремонт стеноза выходного влагалища" . www.atlasofpelvicsurgery.com . Проверено 11 марта 2018 .
  4. ^ "Словарь терминов по раку NCI - стеноз влагалища" . Национальный институт рака . Проверено 14 марта 2018 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  5. ↑ Роза, Лучиана Мартинс да; Хаммершмидт, Карина Сильвейра де Алмейда; Радюнц, Вера; Илья, Патриция; Томази, Андрелиз Виана Роза; Валкаренья, Рафаэла Вивиан; Роза, Лучиана Мартинс да; Хаммершмидт, Карина Сильвейра де Алмейда; Радюнц, Вера (2016). «ОЦЕНКА И КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕНОЗА ВЛАГИНА ПОСЛЕ БРАХИТЕРАПИИ» . Texto & Contexto - Enfermagem . 25 (2). DOI : 10.1590 / 0104-07072016003010014 . ISSN 0104-0707 . 
  6. ^ http://www.uhn.ca/PatientsFamilies/Health_Information/Health_Topics/Documents/How_to_Manage_Vaginal_Stenosis.pdf
  7. ^ a b Merke DP, Poppas DP (декабрь 2013 г.). «Ведение подростков с врожденной гиперплазией надпочечников» . Ланцет. Диабет и эндокринология . 1 (4): 341–52. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (13) 70138-4 . PMC 4163910 . PMID 24622419 .  
  8. ^ Венес, Дональд (2017-01-25). Циклопедический медицинский словарь Табера - Эпизиотомия . Ф.А. Дэвис. ISBN 9780803659407.
  9. ^ Harkenrider М.М., Блок А.М., Alektiar КМ, Gaffney ДК, Джонс Е, Клопп А, Висванатан А.Н., Малый Вт (2017). «Отчет американской целевой группы по брахитерапии: адъювантная вагинальная брахитерапия при раке эндометрия на ранней стадии: всесторонний обзор» . Брахитерапия . 16 (1): 95–108. DOI : 10.1016 / j.brachy.2016.04.005 . PMC 5612425 . PMID 27260082 .  
  10. ^ a b Моррис Л., До В, Чард Дж, Брэнд AH (2017-05-02). «Радиационно-индуцированный стеноз влагалища: современные перспективы» . Международный журнал женского здоровья . 9 : 273–279. DOI : 10.2147 / IJWH.S106796 . PMC 5422455 . PMID 28496367 .  
  11. ^ «Тазовая физиотерапия в профилактике стеноза влагалища, вторичного по отношению к лучевой терапии; ClinicalTrials.gov» . Проверено 11 марта 2018 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  12. ^ «Лечение вызванного радиацией вагинального стеноза eviQ; (Австралийская, научно обоснованная информация о здоровье)» . www.eviq.org.au . Проверено 11 марта 2018 .
  13. ^ Майлз, Трейси; Джонсон, Ник (2014-09-08). Кокрановская группа гинекологов, нейроонкологов и орфанных онкологов (ред.). «Влагалищная терапия для женщин, получающих лучевую терапию тазовых органов» . Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD007291. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007291.pub3 . PMC 6513398 . PMID 25198150 .  
  14. ↑ White ID, Faithfull S (май 2006 г.). «Расширение влагалища, связанное с лучевой терапией органов малого таза: обзор современной практики в Великобритании». Международный журнал гинекологического рака . 16 (3): 1140–6. DOI : 10.1111 / j.1525-1438.2006.00452.x . PMID 16803497 .